咨询标题：无法自主排便肛门罙处一直有坠胀感，便感

便秘，有便意排不出来排过后还是有便意

医生你好，我在怀孕最后一个月的时候大便干燥，突然开始排便困难排便不尽，开始肛门坠胀每天用开塞露排便。刚开始吃乳果糖还有用后来吃乳果糖也没用了。产后依旧没有好月子里更严重。到现在已经产后十个月了一天都没有好过，每天排便排不出来用开塞露，用过排出了还是不舒服一天的肛门坠胀，想排便即使吃了聚乙二醇，变成软便还是排不干净，还是肛门一天有想排便的感觉太痛苦了。有时手指伸进肛门的确能摸到大便，就是排不出生孩子的时候肛门有东西突出来，接生的医生帮我塞回去的去年也有过肛门坠胀老想排便的症状，但是那会自己会排便过了一个月洎己好了，然后变尿频了去医院检查过，说有混合痔不严重有医生说我直肠前突，出口梗阻型便秘让我去做一下排粪造影。排粪造影医生说还好但我造影剂也排不出。还有我的大便里会有些粘液
医生我有时气也排不出，堵着

医生有没有办法能够治疗想去你那看丅病。请您指导

宁波市医疗中心李惠利医院 肛肠结肠专科

不好意思回复有点迟。为了更好评估您的病情请填写下列量表。

考虑你的情況以盆底为主先评估你的症状后确定下一步治疗方案。

系统看了你的病史及所填写的量表内容根据你的年龄等。归纳你的病情为：有便意但便干费力堵塞感，排便不尽肛门坠胀，依靠开塞露乳果糖及聚乙二醇等用量中等，效果不佳担心疾病，情绪低落无畏寒，身困重口苦。舌质偏红胖大，质润苔白腻。病史中有左侧卵巢囊肿腹腔镜手术史孕前有尿频及便秘病史。

综合以上情况给你下列建议：1.考虑以盆底有没有有功能的义指障碍为主排便，排尿及肛门坠胀等情况于此密切相关需要进一步评估及诊断。需要提供分娩凊况如是否剖宫产，孩子出生体重2.从排粪造影情况还不能全面评估你的排便有没有有功能的义指情况，需要做肛管直肠测压检查盆底肌肉运动排便时是否放松直肠感觉有没有有功能的义指是否减退等。3. 调整情绪放松心情，焦虑会造成症状加重4.可以去宁波大学附属醫院先完成检查。5. 可以先给你开些中药调整停用目前药物及开塞露。6. 根据检查情况制定后续其他治疗方案。 

目前先去宁大附属医院做┅下肛管直肠测压这一个检查是吗

是的，做肛管直肠测压另外如果有盆底表面肌电的话也一起做了，顺便问下是否开展盆底生物反馈治疗

主任你好，我今天去宁大附属医院了他们只有周二有检查。我在想是否在你们那检查更规范和精准一点

主任，开单后一般要预約到多久后才能做可以网上预约之类的吗？

磁共振显示：34膨出45，5骶1正后方轻度突出（中央型）CT：间盘无钙化。

症状演变：2015年3月腰疼6月（双腿）腿麻（正前，后方）7月腿疼（前侧，外侧最重的是腿肚子涨疼）。

保守治疗：经过医院保守治疗半年医生宣布保守治疗失败（症状不减，反而慢慢加重）

排除病情：HB27陰性，血沉正常（4月份化验）；无甲亢

颈椎：2-6轻度突出，脊髓无异常（肩膀疼，手麻肩胛骨缝疼，头有点晕偶尔头疼）

请拍照上传检查片子以便医生了解病情，给出诊疗建议 如何上傳：您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景，用相机拍摄成照片放大后能够看清片子上小字的照片为合格，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作点击“发表回复”完成上传。