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宁波市区城乡医保制度并轨 参保手续开始办理 可预约体检
&&& 今日，记者从市医保中心获悉，从今年9月起，我市将依据市政府新近审议通过的《宁波市城乡居民基本医疗保险办法》规定，实现医保城乡统一。9月1日起原参加市区城镇居民医保的参保人员将改为参加城乡居民医保。本月开始，我市各地陆续开展居民和学生新年度参保缴费工作，其中宁波市区(指海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、高新园区、大榭开发区、东钱湖旅游度假区)范围内各街道、乡镇各类居民参保缴费将于6月15日开始，各类学生的参保缴费则从6月8日启动。
　　参保对象：各类居民、学生
　　据了解，参加城乡居民医保的参保对象分为两类，一类是未参加本市职工基本或住院医疗保险的，本市户籍6周岁以下婴幼儿和本市户籍18周岁以上的城乡居民；另一类则是市区各类全日制高等院校、技校、中学(含职业中学)、小学在册就读的学生；本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。
　　要注意的是，各类人员的年龄计算以日为基准日。
　　本次参保设有过渡期
　　由于原城镇居民医保年度为9月1日至次年8月31日，原来的新农合年度是1月1日至12月31日。为了统一起见，本次新出台的城乡居民医保制度，年度为每年1月1日至12月31日。为确保顺利过渡，市区范围内日至日为城乡居民医保办法实施的过渡期。过渡期4个月缴费按全年标准三分之一执行，医疗费起付标准、统筹基金最高支付限额等待遇享受标准按全年度标准执行。
　　成年居民设有两档缴费标准
　　记者了解到，由于本次参保缴费周期为2015年9月至2016年12月，共16个月，折算后，参加成年居民A档的居民，个人需缴纳930元，参加成年居民B档的，个人需缴纳530元，6周岁以下婴幼儿参保，个人缴纳部分为530元，中小学生及6周岁(含)以上未入学未成年人个人缴纳200元，大学生个人缴纳部分则为130元。
　　宁波市户籍的一级和二级残疾人、低保对象、社会扶助对象、重点优抚对象、国家供养对象等五类人员，其个人缴费部分可享受财政全额补助，市区范围内免缴人员中的成年居民统一按A档标准参保。
　　在此，需要提醒的是，为有利于原参加新农合的农村居民参保，新政策中为成年居民增加了一类低档(B档)的参保类型，缴费标准较低，相应的待遇水平也较低，成年居民可根据本人情况按年度选择A档或B档参保类型，并按对应档次缴费后享受医保待遇，年度内不可变更参保类型。
　　参保缴费可在街道(乡镇)或学校办理
　　据了解，参保缴费的居民可在本月15日至7月27日工作日期间，到户籍所在地街道(乡镇)社会保障服务机构办理手续。
　　学生的参保则分为两个阶段，第一阶段学生过渡参保缴费办理时间为日至7月8日，第二阶段学生过渡参保缴费办理时间为9月1日至10月27日，中小学、高等院校的在校学生请于相应时间内通过学籍所在学校统一办理参保或续保手续。新学年入学新生及因各种原因未在第一阶段办理参保(续保)手续的学生，在第二阶段通过学籍所在学校补办参保(续保)手续。
　　今年即将毕业的初中和高中毕业班学生、高等院校即将毕业的学生不再通过目前所在学校办理参保(续保)手续。如果继续升学，由所在学校在新学年开学后办理城乡居民医保参保手续。小学毕业班学生，无论其上年度是否已经参保，均可通过目前所在学校办理参保(续保)手续(当年度内参保关系仍归属于学校地域所属区)。
“参保”“参合”的市民可以预约体检啦
　　要注意的是，记者从市医保中心了解到，参加了2015年市区城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的居民，可以预约体检了！从今年6月10日开始，整个体检过程将持续到2016年1月底。
　　据了解，在市区范围内参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗，并在健康体检实施的有效时间内正常享受待遇的参保(合)人员，均可在规定时间内参加健康体检。不过，长达半年的体检期内，如果您一直没去，这份“福利”可就相当于自行放弃了。
　　今年的健康体检项目根据受检人群的年龄结构、健康风险等特点，分为老年人及非从业人员、高校(技校)学生、婴幼儿及其他未入学的未成年人和中小学生等四类，按不同人员类别,体检项目有所不同。60岁以上的老人，体检中会测定血糖血脂，检查肾功能，并进行癌胚抗原测定，而对于尚未入学的小朋友，体检项目中则安排了对口腔、视力、听力和生长发育等情况的判断。
　　由于今年我市将出台统一的城乡居民医保制度，原新农合制度和城镇居民医保制度将进行并轨。因此，今年参保参合人员体检将统一标准、统一项目、统一组织、统一实施时间。不过，城镇居保参检人员由75家定点体检医疗机构提供相关服务，参保人员可随带本人社保卡(医保卡)到选定的体检医院进行预约登记，也可通过电话进行预约，并在约定时间到体检医院凭本人医保卡(社保卡)进行体检。新农合参合人员的健康体检，则由各乡镇街道统一组织，参合人员根据相应时间地点进行统一体检。除上述两类人员外的中小学校、高校(技校)参保学生的健康体检由学校统一组织，原则上各学校就近选择体检医院实施体检。
　　医保经办机构提醒广大参检人员，为了保证体检质量，体检医院对每日体检人数做了限定。请体检人员有序预约，准时体检，以免临近结束时因人多造成预约困难。同时注意在体检前三天清淡饮食，少吃高脂肪、高胆固醇食物；体检前一天注意休息，避免过度疲劳；体检当天需空腹，定点体检医院将免费提供早点和茶水。体检结束后，体检医院会在约定时间内将体检结论和建议一并反馈给体检人员。
　　相关链接
　　居民医保定点体检医疗机构名单
　　序号医院名称地 址体检预约电话
　　1镇海区势终蛏缜郎裰行恼蚝Ｇ势终蚧阍绰88号
　　2镇海第二医院镇海区俞范东路811号
　　3镇海区蛟川街道社区卫生服务中心镇海区蛟川街道中官路村
　　4镇海区招宝山街道社区卫生服务中心镇海区后葱园路29号康复住院部一楼
　　5镇海区庄市街道社区卫生服务中心镇海区庄市大道
　　6镇海区炼化医院镇海区蛟川街道天益北路168号
　　7镇海区九龙湖镇社区卫生服务中心九龙湖镇西经堂村
　　8镇海区骆驼街道社区卫生服务中心镇海区骆驼街道镇骆西路631号
　　9江东区东柳街道社区卫生服务中心江东区桑田路326号
　　10江东区明楼街道社区卫生服务中心江东区惊驾路121号
　　11江东百丈街道社区卫生服务中心江东区镇安街23号
　　12江东区福明街道社区卫生服务中心宁穿路828号
　　13江东区白鹤街道社区卫生服务中心江东区甬港南路225号
　　14宁波康复医院宁波市江东区桑田路502号
　　15宁波市颐康医院科技园区院士路328号
　　16高新区梅墟街道社区卫生服务中心鄞州区梅墟镇
　　17宁波市鄞州区钱湖医院东钱湖旅游度假区环湖北路426号
　　18海曙区南门街道社区卫生服务中心海曙区咏归路145弄12号
　　19海曙区鼓楼街道社区卫生服务中心海曙区呼童街108号
　　20海曙区段塘街道社区卫生服务中心海曙区粮丰街128号
　　21海曙区西门街道社区卫生服务中心海曙区新芝路95弄6号
　　22海曙区江厦街道社区卫生服务中心海曙区大沙泥街45号
　　23海曙区月湖街道社区卫生服务中心海曙区青石路9号
　　24海曙区望春街道社区卫生服务中心悠云路270号
　　25海曙区白云街道社区卫生服务中心海曙区环城西路白云街111号
　　26华慈医院海曙区永丰路216号
　　27江北区庄桥街道社区卫生服务中心江北区庄桥外环东路10号121564
　　28江北区孔浦街道社区卫生服务中心江北区大庆北路55号
　　29江北区文教街道社区卫生服务中心江北区双东路19号
　　30江北区慈城镇社区卫生服务中心江北区慈城镇竺巷东路34号
　　31江北区洪塘街道社区卫生服务中心江北区洪塘通惠路5号9
　　32宁波市第九医院江北榭嘉路619弄68号
　　33江北区姚江社区卫生服务中心江北区大闸路164弄9号
　　34江北区白沙街道社区卫生服务中心江北区新马路50号6
　　35江北区甬江街道社区卫生服务中心江北区梅堰路537弄18号
　　36江北区儿童医院江北区新马路50号4
&&& 37北仑区柴桥街道社区卫生服务中心北仑区柴桥街道柴卫路2号
　　38北仑区小港街道社区卫生服务中心北仑区小港街道江南东路368号
　　39北仑区戚家山街道社区卫生服务中心北仑区小港戚家山街道环山路367号
　　40北仑区新\街道社区卫生服务中心新\昆仑山路501号
　　41北仑区大\街道社区卫生服务中心大\街道福利路12号
　　42鄞州区横街镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区横街镇横街南路46号
　　43鄞州区集仕港镇中心卫生院(鄞州区第六医院)香雪路91
　　44鄞州区五乡镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区五乡镇爱民北路99号
　　45鄞州区中河街道社区卫生服务中心鄞州区嵩江中路216号
　　46鄞州区古林镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区古林镇古中路666号
　　47鄞州区塘溪镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区塘溪镇塘盛路
　　48鄞州区洞桥镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区洞桥镇文卫路58号
　　49鄞州区龙观乡卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区龙观乡龙兴路21号
　　50鄞州区姜山镇茅山卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区茅山胡家坟村
　　51鄞州区潘火街道社区卫生服务中心鄞州区下应街道金达路北
　　52鄞州区石\街道社区卫生服务中心鄞州区石\雅戈尔大道143号
　　53鄞州区咸祥镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区咸祥镇咸兴路85号
　　54鄞州区邱隘镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区邱隘镇文卫东路81号
　　55鄞州区姜山镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区姜山镇人民南路18号
　　56鄞州区高桥镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区高桥镇杨家槽路
　　57鄞州区横溪镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区横溪镇文化路97号
　　58鄞州区钟公庙街道社区卫生服务中心鄞州区钟公庙街道四明西路2
　　59鄞州区章水镇卫生院(社区卫生服务中心)鄞州区章水镇振兴东路58号
　　60鄞州区首南街道社区卫生服务中心鄞州区学士路42
　　61鄞州区东吴镇卫生院东吴镇
　　62鄞州区云龙镇卫生院云龙镇王家岙村(云龙派出所旁)
　　63鄞州区鄞江镇中心卫生院(社区卫生服务中心)鄞江镇鄞江路268号
　　64鄞州区瞻岐社区卫生服务中心瞻岐镇东一村
　　65鄞州区下应街道社区卫生服务中心下应河西村
　　66大榭开发区社区卫生服务中心大榭开发区兴岛南路292号
　　67宁波市海曙区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市海曙区南苑街299弄8号
　　68宁波市江东区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市江东区百丈路42号
　　69宁波市江北区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市江北区大闸路164弄9号
　　70宁波市北仑区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市北仑区新矸街道闽江路627号
　　71宁波市镇海区妇幼保健院(限6周岁以下)宁波市镇海区招宝街道苗圃路281号
　　72宁波市鄞州区妇幼保健所(限6周岁以下)宁波市鄞州区宋诏桥甬兴西路88号
　　73宁波口岸医院(限高校学生)宁波市柳汀街336号
　　74宁波大学校医院(限高校学生)江北区风华路818号
　　75宁波美康中医医院鄞州区启明南路269号
　　新闻延伸：
　　四类人员容易漏保
　　人力社保部门的工作人员提醒说，根据往年参保办理情况，有四类人员比较容易发生漏报，从而影响医保待遇的享受。
　　首先，市区范围内人户分离的居民。这类居民由于搬迁等原因，离开了户籍地，例如户籍在海曙区，人已住到了鄞州区，导致海曙区的街道工作人员难以为他们落实参保。由于城乡居民医保按居民户籍所在区参保，请这类居民别忘记回到户籍地办理参保(续保)手续。
　　其次是中小学生。部分中小学生容易因遗忘各区医保经办机构发放的《致学生家长的一封信(暨市区中小学校学生城乡居民医保参保通知书)》、《中小学校学生参加城乡居民医疗保险回执》造成漏保。
　　第三是新生婴儿。市区户籍的新生婴儿自出生开始就可享受城乡居民医保待遇，但需要在出生次月起三个月内办理参保缴费手续。
　　第四是居住在市区，户籍在宁波各县(市)的各类居民。请关注当地人力社保部门的宣传信息，按当地政策及时办理参保手续，以免错过参保，影响医保待遇的享受。
――――――摘自中国宁波网
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社保卡和医保卡有何区别？社保卡中心解答市民疑问
社保卡和医保卡有何区别？社保卡中心解答市民疑问
发布时间： 14:10:01 浏览：1501
社保卡和医保卡有何区别？社保卡中心解答市民疑问
　中国宁波网　2012年10月31日 06:59
中国宁波网讯 &昨天，晚报报道了《》后，很多读者纷纷来电咨询关于社保卡的相关事项。本报记者整理了其中四个市民最关心的问题，邀请宁波市社会保障卡管理服务中心相关负责人进行一一解答。
　　问：医保卡和社保卡功能上有什么区别？
　　社保卡中心答：社保卡和医保卡的功能区别，主要体现在三个方面：
　　社保卡就医更方便。去年５月开始，持有社保卡的参保人员可在全市医保定点机构直接刷卡就医购药，而持医保卡人员跨参保区域就医仍需自付现金后申请零星报销。同样，社保卡可以在全省８１家定点医院直接刷卡就医结算，而使用医保卡也是需要先垫付现金后申请报销。
　　社保卡用途更广泛。社保卡将广泛应用于人力社保各项业务，并可作为金融借记卡使用，医保卡仅作为医保就医结算凭证。
　　社保卡性能更稳定。社保卡由于采用集成电路芯片，比采用磁条介质的医保卡性能更加稳定，不易损坏，且更加安全。
　　问：社保卡为什么不能当公交卡用，这张卡还有哪些扩展功能，其他功能具体什么时候能应用？
　　社保卡中心答：因为社保卡的集成电路芯片是接触式的，而公交卡是感应式芯片，所以社保卡不能当公交卡来使用。
　　目前，宁波的社保卡应用主要集中在医保方面。社保卡的养老金领取、失业救济金领取、各类社会保险费缴纳等功能还在调研阶段，具体开通时间表还没有确定，但这些人力资源和社会保障业务将会逐步纳入社保卡应用范围。
问：医保卡换社保卡后，原来的医保卡还有用吗？有了社保卡后，看病还要用医保卡的病历本吗？
　　社保卡中心答：参保人员领取社保卡后，如果在定点机构就医购药时第一次成功启用了社保卡，原医保卡（或ＩＣ卡）就自动注销，不能使用。
　　社保卡首次换发时，会有一本与社保卡相配套的病历本，随社保卡一并发给参保人员，参保人员凭本人的社保卡和与之配套的病历本就医购药。
　　问：为什么有些市民已经拿到社保卡，有些人却还没有？
　　社保卡中心答：目前社保卡已发放２０３．６万张，申领是采用先申请先制作先领取的方式进行的，所以已经申领的单位和个人先拿到了社保卡，没申领的则还没有。
　　全市范围内各类用人单位可以通过网上社保卡申领系统（网址：ｈｔｔｐ：//60．190．57．62/），为单位的在职职工和单位统一管理的退休人员统一办理社保卡个人信息确认和申领手续。
　　社会化管理的退休人员及以个人身份参加职工医疗保险的灵活就业人员、失业人员，可以在全市范围内就近的社保卡管理机构或街道（乡镇）社会保障救助站或劳动力管理站，办理社保卡个人信息确认和申领手续。（记者 罗湘波）
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下月起外来工医保拥有个人账户
下月起外来工医保拥有个人账户
发布时间： 16:13:01 浏览：455
下月起外来工医保拥有个人账户
在宁波参加医保，申请回老家看病也能报销
宁波晚报2013年05月30日A12版
□记者&罗湘波&通讯员&任社&
　　６月１日起，我市从２００８年开始实施的外来务工人员大病医疗保险政策将停止执行。昨天，市人力资源和社会保障局发布消息称，今后外来务工人员将参保外来务工人员医疗保险，或和单位协商一致后参加城镇职工基本医疗保险。
　　外来务工人员可用医保看门诊
　　以前外来务工人员的医保只对住院大病医疗进行保障，但多数时候有小毛病去看个门诊，得自掏腰包。
　　下月起参保外来务工人员医疗保险后，外来务工人员也将拥有自己的医保个人账户。市区参保人员个人账户资金以上年宁波职工平均工资的６０％为基数，按２％的比例建立。
　　个人拥有账户后，账户里的资金可以用来支付门诊医疗费。账户里的钱当年用不完的，累积进入下一年。历年账户累积的资金，不仅可以用于住院大病时抵扣个人负担部分医疗费，也可用于门诊就医和定点药店去购药。
　　以前的大病医保外来务工人员不用个人缴费，参加新医保后得个人承担一部分。市区参保人员具体承担费用是，以上年我市职工平均工资的６０％为基数，由用人单位按月缴纳５．５％，２０１３年度缴费标准为每人每月１１９．１元；个人缴纳１％，２０１３年度缴费标准为每人每月２１．７元，由单位在个人工资中代扣。
　　今年划给个人账户420.2元
　　以前不用个人缴纳，现在个人要缴纳１％，有外来务工人员担心不划算。记者请市人力社保部门给外来务工人员算了笔账：
　　６月１日后，外来务工人员参保外来务工人员医疗保险，个人账户的月划入比例为本人缴费基数的２％，２０１３年度水平为每月３８．２元。医保基金将一次性划入从２０１３年６月至２０１４年４月份１１个月的钱，共计４２０．２元。而按照２０１３年度缴费标准，外来务工人员连续缴纳１１个月的费用是２３８．７元。
　　在使用过程中，个人账户资金用完后的门诊医疗费需要由个人承担；如果历年账户资金有余额，个人承担部分可用历年账户资金抵扣。
　　此外，个人账户余额可以到本市医保定点零售药店直接购买医保非处方药，每次购买总额不超过１００元；历年账户余额还可用于本人及近亲属使用流感疫苗、狂犬疫苗、肺炎球菌疫苗、乙肝疫苗的费用等。&&
　　申请回老家看病，也能报销
　　医保政策规定，参加外来务工人员医保的，可以申请回原籍地医疗保险定点医疗机构住院治疗。
　　外来务工人员或委托的经办人，需要拿着医保证历本、本人申请报告（需经用人单位证明原籍地所在）、本市二级及以上定点医疗机构出具的疾病诊断和住院治疗意见等资料，到参保关系所在地的医保经办机构办理登记手续。同时，还需要确定原籍地一家当地医疗保险定点医疗机构作为本人回原籍地住院治疗的定点医疗机构。
　　在确定的当地定点医疗机构住院治疗，可以享受在宁波统筹地区就医同等待遇。但其在本市定点医疗机构、定点零售药店就医、购药时的医保卡或社保卡结算功能同时冻结。
　　回原籍住院治疗发生的医疗费先由个人垫付。在原籍地医院的医疗费结算票据出具的６个月内，回宁波的参保关系所在地医保经办机构申请医疗费零星报销，原籍住院治疗的报销待遇等同宁波职工医疗保险住院待遇。
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