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经验分享：髌骨骨折保守治疗80天弯曲到130度
先发图片，暂时不要跟帖，我文字部分发完，再跟帖，谢谢！我14年12月13日在昆明摔了腿，左腿髌骨裂成3块，但没有分离，没有移位。14日到云大医院（三甲医院）看骨科。当天拿到X光片，如上图第一张没有打石膏的图。当天就打上了石膏，接着去做核磁共振，15日核磁共振的图出来，医生判断软组织没有大问题，仅仅骨头受伤。给了我2套治疗方案，一套做手术，恢复快。另一套就是保守治疗，问询了家里亲戚（同为医生，不是骨科。当时亲戚去找了他们医院骨科的主任做咨询），最终选择保守治疗。
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12月13日17时左右，受伤当时可以慢慢弯曲，休息了10多分钟，还骑了10多公里电单车回家。到家后，吃完饭就打算早早睡了，大致20点左右起床上厕所，就发觉腿有点疼已经肿起来，但疼还可以忍受。于是找了云南白药气雾剂喷了一下，接着睡觉。到晚上22:00左右，直接疼醒了，让室友出去买了止疼药，同时又喷了云南白药气雾剂。疼痛是越来越厉害，13日晚上还可以忍受，到了14日凌晨已经是没法忍受，想打120但床都下不来。计划天亮了让室友送医院吧，这个决定我现在都后悔，我从骨折到现在最受罪的就是14日凌晨到天亮。半夜一直是睡不到半个小时就疼醒。14日早上7:30，我打电话给隔壁房间室友，让他送我去医院，由于晚上睡觉习惯锁门，用了10多分钟才床上挪到房间门口，心里是一万只羊驼在跑。太困难了，走路都成问题，用背是行不通的。实在没办法室友去买了双拐。强忍着疼，打车到医院。到医院后，由于是周六医生少，挂了号找不到医生，折腾好久到住院部才找到医生。医生看了下我的腿，用针筒从膝盖侧方抽了7、8针筒积液（黑红色的血）。当时腿太疼，抽积液没感觉到疼，抽了腿的疼痛迅速降低，直到最后几针管血才感觉到酸疼。随后拍X光，打石膏，做核磁共振。
之后就是住院的日子，住了11天。在这个过程中，一直在打消炎的针水，中途医生帮我抽过一次积液，要出院的时候，我又要求医生给我抽了次积液。第二张图片是我住院9天时打着石膏拍的片子。第三张片子是我3月5日复查拍的片子，中途在老家的小医院拍过一张、在昆明其它医院也拍了一张，没有放上来。最后的图片是我今天凌晨拍的腿的肿胀及弯曲照片。我要告诉大家的是，如果有条件千万不要选择最原始的石膏作为长期固定方式。我的方式是野路子，如果受伤状况跟我差不多的可以参考。我打石膏4、5天的时候，受伤部位没多少感觉，但石膏包裹的其它部分（大腿、小腿）是又痒又疼（酸疼）。自己偷偷将纱布拆开，拿掉石膏，挠痒按摩肌肉，每天都偷偷拆开一两次。我自己是这么想的，只要我不弯腿，不会有什么影响的，事实证明我是明智的。为此我还专门，找了我的医生，没敢说我自己偷偷拆开，只是问我现在正常部位感觉肉疼，酸疼是怎么一回事。医生告诉我，长期固定一个动作，血液循环各种都不畅，肌肉都会有部分萎缩，后期是要做康复锻炼的。
从跟医生沟通后，我自己一方面在网络上看资料，另一方面联络我家做医生的亲戚希望得到一些帮助。最终得到的结果是：在不弯腿的前提下必须积极锻炼其它部位的肌肉，促进血液循环。于是我每天能做的就是将脚尖绷直再勾回来 。医生让我收缩大腿肌肉锻炼，尝试了很多次，发觉自己不会主动控制大腿肌肉收缩，放弃了。每天还是偷偷解开纱布，按摩其它部位肌肉，也没有什么手法，就是捏捏掐掐揉揉。由于每天要解开纱布，弄得多了，纱布感觉有点掉线，解开一次再缠绕上去挺费时间的。于是就在网上搜集资料，看能否有东西代替石膏，但方便解开。最终买了一个硬护膝，在购买之前有让亲戚问了下人。我买的护膝，是魔术扣粘的那种，刺啦拉开就可以固定，也可以解开。东西到而来后，我跟我的医生沟通，希望换这个代替石膏。医生一开始不同意，我告诉他其它部位肉疼得厉害，最终说服了医生，换上护膝。医生跟我岁数差不多大，
平时遇到也会聊天，关系不错。他告诉我，打石膏除了固定髌骨，还有一个挤压的作用。换护膝的话，必须要在膝盖上缠绕纱布，保持有挤压的动作才行，不然会有髌骨裂开的风险。有部分病友，选择保守治疗，最终恢复得不好，可能跟这个有关系。就拿我当时打石膏来说，挠痒都机已经纱布弄松了。第一次偷偷拆开纱布的初衷也就是想重新包扎下。如果膝盖裸露的话，更不利于愈合。我的骨裂，如果再次裂开的话，肯定是上下做3块，所以我纱布缠绕时是有一个上下挤压的力量一直作用在髌骨附近的。
我换了护膝，基本上如果不是痒得厉害是不解开纱布的，仅仅解开护膝按摩大腿小腿的肌肉。解开了，也就是抓抓痒，或者是感觉纱布松了，自己重新邦一下。护膝的话，我是24小时带着，这个过程持续了50天。我自己状况，打了石膏我就用单拐走路了，我家不是昆明的住院没通知家里人。打饭什么的，只能自己来，我朋友都在上班，女朋友也在摔腿前分手了。大概摔腿15天的样子，就脱拐走路，只是有点瘸。大腿、小腿的肌肉按摩以及主动的脚掌绷直勾起也一天都没停。刚出院的时候，大腿、小腿特别是膝盖的反面还会酸疼，大概出院2个周就没感觉了，不疼了。出院了，也没吃什么药，饮食也正常，该抽烟抽烟，该喝酒喝酒的。感觉酸疼了就解开护膝，按摩肌肉，按摩过后会缓解很多。肿胀的话，一直有，但没有变大，也就没有管。我练习弯曲是50天时候开始练习的，在之之前我只能弯曲到20度。说忘记了，我买的护膝是可以调节弯曲角度的。当初打石膏，石膏不是笔直的，大概有20度左右的角，换护膝后，我就调整成可以0度（脚伸直）到20度之间可以动。在前50天我还做一个动作，就是做椅子或者是床边，将脚往回主动缩的动作，由于有角度控制，缩到20度就缩不动了。平时坐着的时候，基本是左腿整个绷直放，椅子坐久了，腿酸就到床上半躺着。整天上床、下床不知道多少次。
我50天的时候到医院（住院的医院，三甲医院）复检，医生让我赶快锻炼弯腿，不然以后可能弯不过来了，当时把把握吓个半死，还问我为什么这么久才来复检。事实上，我住院时拍了片、住院9天拍了片。中途复检过2次，一次是在老家小医院（亲戚上班的地方），由于拍片设备问题，片子不是很清晰，当时也才20多天。找了熟人，号都没挂，不好说什么。第二次是在昆明我住的附近一家医院拍的片，当时大概5个周（35天），片子到清楚，但医生不负责任，只告诉我骨痂在长，但没长好，让我继续养着，就没有别的话语。50天复检的时候，医生告诉我35天左右就可以开始锻炼了，说现在粘连的可能性非常大。5个周复检的时候，当时是想我们旁边医院人稍微少一点，住院的医院人太多又远，看一次太麻烦 ，骨折也不是什么大毛病，后悔得要死。医生还说，现在锻炼即使有把骨头拉开的风险也必须动，不然废掉的几率太大 ，简直是无数只羊驼在狂奔。从这里，我想告诉病友的是，复检什么的最好选当地最好的医院，髌骨弄不好了，真的是终身残疾，最好选同一个医生。 我是幸运的，我一个月的锻炼就能弯到130度。过春节时，听我朋友说他们领导（是一个局的局长）也是髌骨骨折在当地打石膏3个月，结果 还出问题，最终跑到昆明把骨头弄开重固定，折腾了一年多快2年才搞好。庸医太多，我朋友说那以后，他们知道的人有稍微严重一点的病都不敢在当地看了，直接上昆明。人家有权有势的都搞个差点残废，我们一平头百姓，就不用说了。自己受伤了，说实在的，就是一个选择题，要钱还是要命？说实在的，有条件还是选好一点的医院，不要怕麻烦。
那你锻炼弯腿怎么练的啊
我说说我弯曲训练的方法，这个方法也是医生结合我的状况给出的。医生让我一天调整10度护具训练，到90度了保持一个星期，然后再2天调整10度。由于医生的话，吓到我，我从20度到90度训练是有一点狠。严格遵守，从20度到60度，问题不大，60度到90度问题就太大。60度到90度膝盖肿得厉害，一天就2个时间段来训练。同时喷云南白药气雾剂消肿，到现在用了4盒，晚上要睡觉了用热毛巾敷一敷。肿得严重就休息一天，再练习，同时观察腿是否越来越肿，如果休息的时候还持续肿的话，就打算去医院看。就我当时摔腿的经验来看，如果骨头被拉开的话，会从骨头裂缝渗血，腿会越来越肿，我怕的就是这个。在弯腿到90度，保持的一个周中，刚好在老家过春节，又去医院拍过一次片，看骨头是否被拉开，谢天谢地没有被拉开。锻炼具体来说，先慢慢将腿固定到今天要练习的角度，由于每天最多增加10度，是可以做到的。会很酸疼，但固定角度坚持一会，一开始可能10多秒，逐渐到可以几分钟。然后就做4个动作，有护膝固定，可以用力慢慢做，不要太快太猛了。1是下蹲，用身体重力下压，这个是被动的。2是抬腿，就想军训踏步一样，抬伤腿，腿是抬不直的，抬起来也是弯曲的，但随着抬高，腿也会弯到今天要锻炼的角度，这个是主动动作。3是后抬腿，就像马后腿（或者是踢毽子）一样。4是坐椅子上，主动缩腿。
放一张护膝的照片
总的来说，我弯曲到130度，感觉上没有其它病友那么夸张。但从130度到全角，我现在也在想办法，如果自己实在不行，我会去医院康复科看看。昨天医院回来，试了抱腿等动作，疼得不行，还在尝试，一个周没进度，我就去康复科了。
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基本看完了，码字蛮辛苦的。有很多同感，我也用过这个辅助器械。你这个情况比我当时要好些，我右髌骨粉碎成了5块，手术治疗的，全角花了大约3个月。保守治疗可能要慢一些，你开始时对待这个似乎大意了一点。后面到全角我是用小板凳，慢慢降低高度，慢慢蹲下去，用身体的力量。总的来说后面比开始锻炼弯曲是要简单一些的。祝你早日全角！
15天就走，惊呆我了。我现在33天保守
保守第二天，哭哭
楼主你现在好了吗？14年到现在4个多月了吧！
我是15天开始站立，20天开始训练走，29天独立行走，当然样子不好，其他还可以。
感觉你的片子跟我差不多啊
我现在保守治疗七周了，医生让我练回弯，我还是担心会抻开，病友看下，现在这种情况可以进行锻炼不？
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