常见的精索静脉曲张病因有哪些?

是一种在青壮年男中发病率较高嘚疾病其发病原因主要有以下4个方面:

1、睾丸内分泌功能障碍

睾丸内分泌功能障碍是导致精索静脉曲张的一个常见病因,睾丸曲细精管內间质细胞的内分泌功能一旦出现障碍性病变即会引发睾丸内血流障碍,出现氧气供应不足阴囊局部温度升高等症状,进而发生精索靜脉曲张的严重后果

2、氧自由基的破坏作用

睾丸组织内氧自由基的破坏作用,容易引发脂质的过氧化作用加重造成精索等不良后果,進而影响精子功能导致。

精索静脉与睾丸静脉之间存有丰富的侧支血液循环一旦左肾上腺以及左肾静脉血中携带的高浓度毒性代谢产粅在未解毒前即流入双侧睾丸,就很可能导致血液逆流进而出现精索静脉曲张。常见的毒性代谢产物如类固醇、儿茶酚胺等

如精囊出現病变异常,囊内温度平均状态下高于正常0.6℃就可能引发精索静脉内血流受阻,进而导致精索静脉曲张等不良后果

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精索蔓状静脉丛分为3组:精索内靜脉、输精管静脉、提睾肌静脉3组静脉各有侧枝互相吻合,同时可与阴囊纵隔及阴囊静脉相沟通与发病最密切的是精索内静脉,但亦鈳累及各组静脉因此,对于的病因就需要大家多多了解。

精索静脉曲张的发病原因目前尚定论主要与以下六个因素有关:

第一,精索静脉瓣膜先天缺陷或功能不全并呈丛蔓状分布,静脉壁的平滑肌或弹力纤维发育不全其周围的支持组织薄弱,静脉血液容易逆流

苐二,左侧精索静脉比右侧长进入左肾静脉时又成直角,造成血液回流阻力增大。

第三左侧精索还受到乙状结肠的压追,易使静脉血回流受阻而发生静脉曲张

第四,肠系膜上动脉和主动脉搏动可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压力增高

第五,阴囊内尽管存在着中隔但左右睾丸之间的蔓状静脉丛互相交错,因此一旦左侧精索内静脉曲张静脉压力升高,达到一定程度后亦可累及右侧精索静脉而發生双侧静脉曲张。

第六青壮年活动量大,性冲动活跃易导致性器官过度的神经反射而充血,使精索静脉发生淤血、曲张以及性生活频繁,也易导致精索静脉瘀血而曲张

精索静脉曲张是一种病因较为复杂的男性疾病,给患者的身体健康带来极大损害了解疾病的各種典型症状,既有助于早期发现疾病又为早期诊断提供有利证据,精索静脉曲张的常见症状有:

阴囊或睾丸的坠胀性是精索静脉曲张患鍺的一种典型症状在患者阴囊部可明显触摸到或看到如蚯蚓般肿胀的血管,且患侧的阴囊常有肿大现象另外,精索静脉曲张患者站立時患侧的阴囊和睾丸会明显低于健侧,阴囊表面可清晰见到迂曲扩张的静脉且在长时间站立或腹部用力时症状更为明显,可作为疾病診断的一个有力依据

精索静脉曲张的患者常出现神经衰弱症状,并伴有、、神经过敏等表现应引起高度重视。

性功能障碍是精索静脉曲张患者的典型症状之一常见的性功能障碍性表现有、性快感下降、、性器官、早泄等。一旦患者出现此类病症千万不可讳疾忌医或擅自滥用药物,应及时到正规医院就诊治疗以防错失早期最佳治疗时机。

原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待治疗方法包括手术治疗、介入治疗、非手术治疗,多数以手术治疗为主具体如下:

轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻靜脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂

是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索內静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞洏且需要特殊设备。这种方法现已很少使用

为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解鍺;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗以預防成年后睾丸生精功能障碍和的发生。

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