腰椎间盘突出压迫神经引起腿痛该如何治疗_好大夫在线
腰椎间盘突出压迫神经引起腿痛该如何治疗
全网发布： 11:58:40
发表者：王锡三
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患者： 检查及化验：腰突 腰椎治疗情况：牵引 针灸 理疗 内服药 病史：发病时间2002年 赶快缓解目前腿痛 行动不便&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：一般来讲，大部分症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的，而保守治疗包括短阶段的卧床休息，药物治疗及物理治疗。而物理治疗当中，本人认为中医按摩应该作为首选。如果经过3个月的正规的保守治疗，还没有达到缓解的目的，影响到您的生活和工作，则考虑采取手术治疗。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：目前手术治疗的方法比较多，包括以下几类：一.微创手术，包含很多种，如等离子纤维环成形术/椎间盘切吸术/蛋白酶融核术/椎间孔镜以及椎间盘镜等，除了椎间盘镜具有一定的效果外，其他的方法本人都不推崇，手术效果不确切，复发率高，有些方法的手术风险也大，炒的是概念。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：第二类为常规的手术方法，即开放手术。随着脊椎外科技术的不断提高，常规手术的创伤也越来越小，一般手术切口只有3.5cm左右。常规手术由于是在直视下进行，所以操作简单，安全性高，手术时间短，摘除彻底干净，国外常常在显微镜下操作，更大大的增加了手术的安全性。缺点是术后椎间隙高度丢失，会有一定的慢性腰痛及复发，对于经济条件不好的患者，这种手术方式可以作为首选。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：第三类为腰椎融合术，目前意见不一致。个人认为对于经济条件比较好的患者，可以考虑采取这种方式，适用于腰椎滑脱的病人，年轻的症的患者，体力劳动者的症，体重偏重的症的患者，对于一些年龄偏大，身体条件不是很好，手术耐受力差的患者不太适合。手术优点是间盘切除比较彻底，几乎不会复发，缺点是费用高，手术难度大，需要有一定经验的医生来操作，才能达到较好的效果。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：目前对于症的治疗主要有两种观点，一种是采取阶梯治疗，先微创，再开放，最后不行再融合。很多患者由于对手术的优缺点不是很了解，往往看重于眼前的治疗，而忽略了远期的效果，所以比较喜欢采取微创治疗的方式，结果是同一种病反复治疗，苦不堪言；而另外一种是直接终极治疗，手术较大，但是远期效果比较好。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：对于您所描述的情况，个人认为已经到了需要手术治疗的时机了，最好是采取手术治疗的方法。至于采取什么样的手术方式，取决于您自己的选择以及您所在医院的您的医生的个人经验和技术水平。
发表于： 11:58:40
王锡三大夫的信息
颈椎病、颈肌筋膜炎、腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、脊柱骨...
王锡三，男，博士，脊柱外科副主任，主任医师。1995年硕士毕业于白求恩医科大学临床医...
王锡三的咨询范围：&&腰椎间盘突出&
&腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛怎么办？
腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛怎么办？
发病时间：不清楚
我母亲57岁，现在腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛，CT扫描结果L3-4,L4-5椎间超出椎体后缘，硬膜囊受压，侧隐窝变窄；L4-5椎管内可见后纵韧带钙化；椎管矢状径为10mm，L5-S1椎间盘可见“真空征”，椎体边缘可见骨敖影，椎间小关节面密度增高。
请问要怎么治疗？
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精选回答(3)
擅长：腰腿疼痛，颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。
你这个情况建议主要做手术髓核摘除手术减轻椎间盘对腰椎神经的压迫，平时在家可使用华络疼痛治疗仪来缓解，华络疼痛治疗运用仿生物电深度电刺激，可深层次打通经络，改善神经传导和新陈代谢，消除腰椎间盘突出引发的疼痛感，提高人体自愈能力。
擅长：骨科
你好。你可以采用软坚通络的药物来治疗。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。 在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。 腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点： 一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。 三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。 四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
颈复康药业
你好，腰椎间盘突出症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的，保守治疗包括短阶段的卧床休息，药物治疗及物理治疗。如果病情反复以及病情加重，建议及时的挂个骨科，做个腰部的X线检察，根据你的症状体征以及身体情况给予采取手术治疗。
医生回答(4)
副主任医师
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
你好，一般来讲，大部分腰椎间盘突出症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的，而保守治疗包括短阶段的卧床休息，药物治疗及物理治疗。如果经过3个月的正规的保守治疗，还没有达到缓解的目的，影响到您的生活和工作，则考虑采取手术治疗。
副主任医师
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
您好，平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行(往后走)缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.
擅长：骨科各种疾病及疑难杂症、椎间盘突出、骨髓炎及骨结核、颈椎前后路手术固定、腰椎前后路手术固定、人工关节置换术等
您好！腰间盘突出是来临床上常见的病种之一，如果严重的话影响腿部的不适压迫神经等症状的，一般轻微的只要通过理疗，按摩来治疗的。指导意见：如果严重的话，是需要手术治疗的可以采用微创介入疗法的，一般治愈的话不会复发的。
擅长：全科
手术治疗腰椎间盘突出：手术适应证为：非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。合并明显的腰椎管狭窄症者。
向医生提问
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑　　有人说腰间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。从这句话我们可以得知神经根受压迫后会造成腰腿痛，除了腰腿疼外还会有哪些症状危害呢？
　　腰间盘突出压迫神经根的症状危害
　　损伤腰痛是腰骨压破神经造成的
　　步入３０岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于以腰腿疼痛为主，中医称为损伤腰痛。
　　腰间盘突出压迫神经会出现痹症、骨质化
　　压破神经主要是在髓核脱出，一旦突出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身能力吸收代谢，中医称之为痹症。痹症的状况一旦形成，长此以往形成堆积钙化，进一步加重神经压迫和刺激，则会造成严重的后果，钙化至一定程度，也就是所谓骨质化了。
　　腰间盘突出压迫神经后，疗不及时，任其发展，会引起下肢神经及肌肉萎缩，而且长时间压破神经，会导致瘫痪。
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腰间盘突出压迫神经导致腿疼怎样治疗最好？
女 | 35个月
健康咨询描述：
前突然转化为左侧腿疼，严重时左腿一点力都不能用两年以前腰部疼过2次，很严重，不能翻身，不能做起来，但去医院吃药就好了，也没在意，是在07年7月份和08年7月份各疼过一次，当时可能是太劳累了
曾经的治疗情况和效果：
先吃中成药，缓解了腰部的疼痛，可以弯腰了，接着就是腿疼的不能走路了，严重的时候，再然后吃西药止痛，但一停药就不行了，现在是做针灸的第四天了，感觉好像有严重了，今天连腰也疼了做CT的结果如下:影像所见:L3/4,L4/5椎间盘膨出，硬膜囊受压，L5/S1椎间盘向后突出，左侧侧隐窝变窄，神经根受压，黄韧带未见明显增厚。影像诊断:1. L3/4,L4/5 椎间盘膨出
2.L5/S1Z椎间盘向左后突出腿部疼痛至今有一个多月了
想得到怎样的帮助：怎样做才能不使病情进一步恶化？我该做怎样的治疗？我才35岁啊！一直以为不太劳累就不会生病，看来我这个健康观念是错误的
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&&&&&&目前治疗突出膨出，效果比较不错的是微创介入疗法，恢复快，并发症低，治疗彻底，是目前根治椎间盘突出的理想选择，一定要到正规的骨科医院进行治疗，以免后患
擅长: 骨折,颈肩腰腿痛,髋关节发育不良,股骨头坏死,肩周
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&&&&&&腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的周围组织的退行性变，在腰椎负荷增加的情况下破裂，椎间盘内的髓核就会突出，压迫椎体周围的组织和神经而引起相应的症状，比如腿部的放射痛等，建议你服用陈李济的舒筋健腰丸，纯植物中成药，是在陈李济400多年骨科痛症专用验方的基础上改良来的，专门治疗腰间盘问题及其引发的腰疼、腿麻、腿疼，腰椎痛。可以直接在陈李济舒筋健腰丸官网订购。
齐河县人民医院&& 医师
擅长: 偏瘫,血稠,脂肪肝,高血压,面瘫,癫痫,急性肠胃炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，你的腰椎间盘突出症疼痛针灸可以治疗，中医认为是由于气滞血瘀、气血不通造成的&&&&&&指导意见：&&&&&&痛则不通，建议及早采用针灸活血止疼的方法治疗，通经活络、活血化瘀，配合灸疗效果更好。 &&&&&&以上是对“腰间盘突出压迫神经导致腿疼怎样治疗最好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 颈椎病，腰椎病，股骨头坏死，强直性脊椎炎，骨关节病
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&&&&&&目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。著名的中医专家邓铁涛说：“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.通过近20年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低..治疗本病的关键 是选 对大夫用对药,对患 者是很重要的,中药的特病用特药是十分有效的，只是有的人没有找到，如咽喉草治疗急慢性咽炎是很有效的，只用二三次就可以好的，首乌，生地，地骨皮合用治疗牙根松动疼痛只用三到四次就可以好的,同样的原理，颈腰椎间盘突出也有特效药的，用中药也可以搞定的病.藕能止血来自煲厨，长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的 .所作的配方组成及配方药是很有效的。中医很重视治末病，如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞，脑缺血性病变，就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞，脑缺血性病变的药物，而西医则是治己病，对末病是不能防治的，等到脑梗，缺血性病变再去用药就木已成舟为时己晚，对病人造成不可挽回的损失。另一个方面人的颈椎有7个椎体，腰椎有5个椎体，发病的只是其中的一个或二个，西医的手术只能取出病变的椎间盘，而不能防治其他的以后就不会发生病变，而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题，可以在治疗的同时防治其他椎体的退变，给患者体质一个修复康复的过程。所以是上等的治疗方法。中医界经过多年在研究其治疗方法己成熟。中医己有自己独特的正套治疗方法。一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰. 五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .如果没有椎管狭窄和钙化，用中药保守治疗是可以好的。&&&&&&合并有左侧侧隐窝变窄可以与外局部贴药治疗的。
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&&&&&&你好，椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。建议你保守治疗以卧硬板床休息为主，可以配合针灸、电疗、牵引等理疗，多能逐渐恢复正常；保守治疗无效，可以考虑椎间盘切除术或气化术等。
&&&&&&你好，椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。建议你保守治疗以卧硬板床休息为主，可以配合针灸、电疗、牵引等理疗，多能逐渐恢复正常；保守治疗无效，可以考虑椎间盘切除术或气化术等。
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&&&&&&腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的周围组织的退行性变，在腰椎负荷增加的情况下破裂，椎间盘内的髓核就会突出，压迫椎体周围的组织和神经而引起相应的症状，比如腿部的放射痛等等。腰椎间盘突出可以做牵引，但是一定要在康复科医生的指导下做。另外，你也可以用腰痛宁胶囊缓解一下症状。如果腰椎间盘突出比较严重，必要时可以考虑手术治疗。平时注意不要负重活动，睡硬板床最好，尽量不要坐。
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腰椎间盘突出压迫神经引起腿痛该如何治疗
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患者： 检查及化验：腰突 腰椎治疗情况：牵引 针灸 理疗 内服药 病史：发病时间2002年 赶快缓解目前腿痛 行动不便&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：一般来讲，大部分症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的，而保守治疗包括短阶段的卧床休息，药物治疗及物理治疗。而物理治疗当中，本人认为中医按摩应该作为首选。如果经过3个月的正规的保守治疗，还没有达到缓解的目的，影响到您的生活和工作，则考虑采取手术治疗。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：目前手术治疗的方法比较多，包括以下几类：一.微创手术，包含很多种，如等离子纤维环成形术/椎间盘切吸术/蛋白酶融核术/椎间孔镜以及椎间盘镜等，除了椎间盘镜具有一定的效果外，其他的方法本人都不推崇，手术效果不确切，复发率高，有些方法的手术风险也大，炒的是概念。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：第二类为常规的手术方法，即开放手术。随着脊椎外科技术的不断提高，常规手术的创伤也越来越小，一般手术切口只有3.5cm左右。常规手术由于是在直视下进行，所以操作简单，安全性高，手术时间短，摘除彻底干净，国外常常在显微镜下操作，更大大的增加了手术的安全性。缺点是术后椎间隙高度丢失，会有一定的慢性腰痛及复发，对于经济条件不好的患者，这种手术方式可以作为首选。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：第三类为腰椎融合术，目前意见不一致。个人认为对于经济条件比较好的患者，可以考虑采取这种方式，适用于腰椎滑脱的病人，年轻的症的患者，体力劳动者的症，体重偏重的症的患者，对于一些年龄偏大，身体条件不是很好，手术耐受力差的患者不太适合。手术优点是间盘切除比较彻底，几乎不会复发，缺点是费用高，手术难度大，需要有一定经验的医生来操作，才能达到较好的效果。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：目前对于症的治疗主要有两种观点，一种是采取阶梯治疗，先微创，再开放，最后不行再融合。很多患者由于对手术的优缺点不是很了解，往往看重于眼前的治疗，而忽略了远期的效果，所以比较喜欢采取微创治疗的方式，结果是同一种病反复治疗，苦不堪言；而另外一种是直接终极治疗，手术较大，但是远期效果比较好。&深圳南山人民医院脊柱外科王锡三：对于您所描述的情况，个人认为已经到了需要手术治疗的时机了，最好是采取手术治疗的方法。至于采取什么样的手术方式，取决于您自己的选择以及您所在医院的您的医生的个人经验和技术水平。
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