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肺癌患者化疗后可以吃甲鱼吗
转载 编辑：李强
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肺腺癌术后化疗一个疗程后方案需要改变吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想咨询一下医生这种情况第二次还应该用上面那个方案继续化疗吗？要是修改的话该如何修改呢？
治疗情况：
医院科室：
包头市中心医院
治疗过程：术后化疗
医院科室：
医科院肿瘤医院
治疗过程：胸腔镜下行右肺上叶切除和淋巴结清扫
从您提供的情况来看，第一周期患者的消化道反应比较严重。不大清楚患者的年龄，止吐药使用的具体情况。第一天顺铂用量为60mg，如果将100mg的总量分在3天给予，可能不良反应会轻一些。或者用一些更好的止吐药。
是否更换药物需要与您的主管大夫商议后定。如果需要更换，可以将顺铂改为卡铂。这样恶心呕吐的反应会轻一些。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好！谢谢您的建议！
患者年龄45，女，第二周期现在已经进行完，第一天600mg培美，第二三天顺铂分别是40mg,30mg，这次反应明显减轻。止吐药第一天使用了6mg格拉司琼，第二天用了125mg意美+6mg格拉司琼，第三四天还是用了意美和格拉司琼。第三天开始恶心得厉害但是没有呕吐，而且胃胀加重，吃不下东西，此外肋骨也有点痛。
我想向您讨教一下：如何评价她这种情况的化疗效果呢？如何权衡化疗对她的利弊，是否有必要进行后续的化疗呢？
手术后化疗的疗效在短期内是无法评价的（因为手术已经切除了肉眼可见的肿瘤，CT等检测不能比较治疗前后病灶的大小）。评价疗效需要在化疗结束后定期复查，5年以上没有复发就可以认为患者已经治愈了。
意美是近期在国内上市的新止吐药，对于顺铂一类药物的呕吐很有效。
后续的化疗有必要进行。
术后的肋骨疼痛如果是手术部位附近，多数与手术损伤有关。如果肋骨疼痛持续加重，需要检查是否出现肋骨转移。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感激您耐心细致的答复！您的回答让我感到特别温暖感动。
患者是我妈妈，她在第四五天的时候恶心加重，并且开始呕吐，胃痛得厉害，现在全身发软没有力气，在医院输了一般的止吐药和营养液好了些，但是还是不舒服。她现在不太想做后面的化疗了，感觉意美的药效过了以后还是会很难受。此外，她第二次化疗前因为白细胞低打了两针升白针，就全身疼痛，呕吐虚弱，反应很强烈，一晚上都睡不着，吃止痛药都不管用。这些感受都让她觉得承受不了，难以坚持后面的化疗。所以我现在很纠结是否应该完成剩下的两次化疗，您能告诉我如果不化后面两次会怎么样呢？
再次感谢您！
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杨晟大夫的信息
淋巴瘤、肺癌的内科治疗。
医学博士，毕业于中国医学科学院肿瘤医院，接受了肿瘤内科的系统训练，积累了一定临床经验。对新的药物与治...
肿瘤内科可通话专家
湖北省肿瘤医院
湖北省肿瘤医院
医科院肿瘤医院
北京肿瘤医院
乳腺肿瘤内科
南京军区总医院
江苏省肿瘤医院
湖北省肿瘤医院
河南省肿瘤医院
江苏省肿瘤医院
好大夫在线电话咨询服务　　爸爸在今年6月初确诊左肺高分化肺腺癌，右肺转移，纵膈淋巴结转移，右颈淋巴结转移，无法手术。因为不能手术，对化疗深深的恐惧，确诊后就出院了，开始进行中医治疗。也许是没有找对人，也许是一开始治疗方案就有误，钱花了不少，病情却突飞猛进。9月中旬开始吃易瑞沙，无效。　　　　9月底爸爸因胸痛，胸闷，乏力，再次入院，复查CT，左肺几乎已经完全被肿瘤占了，右肺小结节和四个月前对比无变化。爸爸自己想做化疗，医生说爸爸的身体状况已经不适合做化疗，需要先调理。每天在医院挂盐水，消炎的，护肝的，増白的。　　　　到前天医生来跟我说，爸爸可以开始做化疗了。跟我商量确定下方案是培美曲塞+顺铂。医生说爸爸的情况现在很不好，做化疗，如果有效也只是延长一些时间，结果还是一样的，而且时间也不会延长得很多。让我做好心理准备。不知道该说什么。这些情况我在网上都已经了解到了。可是爸爸自己现在想做化疗，不化疗又能怎么样呢。　　　　这几天在吃叶酸片，昨天打了VB12的针，医生说27日打一针激素，28日上化疗的药。
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　　早上到医院，医生跟我说明天就开始化疗　　第一天顺铂　　第二天顺铂+培美曲塞　　第三天顺铂　　　　爸爸说昨天晚上咳嗽很厉害，吃东西觉得没有味道。　　这还没有开始化疗呢，胃口就不好了，真的挺担心的。
　　我爸爸是胃癌也开始第一次化疗，真的不希望看到老人受罪啊，心如刀割。　　　　但是我们一定要勇敢面对，不能整天患得患失，考虑多了对自己身体不好，对家人病情也不利。　　　　来了就来了，我们要做的就是跟平时一样，平稳心态，走好每步就可以了。　　　　不要给自己施加太大压力。
　　现在肺腺癌的进展是最快的，建议有条件的做基因检查。
　　郎中，麻烦问下基因检查要到哪里可以做，怎么做？　　我们这边是小城市，好像没有听说有可以做的　　这边最近可以去杭州或者上海，是否一定要病人本人去？
　　昨天第一天　　顺铂水疗，吊盐水吊到晚上七点多　　爸爸说还没有什么感觉
　　今天上午培美曲塞0.75g，中间挂了半个小时托烷司琼针，然后是顺铂。
　　今天又是从早上9点吊针吊到晚上7点半　　爸爸从昨天中午到今天没有大便，有点便秘，胃口还不错，但是肚子有点涨。　　上午和下午都有打嗝，上午持续时间不长，下午持续时间比较长。　　晚上觉得爸爸明显脸红，但是他自己觉得没有什么不适，网上查了，说是吃激素的原因。
　　希望能有效果吧　　这个方案算比较好的啦　　加油　　
　　爸爸今天感觉还好　　大便已经拉出了，但是肚子还有一点点胀　　跟医生说打嗝，医生说不严重不用处理　　早上查房医生摸了爸爸颈部淋巴结，说略有缩小　　昨天刚刚打了培美曲塞，这么快见效的吗，　　今天再打一天的顺铂　　爸爸这两天每天都要吊针十来个小时，几乎都是躺着不动的　　今天如果结束早一点，可以出去走走了
　　早日康复
　　昨天化疗第一个疗程已经结束了　　爸爸今天去做了B超，验了血，血的结果还没有出来，B超显示左右胸腔都有积液，左3.9，右2.9　　爸爸说觉得胸闷，没有力气，肚子胀，便秘　　晚上八点多去医院，发现爸爸已经睡着了　　乏力，肚子胀应该都是化疗的副作用　　不知道要多久可以缓解　　明天再问问医生
　　早上爸爸觉得有些恶心，开始有点呕吐　　医生查房说上药第5-15天内都会有反应　　昨天验血结果还不错，白细胞有一万多　　让我们明天上午再验一次血然后出院　　出院后每三天验一次血　　到第20天的时候再入院准备做第二次化疗
　　先测EGFR，特罗凯公司可以免费检测。如果阳性，必须的吃他们的特罗凯，每天650.
　　测EGFR需要再次活检吗，网上可以查到他们的站点吗？　　爸爸今天出院了，心情不错　　出院记录上血红蛋白135g/L,中性粒细胞百分数76.0%，血小板计数205，白细胞计数14.0.　　医生让我们出院后每3天去门诊做一次血常规，17日再复诊准备第二疗程的化疗
　　爸爸上午在楼下小花园里转了一会　　今天风大，怕着凉，一会就回来了　　上来以后说觉得很疲乏，就上床躺着了
　　下午一直在睡　　说没有什么力气，肚子胀，胸闷　　胃口还可以　　脸色有些发黑　　担心
　　今天验了血常规　　白细胞计数8.1　　血小板计数124　　红细胞计数5.22　　平均血红蛋白体积79.3　　平均血红蛋白量25.9　　　　爸爸说半夜出虚汗很厉害
　　多汗症大多数是肿瘤压迫或间接引起自主神经功能紊乱所致。另外上面所讲的基因检测不适合。易瑞沙已经证实无效，换成特也是一样的。　　
　　@QQ11-11-5 9:23:00　　　　多汗症大多数是肿瘤压迫或间接引起自主神经功能紊乱所致。另外上面所讲的基因检测不适合。易瑞沙已经证实无效，换成特也是一样的。　　-----------------------------　　谢谢楼上　　爸爸夜间多汗，且睡眠质量不好　　刚刚发现肿瘤是6月初，当时睡眠还是不错的　　八九月份开始出现睡眠不好的现象，夜里容易醒来，醒来以后就很难再入睡　　有没有什么解决的办法呢
　　多汗症建议处方：玉屏风散，来自《世医得效方》，桂枝汤，来自《伤寒论》，当归六黄汤，来自《兰室秘藏》，归脾汤，来自《济生方》。　　其他治疗：1。玉屏风口服液和玉屏风颗粒，黄芪扶正注射液　　盗汗经验方：知母10克，黄柏10克，银柴胡10克，白薇10克，浮小麦10克，麻黄根10克，生地黄15克，当归10克，竹叶10克。水煎服每日2次。　　西医处理方治：1。补液，肿瘤患者机体耐受性差，临床医生应根据出汗丢失情况，必要时给予补液，保持患者水，电解质平衡。　　药物治疗：1。局限性多汗：可用神经镇压静剂和神经营养剂，如维生素B1，谷维素，地西泮片等。2。泛发性多汗（大汗），若汗出多，可适当服阿托品或丙胺太林等抗乙酰胆碱药。异丙嗪属于抗组胺类药物，具有中枢性抗胆碱作用，能够阻止皮肤毛细血管扩张及通透性的增加，临床表现为体温下降及汗液减少，口服不到半小时可生效。用法25毫克/次，每日2次口服。　　　　失眠中医处理方法：安神定志丸《医学心悟》，药物组成：人参，茯苓，茯神，远志，龙齿，石菖蒲，酸枣仁，炙甘草，生龙骨，生牡蛎。每日1剂，水煎，分早晚2次服用。　　中成药：天王补心丸，柏子养心丸，安神胶囊，养阴镇静片，安神补脑液。　　西药类：苯二氮卓类：三唑仑，奥沙西泮，替马西泮，　　镇静抗抑郁药：阿米替林，多虑平。　　　　以上的药物你自己查一下。
　　谢谢楼上的！　　另外我想请教一下　　论坛里有看到易瑞沙无效，特罗凯有效的　　是不是特罗凯的治疗范围更广泛一些呢　　前段时间我们的主治医师也建议我可以尝试特罗凯　　我们这边是小城市　　爸爸住的是我们当地的三甲医院　　对于化疗等比较传统的治疗方法，我感觉医生的处理方法等都是比较得当的　　但是对于比较新的靶向药，我觉得医生在经验方面还是有所欠缺的
　　我认为是一样的，易瑞沙无效，特罗凯也不会有效。可能只是厂家一厢情愿，就跟患者用易瑞沙一样，一直用直到疾病进展，其实不然，中间停停用用可能会更好。
　　爸爸说今天感觉有些乏力，比昨天没力气　　是化疗的副作用在慢慢显现吗。。。　　顺铂用药已经过去8天了。。。要多久才会恢复。。。
　　这个时候血象很低，乏力可以用点参芪扶正注射液，250ml/次，1次/日。疗程为21天。
　　怎么后来没有更新了？？楼主，后来你爸爸继续化疗了么？情况如何啊？。。我家人也是肺腺癌，也在化疗。
　　我是佛医治好的；用佛药后身上发热尤其是前胸后背，之后出了很多很多的黏涎汗、味腥臭，在后来就能吃饭、能睡觉了，现在已经八年了确切的说我八岁了！试试吧；主要还是在个人积极豁达的心态，不失去信心、不颓废、乐观很重要。
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　　佛医不会怪你的，小广告全家得肺癌。最恨这种认命钱都赚的黑心人
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