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腱鞘炎症状有哪些？腱鞘炎病因是什么？
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。病因1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜产生炎症，增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发本病，这是本病好发于女性的主要原因。除上述原因外，根据我们手术观察及国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管；鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条；腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。2、肌鞘炎腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧，其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。当肌肉过度活动后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多，出现局部红、肿、疼等症状。腱鞘炎的症状主要包括以下几点：1、在临床上，最常见的腱鞘炎的症状表现为疼痛，多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时腱鞘炎患者感到条带状疼痛。局部的肿胀，也是腱鞘炎的表现之一，腱鞘炎的发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。2、腱鞘炎的症状中最重要的是功能障碍，发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。诊断1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。3、尺侧腕伸肌腱鞘炎有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。诊断1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。3、尺侧腕伸肌腱鞘炎有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。治疗1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎初诊或症状较轻时，可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束，还应检查鞘管内有否解剖变异，有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过，手术时应加以保护，不要损伤。2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎（1）病变初起时可用理疗或局部封闭治疗大多有效；（2）病变重或反复发作者可采用手术治疗手术要切除增厚的狭窄环，切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。3、肌鞘炎腕部制动，局部热敷，必要时行局部理疗或局部封闭，大多症状可消失；若长期反复发作，腱周、滑膜组织变厚，局部隆起可考虑手术治疗，切除增厚的滑膜及筋膜。4、尺侧腕伸肌腱鞘炎早期需制动或局部封闭，晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理，在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征，也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作，患者亦可考虑手术治疗。
（责任编辑：吴任飞 ）
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手腕腱鞘炎的症状有哪些
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你可能喜欢腕关节腱鞘炎家庭治疗
时间： 10:53:06
健康咨询描述：
左手受伤有点肿,今天自感左手中指发硬发麻腕部受伤两天,手指发硬发麻今天
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：教我如何治疗?在家庭里应如何治疗?除了到医院进行封闭外自己能否在家治疗?谢谢
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病情分析：你好.腕关节腱鞘炎手腕用力过度,腕关节腱鞘造成损伤,在损伤基础上引起炎症,故常出现腕关节疼痛,提东西时感到腕关节无力.指导意见：常用的治疗方法是理疗,但比较快速见效而又不易复发的治疗是局部封闭疗法.其药物是用百分之一普鲁卡因二至三毫升加入强的松龙十二点五毫克,一般封闭一两次即愈,两次封闭间隔时间可三至六天左右.另外一定要注意休息腕关节.
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病情分析：肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎.指导意见：你好,当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛.旋转手腕是简单的运动之一.转动手腕约2分钟.可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状.
擅长: 妇科疾病
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病情分析：腱鞘炎是肌腱长期过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀的表现指导意见：腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症腱鞘炎的主要表现是为疼痛 肿胀 功能障碍 治疗通常是用患处可用热疗,按摩及充分休息３周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动预防注意正确工作时姿势,避免关节的过度劳损,定时休息
林哲晨爱心医生
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病情分析：肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎.若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便. 指导意见：腱鞘炎注意对患部的休息.由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式.预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息.手腕及手痛不完全是腱鞘炎的结果,也可能是更严重疾病的征兆,当你运动手腕时,若有劈啪声,得小心,这不是腱鞘炎的征兆,而可能是关节炎的症状.应让医生检查.
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