这个病不严重黑棘皮病图片不

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慢性肾炎这个病严重吗?可否治愈?会发展成尿毒症吗?怎...
状态:就诊前
1、你的诊断很明确,即局灶增生硬化型IgA肾炎。
2、治疗很乱,根据尿蛋白定量结果与肾脏病理,建议改为厄贝沙坦或科素亚每一个天1片,停用其他所有药物,如果方便可以配合使用中药汤剂。
3、本病只能缓解,不能痊愈。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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投诉说明:(200个汉字以内)
占永立大夫的信息
肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、复杂性泌尿系感染
  占永立,男,主任医师、广安门医院肾病科主任及广安门医院南区肾病科主任、中国中医科学院博士研究生导...
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请问这个病(扩张性心肌病)严重吗?
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健康咨询描述:
超声所见:主动脉根部mm,左家舒张丰期内径68mm,左房内径50mm,室间隔7mm,左室后壁7mm,EF:22%
左房,左室扩大,各瓣膜结构正常,启闭可,房室间隔连续完整,室壁厚度可,室壁运动幅度普遍减弱.心包腔内探及游离液性暗区,舒张期左室后壁后深径2mm.
CDF1:1,收缩期于左房内探及二尖瓣分布的中量返流束,CW测量最大反流压差为68mmHg.2,收缩期于右房内探及三尖瓣分布的少量返流束,CW测最大返流压差为34mmHg.估测肺动脉收缩压为39mmHg.
组织多普勒:二尖瓣环心肌运动PW测A峰>E峰.
超声提示:扩张性心肌病
左房,左室扩大
二尖瓣返流(中量)
三尖瓣返流(少量)
肺动脉高压(轻度)
左室收缩及舒张功能减弱
少量心包积液
想得到怎样的帮助:请问,这个病严重吗?有没有生命危险啊?生活中该注意些什么? 答案越详细越好!谢谢!
第一次补充提问
关于心肌病的资料,我在网上就可以找到!请不要复制粘贴了,请认真看完我描述的状况,对症回答好不好?
发表于 23:48:47
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医生回复区
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&&&&&&病情分析:&&&&&&扩张型心肌病临床症状主要表现为劳累性呼吸困难,伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,亦有患者表现为胸闷症状.随着病程的进展出现体循环淤血的右心功能不全的表现,如食纳减少,身体低垂部位水肿,肝脾肿大及腹水.&&&&&&指导意见:&&&&&&1. 一般治疗
限制体力活动,低盐饮食,保证充足睡眠,预防感染&&&&&&2. 药物治疗
控制心力衰竭和心律失常的发生.心力衰竭急性加重期应严格控制水盐的摄入,应用正性肌力药物包括洋地黄类和磷酸二酯酶抑制剂,利尿剂,血管扩张剂等,在稳定期应用β受体阻滞剂,ACEI或ARB不仅不够改善心力衰竭症状,尚可降低病死率.
擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&(一)因本病原因未明,治疗主要针对临床症状:1针对充血性心力衰竭,2各种心率失常,3防治栓塞,4手术治疗(二)治疗措施:1休息,营养,避免过劳,精神创伤,限制水钠摄入,保证心肌营养供给,2适当的抗病毒治疗.3抑制免疫反应,4控制心衰5纠正心律失常,6栓塞防治&&&&&&指导意见:&&&&&&.(三)处方:维生素C3.0,三磷酸腺苷40mg,辅酶A100u加入5%GS250ml静滴.在洋地黄利尿剂治疗的同时,选用B受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管扩张剂,血管紧张素抑制剂等从小剂量开始,视症状,体征调整用量,长期口服.在上述用药基础上植入DDD型起搏器选用恰当的起搏惨说,可起到改善血流动力学的良好作用.(四)本症表现为气血瘀阻,脾肾阳虚,治宜补气活血,健脾温肾可用桃红四物汤加减丹参20g,当归10g,桃仁10g,红花10g,川芎10g,赤芍15g,炒枣仁20g,柏子仁15g,黄芪30g沉香5g,附子15g,水煎服.
擅长: 脑血管疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.各年龄均可发病,但以中年居多.起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适.经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上.症状以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿为最常见.最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急.由于心排血量低,患者常感乏力.体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快时呈奔马律.由于心腔扩大,可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音,此种杂音在心功能改善后减轻.血压多数正常,但晚期病例血压降低,脉压小,出现心力衰竭时舒张压可轻度升高.交替脉的出现提示左心衰竭.脉搏常较弱.心力衰竭时二脉基底部可有罗音.右心衰竭时肝脏肿大,水肿的出现从下肢开始,胸水和腹水在晚期患者中不少见.各种心律失常都可出现,为首见或主要的表现,并有多种心律失常合并存在而构成比较复杂的心律,可以反复发生,有时甚顽固.高度房室传导阻滞,心室颤动,窦房阻滞或暂停可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一.此外,尚可有脑,肾,肺等处的栓塞&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗措施&&&&&&  治疗原则:&&&&&&  1,一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食; &&&&&&  2,防治心律失常和心功能不全; &&&&&&  3,有栓塞史者作抗凝治疗; &&&&&&  4,有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液; &&&&&&  5,严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植,可以行CRT治疗; &&&&&&  6,对症,支持治疗. &&&&&&  由于病因未明,预防较困难.在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗,有实际意义.治疗主要针对临床表现 &&&&&&  1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大,心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化. &&&&&&  2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药,利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类,利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米.扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压. &&&&&&  近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除,心肌内β受体密度上调,已知有β1好,起始用极小剂,然后缓慢加大剂量,此种治疗可以延长患者寿命. &&&&&&  3.有心律失常,尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极. &&&&&&  4.对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药. &&&&&&  5.改善心肌代谢的药物如维生素C,三磷酸腺苷,辅酶A,环化腺苷酸,辅酶Q10等可作为辅助治疗. &&&&&&  6.对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上.&&&&&&   用药原则:&&&&&&  &&&&&&  1,心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用剂量宜较小,并注意毒性反应,或使用非强心甙正性肌力药物; &&&&&&  2,应用利尿剂期间必须注意电解质平衡; &&&&&&  3,有使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时,应警惕同时存在病窦综合征的可能; &&&&&&  4,对合并慢性完全性房室传导阻滞,病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器; &&&&&&  5,在应用抗心律失常药物期间,应定期复查心电图; &&&&&&  6,有使用抗凝药期间,应注意出血表现,定期复查出,凝血时间,凝血酶原时间.[1]&&&&&&   特色治疗&&&&&&生活护理:&&&&&&[编辑本段]预后措施&&&&&&   本型病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上.凡心脏扩大明显,心力衰竭持久或心律失常顽固者预后不佳.不少患者可有猝死.
&&&&&&以上是对“请问这个病(扩张性心肌病)严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&& 扩张性心肌病病因不明,目前也没有什么特效的办法.目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常.&&&&&&指导意见:&&&&&&首先,对尚未发生心力衰竭者,应预防感染,防止过劳,戒烟禁酒,以防发生心力衰竭.&&&&&&  其次,已发生心力衰竭者,治疗原则与一般心力衰竭相同.一般是限制体力活动,低盐饮食,可用强心,利尿剂.但由于心肌变性,坏死,纤维化,对地高辛耐受性差,宜用小剂量维持治疗.本病患者心肌β受体密度下调,随着心衰程度的加重,下调也更明显.为了提高心肌β受体密度,改善心肌的反应性,可用β受体阻滞剂治疗.近年来,推崇β受体阻滞剂的应用.&&&&&&  若收缩压不低于95毫米汞柱,可用血管扩张剂.血压偏低者,可静脉滴注多巴胺5微克/分钟.&&&&&&  第三,有心律失常者,可根据不同的心律失常,选择用药.对快速性室性心律失常与高度房室传导阻滞而有猝死危险者应积极治疗.对预防栓塞并发症状可用口服抗凝药或抗血小板凝集药.&&&&&&  第四,对临床症状不能改善且活检证实为心肌炎的患者,可试用一个疗程的免疫抑制剂.病程短,起病有发热者,也可试用激素治疗.&&&&&&  第五,对长期心力衰竭且内科治疗无效的患者,可考虑心脏移植.术后一年存活率可超过 85%.我国已经有了许多成功的病例.&&&&&& &&&&&&  重要提醒&&&&&&  1.在病毒感染时注意心脏变化并尽早抗病毒治疗,有重要且实际的意义.&&&&&&  2.休息或避免劳累,如有心脏扩大,心功能减退更应注意长期休息,以免病情恶化.&&&&&&  3.改善心肌代谢的药物如维生素c,三磷酸腺苷a,辅酶q10均可选用.&&&&&&
擅长: 儿科类疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&改善心肌代谢的药物如维生素C,三磷酸腺苷,辅酶A,环化腺苷酸,辅酶Q10等可作为辅助治疗. &&&&&&单纯的吃西药的效果只能缓解疾病造成的症状,不能从根本上接触疾病的困扰,扩张型心肌病的治疗的重点是如何使扩张的心脏缩小.调节免疫,解毒宁心治疗扩张型心肌病中西医结合治疗,效果明显,并服用心肌活力饮,抗纤汤,抗衰合剂等系列中成药,效果明显.&&&&&&指导意见:&&&&&&心肌病患者应避免食用腌制品或其他含盐量高的食物,每日盐摄入量以2-5克为宜,重度或难治性心力衰竭应控制在每日1克.避免过冷,过热和刺激性食物,不饮浓茶,咖啡等.采用低热量饮食,以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果,膳食应平衡,补充适量蛋白质,保证心肌营养供给.&&&&&&
擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症
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&&&&&&病情分析:&&&&&&治疗目标:有效控制心力衰竭和心律失常,缓解免疫介导的心肌损害,提高扩张型心肌病患者的生活质量和生存率.&&&&&&指导意见:&&&&&&(一)心力衰竭的治疗&&&&&&  ACEI可以改善心力衰竭时血流动力学变化,还能改善心力衰竭时神经激素异常激活,从而保护心肌.剂量:培多普利2-4mg/d,米达普利2.5-10mg/d,贝那普利5~10mg/d.洋地黄剂量宜偏小,地高辛基本剂量为0.125mg/d.非洋地黄类正性肌力药如多巴酚丁胺或米力农在病情危重期间短期应用,改善患者症状,渡过危重期.应用速尿间断利尿,同时补充钾镁和适当的钠盐饮食.螺内脂20mg/d可以延缓心肌纤维化进程.&&&&&&  (二)心肌保护措施&&&&&&  主要通过干预免疫介导心肌损伤,保护心肌.美托洛尔可以预防扩张型心肌病恶化,改善症状和心功能.用法:美托洛尔从6.25mg每日2次开始,逐渐增加到12.5~100mg每日2次,适用于心率快,室性心律失常,抗β一受体抗体阳性的患者.卡维地洛6.25mg每日l次开始,逐渐增加6.25-25mg每日2次也有良好疗效.在心力衰竭治疗基础上加用地尔硫革可以改善扩张型心肌病患者的心功能和运动耐量,改善左室舒张期末内径和射血分数,用量30mg,每日2~3次.&&&&&&  (三)中药&&&&&&  黄芪具有抗病毒,调节免疫作用.鉴于肠病毒RNA在扩张型心肌病患者心肌持续感染,可试用黄芪治疗扩张型心肌病.&&&&&&  (四)改善心肌代谢&&&&&&  辅酶Q10参与氧化磷酸化及能量的生成过程,并有抗氧自由基及膜稳定作用.用法:辅酶Q10片l0mg,每日3次.&&&&&&  (五)栓塞,猝死的防治&&&&&&  阿司匹林75~100mg/d,防止附壁血栓形成,预防栓塞.预防猝死主要是控制诱发室性心律失常的可逆性因素:①纠正心衰,降低室壁张力;②纠正低钾低镁血症;③改善神经激素功能紊乱,选用ACEI和美托洛尔;④避免药物因素如洋地黄,利尿剂的毒副作用;⑤胺碘酮(200mg/d)有效控制心律失常,对预防猝死有一定作用.&&&&&&  (六)外科治疗&&&&&&  同种原位心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的外科治疗方法,环孢素A等免疫抑制剂的应用明显降低了免疫排斥反应所导致的死亡,提高了心脏移植的疗效.&&&&&&
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慢性咽喉炎分为慢性咽炎和慢性喉炎,喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
目录病因 病理分类 症状 咽炎的危害 咽炎的危害总述 急性咽炎的危害 慢性咽炎的危害诊断与预防 中医辨证 日常保养 四款治疗喉炎的药茶 附嗓音保健操 慢性喉炎诊断检查 急性喉炎 喉炎治疗 (一)中药治疗 (二)针灸疗法 (三)单验方 (四)食疗小儿急性喉炎和感冒如何区别 鉴别诊断 咽炎和喉炎的区别 咽炎、喉炎的病理病因 咽炎、喉炎的症状病因病理分类症状咽炎的危害 咽炎的危害总述 急性咽炎的危害 慢性咽炎的危害诊断与预防中医辨证日常保养四款治疗喉炎的药茶附嗓音保健操慢性喉炎诊断检查急性喉炎喉炎治疗 (一)中药治疗 (二)针灸疗法 (三)单验方 (四)食疗小儿急性喉炎和感冒如何区别鉴别诊断咽炎和喉炎的区别 咽炎、喉炎的病理病因 咽炎、喉炎的症状展开 bk.view.catalog().start("0");
编辑本段病因  1 急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。   2 用声
喉炎过度,发声不当。常见于教师、演员歌唱家、纱厂女工、或不一定是职业用声者,过强或过多的用声,长期持续演讲,过高、过长时间的演唱。   3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。   4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。   5、下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触,亦易发生慢性喉炎。 编辑本段病理分类  1、慢性单纯性喉炎:喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠
喉炎厚粘液,常在声门间连成粘液丝。   2、肥厚性喉炎:喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚。   3、萎缩性喉炎:喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。   分型   ①慢性单纯性喉炎:喉粘膜充血、红肿,镜下,粘膜及粘膜下组织充血、水肿,有一些淋巴细胞浸润,基底膜增宽、变疏松。   ②慢性肥厚性喉炎:喉头粘膜增厚,镜下,粘膜上皮增厚,可有鳞状上皮化生,并有角化现象;粘膜下纤维组织明显增生,有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,甚至形成淋巴滤泡。   ③慢性萎
胖大海缩性喉炎:喉粘膜萎缩变薄,干燥而发亮,声带变薄、张力减弱。镜下可见粘膜下纤维组织增生,粘膜萎缩和腺体萎缩、消失,纤毛柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替。声带小结是慢性喉炎的一种类型,多因长期用声过度或用声不当而致。小结多位于声带膜部的中心。初起时,小结柔软而带红色,其中血管扩张充血、间质水肿。随后,因发生纤维化和玻璃样变,表面的上皮棘层增厚,并有角化,小结因而变得坚实而呈苍白色。   中医分型   A.肺肾阴虚型   [治法]:滋养肺肾,降火利咽   玄参15g 生地20g 麦冬15g 百合15g 千层纸12g 熟地15g 胖大海10g 蝉蜕6g 诃子12g 当归8g 知母12g 金银花15g 天花粉12g   B.痰热血瘀型   [治法]:清热化痰,活血化瘀   黄芩12g 川贝10g 桑白皮15 g麦冬12 g天竺黄10g 知母12g 千层纸10 g蝉蜕6 g天花粉15g 瓜蒌仁20g 浮海石20g 赤芍12g 桃仁10g 红花8g 编辑本段症状  (一)、声
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大人小孩都严重,早期治没事,治好了声音嘶哑,治晚了就哑巴了
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回复5楼:别吓唬我了…
这个不好说,可轻可重,急性发作的话会导致人在几分钟内窒息而死
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