导管室护士职责_百度文库
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导管室护士职责
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你可能喜欢请问非一次性手术器械在手术之前需要再次消毒吗？_百度知道
请问非一次性手术器械在手术之前需要再次消毒吗？
请问非一次性手术器械常规灭菌打包后，如果在灭菌有效期内，那在下次手术之前需要再订储斥肥俪堵筹瑟船鸡次消毒吗？非常感谢回答！
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　　手术包通常由大包布、手术铺单和美亚袋组成，另外根据手术要求增加其他手术配件。手术铺单是整个手术包的核心，广东康得福有限公司手术铺单所用的材料是新型的复合材料，根据多年的国外临床经验，手术铺单的设计理念和生产工艺更符合手术中的实际需求，更有效地保护患者和医务人员。其主要特性有阻水性佳（阻水性无纺布）、吸水性佳（吸水性无纺布）、高静水压、柔韧度好、落絮少、进口胶贴（无过敏性）、抗静电、抗酒精、抗血浆、抗油污等优点。
　　四肢用手术包（下肢）
　　主要配件有下肢手术铺单、大单、美亚袋、大包布、脚套、胶带。
　　下肢手术铺单，用于下肢手术时，让患者下肢穿过主单并铺在患者身上，形成手术无菌区，可防止医务人员于患者的交叉感染；大单可作为铺单和盖单用，铺和盖在...
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出门在外也不愁哪些肝癌病人适合放射介入治疗
核心提示：对于有慢性肝病史，或有肝硬化的病人。确诊肝癌，病灶限于肝内，无论肿块的体积大小，个数多少，做放射介入治疗是必要的。放射介入通过造影可以发现肝内所有的病灶。局部灌注化疗可以使肝内肿瘤受到比全身化疗作用强得多的打击。碘油栓塞又可以阻断肿瘤的血液供应。切断肿瘤的营养补给。至少在短时间内可以控制病情。给其他治疗争取了时间。碘油栓塞的作用能维持多久。要看病人的年龄和肝脏情况。
　　对于有慢性肝病史，或有肝硬化的病人。确诊肝癌，病灶限于肝内，无论肿块的体积大小，个数多少，做放射介入治疗是必要的。放射介入通过造影可以发现肝内所有的病灶。局部灌注化疗可以使肝内肿瘤受到比全身化疗作用强得多的打击。碘油栓塞又可以阻断肿瘤的血液供应。切断肿瘤的营养补给。至少在短时间内可以控制病情。给其他治疗争取了时间。碘油栓塞的作用能维持多久。要看病人的年龄和肝脏情况。
　　病人年轻，血管就容易复通。也就是长出了新的血管，形成了侧支循环，把碘油带走了，栓塞的作用就消失了。如果没有肝硬化，年轻人的再生能力又强，20天左右就会有新血管形成。40岁以上的人，如果同时伴有肝硬化。栓塞的效果可能持续2～3个月。所以放射介入治疗对40岁以上的病人比30岁左右的病人效果要好。
　　放射介入治疗可以反复做。但局部高浓度化疗的刺激，放射线下操作必然受到的放射线的损伤，及碘油栓塞造成局部缺血都会影响肝功能。所以放射介入治疗后的护肝治疗是不可少的，把肝功能损伤降到最低限度前提下的放射介入治疗，对于病变局限于肝内的病人，疗效是肯定的。生存期的延长是很明显的。
　　40岁以上的病人生存期超过两年的不在少数。所以放射介入治疗应该是局限于肝内的肝癌治疗中的首选方案。就是病灶已经侵犯到肝外，如果病人一般情况比较好，没有腹水，医生们判断导管能插进肝动脉的，也应该先做放射介入治疗。使原发病灶得到初步控制，病人的全身状况还会因此而进一步改善。再用其他方法治疗全身的病灶。放射治疗
　　就是用放射线(60Co、加速器)做肝脏病灶放疗。对病灶局限于肝内的病人，疗效也是肯定的。在肝内病灶基本控制的情况下，也可对肝外病灶如肺转移灶、锁骨上淋巴结转移灶进行放疗。肝脏对放射线特别敏感，全肝放疗不良反应非常剧烈，病人往往无法坚持。为了能既有疗效，又不让病人出现那么大的不良反应，过去常用60Co做移动条照射。就是把肝脏分成2.5厘米宽的若干小条。
　　第1天照射第l条，第2天照第1～2条，第3天照1～3条，第4天照1～4条，第5天照2～5条。依次下移至全部照完。这种方法的优点是照射剂量不大，但肿瘤的实际受量高，不良反应明显低于全肝照射。现在各医院的放疗基本都被加速器代替了。加速器不适合做移动条照射。多采用分块照射。把肝脏分成4块，也就是4个放射野。
　　单日照l、3野，双日照2、4野。最好是在做放射介入治疗后，待肿块缩小了，再对着缩小的肿块做放疗。尽量减少正常肝组织所受的放射线量，病人不良反应会减轻许多。放射野的面积愈小，不良反应就会愈少。原则是不能漏掉一块肿瘤。
（实习编辑：陈衍）
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