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怀孕23周了，今天做了大排畸检查，有点问题，姐妹们帮我看看！ - 丫丫网 十月怀胎版
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热门推荐：
#1&&|&& 17:27
来自: 闸北 共和新路街道)
今天是怀孕23周零两天，下午去闸北中心医院做了B超，拿到报告后去找产科医生，医生说我胎盘位子偏低，羊水过少，我心里很着急，第一次有宝宝，我希望能平平安安的，可是医生比较忙对于我的提问不太理会，就说叫我回去注意观察胎动，其他不愿意多说，我的胎动平时不太规律，我该怎么办呢！我都快哭了，
双顶径：54mm& 头围200mm& 腹前后径：55mm& 腹围：173mm& 股骨长度：39mm& 肱骨长度：36mm检查过程中见胎心搏动及胎动，脐动脉阻力指数为0.63.s/D2.67， 胎心率157次/分钟，胎盘位置后壁，胎盘厚度24mm，胎盘成熟度I级，胎盘下缘距宫颈内口46mm，羊水前后径38mm,胎儿颅骨环存在，脑中线居中，脊柱存在，胎心脏有，股骨，双臂有，径*骨有。
超声提示：1.单胎 头先露
&&&&&&&&& 2.胎儿生长发育与孕周相等，脐血循环正常
#2&&|&& 17:35
来自: 0 金汇镇)
SF.........
#3&&|&& 17:40
来自: 浦东 浦兴路街道)
我跟你差不多,现在也是怀孕23周2天啊,大排畸是后天去做,我也担心啊!
医生没有说哪里不建的话应该不存在畸形吧!要是能看出问题,医生会定下时间让你再做B超的!
#4&&|&& 17:42
来自: 松江 九亭镇)
胎盘位置比较低，MM不用担心，会长上去的，不过你平时要注意，不要做剧烈运动什么的，尽量多休息。羊水少的话可以多喝点汤水，我听一个医生朋友说的。，
#5&&|&& 17:46
来自: 普陀 长征镇)
羊水标准是30-80mm，所以应该还好吧，不是特别严重！
#6&&|&& 17:50
来自: 闸北 共和新路街道)
我刚才查了网站，说羊水过少很危险的，我问医生怎么办，医生就说回去观察胎动，不正常在去医院，可是我现在胎动本来就不规律啊，今天动的多，明天又动的少，我要怎么把握这个范围？闸北中心的医生态度很冷漠，说不动了再来， 不动了再去医院还来得及吗？
#7&&|&& 17:53
来自: 闸北 共和新路街道)
是30mm--80mm吗？医生说临床上小于50mm就是过少了，我的是前后径38mm，不知道计量方式有没有不同！谢谢姐妹的解答，我心里放松一点了，下午检查回来我都吃不下东西！
#8&&|&& 18:31
来自: 奉贤 南桥镇)
位置不低的好哇，我大排畸的时候差不多这样，二十八周就长到70MM以上了，医生当时也没说什么，不要担心！至于羊水我不是很懂，我想没大问题的，有医生也会说的。
#9&&|&& 18:55
来自: 杨浦 大桥街道)
你現在只有23周,胎盤會長上去的,我的還一直達内口呢,少走走,不要同房會上去的。羊水也沒有很少呀，你下次檢查再看看。不要老是自己嚇自己。
#10&&|&& 19:30
来自: 嘉定 马陆镇)
学习啦~~~~
#11&&|&& 19:33
来自: 徐汇 康健新村街道)
我比你的还低呢，22周+5天才30mm医生就说当心点，一般自己都会长上去的，我说万一长不上去怎么办，医生说那问题就大了，不过你不会这么倒霉中头彩的。想想也是哦，呵呵，放宽心，没事的！
#12&&|&& 19:42
来自: 闸北 共和新路街道)
多喝水！ 多喝水！羊水会长上去的，我的小可爱会健康的！！谢谢大家！！希望姐妹们的宝宝健康健康再健康
#13&&|&& 20:12
来自: 闸北 芷江西路街道)
小v媽 在第9楼写到你現在只有23周,胎盤會長上去的,我的還一直達内口呢,少走走,不要同房會上去的。羊水也沒有很少呀，你下次檢查再看看。不要老是自己嚇自己。我也一直都是胎盘位置达内口。小VM妈，你现在上去点了吗？我特地买了托腹带，想把TA托上去点。不知道有用吗？
#14&&|&& 20:33
来自: 南汇 周浦镇)
楼主宝宝可能是个女孩
貌似腿还不短呢
#15&&|&& 20:47
来自: 闸北 共和新路街道)
不管男女， 健康就好！小可爱 你要平安哦！
您还没有登录丫丫网，请先或者。我23周了，今天去产检，大排畸也过了，各项检查也都没问题，医生问我要不要做心脏病彩超检查，我都没听说过，医生说她们建议最好做的。不知道有没有妈妈们做过这个检查的。总觉得一到医院各种有必要没必要的检查医生都让做，其实有的检查是真的必需做的么？去产检每次必查的也是验血验尿，每次都没有问题。预产期十月的妈妈们有做这个心脏病彩超检查的么？有必要去做么？
28周之前做比较好，我29周做的，医生说再大就看不清了，主要是图个心安。比普通b超看的更细，能看到什么主动脉肺动脉的。
没做，四维都没做，大夫也没告诉呢！
做咯！有用！查先天性心脏病的
我做了的，因为我家里人有心脏病的，这个检查是排除先天性心脏病的。一般情况下，不是每个孕妇都要做吧。
#3 小呀嘛小别扭
我做了的，因为我家里人有心脏病的，这个检查是排除先天性心脏病的。一般情况下，不是每个孕妇都要做吧。
医生说最好是做，多数人都预约了做，只有少数人没有做。我说我和老公都没有心脏病家庭遗传史，应该没事吧?医生说那可不一定，也有没有遗传病史的孕妇到月份大了才查出来引产的。说的我挺害怕。还说要是不做给她签个字，是自己不同意做这个检查的。我一下子也不知道怎么办了
#4 rabbit兔子
医生说最好是做，多数人都预约了做，只有少数人没有做。我说我和老公都没有心脏病家庭遗传史，应该没事吧?医生说那可不一定，也有没有遗传病史的孕妇到月份大了才查出来引产的。说的我挺害怕。还说要是不做给她签个字，是自己不同意做这个检查的。我一下子也不知道怎么办了
医生都是这样的，怕承担责任吧。如果你不放心，就去查下。
#5 小呀嘛小别扭
医生都是这样的，怕承担责任吧。如果你不放心，就去查下。
嗯，还是决定做了。
没做，四维都没做，大夫也没告诉呢！
你预产期什么时候的？我23周+1，这个时间段是应该做大排畸了。没准儿你下次产检时，医生就会告诉你了呢！
#7 rabbit兔子
你预产期什么时候的？我23周+1，这个时间段是应该做大排畸了。没准儿你下次产检时，医生就会告诉你了呢！
10月19号的预产期，都快过了做四维的时候了！
我27+1做的心脏B超（医生让做的），没做过四维；我们家族也都很正常，当然查的宝宝也很好，我花了340元；
我这边医生挺好的，该做的检查让你做，没必要做的就不让你做，这个当然和孕妇的身体情况有关，我现在就做过唐氏筛查（和那一系列抽血化验的方面）+心脏B超+2次普通B超，别的都是正常量血压.听胎心等
#7 rabbit兔子
你预产期什么时候的？我23周+1，这个时间段是应该做大排畸了。没准儿你下次产检时，医生就会告诉你了呢！
普通彩超也能排畸，我做的就是普通彩超。没准儿你之前做的彩超，医生看了没问题，就没跟你提了。
#9 tingmei0912
我27+1做的心脏B超（医生让做的），没做过四维；我们家族也都很正常，当然查的宝宝也很好，我花了340元；
我这边医生挺好的，该做的检查让你做，没必要做的就不让你做，这个当然和孕妇的身体情况有关，我现在就做过唐氏筛查（和那一系列抽血化验的方面）+心脏B超+2次普通B超，别的都是正常量血压.听胎心等
医生让我们做的心脏彩超，也是现在交钱预约，下个月检查。到时候应该也是27周+了。现在23周。
我们这边医生只说做排畸，没有说过要做心脏彩超之类的哦，改明问问去
我们这里没有推荐哎，大排畸医生说没有问题，就没说什么了
#13 多多di妈
我们这里没有推荐哎，大排畸医生说没有问题，就没说什么了
好像我建卡的医院之前也没有建议要做的，只是说有北京的专家分时间段来医院专门做这个心脏彩超，才建议我们都做这个的。
我特地问了我的医生 她说不需要做 我就没做 其实做下也好 放心点 不过我和老公心脏都好 我也相信自己的孩子 一样是最棒的
我们做四维的时候心脏的也一起查了的，如果做三维的话我们那边要先做心脏彩超才可以做三维的，心脏你如果不做四维我觉得宝妈还是做下心脏彩超
#16 败犬★女王♀
我们做四维的时候心脏的也一起查了的，如果做三维的话我们那边要先做心脏彩超才可以做三维的，心脏你如果不做四维我觉得宝妈还是做下心脏彩超
嗯嗯！谢谢宝妈的建议，已经决定做了，钱交了，应该是约到一个月以后了。
这个多少钱啊，我现在29周了不知道好不好做呢
嘻嘻，我所在医院22-24周做的就是胎儿系统和心脏检查。28-30周才做的三维。我同事22-24周直接做了四维。每个医院不同。妈妈担心的话就做吧，只是多花点钱而已。
#18 橘子郡
这个多少钱啊，我现在29周了不知道好不好做呢
我们这里190，这个不知道呢，得问问医生，有时间限制的哟。
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&&非常有用
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沪B2- 沪ICP备号病情分析：
您好，单纯的彩超是检查胎儿的大体发育情况及心脏血流情况，而三维彩超是一项排畸检查。
指导意见：
如果您的孕期比较顺利，且已经做了常规的孕期筛查，三维彩超可以不做，定期产前检查就行。
病情分析：
你好这种情况来说建议在28到32周进行四维彩超检查的
指导意见：
你好你的情况来说23周时的检查，不能看见心脏等器官的发育情况的，因此来说建议还是进行一下检查比较放心
病情分析：
你好，根据你的描述，如果是刚做了彩超的话，只要是检查宝宝没有异常的情况就不要做的。
指导意见：
正常情况下，孕20-36周内，建议4周检查一次的，孕36周后建议每周检查一次的。是否做彩超要看你的情况，没有必要的情况下，是不需要经常做的。祝你健康
珠海健康云科技有限公司 版权所有医疗事故 先天性心脏病怀孕没查出，出生后医院观察诊断不及时有轻微过错
陈红芳因确诊怀孕于日在温州市中西医结合医院建卡进行产前跟踪检查，至日止，其在该院接受产前定期检查共13次，并分别于日、日、日、日、日、日接受超声检查共6次。日9时28分，陈红芳在温州市中西医结合医院自然分娩产下一活性男婴，体重3600g，Apgar评分1分钟10分，2小时后发现新生儿面部青紫，送温州市儿童医院抢救，经吸氧、机械通气等抢救，病情仍继续恶化，于当日18时转到温州市医学院附属第二医院抢救，于当晚23时15分以“先天性心脏病”等诊断宣布死亡。
后温州市医学会于日受温州市鹿城区人民法院委托，对本病例进行了医疗事故鉴定。
温州市医学会经鉴定认为，医方对产前超声检查及患儿出生后的超声检查，描写不够规范，但医方这些不足与患儿死亡无因果关系。患儿死亡原因是自身原有严重的紫绀性先天性心脏病引起的严重酸中毒及多脏器功能衰竭。医方对孕母的产前检查及分娩处理，符合诊疗规范，虽存在超声检查描写和病历记录不规范等不足，但与死亡无关。该病例不属于医疗事故。
因陈红芳、吴英策的申请，温州市鹿城区人民法院又委托浙江绿城医院司法鉴定所（以下简称绿城鉴定所）就温州市中西医结合医院、温州市儿童医院对陈红芳、吴英策之子的死亡是否存在过错，医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系，医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度等进行司法鉴定。
经该鉴定机构鉴定，认为医方对陈红芳产前超声检查描写不够规范及告知方式不明确。其虽有“超声检查能查出很多胎儿畸形，但不是所有的畸形超声都能发现”等笼统及格式化告知方式外，其他告知方式不明确，可导致患方对该告知的误读、误判。以致无法接受其新生儿在出生后很快发生死亡这一事实。医方对患儿出生后的观察欠严密、病历记录不够规范，如患儿出生后的产时记录上无5分钟的Apgar评分，出生后2小时内缺乏患儿病情变化的观察记录等。医方告知方式的不明确，使患方无法预知其子患有该类疾病可能、也不了解还有其他进一步检查项目（如系统产前超声检查等），最终导致了患方的误读和预后选择的误判（并在一定程度上降低了本案该病的早期诊断及治疗方式的选择）。故绿城鉴定所认为，医方在产前超声检查记录及告知上存在一定的不足；对患儿出生后的观察也欠严密，存在一定的医疗过失行为，该行为与患儿死亡之间存在轻微因果关系，建议评定医方过失参与度为10%-15%左右。
陈红芳、吴英策于日以医疗损害责任纠纷为由，向原审法院起诉，称：陈红芳、吴英策系夫妻关系。温州市中西医结合医院、温州市儿童医院的诊疗行为存在过错，与陈红芳新生儿的死亡具有轻微因果关系，对陈红芳、吴英策因新生儿死亡所生的损失承担15%的赔偿责任。请求判令温州市中西医结合医院、温州市儿童医院共同赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、鉴定费等损失共计元。
温州市中西医结合医院、温州市儿童医院在原审答辩称新生儿的死亡是自身的先天性心脏病导致的，这种疾病在产前检查中难以发现且死亡率高，其行为符合诊疗规范，不存在医疗过失，与新生儿的死亡不存在因果关系。请求法院驳回陈红芳、吴英策的诉讼请求。
原审判决认为，公民的生命健康权受法律保护。陈红芳因怀孕到温州市中西医结合医院建卡进行产前跟踪检查，其目的就为能生育一个健康的孩子。医方作为提供医疗服务的一方，负有提供安全服务的基本责任和义务。
这应包括医方应告知患方为检查胎儿是否存在严重疾病的检查方式的选择。陈红芳、吴英策诉请要求医方承担医疗损害赔偿责任。医方辩称，其在诊疗过程中不存在过错，不承担赔偿责任。原审认为，医方医疗损害赔偿责任的承担，是以医疗行为有无过错以及过错与损害后果之间是否存在因果关系为基本条件。本案虽经医疗事故技术鉴定不构成医疗事故，但绿城鉴定所认为医方在诊疗过程中的产前超声检查记录及告知上存在一定的不足，对患儿出生后的观察也欠严密，存在一定的医疗过失行为，且该过失与患儿的死亡后果之间存在轻微因果关系，其过错参与度为10%-15%。故对医方的抗辩不予采信，酌情认定由医方对陈红芳、吴英策诉请的合理损失承担13%的赔偿责任。
对陈红芳、吴英策诉请的合理损失，原审认定死亡赔偿金元、丧葬费元、医疗费元、护理费元、营养费1000元。以上损失总计元，由医方承担的13%损失为元。温州市医学会鉴定费2500元由陈红芳、吴英策自行承担。绿城鉴定所鉴定费7100元由医方承担。因医方在诊疗过程中的过失，造成陈红芳、吴英策之子不幸夭折，给陈红芳、吴英策的身心带来巨大的痛苦，根据医方的过错程度，酌情认定由医方赔偿陈红芳、吴英策精神损害抚慰金元。赔偿金合计为元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十四条、第二十七条、第二十九条的规定，
判决如下：一、被告温州市中西医结合医院、温州市儿童医院于本判决生效之日起五日内赔偿原告陈红芳、吴英策经济损失和精神损害抚慰金共计元；
二、驳回原告陈红芳、吴英策的其他诉讼请求。
日，原告廖某怀孕18周加5天在被告产科建卡产检，既往有甲亢史。9月6日，原告廖某孕23周加2天时行超声产科常规+胎儿大畸形筛查，报告提示：四腔心显示欠清。10月20日、12月1日在被告处先后二次产科常规超声检查，报告均为：宫内单胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤。12月25日原告廖某分娩一女婴（蒋某某），Apgari评分10′-10′。新生儿入室体格检查：精神好，皮肤红润，心率140次/分，律齐，无杂音，双肺呼吸音清，12月28日出院。日，患儿蒋某某因“皮肤黄染27天，咳嗽一周”入住上海市第五人民医院，入院查体：全身皮肤轻度黄染，口唇无青紫，双肺呼吸音粗，未闻及干湿蚪音。心音有力，律齐，心尖搏动位于第4肋间右锁骨中线内0.5cm，心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。心彩超提示：右位心、室缺、房缺、中度肺动脉高压，予以抗感染支持对症治疗，黄疸、咳嗽减轻。1月28日出院，出院诊断：支气管肺炎、母乳性黄疸，右位心，先天性心脏病（室缺、房缺）。2月12日，患儿入住复旦大学附属儿科医院，入院查体：反应可，双肺呼吸音粗，未闻及蚪音。心率120次/分，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝脾肋下未及，入院诊断：先天性心脏病，右位心，室间隔缺损（膜周部），房间隔缺损，肺动脉高压。2月17日全麻下行右室双出口纠治术，室缺修补术，房缺修补术，动脉导管结扎术。术后安返心脏监护室，患儿术后存在低血压、尿少，予多巴胺、肾上腺素、米力农强心维持，血浆、少浆血支持，情况未见好转，17时左右左右血压突然低至38/20mmHg，立即予床旁开胸，见心脏大，收缩无力，未见明显血凝块和出血点，撑开胸骨后血压逐渐上升，予薄膜覆盖缝合，但关胸后不久血压再次出现下降，低至35/20mmHg，心率150次/分，经皮氧测不出，予推注心三联，纠酸补钙，再次床旁开胸，发现心肌色暗，收缩无力，并出现室颤，予利多卡因静推，心律逐渐转复，撑开胸骨，血压慢慢回升，但不久又再次下降，心率降至80-100次/分，立刻予心内按摩复苏，随访血气，予心三联推注，纠酸补钙利尿等对症处理，留置腹透管腹膜透析，透析效果差，需大剂量肾上腺素、钙剂、多巴胺维持及血浆支持，持续低血压，家属要求放弃一切治疗，2月9日出院。患儿蒋某某于2月19日死亡。为提起本起诉讼，原告聘请了律师，并支付了律师代理费30,000元。根据两原告申请，本院委托上海市松江区医学会进行医疗损害鉴定，该会于日作出沪松医损鉴[2012]某号医疗损害鉴定意见书。
该鉴定书分析说明：
1、蒋某某其母在孕23+3周时在被告处作超声大畸形筛查，报告示：“四腔心显示欠清”。蒋某某出生后经儿科医院明确诊断为“右位心、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压”，该畸形不属于卫生部《产前诊断技术管理办法》所规定的在妊娠期应诊断的六种致命性畸形范围内，但被告在大畸形筛查超声提示“四腔心显示欠清”时未及时给予复查或建议去产前诊断中心进一步检查，损害了患方的知情选择权；
2、儿科医院在患儿住院期间，诊断明确，有手术指征，手术时机选择恰当，手术操作规范。患儿自动出院后死亡，其死亡与自身复杂的先天性心脏病相关。故本例不属于对患者人身的医疗损害，但被告存在损害了患方的知情选择权的过错。鉴定意见为：本例不属于对患者人身的医疗损害；被告在医疗活动中存在“损害了患方的知情选择权”的医疗过错，但与患者的死亡的人身损害结果不存在因果关系；
该院在大畸形筛查超声提示“四腔心显示欠清”时未及时给予复查或建议去产前诊断中心进一步检查，损害了患方的知情选择权，故仍应承担相应的赔偿责任。至于具体赔偿数额，考虑其中存在的或然性因素，本院根据本案的实际情况酌情确定。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条之规定，判决如下：一、被告某医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋某、廖某人民币元。
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