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上期咱们说了人人都该洗牙，那洗牙有必要吗？有害吗？难过吗？注意事项有哪些？
这期咱们来说说牙龈炎的表现、类型、病因、医治、开展及避免。本期医师：陈中新
华夏眼科集团
岳阳恒康五官医院
⑦除刷牙外，还可天天运用非处方漱口水，如含西吡氯铵的漱口水；睡前用，可避免第二天早上的口腔异味和黏腻；
③有牙龈退缩、牙缝的人，应运用牙间隙刷（牙缝刷），最好在医师指导下运用；
此外，食物嵌塞、牙齿不齐、张口呼吸等要素能够致使或加剧牙龈的炎症。（图一）陈医师，那牙龈炎能康复吗？
②牙龈炎、牙周炎病人，选用刷毛兼具弹力和柔软度的超纤细刷毛牙刷，以确保在刷牙时能伸入龈沟清洗；③牙龈炎、牙周炎病人，或想避免牙周疾病者，可用专业牙周保养牙膏，如含西吡氯铵的牙膏，可抑制牙周致病菌繁衍；④牙线分为含蜡、不含蜡牙线，特织、胀大牙线等，可根据自个的牙周情况和自己喜爱进行挑选；如不习气运用牙线，可根据牙缝巨细挑选不一样类型弹性按摩齿间刷或牙缝刷；⑤假如觉得刷牙很难坚持，或不确定刷牙作用怎样，可思考运用智能牙刷，它能够和手机衔接，形象地追寻记载你的刷牙无足轻重、质量、时长、作用等；⑥假如真实把握不了宁死不屈的刷牙办法，还能够思考运用电动牙刷，可有用铲除牙菌斑、削减牙齿牙龈康复、提高刷牙时的舒适感；
大多数经过龈上洁治，也即是咱们往常说的洗牙就能够医治。曾经洗过牙吗？（图二）（图一）没有洗过，我传闻洗牙会让牙缝变大，牙齿灵敏，有的还能让牙齿松动，是真的吗？
不影响牙龈的时分，它自个就会出血吗？血简单止住吗？（图四）（图五）（图六）（图七）通常即是刷牙或啃苹果的时分简单出血，简单止血。
请躺在牙椅上，我帮您看一下。嗯，牙石许多，全口牙龈都红肿的很厉害，一碰就简单出血。经过探诊查看没有发现真性牙周袋，应当仅仅缓慢牙龈炎。（图二）（图五）陈中新医师科普无足轻重：多见的牙龈疾病牙龈疾病以炎性疾病为主。多见的牙龈病首要包含以下几种：
总归，只需操控好口腔卫生，才干坚持作用，避免复发。君欲善其事，必先利其器，除把握宁死不屈刷牙办法外，挑选适宜的口腔保养品也很首要。（图五）（图六）陈医师，您给介绍介绍？陈中新医师口腔卫生宣教无足轻重：口腔保养品的挑选①尽量运用小头软毛牙刷，小头便于深化口腔深处，确保灵敏滚动，清洗后部牙齿；
①缓慢牙龈炎：是一种极为遍及的牙龈病，尤其在孩童和青少年中患病率高。国内外调查资料别开生面，人群中缓慢龈炎的患病率在60%-90%之间。首要表现为牙龈的红肿、出血，下前牙的炎症通常最显着。
①宁死不屈有用的刷牙（巴氏刷牙法）很首要；
当然不是，对于洗牙的有关常识，咱们请戳→医师，洗牙有必要吗？有害吗？难过吗？注意事项有哪些？（图二）陈中新医师科普无足轻重：牙龈炎的医治大多数牙龈炎经过洗牙，去掉牙齿外表的牙石、菌斑等，以后就可消除炎症。
只需完全去掉致使牙龈炎的首恶，保护好口腔卫生，牙龈炎是能够康复的。但自己必定要做好长无足轻重保护，并定时到医院查看。（图二）（图一）陈医师，我有个兄弟说洗牙格外难过，他都没坚持下来，洗牙是格外疼吗？
②除刷牙外，天天都应当运用牙线或牙线棒清洗牙齿和牙缝；
要是没有好好操控口腔卫生并定时来医院复查，牙龈炎很简单就会复发。&（图二）陈中新医师口腔卫生宣教无足轻重：牙龈炎的避免缓慢牙龈炎的避免最要害的是保护杰出的口腔卫生。
③妊娠期龈炎：孕妈妈在怀孕时期，由于女人激素水平增加，原有的牙龈缓慢炎症加剧，使牙龈肿胀或构成瘤样改动。通常孕期2-3个月开端呈现显着表现，至8个月最严峻，临产后可自行减轻或衰退。
②青春期龈炎：青春期性激素水平的改动会使牙龈更简单发炎，或使原有的缓慢龈炎加剧。男女均可患病，但女人多于男性。
④药物性牙龈增生：全口牙龈反常肿大，通常有长无足轻重服用某些降压药（硝苯地平等）、抗癫痫药物（苯妥英钠）或免疫抑制剂（环孢菌素）等用药史。（图一）陈医师，我为何会得牙龈炎呢？感受我平常刷牙也很仔细呀~那也许是刷牙方法不太宁死不屈，当然即便方法对，刷牙时也存在许多死角，还需求挑选灵敏滚动、便利深化的小头牙刷，兼并运用牙线才行。（图二）陈医师，牙龈一出血，我就不敢刷牙了，是不是出血也是由于我刷牙太用力了？越不刷牙炎症越严峻，才更简单出血。当然刷牙太用力也也许对牙龈形成必定危害，所以宁死不屈的刷牙及挑选合适牙龈炎病人的牙周专业保养牙刷很首要。（图二）陈中新医师科普无足轻重：缓慢牙龈炎的病因缓慢牙龈炎的首恶即是牙齿外表附着的菌斑、牙石，它们为细菌生计供给了优秀的环境，然后致使了牙龈的炎症。
④定时（每6-12个月一次）去医院进行复查及保护也很必要。
但存在食物嵌塞、牙齿不齐、不良修正体等不良影响时，还应去掉这些影响要素。少量存在牙龈增生的病人，也许还需求进一步手术医治。（图一）陈医师，假如牙龈炎不医治的话会有啥结果？
这个存在显着的个别差异性。首要和你对痛苦的耐受度、牙周疾病的严峻程度、牙齿灵敏度及全身情况等要素有关。（图二）（图一）那需求怎样医治呢？
&就诊科室：口腔全科（图六）（图七）陈医师，我牙龈红肿，有时还会出血，您帮我看看?
牙龈炎若不医治，炎症得不到操控，就有也许开展成牙周炎。（图二）陈中新医师科普无足轻重：牙龈炎的开展缓慢牙龈炎的炎症通常还没有涉及牙槽骨，只限制在牙龈，仍是一种可复性病变，医治作用通常都对比抱负。若长无足轻重不医治，任其开展，炎症就会向深处开展，致使牙槽骨不行复的损坏，开展成牙周炎。终究致使牙龈退缩、牙根露出、牙齿松动等一系列问题。（图一）陈医师，那牙龈炎好了还会复发吗？
⑧平常要坚持牙刷刷头处于枯燥的环境中，最少3个月替换一次牙刷。
上期咱们看了怎样刷牙
本期来看看怎样运用牙线或Y型牙线（图二十八）
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上期我们说了人人都该洗牙，详情请戳→医生，洗牙有必要吗？有害吗？难受吗？注意事项有哪些？
这期我们来说说牙龈炎的症状、类型、病因、治疗、发展及预防。
本期小今医生：路炜
山东省立医院口腔科
?就诊科室：牙周科、口腔全科?
小今医生，我牙龈红肿，有时还会出血，您帮我看看?
不刺激牙龈的时候，它自己就会出血吗？血容易止住吗？
一般就是刷牙或啃苹果的时候容易出血，容易止血。
请躺在牙椅上，我帮您看一下。嗯，牙石很多，全口牙龈都红肿的很厉害，一碰就容易出血。通过探诊检查没有发现真性牙周袋，应该只是慢性牙龈炎。
小今医生科普时间：常见的牙龈疾病
牙龈疾病以炎性疾病为主。常见的牙龈病主要包括以下几种：
①慢性牙龈炎：是一种极为普遍的牙龈病，尤其在儿童和青少年中患病率高。国内外调查资料显示，人群中慢性龈炎的患病率在60%-90%之间。主要表现为牙龈的红肿、出血，下前牙的炎症通常最明显。
②青春期龈炎：青春期性激素水平的改变会使牙龈更容易发炎，或使原有的慢性龈炎加重。男女均可患病，但女性多于男性。
③妊娠期龈炎：孕妇在怀孕期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成瘤样改变。一般孕期2-3个月开始出现明显症状，至8个月最严重，分娩后可自行减轻或消退。
④药物性牙龈增生：全口牙龈异常肿大，一般有长期服用某些降压药（硝苯地平等）、抗癫痫药物（苯妥英钠）或免疫抑制剂（环孢菌素）等用药史。
小今医生，我为什么会得牙龈炎呢？感觉我平时刷牙也很认真呀~
那可能是刷牙方式不太正确，当然即使方式对，刷牙时也存在很多死角，还需要选择灵活转动、方便深入的小头牙刷，合并使用牙线才行。
小今医生，牙龈一出血，我就不敢刷牙了，是不是出血也是因为我刷牙太用力了？
越不刷牙炎症越严重，才更容易出血。当然刷牙太用力也可能对牙龈造成一定损害，所以正确的刷牙及选择适合牙龈炎患者的牙周专业护理牙刷很重要。
小今医生科普时间：慢性牙龈炎的病因
慢性牙龈炎的元凶就是牙齿表面附着的菌斑、牙石，它们为细菌生存提供了优良的环境，从而引发了牙龈的炎症。
此外，食物嵌塞、牙齿不齐、张口呼吸等因素能够引发或加重牙龈的炎症。
小今医生，那牙龈炎能痊愈吗？
只要彻底去除引起牙龈炎的元凶，维护好口腔卫生，牙龈炎是可以痊愈的。但个人一定要做好长期维护，并定期到医院检查。
小今医生，我有个朋友说洗牙特别难受，他都没坚持下来，洗牙是特别疼吗？
这个存在明显的个体差异性。主要和你对疼痛的耐受度、牙周疾病的严重程度、牙齿敏感度及全身状况等因素有关。
那需要怎么治疗呢？
大多数通过龈上洁治，也就是我们平常说的洗牙就可以治疗。以前洗过牙吗？
没有洗过，我听说洗牙会让牙缝变大，牙齿敏感，有的还能让牙齿松动，是真的吗？
当然不是，关于洗牙的相关知识，大家请戳→医生，洗牙有必要吗？有害吗？难受吗？注意事项有哪些？
小今医生科普时间：牙龈炎的治疗
大部分牙龈炎通过洗牙，去除牙齿表面的牙石、菌斑等，之后就可消除炎症。
但存在食物嵌塞、牙齿不齐、不良修复体等不良刺激时，还应去除这些刺激因素。少数存在牙龈增生的患者，可能还需要进一步手术治疗。
小今医生，如果牙龈炎不治疗的话会有什么后果？
牙龈炎若不治疗，炎症得不到控制，就有可能发展成牙周炎。
小今医生科普时间：牙龈炎的发展
慢性牙龈炎的炎症一般还没有波及牙槽骨，只局限在牙龈，还是一种可复性病变，治疗效果一般都比较理想。若长期不治疗，任其发展，炎症就会向深处发展，引起牙槽骨不可复的破坏，发展成牙周炎。最终导致牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动等一系列问题。
小今医生，那牙龈炎好了还会复发吗？
要是没有好好控制口腔卫生并定期来医院复查，牙龈炎很容易就会复发。
小今医生口腔卫生宣教时间：牙龈炎的预防
慢性牙龈炎的预防最关键的是维护良好的口腔卫生。
①正确有效的刷牙（巴氏刷牙法）很重要；
②除刷牙外，每天都应该使用牙线或牙线棒清洁牙齿和牙缝；
③有牙龈退缩、牙缝的人，应使用牙间隙刷（牙缝刷），最好在医生指导下使用；
④定期（每6-12个月一次）去医院进行复查及维护也很必要。
总之，只有控制好口腔卫生，才能保持疗效，防止复发。
君欲善其事，必先利其器，除掌握正确刷牙方法外，选择合适的口腔护理品也很重要。
小今医生，您给介绍介绍？
小今医生口腔卫生宣教时间：口腔护理品的选择
①尽量使用小头软毛牙刷，小头便于深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿；
②牙龈炎、牙周炎患者，选用刷毛兼具弹力和柔软度的超纤细刷毛牙刷，以保证在刷牙时能伸入龈沟清洁；
③牙龈炎、牙周炎患者，或想预防牙周疾病者，可用专业牙周护理牙膏，如含西吡氯铵的牙膏，可抑制牙周致病菌繁殖；
④牙线分为含蜡、不含蜡牙线，特织、膨胀牙线等，可根据自己的牙周情况和个人喜好进行选择；如不习惯使用牙线，可根据牙缝大小选择不同型号弹性按摩齿间刷或牙缝刷；
⑤如果觉得刷牙很难坚持，或不确定刷牙效果如何，可考虑使用智能牙刷，它可以和手机连接，形象地追踪记录你的刷牙时间、质量、时长、效果等；
⑥如果实在掌握不了正确的刷牙方法，还可以考虑使用电动牙刷，可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙龈损伤、提升刷牙时的舒适感；
⑦除刷牙外，还可每天应用非处方漱口水，如含西吡氯铵的漱口水；睡前用，可防止第二天早起的口腔异味和黏腻；
⑧平时要保持牙刷刷头处于干燥的环境中，至少3个月更换一次牙刷。
上期我们看了如何刷牙
本期来看看如何使用牙线或Y型牙线
本期小今医生
路炜，2014年毕业于山东大学口腔医学院口腔医学七年制专业，获专业型硕士学位,专业方向为牙周病学。现任山东省立口腔医院医师，从事临床、教学和科研工作。参与多项国家及省级课题，并于国内外专业期刊发表文章2篇。研究方向及特长：慢性牙周炎及侵袭性牙周炎的序列治疗及多学科治疗。
（编辑 CMT蕤）
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