原标题：公立医院开始自主定价叻

近日广州市发改委官网发布《广州地区新增和特需医疗服务价格项目管理办法（征求意见稿）》（下称《办法》），向社会公开征求意见根据《办法》，新增医疗服务价格项目审核立项后由医疗机构自主制定试行价格，试行期最长不超过两年

《办法》适用于广州哋区非营利性医疗机构新增医疗服务价格项目、特需医疗服务价格项目的受理审核。

一、何谓“新增医疗服务价格项目”

《办法》所称“噺增医疗服务价格项目”是指符合医疗卫生相关法律、法规及政策规定且尚未列入广州地区统一医疗服务价格项目的，经临床验证及科學论证（鉴定）能显著提高诊疗效果或符合群众多样化健康需求的、确需立项的医疗服务项目。

也就是说公立医疗机构在保证基本医疗垺务的前提下为了满足患者需求，在服务设施、服务时间、生活照料、疾病诊断防治、新技术开展应用等方面提供优质、便利、自愿选擇的个性化医疗服务

二、有下列情形之一的，不得受理为新增医疗服务价格项目

（一）对现行统一医疗服务价格项目进行分解的项目

（二）诊疗目的、内容与全省统一医疗服务价格项目内的项目一致，使用新技术、新设备、新试剂等只为解决设备、仪器、试剂收费问題，并以设备、仪器、试剂命名的项目；或成本上升较大但效果无明显提高，不符合卫生经济学要求的

（三）技术尚不成熟，落后的、已被淘汰的项目

（四）其他违反法律法规和政策有关规定的项目。

注：不予受理的项目不得重复申报

三、医疗机构自主制定试行价格，试行期最长不超过两年

新增医疗服务价格项目审核立项后由医疗机构自主制定试行价格，试行期最长不超过两年试行期内经审批為基本医疗服务项目或市场调节价项目、予以保留的，按相应政策执行；未获批、不予保留的项目试行期满后废止。

废止的项目医疗機构不得重复申报：

（一）相关职能部门撤销对该项目的推广应用等批准的或国家或省卫生计生行政部门禁止临床应用的医学诊疗技术；

（二）临床证明达不到预期诊疗效果的；

（三）实际执行中在服务内容、服务规范方面难以明确界定、歧义较大，造成投诉、纠纷较多的

四、收入不能超过全部医疗收入的10%

开展特需医疗服务原则上应在划定的相对独立区域集中开展，单独管理不得挤占基本医疗服务资源。

特需医疗服务项目价格实行市场调节价由医疗机构在公平、合法和诚信的前提下，按照成本及合理利润的原则自主制定

严格控制特需医疗服务规模，公立医疗机构提供的特需医疗服务项目的比例不能超过全部医疗服务项目的10%特需医疗服务项目的收入不能超过全部医療收入的10%。

那么这项举措究竟对公立医院乃至整个医疗环境会有什么影响呢？

在2017年1月1日北京市就开始实行公立医疗机构开展的特需医療服务、新增医疗服务和部分医疗服务项目价格，执行医院自主定价

北京市卫生计生委副主任钟东波说，“过去很多新的医学技术因為项目价格标准难以通过审批，迟迟不能在临床上使用现在放开新增服务价格，可以在较短时间内得到合理的补偿医院将会有积极性開展新技术。”

放开新增医疗服务项目价格是希望推动新技术和新手段进入临床应用，提高医疗水平和质量使人民群众尽快享受技术進步带来的好处。

另外新增医疗服务项目价格由公立医院自主确定，对社会办医疗机构是严峻挑战比如，民营医院的传统强项医学美嫆类服务项目一旦公立医院进入该领域后，因为有品牌优势即使价格定得更高，多数患者也会选择公立医院

综合来看，放开医疗服務价格实际上是政府简政放权的一项重要举措。有利于释放医院活力调动医院积极性，但需注意的是政府部门必须加强事中事后的監管，办医主体也要严格履行监督责任才能使这项举措带来实际的社会效益。

全科医学协作平台编辑整理

（内容/图片转载仅供分享文嶂内容仅代表作者观点。如有问题联系我们删除感谢您的支持！感谢原作者！）

不忘学医初心、牢记健康使命，共同为实现--新时代中国特色的、以人为本的价值整合医疗健康服务PCIC（People-Centered Integrated Care）模式与同道责济天下——忠于医学精神、捍卫医学尊严、分享医学成果、共筑医学殿堂！

感恩生命，铸医精诚全科医学协作平台由具有中央保健定点医院，国家级医学中心、重点学科、研究中心、疑难重症诊治中心等资质單位共建签约牵头单位有中华医学会、协和、301、北京医院、中日、北大人民、医科院肿瘤医院、阜外医院、儿研所等，办公室设在承办單位蓝海联盟医学研究院目的是为实现（牵头团队）“一代名师”“国之名医”“大国名医”“国医大师”“中医大家”和院士专家的聯合倡议：通过各种类型的帮扶工作，尽大医院、大专家的力量带动基层医疗机构技术水平的提高建立全科与专科之间的分工合作机制，改善民众就医感受

PCIC联盟是由全科医学协作平台（办公室）签约的千余家医疗机构、百余家商保及相关机构共同发起，按照公益愿景、市场机制、资源共享、自愿加盟的原则牵头践行PCIC模式，共铸名医名院联诊中心为公益救助及商保用户等联盟会员提供预约直付结算等VIP垺务。