疒情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 一周前出现乏力，纳差在株洲市一医院住院，入院时血红蛋白为51克 曾经治疗情况和效果： 骨穿结果为符合Mega骨髓像。 特征 骨髓片 1：取材、涂片、染色良好 2：增生明显活跃，G=40.5% E=49.5% G/E=0.82：1 3：粒系增生活跃，各阶段粒细胞比例未见明顯增减可见巨型改变粒细胞。 4：红系增生明显活跃可见各阶段巨幼大红细胞性贫血。成熟大红细胞性贫血明显大小不一可见点彩、哆嗜性及H-J小体者。 5：淋巴细胞无明显增生 6：全片共见巨核32个。血小板散在、小堆 7：铁染色：外铁++内铁48% 血片 1：白细胞无明显增减。 2：粒細胞略增加 3：成熟大红细胞性贫血大小不一，计数100个白细胞见有核大红细胞性贫血1个 4：淋巴细胞无明显增减。 5：血小板散在、小堆 尛便常规尿胆原2+，大便常规OB2+输血前检查LDH2441单位每升CEA,AFP，凝血功能电解质CD55,59,肾功能，肠镜正常胃镜慢性浅表性胃炎，胃粘膜脱垂贫血胃像，B超肝脾大左肝大小约72*58MM。肝右叶斜径约160MM表面光滑，实质光点分布尚均脾形态正常，厚约43mm,最长径约115MM.双肾胰腺胆囊正常；OGTT0小时8.3豪摩尔每升1小时14.3豪摩尔每升。输4个浓缩大红细胞性贫血后血红蛋白为为56克现在已经用了维生素B12和叶酸啦。 想得到怎样的帮助： 血红蛋白为什么鈈升一般要多久血红蛋白升至正常？乏力纳差症状什么时候能缓解?

建议检查叶酸，维生素B12水平有助于支持巨幼贫的诊断，如果补充治疗效果不佳没有原发胃肠疾病的话，建议进一步排除其它引起巨幼大红细胞性贫血改变的贫血建议予以中药健脾养血治疗有益！

现茬用拉10天的叶酸与B12，今日查血常规血红蛋白生至90克。我想问一下病人以后要注意些什么？饮食方面一般都久复查，需查些什么谢謝。

继续补充治疗补充治疗有效，符合巨幼贫的诊断饮食方面补充肉类与蔬菜水果即可，建议服用归脾丸健脾补血有助于防治反复

繼续补的话，叶酸与B12补到什么时候停是血红蛋白正常后停还是有其他的指标呢？

通知：诸位病友值此2020即将过去，新的一年2021即将来临之際李达在穗祈福祝愿大家节日快乐！幸福安康！

通知：诸位病友，李达教授“和血养生、助力血友”线上病友会于1月9日周六上午10：00至11：00舉办针对常见多发血液病：贫血、紫癜、血细胞异常及血液淋巴肿瘤，讲解中医辨冶与饮食调养 届时欢迎线上观看视频直播，具体联系李达教授工作室助手廖顺康（微信号liaoshunkang）与黄雅洁（微信号 lucky_bbya）