我老婆怀孕61天了，可去医院检查医生说卵巢囊肿6公分._百度宝宝知道孕早期B超显示有积液，很担心_孕中晚期_妈宝网
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孕早期B超显示有积液，很担心
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摘要: 　　病例1 小李，27岁，停经55天，有少量阴道流血，到医院就诊，做B超检查，结果为：子宫前位，宫内见一妊娠囊，大小约2.6×2.5厘米，可见胚芽及原始心管搏动。在孕囊旁见1.3×0.7厘米液性暗区。超声意见为：早孕， ...
　　病例1 &小李，27岁，停经55天，有少量阴道流血，到医院就诊，做B超检查，结果为：子宫前位，宫内见一妊娠囊，大小约2.6×2.5厘米，可见胚芽及原始心管搏动。在孕囊旁见1.3×0.7厘米液性暗区。超声意见为：早孕，宫腔积液。医生考虑小李为先兆流产，建议她卧床休息，给予保胎药物治疗，之后阴道流血消失，复查B超液性暗区消失。　　病例2 &小王，26岁，停经42天，间歇性阴道流血5天，并伴有轻微下腹痛，到医院就诊医生嘱咐做B超检查，结果为：子宫前位，大小约7×5×4厘米，子宫右侧可见一低回声包块大小约1.2×1.0厘米，子宫后方有少量积液，约2.0厘米，医生考虑小王宫外孕的可能性大，建议小王住院治疗。之后住院确诊为宫外孕，最终痊愈出院。　　　　看了以上的病例资料，我们就会知道，孕妈妈在怀孕早期有可能会出现阴道流血等先兆流产的征兆，做B超可能会发现盆腔或子宫腔内有积液回声。此时，孕妈妈们可能就会问了，盆腔或宫腔积液有没有什么感觉呀？做常规B超检查也会有积液的情况发生，与病理有什么区别吗？这两种情况又有什么不同呢？处理方法又会有何不同？女性盆腔积液& & 女性盆腔积液在排除了排卵期前后的少量生理性积液外（排卵期的前后检查有少量积液是正常的），其余均为病理性。1. 病理性盆腔积液　　病理性盆腔积液主要为盆腔炎症引起的，通常是指子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿等盆腔脏器的炎症，这可引起女性月经不调、性生活障碍、不孕等。病理性的盆腔积液必须经过系统的、科学的治疗。　　由于感染的病原菌大多数对广谱抗生素无效（应该在医生的指导下用药），往往导致病程迁延、反复发作，是治疗的一大难题，把炎症彻底治愈是非常关键的。如果治疗不彻底，可直接影响受孕或者引起宫外孕，严重威胁女性身体健康。2. 早孕期盆腔积液　　早孕期盆腔积液多由宫外孕破裂所致。　　什么是宫外孕？　　受精卵着床于子宫体腔外称为异位妊娠，习惯称宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。在异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，约占95%。　　宫外孕的主要表现　　停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多数宫外孕的女性会有6～8周停经史。如果宫外孕的女性没有其他的不适，以为自己就是怀孕了，不及时做超声检查，可能就不能早期发现宫外孕。& & 腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要原因之一。输卵管妊娠未发生流产或破裂时表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；流产或破裂时表现为一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。此时宫外孕的女性就会出现血液积聚于子宫直肠陷凹处（盆腔最低点），当血液较多时，就会由下腹部流向全腹，可出现全腹及肩胛部疼痛，这是由于急性内出血时血液刺激腹膜及膈肌所致。当腹腔内急性出血及剧烈腹痛可引起晕厥与休克。　　超声检查：宫外孕的声像特点是子宫虽增大但宫腔内空虚、无明显典型的孕囊回声，在一侧附件区见妊娠包块。部分可见胎心搏动，破裂型见不规则包块及腹腔、盆腔积液。　　盆腔积液量的估计　 &盆腔积液的超声声像图可表现为盆腔内游离液区。近年随着阴道超声的广泛应用，盆腔液体量大于8毫升即能检测。少量盆腔积液时，仅在子宫直肠陷凹处探及液性暗区。积液增至中量时，还可在子宫周围、双侧髂窝处探及液性暗区。大量积液时，除盆腔外还可在肝肾隐窝、肠间隙探及液性暗区。　　早孕期出现盆腔积液该如何治疗？　　小于3.0厘米：一般认为，当超声提示盆腔积液深度小于3.0厘米时，腹腔估测出血量在400毫升以下，可以认为女性出血量尚未达到危险值。若此时女性患者的生命体征平稳，综合其他检查结果可暂时采用保守方法。　　3.0～4.0厘米：当盆腔积液深度在3.0～4.0厘米时，应根据患者的临床症状、包块大小及血HCG值综合判断。　　大于4.0厘米：当超声提示盆腔积液深度为4.0厘米时，腹腔内估测出血量已超过700毫升，应警惕患者可能失血过多。当超声提示盆腔积液深度在4.5厘米时，盆腔内估测出血量已超过1000毫升，具备急诊手术指征。女性宫腔积液宫腔积液的分类　　生理性宫腔积液　　生理性宫腔积液是因为分泌期子宫内膜腺体分泌少量含有糖原、免疫球蛋白等物质的液体，此时宫颈粘液在孕酮的作用下变稠形成粘液栓阻塞宫颈内扣，此时超声检查可见少量宫腔积液。　　病理性宫腔积液　　病理性的积液量一般都比较多。一般来说子宫内膜炎、宫颈管粘连、堵塞、子宫出血、生殖器畸形等都会引起宫腔积液。宫腔积液是临床常见病症，表现为宫腔内液体、血液或脓液的聚集，超声提示宫腔内无回声区或低回声区。宫腔积液作为一种伴随症状，通过对积液性质的诊断可及时发现原发病因。宫腔积液的原因　　慢性盆腔炎 &慢性盆腔炎引起的双侧输卵管积水反流入宫腔内，超声表现为无回声，常伴有盆腔积液。　　绝经后宫腔积液 &绝经后宫腔积液主要因老年妇女卵巢功能衰竭、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、粘膜变薄、上皮内糖原含量减少、局部pH值增高致抵抗力下降，致病菌入侵繁殖并上行感染，炎性分泌物引流不畅引起。　　节育器置入术后 &节育器置入术后可出现宫腔积液，主要是因为置入节育器的机械损伤和子宫颈管中带入的低毒力微生物共同作用所引起的子宫内膜以浆液渗出为主的轻度急性炎症。 &&　　先天性生殖道畸形 &如处女膜闭锁、阴道横隔和阴道闭锁引起宫腔阴道扩张。早孕期出现宫腔积液的原因　　早孕期出现宫腔积液临床比较常见，是属于先兆流产的一种表现。B超显示为宫内孕，宫腔内有不规则的液体暗区。临床常伴有阴道出血、腹痛。妊娠期阴道出血合并宫腔积液是难治性流产的主要原因，也是日后导致早产的主要因素，由于黄体功能不足，具体表现在黄体维持时间不足或者胎盘产生孕激素不足，都会导致绒毛和底蜕膜剥离面或者胎盘附着面剥离出血，部分孕妈妈可能会出现阴道不规则出血、腹痛等症状，严重者可以导致流产。　　早孕期宫腔积液警惕宫外孕！ &　　宫外孕时超声检查发现子宫稍大，宫腔内无真胚囊，有阴道流血时，宫腔可稍有扩张，少量积血为液性暗区。早孕宫腔积液的治疗　　宫外孕　　对于宫外孕早孕宫腔积液的患者，一般不需特殊处理宫腔积液。对于宫外孕包块不大，未破裂者可以行保守治疗。而包块较大或破裂者，则需要行手术治疗。　　先兆流产　　对于宫内孕合并宫腔积液的孕妈妈，一般考虑该积液为宫腔积血，所以一般建议患者卧床休息，并给予孕激素保胎治疗。但是需要向孕妈妈讲明，如果下腹痛加重，可能会出现阴道流血增多甚至会流产。　　　　看了以上的资料，相信孕妈妈对宫腔积液和盆腔积液有了一定的认识。因此还是建议孕妈妈们在早孕期做个超声检查，这样能够及时发现一些不利因素，以便于及时确诊，早期干预。& &
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来自于：湖南|
提问时间： 14:45:06|
基本信息：
病情描述：
前几天去医院检查盆腔积液，卵巢囊肿。做了消融术。积液没了。囊肿47*35这个情况严重吗？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7596收到了：
病情分析：
没有5厘米，一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2至3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；
指导意见：
若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗。
如果做了卵巢肿瘤手术会影响以后的生育吗？
卵巢囊肿一般属于功能性的囊肿，有一部分是可以逐渐减小或消失的。但是需要定期进行复查。手术后影响卵泡发育的，可能会影响以后的生育
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：23189收到了：
病情分析：
卵巢囊肿有生理性的囊肿和病理性的囊肿，一般直径比较小在5CM以内的常见于生理性的囊肿如黄体囊肿，但是也不能排除病理性的。
指导意见：
建议生理性的囊肿一般在月经干净后消失，你先采取活血化瘀的中药治疗观察，三个月后复查。
副主任医师
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帮助网友：882收到了：
您好。囊肿47*35不严重的，很可能是生理性的囊肿，过两三次月经，在月经刚干净三四天复查一下，如果是生理性的，就会自然消失了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2004收到了：
病情分析：
您好，卵巢囊肿不超过5omm可药物治疗，超过50mm应手术治疗，目前可服用金刚藤或桂枝茯苓丸服用3个月后复查囊肿大小。
指导意见：
建议坚持服药，定期复查，保持外阴不清洁卫生。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：31894收到了：
病情分析：
卵巢囊肿的大小来看无法明确严不严重。具体的单位没有。卵巢囊肿多因为长期附近炎刺激引起。也与体内激素水平波动，受激素刺激导致的现象。另外盆腔积液多见于盆腔炎。
指导意见：
目前可以适当服用下消炎药调理看看。平时注意心情舒畅些。注意个人卫生清洁。日常生活饮食方面也要好好调理。清淡为宜。如果没有其他不适，先消炎一周，后去医院复查下。
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