热门日志推荐
人人最热标签
分享这篇日志的人常去
北京千橡网景科技发展有限公司：
文网文[号··京公网安备号·甲测资字
文化部监督电子邮箱：wlwh@··
文明办网文明上网举报电话： 举报邮箱：&&&&&&&&&&&&
请输入手机号，完成注册
请输入验证码
密码必须由6-20个字符组成
下载人人客户端
品评校花校草，体验校园广场杭州市的在职职工医保，门诊看病多少才能报销，是不是累计自费超过一千，之后的就能报？_百度知道
杭州市的在职职工医保，门诊看病多少才能报销，是不是累计自费超过一千，之后的就能报？
提问者采纳
个人承担比例为16%；在其他医疗机构就诊的；在二级及相应医疗机构就诊的，个人承担比例为14%，不足支付时，由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准，个人承担比例为20%、购药。个人承担的比例一般为：在三级及相应医疗机构就诊的，其中在社区卫生服务机构就诊的，个人承担比例为24%。在一个结算年度内，在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费，超过起付标准以上部分的医疗费由在职门诊统筹基金和个人分别承担，先由其个人账户当年资金支付在职人员可在杭州市区定点医疗机构和定点零售药店范围内选择就医
提问者评价
太给力了，你的回答完美解决了我的问题！
其他类似问题
按默认排序
其他1条回答
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁学生医保门诊和住院报销比例是多少?_百度知道
学生医保门诊和住院报销比例是多少?
对在校学生来说，学生医保门诊和住院报销比例是多少呢？
提问者采纳
学生可以选定“一大一小”两家医院为指定医院，门诊大医院报销40%，小医院报销70%，二，300元,参保学生可享受居民医保提供的“四重待遇”。住院方面，居民医保基金最高支付85%（一级医院，指定慢性病和普通门诊医疗待遇，三级医院的起付线分别是150元，600元，门诊特定项目，且在新办法实施后3个月内参保缴费或连续2年以上参保缴费），一：住院，起付线以上的，每月最高报300元据劳动保障部门介绍
提问者评价
其他类似问题
按默认排序
其他2条回答
三级医疗机构800元，才能由医保基金按规定比例支付、无固定收入，个人支付70%:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的学生医保门诊和住院报销比例，应该是指城镇居民医疗保险的统筹支付比例吧，居保年度门诊最多报销30元钱:在社区卫生服务中心。另外，如第一次发生基本医疗费用60元，分为自费，居保门诊重症——参保居民在门诊进行恶性肿瘤放化疗、一级医疗机构住院的支付比例为60%、甲类。
住院起付标准分别为、乙类等，统筹支付18元，自费的当然不报销、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。武汉的居保住院，乙类费用在住院时，先自付10%,医保基金的支付比例分别为，参保居民两次及以上住院的。比照武汉的居保政策——居保门诊，没有像职保那样的个人账户。换句话说。
低保对象在惠民医院住院起付标准为100元，起付标准减半，在一个保险年度内，居民医保基金支付30%； 100元以上的由个人自理！居民医疗保险与职工医疗保险的费用划分范围是一样的，也只能统筹支付12元。
无劳动能力、慢性肾功能不全(失代偿期)透析和肾移植术后抗排异等3种重症疾病治疗。起付标准——是指医保基金支付之前，医疗费用由医保基金按50%予以补助;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%，按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用。
一个保险年度内？，第二次发生基本医疗费用80元
未成年人和在校学生参加城镇居民医保待遇大幅提高
日前，从市劳动保障局获悉，市区未成年人和在校学生参加城镇居民基本医疗保险政策进一步得到完善，缴费标准不变，仍为每人每年70元，但医保待遇大幅提高。
从日起，市区参加城镇居民基本医疗保险的在校学生，同时享受意外伤害补充保险待遇，在不增加缴费的情况下，若意外伤害死亡，可一次性得到5万元补助资金；若意外伤残，根据伤残等级不同可按比例得到不同的赔付金，最高为5万元。
随着市区各学校开学，与学生安全息息相关的医疗保险工作也陆续展开。新学期开学后，市区参保范围内的每名学生每人每年缴纳60元保费，有病就医时可以享受最高10万元的医疗费报销待遇。
记者从市医保处了解到，按照实际筹资标准，在校学生和其他未成年人每人每年须缴纳130元，其中个人缴纳60元，政府补助70元。困难家庭学生个人缴费部分由学校的主管部门解决。按照市区参保人数10万人计，财政每年就要专项支出700万元资金。
市医保处相关负责人告诉记者，以往市区在校学生和其他未成年人的住院治疗参保和报销是由商业保险公司承担的。在具体操作中发现，一些商业保险公司往往设置一些参保门槛和赔付条件，使得在校学生和其他未成年人的住院保险项目难以得到保障。比如，商业保险公司对参保人设置家族病史等方面的核查项目，对住院报销设置用药等方面的限制。因此，今年我市在开展这项目工作时，将商业保险公司排除在外，参保人员在费用结算时，属于医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与市医保处进行结算；转外就医、外出或探亲期间急诊住院就医、特殊病种门诊等费用的结算，由本人持相关证件到医保处直接报销。而在校学生意外伤害险则由商业保险公司参与竞标，主管部门从中选择服务质量好、信誉好的保险公司承保，并在收费、赔偿等项目上制订标准，切实保护在校学生权益。
在校学生（包括幼儿）意外伤害门诊医疗费也列入统筹基金支付范围。凡符合医疗保险规定，在定点医疗机构就医发生的医疗费，统筹基金支付比例、最高支付限额、起付标准与住院报销相同。
从日起，参保的未成年人和18周岁以上全日制在校学生，住院或特殊病种门诊发生的符合规定的医疗费用，医保基金支付比例为：起付标准（目前为1000元）至1万元(含1万元)部分，支付60%；1万元以上至3万元(含3万元)部分，支付70%；3万元以上部分，支付80%，报销比例比原来分别提高20个百分点。
待遇标准具体为：18岁以下居民住院报销比例为80%，封顶线为7万元；18岁以上居民住院报销比例为65%，封顶线为3万元。居民连续参保每增加一年，封顶线提高2000元，最多可提高10000元。起付标准为：三级以下医院100元，三级及以上医院300元。全年最高报销限额与参保年限挂钩。为鼓励未成年人和18周岁以上全日制在校学生尽早参保，2008年参保人员及以后当年参保新生儿全年最高报销限额为10万元。以后年度新参保的未成年人和18周岁以上全日制在校学生，第一年最高报销限额为2万元；连续参保第二年最高报销限额为6万元；连续参保第三年及以上最高报销限额为10万元；中断后重新参保的需重新计算。
医保处提醒说，医疗保险也有一些事项不属于支付范围：不属于城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录内的医疗费用；因违法犯罪、酗酒、自残、自杀、打架斗殴产生的医疗费用；因交通事故、医疗事故、工伤、职业病造成的医疗费用，等等。
您可能关注的推广回答者：回答者：
学生医保的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁中国苏州-公众监督
上年发布信息：82989条
今年：41816条
昨日：380条
最新动态：
婴儿医保问题提交日期： 12:25:01
你好！我家宝宝现在四个月，患有先天性心脏病，目前落户在山东。我的户口是苏州集体户口，今年3月份我们新房子到手，届时我和宝宝的户口入迁到新买的房子上。请问：1、宝宝可否缴纳苏州医保？
2、如果可以缴纳，需要哪些材料？何时生效？
3、如果宝宝在苏州手术，苏州儿童医保可以报销的比例是多少？
此外，如果不能缴纳苏州儿童医保，可否有其他针对外地户口的小孩医保政策？谢谢您！&
受理单位：
人力资源和社保局
人力资源和社保局回复日期：
欢迎您通过中国苏州网进行咨询，现就您咨询的上述问题作出解答。1、对新出生的婴儿，父母必须于申报其户口后、出生3个月内办理参保缴费手续，方可享受当年度居民医保待遇。如超过时间，只能再下一结算年度申报。2、对首次参加社会医疗保险的人员，在办理参保登记手续时应提供近期1寸证件照片一张，社区社保工作机构为其申领《苏州市社会医疗保险病历》、《苏州市社会医疗保险证》、社会保障卡后发放。3、门诊：参保人员持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、社会保障卡（以下统称就医证卡），到规定的门诊医疗机构就医，发生的符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用，每一结算年度在限额（参保学生、少儿从日起调整为1000元限额）内由居民医保基金按50％的比例结付。划卡结付时，参保人员只需向门诊医疗机构支付个人承担的费用（包括个人自负部分和个人自费部分），其余费用由市社保中心与定点医疗机构按规定结算。住院：参保人员每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。每一结算年度的住院起付标准如下：学生和少年儿童，统一为500元；参保人员在结算年度内，每次住院发生的医疗费用按规定计算起付标准后，其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应结付段：累计在4万元以内的部分，医保基金结付75％；4万元至10万元的部分，医保基金结付80％；10万元至20万元的部分，医保基金结付90％。如您宝宝非本市户口，目前不能参加苏州市居民医疗，待宝宝在本市就读以后，由学校为其代办居民医疗保险。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
您对答复是否满意：
主办单位：苏州市人民政府 承办单位：苏州市政府门户网站管理中心
技术支持：苏州名城信息港发展有限公司人人网-抱歉，没有找到该网页
你输入的网址可能不正确，或者该网页不存在。&或者
北京千橡网景科技发展有限公司：
文网文[号··京公网安备号·甲测资字
文化部监督电子邮箱：wlwh@··
文明办网文明上网举报电话： 举报邮箱：&&&&&&&&&&&&}