超敏促甲状腺素变化怎么这么大_百度拇指医生
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?超敏促甲状腺素变化怎么这么大
请专业人士回答：我今年28岁，准备怀孕。6.12日去验甲功，
1.02-2.96T4
58.1-140.6FT3
3.67-10.43TSH
7.70(高了)
0.34-5.6FRT4
10.48-24.38医生让我复查TSH。我6.23日复查结果是 5.86，虽然还是偏高。但是数值差距太大。问题1：第二次抽血复查。因为采样的试管有问题。所以只抽了一小半管血液。请问血液的多少和化验TSH的结果有没有关系。2.为什么我在10天时间内，没有吃任何药物，tsh变化这么大3.如果想怀孕。需要吃什么药吗？平时生活和饮食应该注意什么？
哦，也别过于紧张了， 过阶段复查也就是了。应该说 促甲状腺素TSH，其实也是有波动的，一般说了午夜到凌晨4点是最高峰，甚至可以达到10mIU/ml的，但是以后就开始下降，到上午9-12点是TSH 最低点。当然我们临床抽血大概是早上7-8点钟了。具体早晚也还有分别的吧我们临床上检查TSH ，那么一般如果是达到10mIU/ml，那么怀疑原发性甲减，如果达到15-20mIU/ml，如果同时T3\T4\FT3\FT4没有明显升高，那么一般就是诊断原发性甲减了。因为如果甲状腺内的甲状腺素过少了，脑垂体作为甲状腺的上级中枢，自动会增加促甲状腺激素TSH的分泌的，早期也可以维持血液中甲状腺素都在正常范围内，以后失代偿了，才T3、T4等降低 。反之亦然，如果原发性甲亢，那么TSH 降低的。您估计大概原先是因为甲状腺肿大什么的，那么去化验，那么你必须知道第一 TSH 有波动，另外，体内其他激素，比如生长激素、肾上腺素等可以使得TSH 升高，而生长抑素、多巴胺、糖皮质激素等可以降低TSH的。这些都是可以影响的 。所以参考值，你必须有头脑的看 。不能刻板的看。所以不用那么紧张吧。
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你好！首先祝你早日好孕！以下我来给你谈谈关于“促甲状腺激素(TSH)”的问题。
亚临床甲状腺疾病的定义为血清TSH异常升高(亚临床甲减)或降低(亚临床甲亢)而外周甲状腺激素浓度尚在实验室参考范围内的疾病。
这种甲状腺功能检查的异常在人群中非常普遍。
1. 亚临床甲减
自发性亚临床甲减在人群中是比较普遍的，摄碘多的人更易罹患。
病人可以分为两个主要的亚型：一部分在血清中可以检测到甲状腺抗体(TPO-Ab/或Tg-Ab)，另一部分则不能检测到。
甲状腺抗体阳性的病人估计是自身免疫性甲状腺炎引起的，他们最可能发生进展性甲状腺功能不全，每年有5--10％的患者从亚临床状态发展成明显的甲状腺功能减退。
常见血清TSH升高而甲状腺抗体阴性的情况，其发病机制目前尚不清楚。这些患者可能患有以T-细胞应答占优势的不同亚型的自身免疫性疾病。尸检发现有甲状腺炎组织学改变的发生率明显高于在人群中血清标本的阳性率，然而其中可能还有其他发病机制。
此亚型发展成明显甲状腺疾病的危险性比较低一些(每年大约有2％左右)。
了解到疾病有进展的危险性，因此必须定期复查，特别是对于那些尚未治疗的患者。另一方面我们不认为疾病有进展的危险性就应早期开始治疗。患者目前的状况应该是决定是否治疗的主要依据。如果目前的状况没有严重到要早期开始治疗，那么将在发现有病情进展时才开始。
不管现在是否进行治疗都要进行随访。如果早期治疗能阻止甲状腺功能衰退的进展，并且能稳定甲状腺功能的部分生理调节状态，这将是早期治疗的重要理由。应用T4替代治疗后常可见到甲状腺抗体水平的下降，但是这方面尚缺少临床相关的对照研究。
2. 亚临床甲亢
爱心提示：亚临床甲减是指血清TSH浓度增高而血清FT3及FT4水平正常大多数病人无临床症状。
亚临床甲减一般不需治疗，这种病并不是真正的甲减，所以等指标恢复正常，停药3个月后看情况考虑怀孕。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
哦~~我个人建议要是有条件何以再进一步查一次TRH（促甲状腺素释放激素）。把垂体的MRI做了，要是没有问题的话，就没有什么大问题了。
跟人的心情有很大关系的，这种病会遗传的 最好把病治好了再要孩子，我给你推荐个医院吧，我有个朋友也是这种病在沈阳药科大学医院治疗好的
我把他们医院电话给你要来了是024-
医生的东西不可全信~他们写的也让人们看不懂的..他们的失误是不需解释的~
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血清促甲状腺激素简写为TSH，这是由脑垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。此试验是判断甲状腺功能紊乱原因及病变部位的重要指标。外文名血清促甲状腺激素促&&&&进生长发育
血清促甲状腺激素(TSH)是产生的主要激素之一。由于血清TSH水平与血清T4之间密切的关系，TSH成为诊断(甲亢)和(甲减)的重要的第一线指标，已经在临床应用20多年。 促进生长发育，调解的合成分泌。能促使甲状腺合成并分泌甲状腺激素，但如甲状腺已被破坏，则不能产生此作用。包括血清总T3(TT3)，总T4(TT4)，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)，反T3(r-T3)等测定，了解甲状腺激素合成与分泌，在甲亢时处于增加状态。血清甲状腺激素和TSH联合应用，可以判断甲状腺功能紊乱的原因，帮助制订有效的治疗方案。
1、甲状腺激素升高伴TSH降低，多为甲状腺本身的疾病引起的原发性甲亢，如弥漫性甲状腺肿、等。甲状腺激素升高，TSH也升高，多为下丘脑—垂体功能紊乱引起的继发性甲亢，如脑垂体腺瘤。
2、甲状腺激素降低伴TSH升高，多为原发于甲状腺的机能减退，如原发性甲亢治疗过度、慢性甲状腺炎等。血清甲状腺激素降低，TSH也降低，多为下丘脑—垂体功能受损引起的。
TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人体的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链--α链和β链组成。①促进甲状腺激素的释放，及促进T4、T3的合成；
②促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成，使细胞呈高柱状增生，从而使腺体增大。TSH分泌有昼夜节律性，清晨2～4时最高，以后渐降，至下午6～8时最低。
检测促甲状腺激素是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标，对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。成人：2～10mU/L;&60岁：男性：2.0～7.3mU/L;女性：2.0～16.8mU/L;儿童：(4.5±3.6)mU/L。①TSH降低：见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。
②TSH升高：见于甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。以甲亢举例说明。人体的内分泌系统非常复杂。各器官分泌的激素相互影响，共同调节人体的稳态。作为人体内分泌调节的中枢，可分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，其作用于腺垂体，可促进腺垂体分泌促甲状腺激素(即TSH)。TSH则作用于甲状腺，促进甲状腺激素的分泌和腺体的增生。同时，体内甲状腺激素过多也会对TRH，TSH的分泌起反馈抑制作用，此即内分泌系统的下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。
当人体发生甲亢时，体内的甲状腺素(T3、T4)增加，可反馈抑制腺体生成级释放促甲状腺激素(TSH)。所以此时血清中TSH含量就会减少了。甚至TSH的变化比T3、T4更敏感。如即指血清TSH水平低于正常值下限，而T3、T4在正常范围，不伴或伴有轻微的甲亢症状。由次，TSH在临床的重要指导作用可见一斑。血清TSH测定方法已经经历了四个阶段的改进。
第一代TSH测定，主要采用放射免疫测定(RIA)技术，灵敏度较差(1-2mU/L)，下限值为0mU/L，可以诊断原发性甲减，但无 法诊断甲亢;
第二代TSH测定以免疫放射法(IRMA)为代表，敏感性和特异性明显提高，灵敏度达0.1-0.2mU/L，称为敏感TSH(sensitive TSH，sTSH)测定，其正常值范围为0.3- 4.5mU/L。该方法已经能够诊断甲亢;
第三代TSH测定以免疫化学发光法(ICMA)为代表，灵敏度为0.01-0.02mU/L
第四代TSH测定以时间分辨免疫荧光法(TRIFA)为代表，灵敏度 可达0.001mU/L。
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