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&&&&治疗的原则是止血、纠正贫血，遏制子宫内膜增生过长，诱导绝经，防止恶变。&&&&止血&&&&对反复多量不定的阴道出血往往需要刮宫，据统计，有一定数量的功血患者，在刮宫后自然自愈。可以说，刮宫是医生治疗功血的主要手段，因为退化变性的内膜被刮除后，流血会自然停止。刮宫是最迅速而有效的止血方法，特别是在出血严重、出血时间长、威胁患者健康时，能迅速止血。刮出物送病理检查，了解内膜情况，除外内膜恶变。刮宫手术，在门诊妇科小手术室就可以‘进行，没有过多痛苦。&&&&女性朋友是否知道还有“药物刮宫”之说？在体内有一定水平的雌激素时，此时加上孕激素的作用，可使子宫内膜发生分泌期变化而能完全剥脱，然后子宫内膜自行修复而止血，这种止血方法被称为“药物刮宫”。防止出血过多，可加用丙酸睾丸酮，丙酸睾丸酮是男性激素，用它来对抗体内的雌激素，减少充血，从而减少出血。孕激素和男性激素的价格是很便宜的。&&&&对于出血又伴有严重贫血者，此时不适合刮宫和药物刮宫，选用合成孕激素内膜萎缩法，常用安宫黄体酮8～10毫克，4～6小时1次。经3～4次口服后流血停止，改为每8小时1次口服。然后每3天递减1／3剂量，直至维持量安宫黄体酮每天4～6毫克，于止血后20天停药。&&&&出血多时可选用中药“宫血宁”、“云南白药”，西药“安络血”、维生素C、维生素K等，止血敏3～5克加入5%葡萄糖500～1 000毫升中静点。用6一氨基己酸、止血芳酸、止血环酸等静点，可减少出血量的一半。&&&&诱导绝经&&&&更年期功血患者，出血被止住后，须进一步治疗，以防复发。目前减少出血，诱导绝经的方法用得很多。&&&&所有孕激素都可使雌激素样内膜转变为萎缩样内膜，且疗效确切，价钱便宜，毒副作用少。在月经的第1 9天给予肌注黄体酮20毫克，每天1次，共用5天；或口服安宫黄体酮每日8～10毫克或炔诺酮每日5-10毫克，使子宫内膜定期撤退，减少出血量15%。加入丙酸睾丸酮，减少出血量效果更好。促性腺激素释放激素激动剂，称为药物阉割，待止血后1个月注射1支，每支3. 75毫克，用3～4个周期出现闭经o丹那唑每日200毫克，连用3个周期，减少出血58.9%，如每日400毫克，可致闭经。&&&&手术治疗&&&&尽管药物治疗有一定疗效，但还是有部分病人需手术治疗。根据病人的年龄大小，选择不同的手术方式，包括子宫内膜的切除与子宫的切除。多次刮宫提示内膜复杂性和非典型性增生，合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症，均有切除子宫的指征。根据子宫大小、医生对手术的熟练程度、医院的医疗条件，选择开腹、腹腔镜等不同方式。&&&&总之，更年期功血的治疗方法有多种，不能讳疾忌医，医生会根据具体情况，采取相应的治疗方法，使女性朋友平安度过更年期。
&&&&发布于日 14:39 |
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评论数量：160
访问数量：96987更年期功血怎么治疗？_育儿问答_宝宝树
更年期功血怎么治疗？
&更年期功血的治疗方法是什么？
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
一般的对于更年期功血，主要的治疗原则是通过止血，进一步调整周期，减少月经量，具体而言，更年期功血的治疗方法包括：中药调理，通过服用一些治血化瘀、&补益气血的中药来达到调整月经周期及止血的目的。&&&&&&& 手术治疗：适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜，以避免子宫切除，对于疑诊癌变者应做子宫切除。&&&& 中药“温宫止崩方”为纯天然中药饮片，水煎内服用药，无需&“刮宫”等手术，不伤害子宫，并能够标本兼治，益气补血
最佳回答者：
市场价:?178
这个不知道呀，亲可以询问专业的的。
&其实这是一种最普通的妇科疾病 但是由于处在更年期 因为它更有一定的特殊性&&更年期功血的治疗方法有止血药治疗 雄激素治疗&中医 药物治疗无效或反覆发作可行手术治疗以上只是大概的描述 具体治疗还是要去医院根据个体差异 然后选择治疗手法的 & & & & & & &
目前，德国拜耳在全国36家三甲医院可以参加避孕及功血的临床试验，国外已经七十一个国家在使用，参加者将免费获得当地三甲医院的妇科体检及定期随访，女 人，更应该关爱自己，，，，有意者可联系，关于临床试验不了解可以向熟悉的医生亲友了解，相信对您是个不错的选择，希望可以帮到你下一篇：没有了
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专家热线：更年期功血刮宫会好吗
来自黑龙江
时间： 14:32:24
健康咨询描述：
2010年春天来了一次月经，一直到10月份又来了，可是这次来一直两个多月都没走，量很多，最后喝中药好了。在没有来月经。2011年也是这样，喝中药就好。也是没有在来月经。今年9月份又是来了直到11月份喝中药才好，可是现在又留血了，不知道是正常月经还是又复发了，量还是很多。现在有人建议刮宫。
曾经的治疗情况和效果：
吃过中药，口服止血药
想得到怎样的帮助：像这样的情况是不是更年期功血？现在正在流血是否可以刮宫？
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1个回答1个回答1个回答1个回答3个回答
医生回复区
擅长: 擅长宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、尿道炎、宫颈糜烂等生殖
帮助网友：799称赞：4
你好，阴道不规则流血是由于以下几种原因所致的：阴道损伤：（绝经后妇女由于阴道壁菲薄，性生活时也有可能造成阴道损伤，从而导致阴道出血。）、阴道炎症、阴道肿瘤、宫颈炎症、子宫颈肿瘤、子宫病变等。建议你可以做个刮宫、B超等相关检查排查病因。
这种情况是绝经吗
15:49医生回答：
绝经前期有些女性也会出现月经不规律的现象。有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月不止；症状和你差不多。想这个情况，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查（就是刮宫取样本）。
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&&&网友互助
?什么是功血啊？
就是每月有月经，但是不怀孕是功血吗？具体有哪些特征和表现啊？
一、临床类型与特征 （一）无排卵型功血 正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑－垂体－卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。 青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢延迟成熟，仅有下丘脑持续中枢发挥作用，其结果使垂体分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡发育，发育中的卵泡分泌雌激素，但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应，使月经中期无LH高峰出现，故无排卵发生。长期大量雌激素作用，使子宫内膜过度增生，而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下，更易引起功血发生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用消失，垂体分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宫内膜发生增生过长而引起无排卵型功血。 无排卵型功血的临床特点：因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时，子宫内膜继续增生，这时不发生出血，而当体内雌激素水平突然下降时，可发生撤退性出血。临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。 （二）排卵型功血 多发生在生育年龄的妇女，也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。 1．黄体功能不全 可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流产。 2．黄体萎缩不全 黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应，可为诊断依据之一。基础体温双相型，常在排卵后缓慢上升，上升幅度偏低，且升高后维持时间不长，以后缓慢下降。 二、鉴别诊断 功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别： （一）全身性疾病 血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。 （二）妊娠有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。 （三）生殖器肿瘤 常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。 （四）生殖器炎症 宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。 （五）性激素类药物应用不当。 三、治疗 （一）无排卵型功血 由于失血，患者体质多较差伴贫血，故应注意改善全身状况。失血严重时应予以输血，对不同年龄的患者治疗上应有所不同。对青春期妇女以止血及调整月经周期为主，促使卵巢功能的恢复及排卵。对更年期妇女主要是在止血后，设法调整月经周期，防止出血过多过频，使能顺利渡过此期而进入绝经期。 若出血严重、年龄较大的妇女，应立即刮宫将异常的内膜刮除，多能迅速止血，继之以激素等治疗，刮除物需作病检。青春期功血未婚妇女需作刮宫时应慎重，尽可能保守治疗。 另外可用止血药物，如安络血、止血敏、仙鹤草素、抗血纤溶芳酸、止血环酸及凝血质等。 血止后患者情况仍虚弱、头晕、贫血严重者，可用中药归脾汤加减，滋补心、脾。同时口服铁剂，以提高体质，增加血色素，必要时输血。 1．青春期功血的治疗 ⑴止血 目前已广泛使用性激素止血。通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需20天左右，效果可更好。停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌－孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。 ①孕激素止血 孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平，此时加上孕激素的作用，可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落，其止血作用发生在撤药性出血之后。 对出血时间不长、失血不多者，可每天肌注黄体酮10～20mg，连用3～5天，也可试服人工合成的炔诺酮（妇康片）5～10mg、甲地孕酮（妇宁片）8～12mg或安宫黄体酮10～16mg，连服5天，多能止血。停药后3～5天内膜脱落，形成少量撤药性出血,5～7天可净。 出血时间长、出血量多者，需加大剂量及延长服药时间，从血止或基本上止血后算起，应继续服药20天。可在4～6小时口服以下药物：炔诺酮5～7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宫黄体酮8～10mg。用药4～6次后，流血应明显减少，并在48～72小时内止血。血止后应渐减量，可每3天约减原用量的1／3，至直维持量，即炔诺酮每天约2.5mg、甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4～6mg，维持到血止后15～20天左右。在服用上述药物时，应同时服用已烯雌酚0.25～0.5mg，每晚一次。 如果大剂量孕激素在48～72小时内不能止血，应考虑可能因雌激素水平过低，影响孕激素发挥作用，可试注射苯甲酸雌二醇2～4mg，每日2次，待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg，最后与孕激素同时停药。如仍不能止血，应做诊刮并送病检，以达到迅速止血及除外其他病变的目的。 ②雌激素治疗 可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者，补充后以促使内膜修复，达到止血目的。由于剂量较大，对下丘脑及垂体均有抑制作用，故不宜长期连续使用。剂量亦需按出血量多少决定，一般用已烯雌酚1～2mg，每日服2～3次，有效者于2～5内止血，血止或明显减少后，每3天约减原量的1／3。当减至每天0.5mg时，可继续服用8天后停药。在停药前5天，每天肌注黄体酮10～20mg，共5天，停药后产生撤药性出血，以后再按调整周期方法处理。口服上述大剂量已烯雌酚时，可同时服用维生素B6、B1，以减少呕吐等反应，有时因严重反应不能口服时，可改用针剂注射，如苯甲酸雌二醇2～3mg肌注，以后逐渐减量，然后以口服已烯雌酚1mg维持，至血止后15～20天，停药前5天肌注黄体酮10～20mg，停药后撤药性出血，再行调整周期治疗。 ③雌激素、孕激素合剂止血 可用口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号，每天4次，每次1片，常能在2天内止血。血止后，将剂量逐渐减至每天1片，总疗程共20～22天，停药后2～3天产生撤药性出血。 ⑵调整月经周期（详见闭经章节） 2．更年期功血的治疗 止血原理同青春期患者。孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者，每日用黄体酮10～20mg，多能在2～3天内止血。出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。 另可用雄激素治疗。雄激素可使子宫内膜增生情况好转；可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使ESH、LH分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量。此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25～50mg，连用3天。 亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。用法为：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日一次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3～6个月。此法较简便，无撤药性出血，但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。雄激素每月总量不超过300mg，以免产生副作用，如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。 若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥55岁患者，均可考虑手术切除子宫。 （二）排卵型功血 一般排卵型功血患者，往往不致有严重出血而影响身体健康。 1．黄体功能不全 小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育，从而改善黄体功能作用。可于周期第5天开始，每晚口服已烯雌酚0.125～0.25mg，连服20天，另用孕激素补充体内之不足，在月经周期第20天起，每天肌注黄体酮10～20mg，共5～7天。 除用孕激素外，还可给绒毛膜促性腺激素治疗。目的是要促进黄体发育，增进黄体分泌功能。可在月经周期15～17天（即排卵日）开始，或在基础体温上升后2～3日起，每日或隔日肌注hCG500～1000IU，共5次。 治疗过程中，可加服维生素C、E,对治疗黄体功能不全有一定效果。 2．黄体萎缩不全 治疗方法尚不够满意，刮宫止血有一定效果，以后在每个周期的第21～25天，肌注黄体酮10～20mg共5次，或口服安宫黄体酮8～10mg，每日一次，于月经周期第18天开始，连服10天。这样可使子宫内膜完全剥脱。或试服避孕药抑制排卵3个周期，停药后观察疗效。
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功能性子宫出血。
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