肺结核防治知识肺腑水70多岁了能治好吗

点击联系发帖人 时间：2015-03-30 06:34

肺结核能彻底治好吗

中药肺腑汤治疗耐药性肺结核病的临床研究　
□ 林存智朱新红邓凯田红王坚张海燕
　　许多研究表明结核病患者尤其是复治、耐多药患者外周血中T细胞亚群CD3+T和CD4+T水平明显降低,CD8+T活性增高[2]。经正规抗结核治疗后,可以有一定的改变。有报道中药黄芪可以调节机体的免疫功能,改善结核病患者的临床症状,促进痰菌的阴转,血沉恢复,病灶的吸收[3-5],与本研究结果一致。对耐药或耐多药肺结核患者应用肺腑汤联合抗结核药物治疗1个月后,与对照组比较,T细胞亚群有明显的改变,说明肺腑汤可以调节机体的细胞免疫功能。
　　现代研究证明麦冬、黄芪能增强免疫功能,沙参可提高免疫细胞活性,具有调节免疫平衡的作用;黄芪可促进细胞免疫功能并对Th1细胞分泌细胞因子-干扰素(IFN-γ)有明显的刺激作用,包括自身诱生、促进诱生和活性发挥等3方面;奚甘草可增强ConA诱导的T淋巴细胞分泌的IFN-γ能力,并可增加ConA诱导淋巴细胞分泌IFN的产生,对Th2细胞分泌细胞因子起抑制作用。
　　本实验的研究证实,治疗前耐药肺结核病患者的整体免疫功能是低下的, T淋巴细胞亚群数量明显降低。经1个月的治疗后,治疗组:肺腑汤对淋巴细胞免疫功能有明显的正向调节作用,痰菌及痰培养的阴转、血沉恢复正常、病灶的吸收都较对照组有明显的改善,从而达到缩短临床疗程,提高临床疗效的目的。为耐性药肺结核的治疗开辟了中医中药的新途径,具有重要的临床指导意义。选用具有提高、调节机体免疫力的养阴益气中药组成的方剂,以天冬、麦冬为君药,具有滋阴养肺的功效,体现了中医整体观念和治未病的思想。肺腑汤辅助抗结核药物治疗肺结核肺阴虚型效果满意,值得临床推广应用。
　　参考文献
　　[1]潘唏,何国钧.耐多药结核病的研究进展[J].中华结核和呼吸杂志,):119-123.
　　[2]Barcelos W, Martins-Filho OA, Guimardes TM,et al. Peripheral blood mononuclear cells immunophenotyping in pulmonary tuberculosis patients before and after treatment [J]. Microbiol Immunol,):597-605.
　　[3]王伟,阮祥林.抗结核药伍用黄芪治疗难治性肺结核疗效分析[J].中国医师杂志,):1282.
　　[4]蔡青山,马.黄芪注射液对耐多药肺结核病人T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察[J].中国基层医药,):209-210.
　　[5]张立宏,马祥勤.抗结核药物联用复方黄芪胶囊治疗耐药肺结核的临床研究[J].临床肺科杂志,):665-666.
摘自：　　
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全刊杂志赏析网 2015中药肺腑汤治疗耐药性肺结核病的临床研究　
□ 林存智朱新红邓凯田红王坚张海燕
　　Key words: Feifu- pulmonary tuberculosis
　　耐药性肺结核是难治之病,其发病率不断增高,已成为摆在中西医学界面前亟待解决的难题,也日益成为倍受关注的问题。现代研究证明肺结核是一种以细胞免疫功能低下为特征的疾病,耐药性肺结核的发生与机体细胞免疫功能失衡尤其T淋巴细胞亚群的比例失衡和功能紊乱有密切关系。本研究选择耐药性肺结核作为研究对象,以细胞免疫功能和临床症状为主要观察指标,以中药肺腑汤为干预措施进行随机对照临床研究,具有重要的现实意义和社会意义。
　　1临床资料
　　1.1一般资料病例选择:选择在本院住院治疗前痰涂片抗酸染色或培养阳性、耐药的复治肺结核病患者80例,男53例,女27例,年龄45~83岁,平均(48±3.5)岁。进行随机分组:治疗组40例,男29例,女11例,平均年龄(50±5.2)岁;对照组40例,男22例,女18例,平均年龄(47±3.8)岁。两组患者的年龄、病情差异在治疗前无统计学意义。正常健康40人,男25人,女15人,平均年龄(27±3.8)岁。
　　1.2检查及判断方法痰结核分枝杆菌涂片采用常规抗酸染色法检查;痰结核分枝杆菌培养和药敏试验采用美国生产的Bact/Alert 3D培养机进行痰培养和药敏试验;血沉采用常规方法检查;胸部检查采用双螺旋CT常规扫描,病灶吸收好转的判断标准是病变范围变小、空洞变小30%以上或闭合、病灶密度增加或有钙化现象。免疫学检查采用流式细胞仪检测外周血中T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的变化。
　　1.3统计学处理治疗前、后好转例数以及免疫学指标的检测,均经SPSS11.5统计软件进行统计学处理后,再进行卡方(χ2)检验和t检验,确定P值,P0.05无统计学意义。
　　2治疗方法
　　2.1治疗方案两组患者给予3HREZ(S)/6HRE,或根据药敏试验结果调整用药方案,同时适量给予保肝辅助治疗。复治患者是指初次治疗失败、规则用药满疗程痰菌又复阳、不规则化疗超过1个月的患者。耐药是指至少耐异烟肼和利福平两种以上的药物。
　　2.2中药肺腑汤治疗治疗组40例,中药肺腑汤制剂组方:沙参、天冬、麦冬、山药、黄芪、熟地、茯苓、阿胶、奚甘草等。给予每日1剂中药汤剂,分2次给药;对照组40例患者只给予口服抗结核药物治疗,疗程均为1个月。
　　3.1临床指标检测结果在治疗1个月后,治疗组痰菌涂片及痰培养阴转、病灶吸收好转、血沉恢复正常与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
　　3.2 流式细胞仪检测T细胞亚群的结果 (1)治疗组与对照组在治疗前,外周血中T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05),与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
　　(2)治疗1个月后外周血T细胞亚群的检测结果,经统计学t检验,治疗组1个月后CD3、CD4、CD8水平均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(t=4.24; P0.05),见表3。
　　对耐药结核病尤其是耐多药结核病的治疗是全球结核病控制工作中的关键性的难题,当前全球结核病患者中至少有2/3以上的结核病患者有发生耐药或耐多药结核病的危险性,而且耐多药结核病的治愈率都比较低,有报道仅为56%[1],死亡率高。治疗所需费用是非耐药结核病的10~20倍以上。对耐多药结核病患者的有效治疗是控制结核病蔓延的有效途径之一。在常规抗结核药物治疗的同时,笔者利用中药汤剂治疗耐药性肺结核病患者,治疗1个月后观察痰涂片及痰结核菌培养阴转、血沉恢复正常、病灶吸收、免疫功能恢复的改变。
　　耐药性肺结核病患者多为肺阴虚,治疗及时得法则易愈,失之则转变成难治的特点,在古方的基础上选用能提高调节机体免疫力的具有养阴益气功能的中药组成方肺腑汤,方中以天冬、麦冬为君药,具有滋阴养肺的功效,与耐药肺结核患者以肺阴虚为主的病机相吻合,体现了中医整体观念和治未病的思想。证明肺结核是一种以细胞免疫功能低下为特征的疾病,肺结核的发生与机体细胞免疫功能失衡有关,T淋巴细胞亚群在抗结核免疫保护系统中起着决定性的作用。
摘自：　　
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全刊杂志赏析网 2015老家来了个亲戚说来大城市治肺结核，在家治不好这病。想问肺结核真的能治好嘛会不会留后遗症_百度知道
老家来了个亲戚说来大城市治肺结核，在家治不好这病。想问肺结核真的能治好嘛会不会留后遗症
会不会有什么后遗症，建议我去市里看看，农民的腰包也鼓了。可这身子骨就身不由中了，每年秋收都会咳嗽加重，干一天活下来咳嗽的厉害啊。乡医院说基于医疗设施有限，可不要有提早有什么悲剧啊？黄澄澄的麦地看的好是欢欣：肺结核能治好嘛.，在乡医院检查说是肺结核，谢谢大家了想得到怎样的帮助。帮帮这位朴实的农民，上有老下有小.。唉？曾经治疗情况及是否有过敏？不要留下什么后遗症，要不然会致命的.你说现在国家惠民政策好：老家院子都养狗。还指望回去年年有收成呢，不然这一年吃啥穿啥，我才30多岁：在老家农活干多了，不能不下地干活收麦啊，肺结核可不能耽误，有时候还咳血了。所以想问问肺结核能治好嘛、主要症状等)、遗传病史患者信息：男 35岁河南濮阳病情描述(发病时间，还指望养活呢，收成也好
就是联合用药，会治愈但需要相当长的时间你这肺结核已经很严重了，必须坚持，要抓紧治疗吧，必须是二种以上的抗结核药联合吃，肺结核在城里也没有什么好方法
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其他3条回答
情分析：可以到相关的肺科医院进行治疗，这个目前来说大部分还是可以治愈的：这个病情需要进行相关的检查后来确定治疗方案的意见建议
出现咯血的症状了，可以治疗的，不能只靠国家发的药来治疗了，因为这病情已经很严重了。肺结核能治好，不会留下后遗症的。这和家里有没有养狗没关系。和狂犬病是不同的。建议一下，仅是建议，网站看一下，关于这种病的治疗，希望对你有帮助。
你说话可真逗，这病还是蛮好治疗的，先住院强化治疗，然后回家吃药就可以了，能够治好的，不过这段时间不能干重活，要加强营养。
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出门在外也不愁请问医生；我老人70岁了现在正在治疗肺结核当中，现在出现了吃饭胃胀的问题。_百度知道
问:请问医生；我老人70岁了现在正在治疗肺结核当中，现在出现了吃饭胃胀的问题。
来自献县人民医院
必要时可以饭后服药服用治疗肺结核的药物易引起肝脏和胃的损害，应定期检查肝功能，可以服用一些保护肝脏和胃的药物
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你好,考虑是消化不良、食积等情况引起的,可以适当服用肠道益生菌制剂调节肠...
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