有关小儿水痘与病毒性疱疹
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健康咨询描述：
我家小儿两岁另五个月。前天小儿又有些流清涕，咳嗽。我买了小儿化痰止咳颗粒、小儿氨咖黄敏颗粒、再林及新博林给他吃，夜间咳得到了缓解，但昨日，身上突然长了些红痘痘，红痘中心有亮亮的水泡，因为痒，有许多都被他抓破了。今日带他去看中医，中医说是水痘。当我告诉医生说小儿在十个月大时已出过水痘（据我所知，水痘只出一次的。），医生说那是那次没出完，接着又看了看小儿身上的红痘（腿上，肚上，左颊，手上及下额）后，说是病毒性疱疹。以前在换季时，小儿身上也会长类似的痘痘，但以前看的医生说是湿疹？我想知道小儿身上生的到底是什么痘痘，是水痘？病毒性疱疹？还是湿疹？这是有什么区别？这病吃中药行吗？第一次问题补充:nanjingwcy，你好:&&& 我十分感谢你让我了解了什么是水痘，不过我看过你的回答后，还是不太明白我家小儿身上生的到底是什么痘痘，是水痘？病毒性疱疹？还是湿疹？因为我家小儿并未见发热症状。再者，医生说可以给他外擦炉甘石洗剂。炉甘石洗剂的说明上说这药是用于荨麻疹和痱子类皮肤病，不宜于有渗液的皮肤，象我家小儿这种病能用吗？这病吃中药行吗？乞给予回答为谢。
感谢医生为我快速解答——该
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你好！首先祝你孩子早日恢复健康！我再来给你谈谈关于“疱疹”的问题。
1）病毒性疱疹是单纯疱疹病毒所致性皮肤病，人是疱疹病毒的唯一自然宿主。单纯疱疹目前尚无特效防治办法。本病有自限性，治疗原则为缩短病程，防止继发感染和并发症。减少复发。带状疱疹是有水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主特征的病毒性皮肤病，玫瑰糠疹为原因不明，有特征皮损的自限性、炎症性的皮肤病可能与传染(真菌、细菌、病毒)变态反应，代谢障碍等多种学说有关，极少见家族中有同病患者。在皮损出现前，有轻度全身不适、低热、头痛、咽痛、肌肉及关节酸痛、腋下和颈部淋巴结肿大等前躯症状，50--90％患者在躯干或四肢等部位出现椭园形、淡红、黄红色鳞屑斑，逐渐增大，经数日后，全身可出现多数形状较小的斑疹。本病也有自限性，一般对症治疗，平时注意皮肤卫生。
2）单纯疱疹中医称为“热疮”，好发于皮肤与粘膜交界处，特别以口角、唇缘、鼻孔周围等部多见，特点是在红斑基础上出现簇集的小水疱，多为一簇；疱液先透明后混浊，擦破后糜烂、出滋水、结痂，也可继发感染。病程1--2周左右，愈后还可在原处复发。
　　3）手足口病多发生于学令前儿童，尤以1--2岁婴幼儿最多。水疱如芝麻大小，疱液呈珠白色，周围绕以红晕。主要发生在指(趾)的屈面、侧缘及手掌足底；口腔粘膜及舌部小水疱易破溃形成溃疡，自觉疼痛而影响进食，婴幼儿常流涎。整个病程约一周，很少复发。
　　4）带状疱疹先有1--5天的局部皮肤刺痛，而后在面部或胸背部腰腹部出现多簇群集性的小水疱，其分布仅限于身体一侧，排列成带状，疼痛往往剧烈。一周后水疱开始干涸结痂，然后脱痂而愈，一般需2--3周时间。老年人可后遗神经痛。愈后可有永久的免疫力，故不再复发。
　　5）水痘好发于10岁以下儿童。水疱如绿豆大小，分布以头面部、躯干、四肢近端为主；水疱初清澈如荷叶上的水珠，后变混浊，疱壁薄易破，常有瘙痒。经2--3天后水疱逐渐干涸结痂，1周后脱痂而愈。成人水痘全身症状显著，皮疹数较多，也更痒。
6）针对频繁复发者(1年6次以上)现代医学一般用抑制疗法：
1.阿昔洛韦(即无环鸟苷)400毫克，每日2次，口服。
2.伐昔洛韦300毫克，每日1次，口服；或泛昔洛韦125--250毫克，每日2次，口服。
以上药物均需长期服用，一般为4个月到1年。
　　另外，为减轻症状，应保持患处清洁、干燥，皮损处可外涂3％的阿昔洛韦霜、1％喷昔洛韦乳膏或酞丁霜等。
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你好！首先祝你孩子早日恢复健康！我来和你谈谈“水痘”的问题。
水痘是一种由水痘病毒引起的小儿最常见的传染病。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中，经呼吸道飞沫传染，另一种则接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季节的流行传染病，患者多是1--6岁的小儿。若中老年人感染病发则为带状疱疹即俗话“蛇缠腰”。水痘的病原体是水痘-带状疱疹过滤性病毒，潜伏期为7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。起病时可出现发热、全身不适、食欲欠佳等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢，不过较少，手掌足底更少，呈向心性分布。开始出的为红色斑丘疹。经1--2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3--4天泡疹干缩结痴，1--3周痴皮脱落。短期内留椭圆形浅疤，会再次在同一位置上出现，重复同一过程。因皮疹是陆续出现的，故在病儿皮肤上可见丘疹、疱疹、痂皮同时存在。皮疹有瘙痒感，康复后不会留有疤痕。先天性水痘，发生在出生后5--10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，通过胎盘屏障侵袭胎儿，病情常较严重，病死率可达20％。最严重的是水痘脑炎，不过发病率低，存活者15％，有永久性后遗症，如癫痫、痴呆等。还有原发性水痘肺炎，多发生出疹后2--6日，症状严重。
一般只能对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。此病重在预防，隔离患儿至全部皮疹结痂为止，尽量避免易感儿接触水痘，另外可接种水痘疫苗，接触水痘后3日内接种仍然有效，即接触后可在3日内肌注水痘一带状苞疹免疫球蛋白2--5毫升。1次患病后可获终生免疫。
在家庭护理方面应注意：
1）患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
2）发烧期间，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。
3）温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。
4）谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁并戴上手套。
5）病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。
6）个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，这种情况极其严重，应及时找医生诊治。
在护理过程中应注意有的家长错误地认为水痘出的越多越好，故一味地给孩子吃透表发疹的药，这样导致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。除非在出痘的一两天内，痘不出反而内陷，导致内脏受损，在这种情况下，就应紧急就医，不可耽搁。在平时应注重锻炼，增强抗病能力，在流行期间，应少去易感区，避免接触感染源。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。水痘带状疱疹病毒如何预防
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健康咨询描述：
我儿子刚得了水痘,在家调养,请问一下大家水痘真的能不治痊愈吗?还是要怎么用药呢?三天
想得到怎样的帮助：水痘带状疱疹病毒如何预防?可以不治而愈吗?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病
指导意见：带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛治疗上时于止痛 消炎为主 也可以选择具有清热解毒,祛湿化瘀,通络止痛之功效的中药来治疗
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病情分析：带状疱疹和水痘都是由同一种病毒,即水痘一带状疱疹病毒所致.初次感染该病毒后,引起水痘,多见于从未感染过此病毒,因之对之无免疫力的易感人群,主要是小儿,尤其是6个月以上的婴幼儿及学龄前儿童.水痘痊愈后,该病毒可长期潜伏在被感染者体内的神经细胞中,当人体免疫功能低下时,如上呼吸道感染,恶性肿瘤,系统性红斑狼疮,或外伤,放射治疗,服免疫抑制剂等,均可能导致病毒再度活动,而诱发带状疱疹.指导意见：水痘患者的疱疹液,血液及口腔分泌物中,有该病毒存在,故与患者接触或吸入患者咳嗽,说话时喷出的飞沫后,易感儿童或成人可被传染.在小儿的集体单位中,如幼儿园,如未及时发现,隔离水痘患儿,可导致易感儿童中水痘流行,发病率达80--90%.而带状疱疹因为是在个体免疫力下降时才出现,在时间上和人数上不是集中大量发病,而呈散在发病.也有报告发现易感儿童在与成人带状疱疹患者接触后引起水痘的.
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病情分析：您好.无论儿童还是成人,一旦染上水痘,首先应该多休息,多饮水,少饮酒,少吃辛辣食物,并及时到医院进行正规的抗病毒治疗,不要自己随便挤,抠水疱.如果腋下,大腿根部等隐私部位有水疱,应尽量平躺,不要过度摩擦,避免留下疤痕或引起继发感染.指导意见：一般来说除了内用抗病毒药物外,对未破的小水疱可用含硫炉甘石洗液涂抹,如果水疱破溃结痂了,则应该使用阿昔洛韦软膏.望早日康复!
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病情分析：带状疱疹不会传染,带状疱疹是春季最易流行的一种病毒溃烂性皮肤病,由水痘--带状疱疹病毒溃烂后,潜伏在体内再发,凑合沿神经支配的皮肤区露头带状惩罚的成簇疱疹,陪同神经痛.暮年人和患有缓慢损耗性疾病的人垂手溃烂带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重.民众把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为进犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上.这种病还可进犯头,面,耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特征,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称 “带状疱疹”指导意见：1,对使用大剂量激素,免疫功能受损和恶性病患者,在接触水痘72小时内可给予水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）125~625U/kg肌注,可以起到预防作用.易感孕妇在妊娠早期接触水痘者亦应给予VZIG被动免疫；如患水痘.则终止妊娠是最佳选择,母亲在分娩前5天或后2天内患本病的新生儿,亦推荐使用 VZIG.2,水痘减毒活疫苗已在国外开始使用,副作用少,接融水痘后立即给予即可预防发病,即使患病亦极轻微.3,控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止；托幼机构中已经接触的易患者应检疫3周.
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