热门搜索：
当前位置： >>
>> 药物治疗是带状疱疹神经痛的首选
药物治疗是带状疱疹神经痛的首选
带状疱疹后神经痛是指急性带状疱疹患者在疱疹皮损消退后仍然存在受累区皮肤疼痛，持续3个月以上，其主要特征为皮肤持续性、阵发性灼痛或深在性跳痛、自发性刀割样疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏。目前，药物治疗仍是带状疱疹神经痛的首选，其中以加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、辣椒辣素贴剂为代表。
加巴喷丁胶囊（迭力）、普瑞巴林胶囊（乐瑞卡）为新型抗癫痫药，两者均为钙通道α2-δ配体，主要通过阻止钙离子的内流，抑制受损的初级感觉神经元及其轴突异位冲动的产生和传入而起作用。国内外的研究均发现普瑞巴林及加巴喷丁用于治疗带状疱疹后神经痛可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠，疗效优于其他抗癫痫药和抗抑郁药。
国外的研究发现普瑞巴林胶囊（乐瑞卡)可明显减轻带状疱疹神经痛患者的疼痛，改善睡眠。与加巴喷丁胶囊（迭力）相比，其起效更快，口服生物利用度>90%，达峰时间1.3小时，不和血浆蛋白结合。由于其以原型通过肾脏排泄，因此和其他药物间无相互作用。
加巴喷丁胶囊（迭力）和普瑞巴林胶囊（乐瑞卡)的副作用为嗜睡、头晕、周围性水肿，使用时需注意肾功能不全的患者应酌情减量。
辣椒辣素贴剂主要成分辣椒素为天然的植物碱，局部应用对于缓解疼痛效果显著，其作用机制主要是激活TRPV1受体，使神经末梢的P物质和其他神经递质贮存耗竭，使感受伤害的轴突末梢脱敏，减少或消除疼痛刺激从周围神经到中枢神经的传递而起作用。临床研究已显示，疼痛部位贴上辣椒辣素贴剂仅1小时后带状疱疹神经痛即可减少，效力能持续达12周。可以使用达4贴，并可根据疼痛区域的大小和形状对贴片进行相应的剪切。辣椒辣素贴剂治疗可以每3个月或3个月以上重复一次，这视疼痛的复发时间而定。
辣椒辣素贴剂的副作用主要是局部皮肤的灼热感，因此辣椒辣素贴剂被认为是很有前景的一种治疗方法。但辣椒辣素制剂长期使用的有效性和安全性，特别是其对皮内神经纤维结构的影响，仍有待更多的临床研究加以明确。
神经阻滞疗法作为带状疱疹后神经痛的治疗方法之一已为越来越多的人接受，蛛网膜下腔给药是近年来出现的一种新型治疗带状疱疹神经痛的方法。国外研究发现，鞘内注射糖皮质激素和利多卡因对于缓解带状疱疹后神经痛有较好疗效。其机理主要是通过糖皮质激素的抗炎作用而降低脑脊液中白细胞介素28的水平，从而减轻细胞水肿和毒性反应，促使受累神经修复，并可稳定神经细胞膜，减少C神经纤维的异常放电，从而使疼痛缓解。尽管此法可有效缓解患者的疼痛，但出于对其安全性的担心，临床实践也尚未完全证实其有效性，鞘内注药尚未得到广泛应用。
上一篇：近年来，在研究及其临床用药经验总结发现，在治疗白癜风过程中，如果采用中药如维阿露与西药泼尼松结合，其治疗效果往往更好。……
下一篇：白癜风是一种病因不明、发病机理复杂的局部皮肤色素脱失性疾病，以皮损部位色素细胞缺失为特征，治疗较为困难。……
关注本问答的用户还关注了本站已经通过实名认证，所有内容由樊碧发大夫本人发表
带状疱疹治愈后神经痛有什么特效药吗_带状疱疹
状态：就诊前
带状疱疹结痂痊愈后遗留一个月以上的疼痛就可以诊断为带状疱疹后遗神经痛，发展到这个阶段，已经不单纯是皮肤表面的问题了，神经已经受到了损伤，需要尽早诊治，越早期介入治疗效果越确切，迁延的时间越长越难以控制。
带状疱疹后遗神经痛是一种顽固性的神经病理性疼痛，在我中心很常见，对此有着丰富的诊疗经验，单一的治疗方法通常不能很好的控制，需要综合性治疗。采用的治疗方法有：药物综合调节（口服、静脉）、物理治疗、神经介入、神经调制技术等，均得到了良好的镇痛效果。治疗方案需要根据疼痛的部位、性质、影响日常生活的程度、患者的身体条件等各方面进行全面的评估，针对性地采用相适应的综合治疗。
相关的治疗方法，可观看CCTV10-[科技之光]报道我中心治疗带状疱疹后遗神经痛的节目：
/wenzhang/131149.htm
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日开始停诊，10月14日恢复正常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周一下午）停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周五上午）停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周五上午）停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周一下午）特需门诊，临时改为12月29日（周一上午）出诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周一下午）特需门诊停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周一下午）特需门诊停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日（周五上午）停诊。
日（周一下午）停诊。
日恢复正常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日至4月28日停诊，5月4日恢复正常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
樊碧发大夫通知停诊:日、18日、19日、22日停诊，25日恢复正常。
其中5月21日（周四）上午临时增加一次门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
樊碧发大夫的信息
癌痛、神经病理性疼痛（周围神经损伤后疼痛、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛）、带状疱疹后遗神经痛、各种...
樊碧发，男，主任医师，教授，现任卫生部中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任，博士生导师。...
疼痛科可通话专家
副主任医师
全国疼痛诊疗中心
副主任医师
天津环湖医院
副主任医师
天津医科大学第二医院
嘉兴市第一医院
副主任医师
上海华东医院
副主任医师
全国疼痛诊疗中心
北大人民医院
疼痛医学科
好大夫在线电话咨询服务 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
中药治疗带状疱疹后遗神经痛31例-药学论文
下载积分：400
内容提示：中药治疗带状疱疹后遗神经痛31例-药学论文
文档格式：PDF|
浏览次数：15|
上传日期： 13:52:44|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
中药治疗带状疱疹后遗神经痛31例-药学论文.PDF
官方公共微信503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1}