百度文库-信息提示
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
对不起，该文档已被删除，无法查看
4秒后，自动返回首页　　人到了一定的年纪，身体总会出现一些小毛病，骨质...
　　随着年龄增大人们骨骼变得脆弱起来，很多的老年人...
提起骨质疏松大家首先想到的就是老年人了，绝经后的中...
患有脊柱侧弯的朋友，你们肯定觉得很困扰吧，希望能有...
　　骨折在人们日常生活中是一种常见的疾病，骨折一般...
　　腰椎滑脱，这一病症我想大家都不陌生，那么腰椎滑...
髋关节滑膜炎也就是暂时性滑膜炎，患者人群一般是儿童...
骨质疏松是一种常见于绝经妇女和老年人的系统性骨病，...
　　股骨头坏死有哪些保健方法?我们身边有些人就正在...
如何治疗膝盖长的骨刺?骨刺现象是近年来比较多见的一...
强直性脊柱炎为什么会复发?强直性脊柱炎是生活中很常...
脊髓型颈椎病的危害及术后如何护理?颈椎病是大家再熟...
　　针对痛风疾病需要注意什么?痛风一直是让人头疼的...
滑膜炎如何治疗比较好些?滑膜炎是一种的慢性多发病,近...
风湿的发病原因及注意事项?风湿病在日常生活中较为多...
　　类风湿性关节炎有哪些检查方案?类风湿性关节炎疾...各国指南如何诊断痛风？
各国指南如何诊断痛风？
9月22日，同济大学附属上海市第十人民医院肾脏风湿科刘欣颖教授分别从痛风的诊断、急性期药物治疗、降尿酸药物的选择以及非药物治疗4个方面来讲解各国痛风指南异同。以下是小编整理的课程笔记精华，错过直播的朋友可以在“医生站”中免费观看完整讲座视频。作者：同济大学附属上海市第十人民医院肾脏风湿科　刘欣颖教授编辑：未雨绸缪来源：医学界风湿免疫频道　　近十年医者对痛风进行了大量的研究，在痛风的治疗策略、新药的研发及传统药物的用法等很多方面都取得了很大进展。各个国家先后发布了痛风的诊治指南（下图）。　　痛风各国指南一、痛风诊断的演变　　目前应用最多的仍是ACR 1977年提出的诊断标准：　　ACR 2012年、英国、日本、中国的痛风指南均未讨论痛风的诊断标准。　　仅EULAR 2007年痛风指南指出：　　（1）单用痛风的典型临床表现诊断痛风有较高的准确性，但尿酸盐结晶检测仍是确诊的金标准；　　（2）不能单纯依据血尿酸水平确定或排除痛风。　　3e指南指出：　　（1）尿酸盐结晶检测是确诊痛风的金标准　　（2）如结晶检测不能进行，典型的痛风临床表现可诊断痛风　　直至2015年ACR再次提出痛风诊断标准　　目前网络上有2015痛风最新诊断评分器（http://goutclassificationcalculator.auckland.ac.nz）十分方便！二、痛风急性期治疗　　痛风急性发作期用药各国指南的观点基本一致。　　以2012年ACR指南为例　　建议　　1.痛风发作24小时之内开始药物治疗　　2.已经规律使用的降尿酸药物在痛风发作时无需停用　　3.NSAIDs、糖皮质激素、秋水仙碱均可作为首选的单药治疗，严重时可联用　　4.合并消化道溃疡或高危者，可应用COX-2抑制剂，首选依托考昔（A级），塞来昔布（B级）　　秋水仙碱　　仍是治疗急性痛风发作的传统药物，2012年的ACR指南均推荐小剂量用法（负荷量1.2mg,1h后0.6mg,12h后给予预防用剂量0.6mg Qd/bid，直到缓解）。　　糖皮质激素——泼尼松　　开始 0.5mg/kg，用药 5——10天，停药/用药 2——5天，7——10天内逐渐减量，停药。　　严重、多关节发作建议联合治疗　　（1）秋水仙碱 NSAIDs；　　（2）口服激素/关节腔内激素治疗 秋水仙碱。　　不建议激素 NSAIDs。　　ACR指南同时强调注意观察药物不良反应，尤其合并有其他疾病时：　　中重度CKD：NSAIDs、COX-2抑制剂、秋水仙碱　　充血性心力衰竭：NSAIDs、COX-2抑制剂　　消化性溃疡：NSAIDs、COX-2抑制剂、糖皮质激素　　糖尿病、感染倾向：糖皮质激素　　肝脏疾病：NSAIDs、COX-2抑制剂、秋水仙碱　　中国专家指南与2012年ACR类似。英国指南则建议在应用NSAIDs时同时加用PPI抑制剂。（未完待续）
发表评论：十天内免登录
您的位置：&&&
相关词条：
根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。发热是婴幼儿时期最常见的症状之一。能够引起发热的疾病很多，怎样进行诊断和鉴别诊断呢?首先要分析病史。根据患儿的年龄、发病季节、有无传染病长期发热病因复杂，诊断有一定困难，但是如果仔细地询问病史、了解发热的伴随症状和体征，则有助于了解器质性病变的部位和性质，有助于鉴别发热的原因。(1)长期发热伴畏寒、寒战，多见于亚急性细...在溶血性黄疸时，胆红素定性一般为阴性，此项和尿胆原、尿胆素共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性，当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果，当二者都为阴性
1个回答最佳答案：你好，痛风目前没有特效药，所以一定要控制好饮食，长期中药调理... 副主任医师3个回答最佳答案：你好，很高兴为您解答！可以的，苏打水可以有效的控制痛风，另外... 达人4个回答最佳答案：禁忌食物包括：动物内脏如肝、肾、脑、肠等;某些鱼类如沙丁鱼和... 中教一级4个回答最佳答案：你好,很高兴为你回答的--韭菜是不会引起痛风的，不过，不能吃生... 1个回答最佳答案：你好，痛风的话不要饮酒，不要吃海鲜为好的，痛风常用的药物是秋... 儿科大夫
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有，所有内容未经授权，不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱： & 电话：010-【图文】确诊痛风的检查方法？_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
确诊痛风的检查方法？
上传于||文档简介
&&通​常​采​用​尿​酸​酶​法​进​行​测​定​,​男​性​正​常​值​上​限​为1μ​m​o​l​/​L​左​右​,​绝​经​期​前​女​性​较​男​性​低​约9​.μ​m​o​l​/​L​。
大小：54.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢}