安眠药哪里有卖有多少种

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安眠药吃多少能死?使用安眠药的注意事项有哪些?
&&日&&来源:互联网
  现在都市白领们因为工作压力和生活的双方面的压力下,常常夜不能寐,失眠多梦,导致精神状态越来越差。很多人为了可以有一个好的睡眠就经常在睡前吃安眠药来帮助进入睡眠,但是安眠药的安全隐患也很大,如果服用不正确会造成生命的危险。那么安眠药吃多少能死?使用安眠药的注意事项有哪些?下面就和小编一起来了解一下安眠药的知识。
  安眠药吃多少能死?
  安眠药能否致人死亡取决于:
  1、药物的剂量:当然要达到药理上所谓的致死剂量,但不同的安眠药相差很大,不能一概而论;
  2、药物的种类:安眠药是笼统的很多种镇静催眠类药物的俗称,不同药物的药效或强度不同,当然致人死亡的药量也不同;
  3、年龄的差异:儿童、青年人和老年人对安眠药的反应各不相同;
  4、个体差异:不同人对同一种安眠药的反应是不尽相同的,服同样的剂量一个人可能要昏睡几天而另一个人却毫无睡意甚至出现狂躁;
  5、以往的用药情况:如长期使用安眠药、止痛药物、麻醉剂、抗精神病药物等等,可能对安眠药的就会大大降低,安眠药的致死量可能要成倍增加。
  一般安眠药的致死量是100片安定。根据每个人体质和对药物吸收的不同,效果都会不一样。基本上在三五分钟内就会开始,如果抢救及时基本可以脱离危险,或者长时间的昏迷,几天甚至十几天。安眠药致死的过程是比较慢的。一般吃上十几二十几片就能死,吃了以后要保证24小时内没人救你才能死成。然而,如果是用三唑沦只要七八粒就行。
  安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
  安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。
  使用安眠药的注意事项有哪些?
  1、从医师推荐剂量开始使用:不要擅自加药或减药
  2、服药后立刻上床:目前常用的新一代安眠药(例如:思诺思)作用时间都很快速,若没有立刻上床睡觉.可能会造成短暂的失忆,或是梦游的情形发生。
  3、避免与酒精并服:安眠药与酒精并用会加强药效,对安眠药的副作用也会有加强的作用。
  4、是否天天吃药要按临床症状进行:若非长期失眠的病人,可以和医师讨论自己躺上床后可忍耐睡不着觉的最长时间,超过时间再吃;或是隔天有重要事情时吃,避免长期规律使用,导致的或是生理上的依赖。
  5、与医师讨论药效:若已经按照医师指示的剂量服用,但效果还是不佳,或是使用后副作用明显、无法忍受时,应该与医师讨沦是否应该调整剂量或是更换其它药品。
  6、老人、孕妇、肝病当心剂量:老人家代谢能力差,较容易出现副作用,只能服用低剂量安眠药;孕妇可能有畸胎的风险;有些安眠药是透过肝脏代谢,肝代谢功能不好的人要特别谨慎,须先跟医师讨论适不适合服用,或是应该要减低剂量。
  7、停药前与医师讨论:长期使用安眠药的病患,若觉得症状有改善,想要停止用药,在停药前要与医师讨论停药的时机及方式,且要逐次减低,避免一次停药,出现反弹性失眠。
  安眠药的副作用
  1、记忆力受影响
  有些人,在服用安眠药后没有立刻睡着,还能继续做事、与人交谈,过了一阵子才睡着。第二天起床后,对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆,比较容易发生于强效的安眠药,不管是BZD或OMEGA-1作用药,都有可能。但这只是暂时性的,不会因此影响记忆力。
  2、失控行为与梦游
  人生在世,总有些不如意之事,深藏在心底,但BZD会减弱心理压抑的力量,结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪,尽情发泄出来。有些人在服用之后,会生气、激动起来;有些人会无意识地四处行走,拿东西、搬东西、甚至到外面购物,严重的还会做出一些不合宜的行为,诸如当众脱衣服等等,事后则完全不记得这段经过。
  3、呼吸抑制
  当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时,使用BZD可能造成呼吸抑制。而BZD与酒精一起使用时,此作用也会跟着增强。不过,一般不会有大碍。过敏少数患者的体质特殊,还会对安眠药过敏,不管是哪一种药物,都有可能造成过敏现象。
  4、运动协调不顺
  人的肌肉有很多条,要做任何动作时,必须各条肌肉协调好一起动作,否则就会闹出笑话,就如最简单的拿筷子,倘若五根指头各自为政,那不要说伸手夹东西了,就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责,但是BZD却会压抑小脑,结果就是运动协调不顺,穿衣、写字等动作都变得很困难。还好,正常剂量下,不太会出现这样的现象,即使出现了,只要减少剂量,或等药效慢慢褪去,也会恢复正常。
  5、肌肉过度松弛
  BZD会压抑脊髓的神经,让肌肉放松,用通俗的话来讲,就是不只脑子睡觉,连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了,肌肉却贪睡,那人们就会觉得全身软绵绵的,一点力气也没有,没办法工作。
  这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,也许不是坏事。但对于老年人,可能就会让他在起床时不小心跌倒,万一摔伤了头部,问题就大了。
  6、性功能受影响
  有报告显示,BZD在极少数情况下,会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起、性欲减退等现象。至于查诺顿(Trazodone),则可能延长男性勃起时间,但这都是可恢复的,不会造成器官损坏,或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样,长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。
  7、肠胃道不适
  Zolpidem或佐匹克隆(Zopiclone),都有可能造成、恶心、与的副作用,但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。
  小编提醒:安眠药的危害是很大的,应该杜绝安眠药,应该采取正确的措施来改善睡眠,希望上面小编为大家推荐的方式可以帮助你拥有好睡眠。
  (责任编辑:田世妮)
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最常见的几种临床催眠药(安眠药)
舒乐安定片
商品名及别名 艾司唑仑片(Aisi Zuolun Pian)
英文名 Estazolam Tablets外包装图
主要成分 艾司唑仑 化学名:6-苯基-8-氯-4H-[1,2,4]-三氮唑[4,3-∝],[1,4]苯并二氮杂卓
性状 本品为白色片
药理学特征本品为苯二氮卓受体的激动剂,受体复合物位于神经细胞膜,调节细胞的放电,起到氯通道的阈阀功能,降低神经元的兴奋性,减少下一步去极化兴奋性递质,它还作用于GABA依赖性受体,抗焦虑、镇静、催眠作用,通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制,增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断,分子药理学研究提示,减少或拮抗GABA的合成,本品的镇静催眠作用降低,如增加其浓度,则能加强苯二氮卓类药的催眠作用。
药代学特征 口服后3小时血药浓度达峰值。T1/2为10-24小时,排泄较慢。
[作用与用途] 主要用于失眠,也可用于焦虑、紧张、恐惧,还可用于抗癫痫和抗惊厥。
服用方法成人用量:口服。镇静,一次1-2mg,一日3次。失眠,1-2mg,睡前服。抗癫痫、抗惊厥,一次2-4mg,一日3次。
不良反应 使用适量无不良反应,服用量过大,可出现轻微乏力、口干、嗜睡。持续服用后亦可出现依赖,但程度较轻。
注意事项有过敏反应者,乳妇、幼儿、老年患者,急性酒精中毒者,有药物滥用或成瘾史者,癫痫患者,肝肾功能损害者,运动过多症者,低蛋白血症者,伴呼吸困难的重症肌无力者,急性或隐性发生闭角型青光眼者,严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。
【给药说明】(1)对本类药耐受量小的患者初量宜小。尤其是半衰期长的清除可能减慢,过度镇静、眩晕、或共济障碍等中枢神经体征发生机会多。出现呼吸抑制和低血压,常提示已超量。(2)避免长期使用大量和成瘾;长期使用本药,停药前应逐渐减量,不要骤停。(3)本类药没有特效的拮抗药,遇有超量或中毒,宜及早进行对症处理,包括催吐或洗胃等,以及呼吸和循环方面支持疗法;如有兴奋异常,不能用巴比妥类药,以免中枢性兴奋加剧或延长中枢神经系统的抑制。
药物相互作用
(1)与易成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。(2)饮酒与本品合用,彼此相互增效。(3)与抗高血压药或利尿降压药合用时,可使本类药的降压增效。(4)与钙离子通道拮抗药合用时,可能使低血压加重。(5)与西咪替丁合用时可以抑制由肝脏转化本类药的中间代谢产物,从而使清除减慢,血药浓度升高。(6)普萘洛尔与本药合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量。(7)卡马西平与经肝脏酶系统代谢的本品合用时,可使血药浓度下降。(8)与扑米酮合用,可引起癫痫发作类型改变。(9)与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
酒石酸唑吡坦片
商品名及别名 乐坦 诺宾 思诺思 左吡登 唑吡坦
英文名 Zolpidem Tartrate Tablets外包装图
主要成分本品主要成分及其化学名称为:本品的主要成分是酒石酸唑吡坦,其化学名为N,N,6-三甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-a]吡啶-3-乙酰胺酒石酸盐。
分子式及分子量 分子式:C19H21N3O2·C4H6O6 分子量:764.88
性状 本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。
药理学特征本品为一催眠剂,通过选择性地与中枢神经系统的ω1-受体亚型的结合,产生药理作用。本品小剂量时,能缩短入睡时间,延长睡眠时间;在较大剂量时,第2相睡眠、慢波睡眠(第3和第4相睡眠)时间延长,REM睡眠时间缩短。
药代学特征据文献报道,酒石酸唑吡坦吸收快,起效迅速。口服生物利用度为70%,且在治疗剂量范围内显示线性动力学,口服后0.3~3小时血药浓度达峰值。消除半衰期,平均为2.4小时(0.7~3.5),作用可维持6小时。血浆蛋白结合率为92.5%±0.1%。肝的首过效应为35%。重复服药不改变蛋白结合率,表明本品与其代谢物对结合部位缺乏竞争。成人的表观分布容积为0.54±0.2L/kg。老年人降至0.34±0.052L/kg。所有代谢物均无活性,且由尿中(56%)和粪便中(37%)排出。试验表明唑吡坦是不可透析的。
[作用与用途] 失眠症的短期治疗
服用方法本品起效迅速,所以应在临睡前服用。成人的推荐剂量为每天10mg。老年人和体质虚弱者可能对本品较敏感,因此推荐剂量为第天5mg。
对于肝功能不全者,本品的清除代谢率降低,应从每天5mg剂量开始服用,对老年病人应特别注意。疗程可由几天至两周不等,最多四周(包括逐渐减量的时间)。注意,不得超过推荐和疗程服用。
不良反应有证据表明,服用本品有与剂量相关的不良反应,尤其是对中枢神经系统的作用和胃肠蠕动增加。老年病人最易产生。临床试验中,10mg剂量以下观察到的不良反应有:嗜睡、头晕、头痛、恶心、腹泻和眩晕。
在长期临床试验中,极少观察到记忆障碍(顺行性遗忘),夜间烦躁,抑郁综合症、精神障碍、意识障碍或复视、颤抖舞蹈步和跌倒。
使用苯二氮卓类或类似苯二氮卓类药物会出现如下副作用:烦躁、兴奋、过敏性、侵略性错觉、暴怒、梦魇、幻觉、精神病、过激行为和其他敌对行为。如出现这些症状,应停止用药。年老者更易出现这些症状。
禁忌症 1、对本品过敏者禁用。
2、梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制者禁用,抑郁型精神病患者慎用。
注意事项:1、连续服用速效的苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物几周后,其药效和催眠效果可能会有所降低,而产生耐受性。
2、依赖性和失眠症反弹:依赖性:使用苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物可能会对这些药物产生躯体和精神依赖性。产生依赖性的风险随剂量的增加及治疗期的延长而增加。具有滥用药物和酗酒史者风险更大。一旦出现身体依赖性,立即停药会出现戒断症状,包括头痛、肌肉痛、极度焦虑紧张、烦躁、兴奋和谵妄。严重时会出现意识障碍、失去理智、听觉过敏、麻木、四肢麻刺感,对光、声音和身体接触过敏、出现幻觉和癫痫发作。
  失眠症反弹:由苯二氮卓类和类似苯二氮卓类药物引起的短暂综合症状可能会使失眠症复发并增强。停止安眠治疗可能出现失眠症反弹。也可能伴随其它症状,包括情绪不稳、焦虑和烦躁。由于突然停药,会出现戒断症状或失眠症反弹,故应逐渐减少剂量。
3、对驾车和操作机械能力的影响:虽然研究表明服用本品后,模拟车辆驾驶未受影响,但司机和机械操作者应注意,同别的催眠药一样,服用本品次日上午可能有睡意。
孕妇及哺乳
妇女用药 妊娠及哺乳期妇女禁用。
儿童用药 15岁以下儿童禁用。
药物相互作用不宜同时饮酒,因酒精可能增强镇静效果,影响驾驶或操作机械能力。慎与中枢神经系统镇静剂合用:与抗精神病药(神经安定药)、催眠药、抗焦虑药、麻醉止痛药、抗癫痫药和有镇静作用的抗组胺药合用,能增强中枢抑制作用。不宜与抗抑郁药合用。
麻醉止痛剂可能会增强欣快症,从而导致精神依赖性增加。
抑制肝酶(特别是细胞色素P450)的化合物可能会增强苯二氮卓类或类似类苯二氮卓类药的作用。
药物过量在过量用药病例中,有由意识障碍、嗜睡到轻度昏迷的报告。应进行全身检查和解救措施,如立即洗胃,必要时给予支持疗法等。当洗胃无效时,应使用活性碳减少吸收。即使出现兴奋,也要禁止使用镇静药物。出现严重症状时,可考虑使用氟马西尼(Flumazenil)。
佐匹克隆片
商品名及别名 依梦返等
英文名 Zopiclone Tablets外包装图
主要成分本品主要成分为佐匹克隆,化学名称为6-(5-氯吡啶-2-基)-7-[(4-甲基哌嗪-1-基)羰氧基]-5,6-二氢吡咯[3,4-b]吡嗪-5-酮。
性状 本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后,显白色。
药理学特征
本品常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。其作用于苯二氮卓嫒体,但结合方式不同于苯二氮卓类药物。佐匹克隆为安全性较高的速效催眠药,佐匹克隆能改善睡眠,延长睡眠时间,提高睡眠质量,减少夜间觉醒和早醒次数。
药代学特征据资料报道,健康人口服本品生物利用度为80%,口服吸收迅速,1.5~2.0小时后可达血药浓度峰值,给药3.75、7.5和15mg后,分别为30、60和115mg/ml。药物吸收不受患者性别、给药时间和重复给药影响。药物迅速由血管分布至全身,分布容积为100L。血浆蛋白结合率均为45%,消除半衰期约5小时。连续多次给药无蓄积作用。
  本品在体内广泛代谢(主要是经P450酶系统生物转化),主要代谢产物为N-氧化物(对动物有药理活性)和N-脱甲基物(无活性)。代谢物主要经肺脏排出(约占剂量50%),其余由尿液排出。仅剂量的4~5%以原料随尿排出。老年人半衰期约7小时。本品能通过透析膜,肝硬变者因脱甲基作用减慢,血浆消除能力明显降低,应调整剂量。
[作用与用途] 用于各种失眠症。尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。
服用方法 口服,1片,临睡时服;老年人最初临睡时服半片,必要时1片;肝功能不全者,服半片为宜。
不良反应与剂量及患者的敏感性有关。偶见思睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态,有些人出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力。长期服药后突然停药可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐,罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊(往往断发于较轻的症状)。
禁忌症 禁用于对本品过敏者,失代偿的呼吸不全患者,重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症患者。
注意事项 1. 肌无力患者用药时需注意医疗监护,呼吸功能不全者和肝、肾功能不全者应适当调整剂量。
  2. 使用本品时应绝对禁止摄入酒精饮料。
  3. 用药时间太长要比较慎重,突然停药应小心监护,服药后不宜操作机械及驾车。
孕妇及哺乳
妇女用药 孕期妇女懎用。因本品在乳汁中浓度高,授乳期妇女不宜使用。
儿童用药 15岁以下儿童不宜使用本品。
药物相互作用 与神经肌肉阻滞药(筒箭毒,肌松药)或其他中枢神经抑制药同服可增强镇静作用。
  2.与苯二氮卓类抗焦虑药和催眠药同服要比较慎重。
药物过量 一次服用大量的药物可出现熟睡甚至长时间睡眠,应避免此情况。
扎来普隆胶囊(国产)
商品名及别名 曲宁
英文名 Zaleplon
Capsules主要成分扎来普隆;其化学名为N-乙基-N-3-[7-(3-氰基吡唑并[1,5-a]嘧啶基)苯基]乙酰胺。
分子式及分子量 C17H15N5O 305.35
性状 本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末。
药理学特征药理作用:扎来普隆作为催眠药,其化学结构不同于苯二氮卓类、巴比妥类及其他已知的催眠药,可能作用于氨基丁酸-苯二氮卓(GABA-BZ)受体复合物而发挥其药理作用。非临床研究显示扎来普隆可选择性结合于脑GABA1受体复合物a亚单位w-1受体。扎来普隆与纯化GABA1受体(a)1b1y2[w-1]和(a)2b1y2[w-1]结合实验结果显示其与上述受体亲和力较低,可优先结合于w-1受体。
药代学特征据国外文献报道,在500名健康人(包括年轻和老年的)、哺乳妇女和有肝病或肾病的病人,进行了药代动力学研究。在健康受试者中,进行了单剂量给药60MG和一天一次给药15MG、30MG共10天的药代动力学研究,扎来普隆很快被吸收达峰浓度大约1小时,清除半衰期约1小时,一天一次给药没有药物积累,而且在治疗范围内,它的药代动力学是与剂量成正比。
1、吸收:扎来普隆口服后,吸收迅速且完全,1小时左右达血浆峰浓度。其生物利用度大约为30%,有显著的首过效应。
2、分布:扎来普隆是亲脂性的化合物,静脉给药后,分布容积大约是1.4L/KG,体外血浆蛋白结合率大约是45%-75%,并且不受扎来普隆10-100NG/ML浓度范围限制,这表明扎来普隆对血浆蛋白结合率的变化是不敏感的。扎来普隆在血液和血浆中的比率大约是1,这表示扎来普隆是均匀分布在整个血液而没有广泛的分布在红细胞里。
3、代谢:在口服给药后,扎来普隆被广泛地代谢,在尿中,仅有不超过剂量的1%是原药,扎来普隆主要被醛氧化酶转化为5-氧-扎来普隆,扎来普隆很少被CYP3A4代谢为脱乙基扎来普隆,并很快被醛氧化酶转化为5-氧脱乙基扎来普隆。这些代谢产物然后被转化为葡萄糖醛酸化合物,并在尿中清除,所有的扎来普隆代谢产物均无药理作用。
4、排泄:在口服或静脉给药后,扎来普隆很快被清除,平均T1/2大约是1小时,扎来普隆口服血浆清除率大约是3L/H/KG静脉血浆清除率大约为1L/H/KG,如肝血液正常和忽略肾清除,估计扎来普隆的肝脏提取率是0.7,表明扎来普隆的首过效应是非常明显的。在服用有放射标记的扎来普隆后,在48小时内,可在尿中回收70%(6天内可回收71%),包括所有的扎来普隆代谢物和他们的葡萄糖醛酸,另外在粪便中可回收17%,主要是5-氧-扎来普隆。
5、食物作用:在健康成年人中,高脂肪和难消化的食物,可延长扎来普隆的吸收,延迟时间大约为2小时,并且Cmax减少大约35%,扎来普隆AUG和清除半衰期没有明显影响,这表明,在用完高脂肪和难消化的食物后,立即服用扎来普隆,其起效时间会有影响。对老年人进行扎来普隆药代动力学的三项研究结果显示,扎来普隆的药代动力学和年轻人没有明显的不同。
性别:在男性和女性中,扎来普隆的药代动力学没有明显不同。
人种:以日本人作为亚洲人的代表作了扎来普隆的药代动力学研究,对这个组,Cmax和AUC分别增强37%和64%,这可能和体重不同有关。也有可能与饮食、环境或别的因素而引起的酶的活性不同。
肝脏损伤:扎来普隆首先是被肝脏代谢,接着进行全身代谢,其口服清除率在代偿和代偿失调的病人减少70%和87%和健康人相比,导致平均Cmax和AUC明显减少,因此中、轻度肝脏损伤的病人服用扎来普隆时,应适当减少剂量,患有严重肝脏损伤病人不建议服用扎来普隆。
肾脏损伤;因为由肾脏排泄的扎来普隆原药不到1%,在肾功能不全的病人中,其药代动力学没有明显变化,因此对中、轻度肾脏损伤病人没有必要调整剂量,但对严重肾脏损伤病人还需要进一步研究。
[作用与用途]
适用于入眠困难的失眠症的短期治疗,临床研究结果显示扎来普隆能缩短入睡时间,但还未表明能增加睡眠时间和减少唤醒次数。
服用方法成人口服一次5-10MG(1-2粒),睡前服用或入睡困难时服用。体重较轻的病人,推荐剂量为一次5MG(1粒)。老年病人、糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人,推荐剂量为一次5MG(1粒)。每晚只服用一次,持续用药时间限制在7-10天。如果服用7-10天后失眠仍未减轻,医生应对患者失眠的原因重新进行评估。
不良反应服用扎来普隆后,可能会出现较轻的头痛、嗜睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、振颤、站立不稳、复视及其他视力问题、精神错乱等不良反应。其他的不良反应包括:1、服用扎来普隆10或20MG后,1小时左右会出现短期的记忆缺失,20MG剂量时缺失作用更强,但2小时后没有缺失作用;2、服用扎来普隆10或20MG
后,1小时左右有预期的镇静和精神障碍作用,但2小时后没有这种作用;3、反弹性失眠是计量依赖性的,临床试验表明,5MG和10MG组在停药后的第一个晚上没有或很少有反弹性失眠,20MG组有一些,但第二天晚上消失;4、偶见一过性转氨酶升高。
禁忌症 1、对本品过敏者禁用。
2、严重肝、肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病者禁用。
注意事项 1、本品为国家特殊管理的第二类精神药品,必须严格遵守国家对精神药品的管理条例,严格在医生指导下使用。
2、不要超过医生指定的使用期限,长期服用可能会产生依赖性。有药物滥用史的患者慎用。
3、在服用扎来普隆后,如发现行为和精神异常,请和医生联系。
4、告诉医生你可能服用的所有药物包括非处方药,如果饮酒的话,也告诉医生。当服用扎来普隆或其他安眠药期间,禁止饮酒。
5、除非能保证4小时以上的睡眠时间,否则不要服用本品。
6、没有医生的指导,不要随意增加本品的用量。
7、第一次服用本品或别的安眠药时,应该知道这些药物在第二天仍然会有一些作用,当需要头脑清醒时,比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
8、停止服药后的第一或两个晚上,可能入睡困难。
9、如果你已经怀孕或正在哺乳,请告诉医生。
10、不要和别人分享本品,药物应该防在儿童拿不到的地方。
11、如果你有抑郁症的话,请告诉医生,医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量,以防止过量的发生。
12、本品起效快,应在上床前立即服用,或上床后难以入睡时服用。
13、为了本品更好的发挥作用,请不要在用完高脂肪的饮食后服用本品。
14、因为本品的不良反应是与剂量相关的,因此应尽可能用最底剂量,特别是老年人。
15、与作用脑部的药物联合使用时,可能因协同作用而加重后遗作用,导致清晨仍思睡。这些药物包括:用于治疗精神性疾病的药物(如精神抑郁药、催眠药、抗焦虑药、镇静药、抗抑郁药)麻醉剂和用于治疗变态反应的药物(如镇静抗组胺药)。
孕妇及哺乳
妇女用药 怀孕期间服用本品的安全性未得到数据证实,而且本品代谢入乳汁中,因此哺乳期母亲及将要或已经怀孕妇女禁用本品。
儿童用药 没有数据证实儿童服用本品的安全性,所以儿童(小于18岁)禁用本品。
老年患者用药 本品用于老年人,包括大于75岁老人。在老年人及老年妇女包括大于75岁的与健康青年志愿者比较,本品的药代动力学
没有明显的不同。由于老年人对安眠剂影响敏感些,推荐剂量为5MG。
药物相互作用 与中枢神经系统药物
乙醇:本品可增强乙醇对中枢神经系统的损伤作用,但不影响乙醇的药代动力学。
丙咪嗪:本品与丙咪嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行动能力损伤,相互作用是药效学,而没有药代动力学的变化。
帕罗西丁:本品与帕罗西丁合用无相互作用。
硫利达嗪:本品与硫利达嗪合用后,清醒程度降低,运动精神行动能力损伤,相互作用是药效学,而没有药代动力学的变化。
与酶诱导/抑制药物:与与酶诱导剂比如利福平合用,会使本品的Cmax和AUC降低4倍。
本品与苯海拉明合用无药代动力学相互影响,但两者都有镇静作用,合用需特别注意。
药物过量本品用药过量的研究较少,在临床前研究中注意到,过量用药有中枢神经系统抑制作用的表现,轻微的症状有:瞌睡、昏睡及意识模糊等。严重的有:共挤失调、肌张力减退、低血压、有时昏迷直至死亡。
建议治疗:动物研究表明氟马西尼有秸抗扎来普隆,但没有用于临床。按照药物过量处理的一般原则进行治疗,并保证支持、对症治疗。
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