梅毒螺旋体弱阳性该怎么治疗？
梅毒螺旋体弱阳性该怎么治疗？
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梅毒的治疗一般使用的是青霉素类药物，正规的医院皮肤科均可以治疗，早期梅毒是可以治愈的，但是治愈后检查血液还是可以查出曾经患过梅毒，建议根据滴度等检查治疗，其他疾病请参考： 如有需要可以给我留言
淋病和梅毒是两种不同的性传播疾病。淋病是淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，病原体为淋病双球菌；而梅毒是由苍白螺旋体，及梅毒螺旋体所引起的一种全身性慢性传染病。建议你使用觅琳卿，专用治疗淋病，梅毒的。
治疗 1. 治疗原则 强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。 青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物。 对青霉素过敏者可选四环素、 红霉素等。 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止。 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。 2. 治疗主选方案 2.1 早期梅毒: 一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案: 非青霉素过敏者-- 苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或 普鲁卡因青霉素G 80～120万u/天 肌注 连续十天 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 15～30天 或 强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天 头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物, 如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用。 2.2 晚期梅毒: 非青霉素过敏者-- 苄星青霉素G 240万u/次 1次/周 3周 或 普鲁卡因青霉素G 80～120万u/天 肌注 连续20天 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或 强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天 2.3 神经梅毒(Neurosyphilis): 非青霉素过敏者-- 水剂青霉素G 万u/天 静点(200～400万u/每4小时) 连续10 ～14天 或 普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天 加服丙黄舒(probenecid)500mg 2～4次/天 上述疗程后,继续用苄星青酶素 240万u, 1/周 肌注 1～2周 青霉素过敏者-- 四环素 500mg 4次/天 口服 连续30天 或 强力霉素 200mg 2次/天 口服 连续30天 2.4 心血管梅毒: 须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR 非青霉素过敏者-- 水剂青霉素G 首日10万u 1次/日 次日10万u 2次/日 第三日20万u 2次/日 第四日起改用普鲁卡因青霉素G 普鲁卡因青霉素G 80万U/天 肌注 15天/疗程 停2周 再加1个疗程 青霉素过敏者-- 四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 2.5 孕妇梅毒: 非青霉素过敏者,青霉素类治疗同非孕妇患者; 青霉素过敏者早期梅毒及早期潜伏梅毒,用红霉素 500mg,4次/天,连续15天;晚期梅毒( 晚期潜伏梅毒、晚期良性梅毒、神经梅毒、心血管梅毒等),红霉素 500mg/次,4次/天,连续 30天。 2.6 先天性梅毒: 非青霉素过敏者-- 早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者 水剂青霉素G 5万u/kg/天 分2次肌注或静脉点滴 连续10天 或 普鲁卡因青霉素G 5万u/kg/天 肌注 连续10天 --脑脊液正常者 苄星青霉素G 5万u/kg/天 肌注 连续10天 晚期梅毒(大于2岁)-- 普鲁卡因青霉素G 20万u/kg/天 分2次静脉点滴 连续10天 青霉素过敏者-- 红霉素 7.5～12.5mg/kg/天 分4次口服 连续30天 梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法： （一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒） １、青霉素疗法 （１）苄星青霉素Ｇ（长效西林）２４０万u，分两侧臀部肌注，每周１次，共２～３次。 （２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续１０～１５天，总量８００万u～１２００万u。 ２、对青霉素过敏者 （１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服１５天。 （２）强力霉素１００mg，２次/日，连服１５天。 （二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。 １、青霉素 （１）苄星青霉素Ｇ２４０万u，１次/周，肌注，共３次。 （２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续２０天。 ２、对青霉素过敏者 （１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服３０天。 （２）强力霉素１００mg，２次/日，连服３０天。 （三）心血管梅毒 应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素Ｇ，首日１０万u，１次/日，肌注。第二日１０万u，２次/日，肌注，第三日２０万u，２次/日，肌注。自第４日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松２０mg/次，１次/日，连续３天）。 １、普鲁卡因青霉素Ｇ８０u/日，肌注，连续１５天为一疗程，共两疗程，疗程间休药２周。 ２、四环素５００mg，４次/日，连服３０天。 （四）神经梅毒 应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次２０mg，１次/日，连续３天。 １、水剂青霉素Ｇ，每天１２００万u，静脉点滴（每４小时２００万u），连续１４天。 ２、普鲁卡因青霉素Ｇ，每天１２０万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次０.５g，４次/日，共１０～１４天。必要时再用苄星青霉素Ｇ，２４０万u，１次/周，肌注，连续３周。 （五）妊娠梅毒 １、普鲁卡因青霉素Ｇ，８０万ｕ/日，肌注，连续１０天。妊娠初３个月内，注射一疗程，妊娠末３个月注射一疗程。 ２、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次５００ｍｇ，４次/日，早期悔毒连服１５天，二期复发及晚期梅毒连服３０天。妊娠初３个月与妊娠末３个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。 （六）胎传梅毒（先天梅毒） １、早期先天梅毒（２岁以内）脑脊液异常者： （１）水剂青霉素Ｇ，５万ｕ/ｋｇ体重，每日分２次静脉点滴，共１０～１４天。 （２）普鲁卡因青霉素Ｇ，每日５万ｕ/ｋｇ体重，肌注，连续１０天～１４天。 脑脊液正常者： 苄星青霉素Ｇ，５万ｕ/ｋｇ体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。 ２、晚期先天梅毒（２岁以上） 普鲁卡因青霉素Ｇ，每日５万ｕ/ｋｇ体重，肌注，连续１０天为一疗程（不超过成人剂量）。 ８岁以下儿童禁用四环素。 先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日７．５～１２．５ｍｇ/ｋｇ体重，分４次服，连服３０天。 梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。 （六）孕妇的梅毒治疗事项 1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查 有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测，对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后，才能怀孕。 梅毒检测的项目应包括梅毒血清筛查试验（如VSR或RPR试验）、梅毒试验以及FTAABS或TPHA试验，其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗。 如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然为阴性，则需再治疗一次；如果妊娠末3个月血清学试验为阳性，则更需要完全治疗梅毒了。 2、健康孕妇妊娠期感染梅毒的治疗事项 健康的孕妇如果在妊娠期内感染梅毒，这时的血清检查结果可能是阴性的，在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗。 (七）梅毒治疗中的吉海反应 1、梅毒治疗首次用药后，45分钟至6小时内，可能出现梅毒症状加剧的情况，如皮疹增多，发热等，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。属于正常现象。注意梅毒治疗首选反案还是第一种，即用苄星青霉素。..
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梅毒又转阳性了收藏
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07年得了梅毒一期
经过3个星期的治疗转阴了
然后一直都没复查.
前俩天去医院检查又变成弱阳性,滴度1:1
有和我类似的朋友吗?????
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说实话
我觉得你是再感染
一期梅毒复发的可能不大
听说梅毒转阴最快也要8个月，你的第一次转阴3个星期，或许是隐性的，继续观察吧。超过2倍要再次治疗的&祝你早日健康
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听说梅毒转阴最快也要8个月，&
&这句话可以不要相信
&我是学医的
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我是LZ.那我现在还需要治疗吗?&这次医院没有让我打青霉素.&只是给我检了吃的药.我觉得没什么用啊,我现在没有临床症状.
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跟你的体质有关，你的体质不好。在加上就算是好了也要定期检查，多打几针
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我是医生，也是&一个志愿者，你的情况不属于复发，梅毒是个很难治的病，本身国家规定是要复查三年，以TAUST连续三年转阴为治愈标准，可能你只查了一次阴后就大意了，不过你现在的情况也不需要治疗，但是要记得三个月复查一次，还有你的TPPA可能会终身阳性要有心理准备，以后不能考公务员不能出国，不能义务献血了&，有问题可以咨询我QQ
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辟谣：&
楼上所说不能考公务员不能献血为真&
不能出国为假&
只要不是处于传染阶段的梅毒患者&
或者RPR持续阴性的患者&
可以出国
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恩&是的&我体质不是很好
烟抽的有点多.&
对了&我一直没搞明白&TRUST&RPR&TPPA&这3个的阴阳都代表什么.&楼上的朋友能帮忙解答下吗?
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TRUST和RPR是一个类型的检查&反应梅毒是否活动&如果阳性会有滴度显示&用以观察疗效&如果转阴或者定在一个滴度长期不动就代表治愈
TPPA是确证实验&得过梅毒的人可能终生不能转阴&但是不代表没有痊愈
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我也有类似情况，原来阴的，后来又变1：1，医生说不用治疗，3月后再检查，结果变成1：2，医生还说不要紧，结果2个月后再检查，又变阴了。据说是跟身体状况有关，不一定是复发。
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一般发生不安全行为之后二周就可以去检查，梅毒潜伏期是二周到三个月，这个和个人的体质有关，但一般二周后血液中病毒活跃度上升，通过血清化验就可以查到PRP是阴是阳。如果是阳那说明已被传染。梅毒一定要尽早治疗，用药方面可以选择中 药觅琳卿，对于潜伏期也有作用，特别是针对不知道自己是否被传染心里没底的病人，服用后有预防作用。梅毒病情免费咨询热线：４ＯＯ　６⒙　Ｏ⒏３⒈梅毒病情交流君羊号：３⒏０７５⒕６
梅毒是一种梅毒螺旋体病毒，它主要藏身于血液和淋巴中。治疗时期转阴较快，病灶处不怎么痛痒，但刺手的问题是容易复发，容易传染给下一代。转阴后要3个月去检查一次，然后第6个月，第12个月，第24个月，第36个月。三年后检验一直呈阴就祝贺你，治愈了。我对你的建议有以下几点，供你参考。1、和女过生活时要戴安全套。尽量减少生活，降低传染给女的机率。2、坚持服药。如中 药觅琳卿治疗梅毒一般用药坚持一到三个月可全愈。视病情轻重而定3、少食辛辣食物、海鲜、鱼类、酒、葱姜等香料、饮食清淡。4、建议完全治愈后才结婚生子，杜绝把病毒传给下一代。5、目前虽然转阴，但治愈的可靠较小，应积极配合医生治疗，不要太过于乐观。
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感染梅毒治疗后定期复查快4年了，最近血清检查出现弱阳性...
状态：就诊前
&副主任医师
什么叫“基本上都是阴性。”
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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石学波，皮肤性病科副主任中医师，皮肤性病学硕士，苏州市中医学会外科皮肤科专业委员会副主任委员，苏州市...
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