犬猫肝胆病的诊断和治疗邱贤猛四川宠物医师协会会长 西南宠物医师联合会会长 成都博爱动物医院 院长 兽医硕士 高级兽医师 四川农业大学小动物医学 客座教授 成都农业科学职业技术学院 客座教授肝脏的解剖
肝功能概述肝脏是机体最重要的消化器官 和体内最大的腺体? ? ? ? ? ? ?
生产/调节血糖,血脂和脂蛋白 合成血浆蛋白,激素,酶和抗氧化剂。 外分泌:合成和分泌胆汁 分解加工消化道养分 排毒和消除废物 储存脂溶性维生素(VA,D,E,K等) 去除血液中的病原体肝脏功能? 第一,解毒功能。有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无 毒或低毒。在严重肝病时,如晚期肝硬化、重症肝炎,解毒功能减退,体内 有毒物质就会蓄积, 这不仅对其他器官有损害,还会进一步加重肝脏损害。 即使使用保肝的药物也要慎重选择。 第二,代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。每天摄入的 食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质, 这些物质在胃肠内 初步消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解,“由大变 小”,蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸, 等等,分解后的 “小物质”又 会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊 的碳水化合物或能量物质等,这是一个“由小变大”的过程。经过这个过程 之后,摄入的营养物质就变 成了机体的一部分,如果肝脏“罢工”,肌体的 营养来源就会中断,生命也就危险了。 第三,分泌胆汁。肝细胞生成胆汁,由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊, 进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食 物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞,胆汁自然不能外排,并蓄积在 血液里,于是出现黄疸。黄疸既可以是肝脏本身的病变,也可以是肝外病变, 还可能由溶血导致.??? 第五,免疫防御功能。肝脏里有一种数量不小枯否氏细胞 细胞,它既是肝脏的卫士,也是全身的保护神,因为入血 的外来分子,尤其是颗粒性 的抗原物质,如有机会经过 肝脏,那么就会被这种细胞吞噬、消化,或者经过初步处 理后交给其他免疫细胞进一步清除。另外,肝脏里的淋巴 细胞也有很高含量,尤其是在有炎症反应时,血液或其他 淋巴组织里的淋巴细胞很快“赶”到肝脏,解决炎症的问 题。 ? 第六,肝脏再生功能 ? 肝脏的再生功能实际上是一种代偿性增生,是肝脏对受到 损伤的细胞修复和代偿反应。肝脏的再生功能极强大,切 除70%~80%肝脏的动物,经过4~8周修复,剩余的肝脏 最终能再生至原来的肝脏重量。病因? ? ? ? ? ? 肝炎是肝脏细胞出现不同程度的急性,坏死和炎性细胞侵润的肝脏疾病。临 床上以急性消化不良,黄疸以及出现神经症状为特征。 肝炎通常可以分为多种不同的类型: 1.根据病因来分,可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎寄生虫性 肝炎等; 2.根据病程长短来分,可以分为急性肝炎、慢性 肝炎等; 3.根据病情轻重程度,慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。 临床上对肝炎的诊断,通常是结合了上述多种方法分类的.? 1.病毒,细菌及寄生虫感染:如传染性肝炎(腺病毒),人 类的丙型肝炎病毒,疱疹病毒,细小病毒,结核杆菌,化 脓杆菌,真菌,巴贝斯焦虫等。这些病原体侵入肝脏或其 毒素损伤肝脏而致病。?2.中毒:各种有毒物质和化学药品,如重金属铜,砷,汞, 氯仿,鞣酸,黄曲霉毒素等都可引起中毒性肝炎。? 3.化学药物:反复给大剂量的氯丙嗪,睾酮等可引起急性 肝炎。辉黄霉素,制霉菌素等抗真菌药物大剂量使用也可 引起急性肝损伤。雷米封、利福平、双醋酚汀、磺胺类、 麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛 的扑热息痛等,过量对乙酰氨基酚可以导致肝炎。病因? 过度疲劳: ? 病后劳累:包括剧烈运动,怀孕(妊娠 肝炎)。肝脏是机体制造和贮备能量的主 要场所,有“火力发电站”之称。发生肝 炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降, 如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过 多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情 好转,甚至导致病情恶化。临床症状? 发热;急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在39-39.5摄氏度,高热者少见, 一般持续 3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病患 发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎 病患,往往按感冒治疗,3-5天后待黄疽出现才被确诊。 1.肝炎的早期症状及表现:病犬长期食欲不好,偶有呕吐,全身无力,严重的 食欲废绝。食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食 物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。消化不好,大便不成 形,灰白绿色,偶有血便。明显消瘦。双眼充血。 (1)食欲减退;这是大多数肝炎都有的症状,尤其是黄疽型肝炎表现更严重。 肝脏是 入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆 汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎 后,肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌 油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物 消化与吸收,加之 代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致 食欲减退、恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。??临床症状? (2)疲乏无力;这是肝炎发病的早期表现之-,其原因是由于病患 食欲不振,消化吸收 障碍,导致肌体体能量不足;其次是由于病毒导 致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解 质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响 神经、肌肉正常功 能,从而全身乏力。? (3)巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄”症状;黄疸型肝炎病患都有 尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加 深,浓如茶色或豆油状;继而皮 肤及巩膜发黄。正常情况下,机体的红细胞寿命是120天,被破坏的 红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物 质叫胆 红素。由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素 进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。尿的颜色 越黄,说明肝细胞破 坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。临床症状? 2.肝区触诊有疼痛感,腹壁紧张。 出现肝区隐痛、 肝区肿涨;肝炎病患常常肝区痛,涉及右上腹或 右背部,其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大, 使肝被膜张力增大;炎症波及肝脏韧带及其周围 的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆 道系统,引起胆囊及其周围的炎症。 ? 3.有肝性脑病的,因血氨升高,表现为肌肉震颤, 痉挛。四肢僵硬,起立困难。 ? 4.肝细胞弥漫性损害时,有出血倾向。重症犬可 死于弥漫性血管内凝血(DIC).少数重型肝炎病 例可见腹胀、少尿、出血倾向。临床血液常规,生化检查? 1.白血球总数明显升高,可达3万以上。(如果用了抗生 素药白血球总数不降,要考虑肝病)。 ? 2.丙氨酸转移酶,天门冬氨酸转移酶,碱性磷酸酶活性升 高。尤其是乳酸脱氢酶活性增高明显。 ? 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾用GPT即谷丙转氨酶) 肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时,肝细胞膜 的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使血清酶含量升高。 此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。 ? 正常值:4-66u/L(一般40以下)。临床血液常规,生化检查? 3.总胆红素升高,特别是直接胆红素升高明显。 ? (1)血清黄疸指数及胆红素定量 ? 肝脏可以制造和排泄胆汁,当肝细胞受损时,胆汁逆流入血造成血清 胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常 动物血清中有微量胆红素。 ? 正常值:总胆红素为2-15umol/L;直接胆红素为2-5umol/L. ? 4.总蛋白降低,白蛋白水平降低。如有肝硬化,腹水,白蛋白球蛋白 比倒置。正常值:总蛋白54-78g/L;白蛋白24-38g/L,球蛋白2040g/L;白/球比值为1.5:1-2.5:1。 ? 5.血液凝固时间延长:出血时间及明显延长。有DIC的犬,血小板及 纤维蛋白明显减少。彩超检查(肝脏肿瘤)X光检查
临床诊断和治疗? ? ? ? ? ? ? ? 根据上述临床症状和血液检查,我们可以作出诊断。 治疗原则:除去病因,促进肝细胞的再生,恢复肝功能。 1.补液以5-10%糖为主,呕吐拉稀的要对症给电介质。如没有神经症状可加 复合氨基酸混合输注。 2.较大剂量的复合维生素B,维生素C,肌酐,ATP,辅酶A. 有出血趋向的给K1, K3.对恢复肝功能有一定效果。 3.保肝的能量制剂如科特壮。 4。特效肝药:谷胱甘肽,易善复(多烯磷脂酰胆碱),肝泰乐,肝力新,促肝 细胞生成素。有氨中毒时,可给拜恩安舒康,谷氨酰胺及鸟氨酸制剂。 5.有腹水(腹水鉴别诊断)及肝硬化的,要大剂量的给白蛋白和血浆。 6.如肝内胆汁停滞的,可给利胆药。进行性黄疸和转氨酶升高的,可加糖皮 质激素静脉输入。 7.白血球高的,可选用对肝损伤小的3代头孢菌素。 8.抗病毒制剂,干扰素等。 9.口服巴迪肝清林,拜恩肯的斯等。? ? ?讨论? ? ? 肝脏疾病是个多发病、常见病. 因为肝脏是全身最大的消化器官,所以临床上最初多以 胃肠道症状为特征。肝病的后期以黄疸症状、肝腹水、肝型脑病为主要病理特征,预 后往往不良。 出现皮肤黄疸不一定就是肝炎及肝损伤。 几种黄疸的鉴别诊断 胆红素的主要来源为衰老红细胞被网状内皮系统破坏分解而成, 而黄疸又是因血清胆红素增高导致巩膜、皮肤和粘膜黄染。黄疸病因很多,所以鉴别诊 断很重要。 1. 溶血性黄疸(肝前性黄疸) 为胆红质生成过剩所致,主要为间接胆红素升高;可占总胆红素的85%; 患犬皮肤 巩膜黄染,尿成酱油色。主要见于各类溶血性疾病,如:自体免疫系溶血性疾病,洋 葱和巧克力中毒,各种遗传性血红蛋白病,以及血液寄生虫等。因为间接胆红素不容于水故尿中检测 为阴性,尿胆元阳性。 2. 肝细胞性黄疸(肝性黄疸) 各种病毒性肝炎,细菌性肝炎,肝硬化因为结合胆红素障碍及肝脏对胆红素排泄障碍, 直接胆红素通过破损的肝细胞间隙及破裂的毛细血管进入血液中,故血清间接胆红素、 血清直接胆红素均升高。尿检胆红素,尿胆原均阳性。胆红素讨论? 3.肝内胆汁郁积性黄疸(肝后性黄疸) 又称阻塞性黄疸,多见食欲较好,黄疸逐渐加深 为特征。无胆结石及胆道阻塞的证据;肝功能多 正常,仅谷丙转氨酶略微升高,直接胆红素及间 接胆红素增高。患犬大便色浅,白大便。尿胆红 素阳性,尿胆元阴性。 ? 4. 肝外胆汁郁积性黄疸(肝后性黄疸) 血清直胆间胆均增高,有胆道梗阻证据,如胆总 管结石或肝内胆管癌、胰腺癌。因此胆囊是否充 盈肿大是鉴别肝内外阻塞性黄疸的重要依据。
猫的脂肪肝?? ?? ?猫的脂肪肝是不能确定原因称之为特发性脂肪 肝。是种种原因妨碍了脂肪代谢,使肝脏蓄积了 过剩脂肪的一种疾病。多发生于肥胖的猫。 发病原因:可能有搬迁,寄养等猫的生活环境变 化为诱因。食欲不振,拒食,不能摄取充足的营 养,特别是蛋白质和能量而引起肝脏的脂肪沉积。 临床症状:呕吐,拉稀或便秘。体重减少和黄疸。 过度流延,意识障碍,神经症状。 临床检查:B超检查,X光检查,血液生化确诊。 治疗:常规治疗。刺激食欲。鼻食管积极补充蛋 白质和能量是很重要的。讨论? 肝脏的脂肪由食物的脂肪和体内脂肪组织转运而 来的脂肪组成。未作为能源利用的脂肪以极低密 度脂蛋白的形式运往体内脂肪组织。脂蛋白是由 脂肪酸和蛋白质构成。如果蛋白质缺乏,不能合 成脂蛋白,限制了脂肪从肝脏向脂肪组织的运输。 肝脏形成过度的脂肪蓄积,称之为脂肪肝。 ? 猫的肝脏区别于其他动物的肝脏。缺乏解毒的葡 萄糖醛酸转移酶,也不能合成用于氨转化为尿素 时需要的氨基酸----精氨酸。所以猫易发生乙酰胺 基酚,阿司匹林中毒。易发生脂肪肝和肝性脑病 (神经症状)。
胆囊疾病的诊断? 犬猫的胆囊病,以前几乎没有在兽医临床中见过,近年来, 随着超声波检查的出现和生化检查的不断进步,胆道系统 疾病的诊断技术迅速发展,胆道疾病的检出率就增加了。 ? 1胆道结石:肝脏产生的胆汁是一种消化液,经肝内胆管 收集,暂时储存于胆囊,浓缩后经胆总管排到十二指肠。 细菌感染胆管及胆囊,引起胆汁成分发生变化,形成以胆 酸盐,蛋白质,镁等为主要成分的结石。胆囊内结石引起 的症状,因结石的大小而各异,大多呈无症状经过。但胆 囊或胆总管的结石移动时,刺激胆道,犬会出现弓背,腹 痛。如果胆道被结石或寄生虫阻塞,胆汁不能排泄到十二 指肠,就会引起黄疸,精神不振,呕吐等症状。 ? 2.胆囊炎 ? 3.胆泥症胆囊壁增厚,胆囊炎胆囊壁增厚,胆囊炎胆囊壁增厚,胆泥症胆囊壁增厚,胆囊炎正常胆囊正常胆囊胆囊壁水肿
胆泥胆汁淤积? 谢谢分享
Common causes of liver damage 肝损伤的常见原因? Chemotherapy for cancer treatment ? Use of pharmaceutical & overthe-counter drugs ? Plant intoxications ? Alcohol ingestion ? Aflatoxins from moldy grains and animal feeds ? Traumatic injury ? Commonly seen secondary to:– – – – pancreatitis diabetes hyperadrenocortical disease fasting in cats? ? ? ? ?癌症的化学疗法 使用药物和非处方药物 植物中毒 酒精摄入 从发霉的谷物和动物饲料摄取 黄曲霉毒素 ? 创伤 ? 常见其他原因的。 胰腺炎 糖尿病 肾上腺皮质的旺盛疾病 绝食的猫肝病的诊断和治疗? ? ? ? ? ? 犬急慢性活动性肝炎是进行性炎症性肝病,可发展成肝硬化和肝衰竭死亡。 病因。犬肝病的病因十分复杂,大致有1)遗传性肝病。2)病毒性传染性肝炎,如腺病 毒引起。3)细菌性肝炎。4)中毒性肝炎。黄曲霉毒素,铜中毒,苯妥因那,抗真菌 药(如制霉菌素,辉黄霉素)等。5)寄生虫性肝炎,如钩端螺旋体 临床症状。1)开始无症状或症状轻微。食欲不佳,偶尔呕吐等。2)厌食,呕吐,后 肢无力,双眼充血,黄疸,小便黄甚至血尿,茶色尿,3)严重出现腹水,黑大便,呕 血,全身黄疸。4)肝性脑病。昏迷,四肢僵硬,抽搐等。5)蓝眼。 诊断。血常规检查,白细胞总数升高,2-3万以上。后期贫血。ALT90单位以上, AST70单位以上有诊断意义。直接胆红素5单位以上。白蛋白,球蛋白比倒置,白蛋白 值低。 治疗。根据不同类性型的肝病,拟定不同的治疗方案。1)中毒性肝炎。立即停药。再 对证治疗。2)钩体病 选用特效抗生素对症治疗。 具体治疗方案。1)液体支持疗法。包括水,维生素,能量,电介质等。2)白蛋白。3) 全血。4)特效肝药。如肝力新,肝泰乐,易善复等。5)利尿。(如有黄疸和腹水)。 6)干扰素。7)抗生素。 预后。? ?内科病的诊断治疗原则? 1. 。犬主是第一监护人。要详细询问犬的既往病史及各种症状。(包 括吃食,大小便情况等等)问诊?2. 。是医生用视觉来观察病犬全身或局部情况的诊断方法。如高热, 消耗性体诊,贫血体诊,黄疸体诊,脱水体诊,口,眼,鼻。皮肤外寄生虫 等等。3. 。是医生通过手的感觉进行诊断的一种方法,可进一步确定视诊 发现的征象,又可补充视诊不能察觉的变化。如淋巴结肿大,肝肿大。腹腔 肿瘤,梗阻,压痛,疝气等等。 4. 。用听诊器进行听诊是临床医生的一项基本功。是诊断心肺疾病 的重要手段。 总之,应充分利用上述手段和方法,力求从头到脚,不遗漏地进行检查,不 放过任何一个病理体诊,对确定诊断,防止误诊与漏诊有很重要的意义。望诊 触诊听诊?? ?抗菌素的联合用药? 当严重感染及混合感染,用单一抗菌药无效时,需要联合应用2种以 上抗菌药,以发挥协同作用,提高抗菌效力,防止及延缓耐药性的产 生,减少毒性较强的抗生素的用量。但无原则地多种药物联用,不仅 造成由于药物的浪费及带来副作用,而且会由于药物的拮抗或配伍禁 忌,反而消弱了抗感染作用。 ? 抗菌药一般分为杀菌剂与抑菌剂两类,每类又有速效与缓效之分。 ? 1.速效(繁殖期)杀菌剂:如青霉素类,头孢菌素(先锋霉素)类, 喹偌酮类,拜友利。万古霉素等。 ? 2.缓效(禁止期)杀菌剂:如氨基甙类,多肽类。 ? 3.速效抑菌剂:如四环素,氯霉素,大环内酯类(阿奇霉素,红霉素, 麦迪霉素),林可霉素。 ? 4.缓效抑菌剂:磺胺类。液体支持疗法? ? ? ? 构成机体内环境的体液是由水,电介质,各种有机化合物与蛋白质组成的,水是体液的主要成分,占体重的50-60% 。离开水就谈不上组织和细胞的正常代谢和生理活动。液体疗法的要点是保持1.水与电介质的平衡。2.渗透浓度的平衡。3.酸碱的平衡。 一般在病史中有急慢性腹泻,拒食等造成脱水需要补液支持。根据丢失水钠比例不同,将脱水分为等渗性脱水,低渗性脱水与高渗性脱水。 1. ? 2. :失盐多于失水。由于细胞外液渗透压低而水分进入细胞内(也可称细胞外脱水)。病犬可有脑水肿,皮下水肿, 腹水等。动物可有昏迷,休克,尿少。病因有呕吐,腹泻或肠梗阻等液体大量丢失,或大量利尿,放腹水。可补给生理盐水+1.25%碳酸氢钠。严重的补 胶体。 3. :失水多于失盐,由于细胞外液渗透压高于细胞内,细胞内水逸出(也可称细胞内脱水)。病因主要是2个方面,1. 入水量不够,禁水禁食。2.水排出过多,高热,甚至惊厥。这种补液以5%-10%糖水为主。症状纠正后也需补入电介质溶液。等渗性脱水 低渗性脱水:水与电介质丢失基本平衡,即混合性脱水。常见于呕吐腹泻或放腹水等。一般给生理盐水,糖盐水或平衡液为好。?高渗性脱水?? ? ? ? ? ? ?液体支持疗法的原则。1.先盐后糖,先快后慢,见尿补钾。 2.缺什么补什么,缺多少补多少(化验,血钾《3.5mmol)。 3.除纠正水纳外,还应同时纠正其他电介质失调,有酸中毒时(可查co2结合力),给予碱性液。 4.心肾功能不全的,要控制输液的速度。10——20滴/分左右。?具体方案应补充量=已丢失量+每日需要量+继续丢失量。 1.已丢失量:轻,中度脱水按体重的5%,重度脱水按体重的8%计算。 2.每日需要量:按60ml/kg-80ml/kg计算。
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v138005.et2&&&&-犬猫绝育的利弊
最近整理了一下客人咨询犬猫绝育手术的相关答问,和大家分享一下
犬的绝育问题
为什么要给狗狗绝育?
狗狗由于未绝育而容易出现哪些问题?
1、性激素介导的:持续的性激素会导致尤其是犬进入老龄阶段的a、雄犬:睾丸肿瘤、前列腺肥大等b、雌犬:乳腺肿瘤、子宫蓄脓等
2、行为方面:雄犬:a、偷跑出去,不再回来b、与其他犬打架c、性不满足d、恋爱焦虑等。雌犬:a、发情期情绪多变b、发情期出血c、假孕等
关于绝育手术
是否有不适合进行绝育的狗狗?一般哪个年龄段做绝育比较好?
1、理论上讲没有。但是实际上对于一些麻醉不耐受的犬只,不宜进行该手术,因为绝育手术需要麻醉。该类犬只一般患有先天性的心脏、肝肾功能障碍、麻醉药品过敏等,其他对于一些上了年纪的老龄犬手术要慎重。
2、a、生长快速的中小型犬推荐在5-6月龄的时候开展手术b、大型犬只推荐在一岁时做手术。原则上是在保证犬只发育的情况下,越早越好,因为早期开展该手术,手术容易操作,对身体损伤小,成本低等。
绝育手术是否有风险?绝育手术有没有不成功的?
1、有风险。对于手术本身是非常安全的,风险的来源仅限于麻醉药物,而且是可控制的。在麻醉方式的选择上我们可以提供安全有效的气体麻醉;同时在开展该类手术前,我们也建议为犬只做全面而细致的术前检查像肝肾功能检查等。
2、手术本身没有不成功的,失败的唯一可能那就是麻醉所带来的意外。
绝育后狗狗易出现的健康问题以及原因?
1.绝育后短期内狗狗有何可预见性的变化,应如何应对和避免?
1、绝育手术一个月内出现食量的明显增加。为控制体重,一般要减少喂食量,大约减少30%。
2、心里障碍。这个问题主要发生在成年的公犬,对于母犬和未性成熟的公犬,很少发生。因为成年的公犬已经有很清晰的性记忆,当这一功能丧失之后,会在一段时间内出现轻微的心理问题。所以建议主人对于不做种用的犬只,尽早安排手术,对于产生心理障碍的犬只建议花多点时间陪伴,大多数都可以顺利过渡。
2.绝育是引发肥胖的直接原因吗?
不是,绝育的本身并不会引起发胖,发胖是因为热量过剩。绝育会引起机体内激素浓度的改变,间接引起食欲升高,采食量增加,导致肥胖。
3.有的说法:与未绝育犬相比,绝育犬的大脑老化比较严重,这种说法的依据何在?
这种说法是没有依据的。大家都知道,大脑的老化是因为脑细胞新陈代谢过于旺盛,产生过多的自由基,过多的自由基能够氧化机体细胞,对细胞产生毒害作用。而性激素的生理作用的除维持第二性征外,还可以加速机体细胞新陈代谢作用,使机体衰老的更快。所以这种说法是没有科学依据的。
4.小型犬的泌尿系统问题是否与绝育直接相关?
没有医学证明该问题与绝育有直接关系,但是临床的大多数医生都建议予以重视。
关于处方粮
临床上使用绝育处方粮的狗狗多么?什么情况下医生推荐使用绝育处方粮?不使用的话会有什么后果?
1、临床上使用绝育处方粮的狗狗非常的多,在我们医院,有近80%的绝育犬使用处方粮。
2、基本上成年的绝育犬医生都会推荐使用处方粮,以防体态过胖引起的美观上的缺失和肥胖引起的心肺疾病、糖尿病等。
3、不使用处方粮的话,狗狗的主人很难控制狗狗的采食量,而且更多的主人溺爱爱犬,认为狗狗老吃不饱,无形中会加大喂食量,直接引起狗狗的肥胖的问题。轻则体态丰腴不美观,重则引起心脏病、糖尿病、脂肪肝等。引起很多麻烦,再说处方粮不仅可以控制体重还可以避免小型犬的泌尿道结石等,是犬友们的最佳选择。
猫绝育的一些问题
绝育年龄,猫多大可以绝育,老龄猫有没有年龄限制?
最佳时间是5-6月龄。老龄猫选择绝育手术要慎重,因为老龄动物的心肺功能以及代谢功能都有明显的下降,如非要选择手术请务必咨询兽医师并作全面的术前检查。
有些公猫在绝育之后依然对发情的母猫产生性趣和反应,以及向交配一样的动作,这是为什么?
1、激素原因:激素在机体内都有很长的半衰期,手术后短期内机体内的性激素的含量并不会因为性腺的摘除而立马下降,此时遇到发情的母猫,公猫依旧会产生很大的性趣,这个问题会随着时间的推移而悄悄的得到解决。
2、行为记忆:成年公猫的在手术后的较长时间内依旧有着性记忆,遇到发情的母猫会情不自禁的表露出对异性的向往,但是这种记忆也会随着时间的推移而悄悄消失,只不过需要较长的时间罢了。很少有公猫在手术后较长时间内仍保持着对性的向往。
如果没有绝育公母猫易患那些疾病?
1、公猫易患:睾丸肿瘤、前列腺肥大等2、雌猫:乳腺肿瘤、子宫蓄脓等
绝育之后猫有哪些疾病发生率反而升高?
1、肥胖症2、尿结石
绝育后猫的性格和生活习惯改变程度有多大?
非常的明显:a、公猫:变得温顺乖巧,很少会与别的猫咪打架,不会为寻找母猫偷偷溜出去和嚎叫,尿液的臭味和随地小便的问题也会得到纠正。b、不再发情大声乱叫和为寻找异性而离家出走,异常性擦曾和假孕的问题得到解决,性格也会变得乖巧温顺。
母猫绝育手术如果器官摘除不全,是否还会发情应该怎样处理?
如果是卵巢摘除不完全,有可能会发情,但是不会受孕和发生子宫蓄脓的问题,如果是这样,建议再次手术。
绝育手术使用气体麻醉除风险比较小之外,对术后恢复有好处吗?
有好处,是间接的,术后苏醒快,不像普通的药物麻醉对肝肾损伤大,有利于术后恢复。
绝育后饮食要做哪些调整,目的是什么?
预防肥胖:低脂肪低碳水化合物高蛋白和高L肉碱的食物,一是防止摄入过高的热量,其次是L肉碱的食物加大体内脂肪的消耗。
预防结石:注意动物蛋白质、纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜(适当限制钠即食盐的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出,有利于防止结石)。
处方食品对绝育之后的猫有哪些好处?
控制体重,预防结石发生。
10.如果家里混养多只公猫母猫,并不是分开喂,吃绝育处方食品的时候,是否可以选择单一性别的处方粮?应选择哪种?
&最后一个问题我自己不清楚,查阅过相关的资料,没有具体说明的,也咨询过相关的处方食品客服,他们给出的答案无法说服我,所以同仁有更好的见解的恳请不吝赐教。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。犬猫肝脏疾病的影像学检查
14:19:58&&&来源:中国农业大学动物医院&&&评论: 点击:
肝脏实质疾病 & &常见的肝脏实质X线异常征象有肝脏大小、形状、位置和密度的变化。 & &在X线片中,肝脏整体增大的x线征象表现为,肝的后缘变圆,投影突出于肋弓更远。肝的整体增大或者肝内肿块都伴随着其他临近组织结构的移位,在平片中显影的如胃、右肾和脾等,也可能使小肠后移。造成肝肿大的疾病有心脏疾病(被动充血)、库兴氏综合症、糖尿病、原发性或继发性肿瘤、炎症、脓性或囊性包囊形成、增生性肥大、浸润性疾病如脂沉积症、淀粉样变性或混有胆汁的充血等疾病引起。常见的造成肝脏局部增大的病因有:囊肿、肉芽肿、脓肿、肿瘤、再生性结节和血肿。 & &肝萎缩在X线平片上不易辨别,主要的X线征象包括胃向头侧移位以及胃与膈之间距离缩小等。肝萎缩的两个主要原因是肝硬化和门脉先天性或后天性异常。其他的肝脏缩小的病因有亚急性肝坏死、膈疝和先天性或发育性肝脏异常。 & &肝脏中出现气体影像是非常重要的特征。气体可能聚集于门静脉、胆管、胆囊和肝实质内。肝实质内出现树枝样气体混杂征象,表示气体聚集于门静脉中,继发于胃扭转或急性坏死性胃肠炎。这种X线征象通常预后不良。 若肝实质区域出现气体影像,我们需要鉴别产气微生物引起的肝脏脓肿、坏死性的肝脏肿瘤和气肿性胆囊炎。偶尔可在肝中见到离散或弥散的高密度阴影,它可能与肿瘤、肉芽肿或寄生虫病有关。 & &常见的肝脏超声检查的异常情况可分为:弥漫性肝脏疾病(回声增强、减弱、混合性回声),局灶性的肝实质异常。弥散性回声增强可能是广泛的脂肪浸润、肝硬化或脂肪肝的结果。普遍性回声减弱则与肝充血或淋巴瘤有关。弥漫性肿瘤浸润鉴别困难,必须做细针抽吸或活组织检查。 & &超声引导的细针抽吸肝组织活检是一种安全无害的操作方法,通常可用在意识清醒的动物上。这对确诊怀疑为圆形细胞肿瘤(淋巴瘤、肥大细胞瘤、浆细胞瘤等),肝脏的脂肪浸润,类固醇肝病等疾病,评估肝实质结构(慢性肝炎、肝硬化、淀粉样变、纤维化)时很有帮助。脂肪肝 & &超声检查犬和猫的脂肪肝时,通常显示肝肿大,且或多或少出现肝实质回声增强。脂肪浸润的肝脏回声强于正常的脾脏。猫特发性肝脂沉积,超声检查可见肝肿大,有弥漫性回声增强,胰腺出现炎症。影像学检查不能够确诊,却可以用于与其他疾病鉴别,如肝胆管炎和胆管异常。确诊需要肝活组织检查。肝肿瘤 & &犬最常见的原发性肝肿瘤按普遍程度依次为:肝细胞瘤、血管肉瘤、胆管癌。最常见的猫的原发性肝肿瘤包括:胆管癌、肝细胞瘤、血管肉瘤和其他肉瘤。淋巴瘤特别需要注意鉴别。 & &许多肝肿瘤会导致出现不对称的腹部肿物,导致胃向尾侧移动。常见由于腹膜渗出液,并发浆膜边缘细节丢失。少见肝肿瘤导致肝脏对称性增大,或者无X线影像的改变。X线检查有助于肝脏肿块的定位,并揭示有无肝外的转移。 & &在超声声像图中,肝肿瘤和转移灶在肝实质中显示为实体的或囊肿病灶。其回声从无到强,均一或不规则,或多或少有分界线。出现靶征时,大多为肿瘤的指征,但不能确定。超声造影可以加强肝实质中等回声小型肿瘤的检出和声像特征的凸显。肝脏肿瘤的超声显像是多变的,注意鉴别炎症、坏死、新血管形成等。 & &诊断肝脏局灶性或多病灶的病变一定要通过“金标准”——超声引导的肝脏活组织检查,但是有时操作很难进行,特别是病变位于肝脏深部或者怀疑为血管肉瘤。此外,恶性肿瘤通常具有广泛区域坏死的特征,这会影响组织学特点的解读。 & &多普勒超声技术,用于区分病变的良性和恶性,表现多种肿瘤的特征。与新血管生成和动静脉短路一致的高频率变化,可见于肝细胞癌和其他脉管肿瘤。虽然不是所有的恶性肿瘤都有这种信号,但是这种信号从不出现在良性疾病中。常规的彩色多普勒,尤其是能量多普勒显像,对因恶性肿物而破坏和不规则脉管的显像很灵敏。超声造影可以改进肝实质中等回声的小型肿瘤的检出。 & &网状内皮系统特异的造影剂Sonovist经外周静脉注射后,在正常肝脏网状内皮系统(Kupffer细胞)中大量沉积,当正常肝脏呈镶嵌样彩色充盈时,肿瘤却仍然呈黑白灰阶影像.与肝实质形成明显的反差。与肝脏恶性肿瘤相比,肝内良性占位病变的造影表现完全不同。用Optison经静脉造影可以发现肝脏局灶性结节增生(FNH)的血管构筑形态规则、走行自然.而肝癌的肿瘤血管丰富、规则伴有扭曲畸形。Levovist造影后.肝脏良性占位(FNH、血管瘤、再生结节)内造影剂信号甚至强于正常肝组织,血管癌内造影信号滞留时间相对较长。肝脏脓肿 & &肝脏脓肿的X线征象为肝肿大,有时腹腔有渗出液。肝脏区域可能有局灶性的、形状不规则的、局限的气体阴影。虽然肝脏脓肿在犬不常见,但可发生于幼犬脐部感染,或者成年犬的肝损伤、肿瘤或肝外感染。糖尿病患犬出现肝脏脓肿可能与免疫系统功能缺乏相关。糖尿病患犬的另一个可能见到的影像特征为气性膀胱炎。在X线片上,肝肿块的轮廓一般不清晰。 & &声像图中,当局部病灶大于5mm以上才容易检测到,呈现局灶性变化,回声依其发展的不同阶段而不同,通常为低回声,混有等回声内容物。如果有气体存在可见强回声絮状物。常无后壁回声增强。增厚的脓肿囊壁通常显示不清且不规则,偶然有靶征。与肿瘤鉴别困难。有时腹腔有渗出液。确诊要通过超声引导的细针抽吸脓肿物和细菌培养鉴定。肝硬化 & &肝硬化在X线和超声上的检查结果会随着病程和其他并发症的出现而改变,早期诊断困难。超声图像显示肝脏缩小、带有结节状病变、回声不均匀。肝萎缩时肝硬化末期超声检查更明显。当整个肝脏硬化时,肝脏显得更小。硬化常常伴有腹水。
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作者:谢富强
单位:中国农业大学动物医学院
简介:北京小动物诊疗行业协会监事,中国农业大学动物医学院副教授,中国兽医影像技术分会副理事长,小动物医学分会副秘书长,中国德国牧羊犬俱乐部髋肘关节评审专家。1986年参加工作,20年来主要从事兽医影像诊断技术和小动物疾病诊治的教学和科研工作。研究领域包括X线诊断技术、B超诊断技术和小动物骨关节病。}