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来自于：吉林|
提问时间： 10:09:43|
基本信息：
病情描述：
我有过敏性鼻炎，现在在做脱敏治疗，做了一年多了，可还是不见好转。我想问下怎么治疗好点那，怎么才能好的快点？
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脱敏治疗周期很长，剂量逐渐增加，一般是3-5年。有效率高但是治愈率很低。过敏性鼻炎目前治疗方法基本就这些。1、脱离过敏原，什么过敏就不要接触，或者去环境好一点的地方。2、脱敏疗法。3、急性期发作时对症看过敏治疗，比如鼻喷剂和抗过敏药。
我脱敏治疗维持期间都做完了，不好还是有时很不舒服。那如果脱敏治疗完全做完了会好吗？
可能会比原来好一点，但是治愈率比较低。
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病情分析：
你好，过敏性鼻炎是遗传基因、造成的，只能用药缓解。
指导意见：
首先，查过敏原，血清特异性IgE检测等明确病因，尽量避免接触过敏原，如定期清洗床上用品如枕头被子，最好更换可清洗的枕芯和被芯，加强室内卫生管理，使用空气净化器及吸尘器，保持相对湿度，尽量不养猫狗，不用地毯。口服抗组胺药物，最好选择二代或三代抗组胺药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，地氯雷他定等。滴用鼻用激素如内舒拿、辅舒良、雷诺考特等。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的，也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。变应性鼻炎具有鼻粘膜反应性增高的临床特点
指导意见：
你好，对于已明确的变应原，应尽可能脱离接触。花粉症患者，在花粉播散期应减少户外活动，常年性鼻炎者要改善居室环境，断养猫狗、花鸟，撤换地毯、羽毛褥垫，室内通风及减少灰尘等措施皆有裨益。 对鼻粘膜施以学性(20%硝酸退)或物理性(电热)的局部烧灼，或施以激光照射，也可明显降低鼻粘膜敏感性而达到控制症状的目的。
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五官科医生
五官科医生
五官科医生过敏性鼻炎 千万别当感冒治
寒冷冬季到了，鼻炎又开始“闹”起来。鼻炎虽称不上什么大病，但是却很明显地影响着人们的生活和健康。近日，省人民医院耳鼻喉头颈外科罗红强主任医师接受记者采访，详述不同鼻炎的产生和应对方法。
案例：鼻炎“偏爱”秋冬季节
入秋以后，南昌市民刘女士睡觉总是不太安稳，鼻塞的感觉又“卷土重来”。她告诉记者，一年当中，总有些日子，她的鼻子不通，这些日子大多为秋冬季节。每当秋冬季节时，她就无意识地“感冒”—鼻塞，说话有鼻音，间歇性地鼻腔堵塞。
罗红强主任医师告诉记者，鼻炎常见有两种，一种慢性鼻炎，一种是过敏性鼻炎。慢性鼻炎的表现为交替性地、间断性地鼻塞为主，分泌物增多，主要以单纯性的慢性鼻炎为主，如上述刘女士的症状；而过敏性鼻炎的表现方式则是总打喷嚏、流清水样的鼻涕。
“不管是哪种类型的鼻炎，在秋冬季节都容易发作。”他表示，在临床诊断过程中，慢性鼻炎的患者呈现出强烈的季节性特点，每年一到秋冬寒冷季节，患者自然就增多；而过敏性鼻炎跟气候、温差及空气中的花粉、粉尘含量都有一定的关系，近年来患者呈明显上升趋势。秋天的气候变化无常，昼夜温差较大，加速了过敏性鼻炎的频发。每年从8 月末到10月份，空气中飘浮着大量的植物花粉，也是导致过敏性鼻炎的一个因素。加之秋冬季节空气比较干燥，鼻腔受到冷空气刺激更易诱发过敏性鼻炎。所以掌握这两种病的症状异同，可以准确判断自己的病情。
病因：急性鼻炎未根治导致慢性鼻炎
鼻炎是如何形成的？对此，罗主任医生表示，两种鼻炎的形成不尽相同。临床中，大多数慢性鼻炎患者是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻黏膜未恢复正常，而演变成慢性鼻炎的；也有部分患者是由于鼻腔及鼻窦的慢性炎症，或临近感染灶的影响，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等，鼻黏膜长期受到脓性分泌物的刺激，促使发生慢性鼻炎，总而言之，慢性鼻炎的形成是鼻黏膜长期瘀血或反射性充血造成的。
此外，一些烟酒、喝酒等不良嗜好或长期过度疲劳，可致鼻黏膜血管舒缩功能障碍，进而导致慢性鼻炎。
治疗：治过敏性鼻炎须打持久战
目前临床上，鼻炎的治疗主要是药物治疗和手术治疗。手术治疗主要针对肥厚型慢性鼻炎患者，他们的共同特点是呼吸受到重大影响，且经过药物治疗后没有起色、没有改善。目前临床的手术治疗为等离子低温消融治疗。低温等离子治疗的基本原理是低温消融，即利用低温等离子射频的能量,以较低的温度（60-70度左右）来进行组织的切除，从而减轻组织的损伤，并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。而轻微的慢性鼻炎患者则不用太担心病情，对生活影响不会很大，无需进行治疗。即便要治疗，采取一些药物也可以将病情控制得很好。
对于过敏性鼻炎患者，也是根据病情程度不同而进行治疗的。对于一年累计发作时间不长，对生活影响不大的患者来说，主要以药物治疗为主，鼻喷或口服抗过敏药物。对于症状较重，一年累计发作大于3个月，出现哮喘的倾向，如胸闷、咳嗽、喘息的患者，要进行脱敏治疗，疗程通常为两三年。
在临床中，医生发现很多患者无法接受或坚持，因而寄希望于手术治疗。其实，手术治疗过敏性鼻炎不是首选，甚至还可能伤害鼻腔功能。手术解决的只是鼻炎带来的鼻塞问题，让你通气顺畅一些，谈不上根治。不要抱着治疗急病的心理治疗过敏性鼻炎，要做好持久战的准备。过敏性鼻炎以预防为主。
过敏性鼻炎 防3大误区
罗红强提醒，不少过敏性鼻炎患者往往对自己的病情不了解，存在3个误区：
1.把过敏性鼻炎当成感冒治。感冒由病毒感染所致，一般能够自行痊愈，而过敏性鼻炎是由过敏原接触刺激后引起的应激反应。如果发现类似过敏性鼻炎的症状，经治疗后不见好转，请及时到正规医院接受治疗，勿将过敏性鼻炎当成感冒治疗。
2.认为是小毛病，不重视。不少患者认为过敏性鼻炎只是小毛病，这是错误的。研究表明，过敏性鼻炎和哮喘密切相关，如果长期得不到正规治疗，大约1/3的人会发展成哮喘或并发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等病症。
3.盲目用药、治疗。很多患者经常使用口服药物或者外用药物来缓解症状，有些药物能够短时间改善症状，长期使用会引起药物性鼻炎。
日常保健+耐寒锻炼
罗主任医生指出，季节转换之际，患者除了积极寻求治疗外，还应该重视鼻部的日常保健：避免接触过敏源，改善吸入气体的质量，采用正确的擤鼻方法；不宜依赖血管收缩性滴鼻剂，以免造成药物依赖性鼻炎。
平日应注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体；加强锻炼，提高身体素质，通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞；改掉挖鼻的不良习惯；及时矫正一切鼻腔的畸形，如鼻中隔偏曲等；根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病；减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩；注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎，更重要的是进行耐寒锻炼。
过敏性鼻炎家庭更应该保持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生，移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具；修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草；在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户
温盐水冲洗鼻腔 缓解鼻炎症状
慢性鼻炎患者日常饮食要清淡，不要吃辛辣的食物，鱼虾等腥味的食物要少吃；常用手按迎香穴（鼻翼的两侧），有助于促进血液循环；此外，最简单有效的方法是买个鼻腔冲洗器，将温盐水灌入其中，让水流在重力的引导下，缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织，清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒以及其他有害物质。早晚各洗一次。鼻腔内没有了鼻涕的刺激，各组织炎症将会慢慢消失。
罗昭淦、信息日报记者万里庆/文（来源：中国江西网-信息日报）
本文来源：大江网-信息日报
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