B型胎儿右位主动脉弓原因立断的胎儿能活吗

点击联系发帖人 时间：2015-03-02 03:51

胎儿主动脉弓几周定型

&&&&&&&&&& 正文
血栓程度可能是Ｂ型主动脉急性夹层的危险因素
发布于: 11:19&&&&
浏览量: 586
　　发表在7月26日出版的新英格兰医学杂志上的一篇文章指出，急性降主动脉夹层动脉瘤的风险非常高，但如果假腔被血栓局部阻塞，则致命程度更高。来自密执根大学医学院的Thomas T Tsai教授指出，在其这份201份病例的研究中，这类“局部血栓”出现的几率大约为1/3，刨除年龄，性别和B型主动脉夹层治疗方法的异同等因素，这类患者的死亡几率比那些“明显假腔”患者死亡率高出一倍。
　　如果假腔的血栓状态被认定为一个有用的死亡预测因素，那么对它的评估就应纳入B型主动脉夹层患者的常规随访内容。他指出假腔中的局部血栓是那些最高危患者的最新预测因素，可以用于指导治疗决策，如何时采取更积极的措施，何时可以适当保守。
　　这一研究数据来自于International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD)研究1996到2003年间，所有幸存者且可获得有效数据的患者病例，这份研究并未接受行业赞助。观察的内容包括患者的病例和影像资料，包括螺旋CT，经食道超声和核磁共振等，由于研究要求的限制，共有38%的合格病例从原来研究中独立出来接受统计。总体三年死亡率为24.9%，合并局部血栓患者的死亡比例远高于合并明显假腔的患者，而完全血栓（有假腔，无血流）患者的数字介于两者中间，平均随访期为2.8年。
附表：假腔血栓状态与B型主动脉夹层死亡率关系
明显假腔, n=114
部分血栓, n=68
完全血栓, n=19
一年死亡率, mean (%)
三年死亡率, mean (%)
*p&0.001 vs patent
来源：医心网
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copyright@ CCheart Consulting Co., Ltd All Rights ReservedB型主动脉夹层腔内治疗中常见问题的处理
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&&&&全身血管系统多数疾病的治疗方法均在进行从巨创到微创、从传统外科到腔内治疗的转变。腔内血管外科技术治疗大动脉病变具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，有条件者应优先考虑腔内治疗，尤其对不能耐受手术患者尤为重要。
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作者简介单位：南昌大学第二附属医院简介：　　周为民，男，1966年10月出生，江西吉安人，现为南昌大学第二附属医院血管外科科主任，主任医师，
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