交通事故造成的尾骨骨折与脱位脱位,复查后出现移位,今天做了腰椎核磁,结果还没出来,医生说是尾骨骨折与脱位脱位引起的病症

胸椎与肋骨共同构成胸廓,就生理结构理解,胸椎比颈椎、腰椎更加稳定。发生骨折后,多数患者通过支具保护,即可恢复一般功能达到有效治疗,骨折后出现椎体突入椎管者需借助手术治疗。部分骨质较差且为压缩性骨折的患者,过早下床活动,易加重胸椎后凸,严重者可将椎体后缘骨块挤入椎管内,产生相应的脊髓压迫症状,但临床上较少见。

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嗯,您现在就是腰5骶1这个位置的棘突是位置不正确,有向侧方的旋转,棘突移位向一侧,这个我觉得和您说的十几年的外伤关系不大,腰椎受伤引起骨折,一般都是腰椎椎体的压缩骨折,爆裂骨折等,棘突也可以发生骨折,但10岁的时候棘突还没有完全发育完成,而且,如果是骨折的话,现在看起来会有愈合增生的情况,从您的片子来看,没有看到
患者 会不会摔脱位 错位了 冯孟明医生 不会,脊柱的受伤,不是您想的那样。我给您发的这个解释的很清楚,您现在是棘突位置有一些问题,这个不是脱位,错位,脱位这些都要有椎弓根的断裂等,您显然没有 患者 我现在肠子经常胀气 一股气堵肠子里 想排排不出来 和腰椎有关系吗 冯孟明医生 再说了,当时如果有棘突的骨折,您就不会说很快就恢复了,会一动就疼的受不了 患者 而且便秘 不便秘就拉稀 大便不成型 冯孟明医生 从片子里可以看到有一定的肠内积气,这个和腰椎没关系,这个是肠内菌群的问题,是消化内科的问题,后面您说的这个不便秘就拉稀这个是典型的肠易激综合征 患者 麻烦您看一下第一个片子 画圈的椎体上有条缝是怎么回事 冯孟明医生 这个片子拍的不是很清楚,那个应该不是椎体的裂缝,我考虑是髂骨翼 冯孟明医生 您的报告上肯定没报这个 患者 患者 就是说不是摔得?是正常现象? 冯孟明医生 椎体一般也不会出现这样的裂缝,这个应该是拍摄的问题,机子的问题,以及腹内积气等影响的 冯孟明医生 不是摔得,和摔没关系 患者 我想问问如果现在做ct能不能看出当时有没有骨折 冯孟明医生 不放心拍个ct或核磁 患者 我做过核磁 患者 不过我听说核磁主要查神经 ct能查出以前是否骨折 是真的吗 冯孟明医生 看不出来,十几年前的是看不出来的,只是看现在有没有问题,分析当时的情况,我和您说了,从您说的症状来看,当时应该不是骨折,不管是棘突也好,椎体也好,都不是,如果是您会有明显疼痛的印象,会疼几天或几周的时间,只要一动就疼痛明显,腰椎骨折不是您想的,当时挺疼,转天就不疼了,不是这样,有骨折,原则上要躺6-8周,就即使躺这么长时间,起来以后还会使椎体进一步压缩,您现在椎体形态完整,基本排除骨折
冯孟明医生 如果是新鲜的脊柱压缩骨折,核磁会明显看到椎体的水肿信号 患者 我核磁也是去年做的 患者 当时反正没查过 冯孟明医生 您问我的那句“核磁主要查神经 ct能查出以前是否骨折 ”是错的 患者 患者 我腰5这明显歪是什么原因啊 冯孟明医生 您看,我给您解释的您要仔细阅读,不要总想您的那个想法,对不对,咱们在线咨询就是听医生的意见,而不是非想让医生说出自己心里的想法 冯孟明医生 我告诉您了,您这个情况,当时不是骨折,不用怀疑当时的那次摔伤了 患者 是 可我总是觉得自己骨折过 都怀疑好几年了 尤其是肠子还有毛病 就往这顶上想 冯孟明医生 您不是腰5歪,椎体没有明显的歪,是棘突歪,棘突歪有发育性的原因,还有肌肉牵拉引起的 冯孟明医生 怀疑是怀疑,和事实是不一样的 冯孟明医生 尤其这个胃肠问题,我给您解释的很清楚,肠易激综合征,这个和腰没关系,不知道是不是有医生误导您 患者 我以前是左后背鼓出一块 然后找了个正骨的调了调 基本平行了 患者 肠易激综合征和抽烟是不是有关啊 冯孟明医生 胸背部?还是腰背部? 冯孟明医生 关系也不大,这个与肠道菌群失调有关 患者 后背 啊 患者 腰背吧 胸背自己摸不到 冯孟明医生 鼓出一块,一般来说是肌肉不平衡引起的,并不是骨头引起的,与不良坐姿,站姿,两侧肌肉力量不平衡有直接关系,整脊复位确实是可以纠正的 患者 还有我左肩部上下转动骨头就崩崩的响 好像是肋骨响 右肩转就没响声 患者 我腰椎侧弯怎么能变直呢? 冯孟明医生 这个响声是关节囊松弛引起的,是肩胛骨和肋骨之间关节囊松弛引起 冯孟明医生 您这个程度,不算侧弯,很轻,脊柱侧弯的定义是cobb角大于10度,您这个整个腰椎来看没有,腰5骶1之间如果测量可能也不够。这个程度的轻度弯曲,没有特殊治疗的意义,可以再做做中医的整脊,前面和您说了,主要是两侧肌肉不平衡,根本是改变不良习惯和姿势,做腰背肌功能锻炼,平衡两侧肌肉力量 患者 好的 谢谢医生 冯孟明医生 建议坚持保护腰背部,避免着凉,劳累,坐的时候腰部垫垫,保持腰前凸,保持挺胸抬头姿势。每天在床上做背飞,成拱桥,小燕飞,五点支撑等腰背肌功能锻炼,增加腰背部力量,避免久坐久站。 患者 哦 我这个看不出骨折线是吧 患者 我拍的核磁说神经脊髓啥的都良好 冯孟明医生 肠道菌群的问题可以口服多霉菌素片,腹泻便秘交替严重,可以口服匹维溴胺 冯孟明医生 没有看到骨折线 冯孟明医生 和腰部脊髓神经也没有关系 冯孟明医生 您有焦虑的表现,在乎自己的身体健康是对的,但不要钻牛角尖,必要时到心理科进行调整 患者 嗯 谢谢您 冯孟明医生 我说的改变姿势和功能锻炼还是要做,现在的年轻人,手机电脑应用过多,不良姿势出现的背部肌肉不平衡的情况还是比较多的,所以改变不良习惯和姿势,功能锻炼是很重要的 患者 片子上我尾骨看着也是弯的 没事吧 冯孟明医生 尾骨没事,从侧面看,本来就不是直的,前侧的皮质看着不是很光滑,但没事,看病,不光是看片子,还要结合症状 患者 不是侧面我啊 我是说正位片看是侧弯的 冯孟明医生 那不是尾骨,您看见的那个是骶骨 患者 会有骨裂 患者 冯孟明医生

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