迫害妄想症临床表现的临床表现是什么样的

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死刑犯疑似“被迫害妄想症”,为何不给做司法鉴定?
日,贵州省铜仁地区中级人民法院以故意杀人罪一审判处袭击遵义市中级人民法院法警的何胜凯死刑,剥夺政治权利终身。
日,何胜凯因相邻纠纷,持刀将被害人唐坤地刺成轻伤,被遵义市红花岗区人民法院以故意伤害罪判处有期徒刑二年零六个月。何胜凯不服,提出上诉。遵义市中级人民法院经过二审,裁定驳回上诉,维持原判。
何胜凯认为判决不公,存在修改判决的事实。他进入监狱后,就一直想申诉,要求对案件重新审理。日,他在日记中记载“我仔细想了,还是将这封信写完寄出,毕竟是一线希望,也是苍天给了我时间。昨晚一个好梦也是一个好的兆头。”
日,何胜凯刑满释放出狱,不久,政法系统进行“不接访”活动,何胜凯向贵州省高级人民法院反映了自己的案件。
何胜凯袭击法警被抓后,在日的审讯中,侦查机关问他“为什么杀人”?何胜凯回答“法院以前因为故意伤害罪判过我的刑,法院的人冤枉我,我被判刑两年半,在忠庄监狱服刑,一年前才放出来。出来后,我向市反渎职局、侵权局、市人大,贵州省政法委、省高院、最高人民法院,市法院、市检察院、市政府寄过材料反应(映)此事,奥运前我还在高院上访过,之后中院的人改了原始材料,做假材料,还毒害我,我每天都面临着生与死。”
日下午,何胜凯持刀在遵义市中级法院制造了这起袭警大案。作案逃走后,何胜凯竟然跑到公园喝茶去了。
何胜凯在2006年至2008年服刑期间,曾经写过不少的日记。在日记里,他一方面表达了对遵义市中级法院判决的不满,别一个方面又将自己视为一个拯救社会、拯救国家的人。
何胜凯家人称,案发前一个月何胜凯表现出超常人的多疑与不安,总怀疑有人在暗中要迫害自己,要对自己下毒手,到处投毒陷害自己,甚至怀疑是国家安全局的人所为。他不敢吃家里的饭菜,不敢喝家里的饮用水,专门买方便面、火腿肠和矿泉水食用,即使这样还不放心,要到离家很远地方去买才放心。不但在家中如此,在姐姐家里也是这样。搞得家里人心惶惶。何胜凯一直声称有人给他下圈套,在跟踪他、窃听他的通讯。何胜凯精神反常引起家里人重视,还去找了当地“巫师”,为何胜凯做“收捡、改解、改悔过”之术。
何胜凯向一审辩护律师陈述,事件发生前有人拆散他的女朋友,对其女朋友进行收买、胁迫,后来就与女朋友分手。何胜凯还提到,一次在外面吃肉粉后性功能受到严重影响,以至不能进行正常的性生活,同样的现象还发生在一次在外面喝咖啡以后,声称有人放了无可检测的剧毒物质。
据监狱管教干警称,何胜凯在服刑时,性格比较孤僻,基本上不与其他人交流,思想比较固执。
何胜凯只有初中毕业水平,在作案前的日,给国务院总理温家宝写了一封《浅谈当前形势及对策》的长信,写满了六张信纸,谈的全是“宏观大计”,字里行间“忧国忧民”。同年9月15日,即在案发的一个月前,他又给国家主席胡锦涛写了一封信,他在信中痛斥了社会的腐败,提到了自己案件的不公。在信的结尾,他呐喊道“草民泣血上陈!甘洒一腔热血!为国家民族大业,为解天下苍生之难!
何胜凯的种种反常行为,疑似患上了“被迫害妄想症”。
案件移送检察院审查起诉后,一审辩护律师递交申请要求做精神病司法鉴定,但检察院拒绝启动司法鉴定程序。案件移送人民法院审理后,仍然拒绝为何胜凯做司法鉴定。
铜仁地区中级人民法院的理由是,被告人何胜凯在作案前的主观目的、杀人动机十分明显,且作案报复对象特定。被告人何胜凯在作案前、作案中、作案后,思维清晰,准备充分,思考问题逻辑性强,有着极强的自我控制能力、自我保护意识和反侦查意识。此外,证实被告人何胜凯有妄想表现的证人何胜英、何胜先系被告人何胜凯的近亲属,与何胜凯有利害关系。何胜先在公安机关证实其家族中没有精神病史,而后又在提供给辩护人的证明中称其奶奶、其父亲曾有行为异常表现,何胜先的证言前后矛盾,不应采信。证人杨梅、莫泽均、罗从辉均证实平时未发现何胜凯有异常表现,罗从辉还证实从何胜凯的爷爷那代起,未发现何胜凯家有遗传疾病史。被告人何胜凯在公安机关的历次供述自然流畅,在庭审中精神状态正常,回答问题准确切题,无任何不正常情况。因此,对被告人何胜凯及其辩护人要求对何胜凯作司法精神疾病鉴定的意见,缺乏证据支持,本院不予以采纳。
&& 一个人是否患有精神疾病,不能仅从表面行为状态来下结论。从外表来看,何胜凯没有疯疯癫癫,但他的行为也够反常了。他的精神状态如何,他是否患有精神疾病,完全可以通过司法鉴定作认定。
按照法律规定,如果被告人患有精神疾病,作案时完全丧失辨认或者控制能力,属于完全没有刑事责任能力之人,是不用承担刑事责任。如果被告人患有精神疾病,作案时尚未完全丧失辨认或者控制能力,属于限制刑事责任能力人,对其可以从轻或减轻处罚。
7月1日起施行的《关于办理死刑案件审查判断证据若干问题的规定》第五条第二款规定,办理死刑案件,对被告人有刑事责任能力的证明,必须要达到证据确实、充分。
请问一下铜仁地区中级人民法院,认定何胜凯具有刑事责任能力,除了依据何胜凯表象作推理外,还有什么确实充分的证据呢?
这是一起死刑案件,为避免错杀精神疾病的被告人,人民法院启动司法鉴定程序为何就这么难?
何胜凯虽然不服伤害案判决,但他当年并没有想过要去报复,而是寄希望于上级机关的重视,曾多次写信上访反映自己的问题。
设想一下,当年对他的上访,如果能够重视一些,能够做细致的工作,他精神上还会出大问题吗?精神上没有了长期的压抑,这起袭警案件不就避免了吗?
孙东东说,老上访户百分之九十九患有精神疾病,他的观点明显地夸大了。但是,也确实有少数访民,因为上访得不到重视,问题得不到解决,又遭截访打压,甚至被拘留和劳教,精神上就出了问题。这些访民本是正常人,最后被逼成“疯子”,犯下惊天大案。我们需要质问的是,制造“疯子”的责任又该由谁来承担?
附博文链接(点击标题可打开):
附:医学资料摘要
(一)被迫害妄想症
尚无证据表明遗传因素有重要作用,多在精神因素,如意外事故、挫折或失败作用下开始发病,因此精神因素可能起着促发作用。有些社会和躯体因素,如社会经济剥夺、耳聋、失眠和中毒、有助于偏执思想的形成,孤独、与世隔离以及处于一种语言不通的环境中也容易产生被迫害妄想症。
被迫害妄想型(persecutytype):坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
患这种病症的病人自己总认为有个别人或个别团伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些极为脆弱的事实充当蓄意谋害他证据,这种情绪逐渐蔓延到他的生活,迫使他作出荒谬的举动,甚至是产生杀人的冲动。然而这类病理学还包括了对于嫉妒,成功,权利,被爱幻觉(坚信已经被一个陌生人爱上),以及神秘主义的妄想。
(二)《精神病的医学鉴定》
该书由庄洪胜、孙春霞著,人民法院出版社出版。该书作者庄洪胜,系主任法医师,原供职于最高人民检察院技术科学研究所;孙春霞,北京医科大学司法精神病专业硕士研究生毕业,主检法医师,供职于最高人民检察院检察技术科学研究所。
简要摘录该书第三节偏执性精神病如下:
&& 一、概述
偏执性精神病是一组以系统妄想为主要症状而病因未明的精神病妄想以被害妄想或嫉妒妄想占支配地位,……在不涉及妄想的情况下,不表现明显的精神异常。&&
偏执性精神病一般认为包括偏执狂、偏执状态等。
&&&二、偏执狂
&&&患者多在偏执型人格障碍基础上发展而来,具有上述性格特点的人,在遇到挫折、遭受精神刺激时,往往错误地凭主观想象来判断别人的言行,结果总是怪罪别人,认为别人对他不信任,故意作弄他,为他设置陷阱。并把一些无关的细小事情赋予特殊意义,感到周围人有意迫害他,从而形成偏执观念。在偏执观念的影响下,病人与周围的冲突必然增加,而反过来又加强了观念,并逐步形成妄想而发展成为本病。
&& 他们既认为受到迫害,便到处伸冤诉苦或奔走上诉,……或写大量控告信寄给上级有关部门,当稍有成效时,即认为斗争取得胜利,进一步增强了妄想观念。
&& 三、偏执状态
一般认为是在不健全的人格基础上,遭受不良境遇而引起的。病前性格多有主观、固执、多疑等特点,遇事吹毛求疵,怪罪他人,对自己却无自知之明,稍受挫折,就怀疑有人故意与他为难,遇精神刺激或长期精神紧张时,就会逐渐形成牵连观念和妄想,导致本病发生。
诱发本症的直接原因,多属于使个人感到不安全的事件,如涉及到性生活的创伤,或在其所处的集体中成为不受欢迎的人,或者将其迁移到一个新的陌生的环境,从而增加其不安全感。凡是对人格或自尊打击最重的事件,易于导致发生偏执状态。
四、司法精神病学评价
&&& 偏执性精神病导致违法犯罪。多以被害或嫉妒妄想为起源,患者不断地申诉上告,可把妄想中的对象如何迫害自己,描绘的有声有色,细节具全,而实际上虽有某些蛛丝马迹,但却非事实,因此可能被作为“诬告罪”。有的病人为了达到上诉目的,长期到有关部门纠缠不休,不听劝阻。在诉讼过程中,假若获得某机关或办事人员的同情支持或予以立案,则会进一步加强病理信念。如未遂其愿,往往会将对象转向司法机关或办事人员。轻则指责他们办事不公正,重则认为他们和原来的迫害对象合谋迫害他。
偏执性精神病的危害行为特征:
1、对作案有周密的计划性;2、目标明确;3、手段残忍;4、作案后逃脱隐藏等等,增加破案难度;5、不涉及妄想内容,表现人格完整,接触良好,如常人无异,因此容易被误认为是常人作案。因此,有人会对这些病人是否确属“不能辨认或不能控制自己的行为”提出疑问,甚至于有人误认为是故意犯罪。偏执性精神病患者在发生作案时,虽并非不能认识他们行为的后果,然而问题在于作案动机是出于病理性妄想或思维障碍的直接影响,丧失了对客观事物的正确辨认能力,从而形成作案的动机和目的,他们的行为全受病理性精神活动所主宰,对作案行为的有计划和预谋,正是他们对妄想坚信性的表现,因此属于在实质上丧失了辨认能力。应评定为无责任能力。(见《精神病的医学鉴定》,庄洪胜、孙春霞著,人民法院出版社2000年版第152~154页)
确定是否患有偏执性精神病,其难点在于所有病人都不承认自己患有此病。
(三)《现代精神医学》
第四十二章偏执性精神病
偏执狂的临床表现,开始多以迫害妄想为主,特点是,病人要经历三个时期:希望、苦恼和怨恨,在怨恨阶段,还可以发现其他被害妄想。一些病人往往为了谋求在一件令人可笑的追究中胜诉而宁愿倾家荡产。……。
……偏执狂病人的人格,即使病情很久,仍然无衰退,如病人隐瞒其妄想系数,则与正常人无异。……。
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副主任医师
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怎样治疗被迫害妄想症
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我们家人应该怎样说服他去治疗呢,应该怎样治疗呢
&副主任医师
你到我的文章里看看“精神分裂症的临床表现”相关内容看看,有点相似,看了以后看后需要正规治疗才行。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:总是怀疑别人&&
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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  疑病症的治疗方法有哪些呢?需要根据患者的具体病情,选择合适的治疗方案,主要有以下几点需注意:
  1、药物治疗:有明显的焦虑或抑郁、失眠的抑郁症患者,可用抗焦虑剂或抗抑郁剂。
  2、心理治疗:是比较主要的疑病症的治疗手段,而心理治疗的方法也应视病情而有所不同。如果疑病症患者病前存在现实的难以启齿的、不易摆脱的烦恼,则心理治疗在于使病人体会到疑病性烦恼是现实生活中烦恼的替代或浓缩。
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被迫害妄想症的表现
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