牙龈肉芽增生发炎,长了一个肉芽,还有浓性分泌物

牙龈长了个肉芽,后面智齿曾经发炎,这肉芽每逢上火必引发炎症, 这次还引来口腔溃疡,提问不了啊
牙龈长了个肉芽,后面智齿曾经发炎,这肉芽每逢上火必引发炎症, 这次还引来口腔溃疡,提问不了啊
&p&患者信息:男 25岁 重庆 江北区 &/p& &p&病情描述(发病时间、主要症状等):&/p& &p&牙龈长了个肉芽,后面智齿曾经发炎,这肉芽每逢上火必引发炎症,这次还引来口腔溃疡,这个是要拔牙还是把肉芽割了?&/p& &p&&/p& &p&想得到怎样的帮助:&/p& &p&这肉芽要怎么处理,割掉还是拔掉智齿就好了 还是拔牙+割肉芽?肉芽是个什么东西?&/p& &p&&/p& &p&曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:&/p& &p&五年前曾过敏严重,后来经中医调理和常人无异,只是仍是过敏体质,部分药物过敏&/p& &p&&/p& &p&&/p& &p&&/p&
= = 我觉得这种还是去正规的牙医那看看吧....
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我的这是肉芽肿性唇炎吗?如果是我该怎么治疗呢?_肉芽肿...
状态:就诊前
唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。此病发病率很高,严重危害人的身体健康,其治疗和预防仍然是口腔医生的一个课题。
目前对唇炎的分类是根据病因病理进行分类。常见的唇炎有7种类型:1、慢性非特异性唇炎;2、腺性唇炎;3、良性淋巴增生性唇炎;4、肉芽肿性唇炎;5、梅—罗综合征;6、光化性唇炎;7、变态性唇炎。由于各类型的发病的病因和病理变化不同,因此,治疗方法亦不相同。
1、 慢性非特异性唇炎。发生病因可能与温度、化学、机械慢性持续性刺激因素有关,例如:高原寒冷或气候干燥地区、嗜好烟酒、舔唇咬唇不良习惯以及喜吃辛辣和烫食的生活习惯等。慢性非特异性唇炎表现为患唇干燥脱屑,发痒灼痛,渗出结痂,多见于下唇红部,反复可出现脓痂覆盖,皲裂更深,疼痛剧烈,肿胀不退。治 疗:局部用1:5000复方呋喃西林液湿敷,然后用金霉素眼膏或肤氟松软膏外涂,效果不明显者可行局部注射曲安奈德治疗。预防:避免刺激,戒除烟酒,忌食辛辣食物。
& 2、腺性唇炎。发生病因不甚清楚,可能与先天性遗传、牙龈炎、牙周炎等局部病灶和局部刺激有关。好发于中年或中年以上男性,多见于下唇,患唇腺增生肥大;继发时,有脓性分泌物,唇部肿痛明显,长期不愈反复发作的少数患者可发生癌变。治疗:可口服10%碘化钾,外涂金霉素眼膏或氟轻松软膏;或者局部注射泼尼松混悬液。
& 3、良性淋巴增生性唇炎。发病原因可能与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。多见于青壮年女性的下唇唇红部,以淡黄色痂皮覆盖的局部,伴有阵发性剧烈瘙痒为本病的特征,每日约发作1-2次,搔揉后痂皮脱落,并流出淡黄色液体,瘙痒才逐渐缓解。治疗:本病对放射线敏感,可用放疗。预防:避免日光曝晒。
& 4、 肉芽肿性唇炎。本病病因不明,可能是克罗恩病、根尖周炎、脂膜炎的特殊性反应,或机体对皮下脂肪变性发生的一种异物反应。其表现为患者唇部呈弥散性肿胀,肥厚结实而有弹性,压诊无痛也不出现水肿型凹陷。病变上唇多于下唇,也有上下唇同时受累。开始肿胀可以消退,多次反复肿胀不退,肿胀区皮肤呈淡红色,反复发作后转为暗红色,上唇肿胀外翘。治疗:用曲安奈德局部注射。
& 5、梅-罗综合征。又称肉芽肿唇炎综合征或唇肿胀、、裂舌三联征。病因不明。表现为患者唇部弥漫性肿胀增厚,可同时发生周围性并有裂舌或伴有地图舌,此三征合并出现时,通常称为梅-罗综合征。但临床上对只出现以上任何二征时,也可称为综合征不全型。治疗:局部注射泼尼松龙混悬液。
& 6、光化性唇炎。因受强烈、过度的日光照射(包括紫外线、X先、强光源等)所引起的急性炎症反应。本病好发于夏季,发病时可分急性和慢性2种, 急性光化性唇炎又称糜烂性唇炎,其表现为患者唇部水肿充血、水泡、糜烂、结痂、发病急。常见于曝晒后当天发作,灼热明显,伴有剧烈的瘙痒。慢性光化性唇炎 又称脱屑性唇炎,具有明显的干燥不适感,唇炎反复发作,唇粘膜增厚,干燥皲裂,上皮覆盖白色秕糠状鳞屑。治疗:急性期以湿敷为主,无渗出液时可涂激素或抗 生素软膏。预防:避免日光曝晒。
& 7、 变态性唇炎。发病原因是接触变应原后引起的唇炎。当抗原第二次进入机体时能激发Ⅰ型变态反应,导致组织胺慢反应物质等释放,引起粘膜毛细血管,管壁通透性 增加,产生组织水肿;接触性唇炎则因唇红部直接接触变应原后发生Ⅳ型变态反应,如化妆品,某些药物等。本病分急性和慢性2种。急性为唇血管神经性水肿,表现为上唇弥漫性肿胀,周界不清,可波及鼻翼和颧部,有时伴有舌部和咽喉部肿胀,可引起呼吸困难,甚至窒息。慢性是上述唇部类似症状,无唇外其他部位伴发肿胀。治疗:应用皮质类固醇激素和抗组胺类药物治疗。预防:避免接触性变应原。
&见文章典型病例照片。唇炎:肉芽肿唇炎治疗病例
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此文文字会比较多,蓝色字体是网上转载,浅绿色字体为自己的重要心得体会。家里有猫猫会严重口腔炎(肉芽肿)的、或牙龈已经有征兆的猫友们,把小文看一遍,切切要注意小心!
肉芽肿现在见到的就是类似人的口腔溃疡,因为此病会在猫群内传染,所以一旦发现某猫此有症状,马上采取隔离。
1、起先是两三颗小牙显现异于平时的橙红或深红色(正常为粉红),嘴角脏、有口水。严重后会很明显的牙龈红肿、口腔溃疡、口臭、嘴角粘稠物增加、流口水、口腔微张舌头外吐,严重时无法进食。
2、肉芽肿发现在早期,可以每天的清洗和药物控制。过了治疗期,就没办法治愈了,往后的治疗只能保持病情稳定,控制病情不要加深。要完全治愈的可能性比较小。
3、治疗的过程不能松懈,很容易反复。
4、口腔炎的猫无法给自己梳理毛发,主人要定时给猫咪梳理及清洁,保持卫生也是很重要的一点。
5、要和其他猫咪绝对隔离喂养,有自己独立的饮食餐具等。
家里的小雷,从前是流浪猫的一员。刚带回家的时候已经是很厉害的口腔炎了——口腔明显肿大、整个内部口腔溃烂、几乎没办法吃东西,嘴角分泌物多、带血、口臭,对周围的一举一动十分敏感、不喜和别人嬉戏。
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先看以下介绍,应该会对肉芽肿有个初步的认识了——
&一、浅谈免疫性口腔炎
这种病如何命名,多年来一直存在争论。
常见称呼:嗜酸性肉芽肿、浆细胞性口炎、淋巴细胞性口炎,猫白血病病毒性口炎、细菌性抗原过敏性口炎等。我们医院对这种病的看法主要是:在治疗过程中是否应用免疫抑制药,如果抑制免疫能取得疗效,那么在病因及病理未得到公认前我们暂称之为免疫性口炎。
至于免疫性口腔炎这个老生长谈的话题,时不时就有主人来问,下面就简单的介绍了一下有关这种病的一些常识性内容。
免疫性口腔炎:是指起始发病于臼齿后粘膜,可蔓延至全牙龈、喉粘膜及舌下粘膜的慢性,增生性或溃疡性口腔炎。此病必须依靠免疫抑制药物疗法才能取得或维持满意的疗效。
1 病猫出现口臭、流涎、口角有分泌物或出血,进食时可出现歪头、用前爪抓颊部、突发性恶心甚至怪叫。
2 严重病例可因口腔内增生过多而不能合嘴或舌头外露。
3 食欲不振、食欲废绝同猫个体忍痛能力有关,与口腔病变程度关系不大。
打开患猫的口腔会观察到:单侧或双侧上下颌最后臼齿之间,粘膜红肿、增生、缺损、溃疡等。此症状为特异性,如无此症状则不能确诊此病!严重的病例可见牙龈红肿、增生,舌根部及喉头粘膜红肿、增生。
探讨病因一:
猫咪在感染了猫免疫缺陷病毒(FIV)和(或)猫白血病病毒(FeLV)和或传染性腹膜炎(FIPV)和或猫鼻气管炎病毒(FVR)等后。一般情况这些病毒会长期刺激免疫系统,导致免疫系统异常分泌,结果产生与自身防御无关的免疫球蛋白,称为高γ球蛋白血症。这样就会有大量的抗原和抗体的结合物在肾脏、肝脏等的血管壁沉着引起障碍,导致这些脏器出现病变。
r球蛋白一般为免疫球蛋白的总称,因各种原因导致这种免疫球蛋白异常增加的状态被称为高r球蛋白血症。多克隆性高r球蛋白血症常见于慢性传染病(含健康携带者)、自身免疫性疾病和恶性肿瘤。
大量免疫球蛋白在口腔粘膜内出现时可同食物及牙石或细菌性抗原发生过敏反应,导致口腔溃疡。皮肤内免疫球蛋白过多时,可导致皮肤过敏、溃烂。免疫复合物在肾脏的血管壁沉积,引起肾小球肾炎。
综上所述:因此类病毒能长期在体内存在,持续刺激免疫组织,使免疫较为敏感的个体产生大量与机体防御无关的有害球蛋白。
此种看法的根据是因为此病似乎是有传染性的。
对一些流浪猫饲喂者和动物救助组织的调查结果:1
此病能在猫群内蔓延,病猫逐渐增多。2
从纯种猫进入中国,将猫免疫缺陷病毒(FIV)和(或)猫白血病病毒(FeLV)和或传染性腹膜炎(FIPV)带入后才开始发现免疫性口腔炎的。
病因探讨二:
机体对口腔内或牙结石的细菌性抗原发生过敏反应而引起的一种特发性疾病。
施行臼齿拔出术的病例,只能有60~70%的病例有效果,但是有些病例在1~2年后有出现反复。
病因探讨三:
由于此病在国内出现及流行的时间同商品化猫食品出现的时间大致相同,所以有人认为是食品中添加的某些成分使有些体制的猫致敏,体内产生特殊的IgE,在口腔粘膜中发生变态反应,而导致增生、溃疡、感染等一系列病理变化。
在临床病例观察中,我们不难发现,很多患猫尤其是流浪猫,在因此病而导致不能进食后,即使是在不经任何治疗的情况下,过一段时间后,症状会自行缓解。由此可以看出此看法是有一定的说服力,但因LgE在免疫球蛋白中只占很小的比例,抗原的分析提纯十分困难,特殊IgE的体内测定方法主人不接受,体外测定太过昂贵等诸多因素,目前我们还不能加以验证。
结论因为已有的病因看法均不能很好的解释各种现象,所以我们医院认为此病症是由多种病因引起各种病理生理学变化而导致的,需长期免疫抑制治疗才是其共性。
(一)药物治疗
1抗生素的治疗是必须的。
2免疫抑制剂:地塞米松、强的松龙针剂、甲基强的松龙、醋酸甲泼尼龙、甲地孕酮、环孢A、硫唑嘌呤、苯芥酸氮(瘤可宁)、金硫葡萄糖(硫代葡萄糖金)、甲氨蝶呤(氨甲喋呤)、氟尿嘧啶、替加氟/尿嘧啶(优氟定、优氟泰)、雷公藤总甙。
(二) 手术治疗
增生物(溃疡处)切除
针对口腔病灶处肉芽或溃疡的切除及清理,手术方法包括普通手术切除加电凝或烧烙止血、电刀切除、激光切除等。其短期内均获得较满意的临床效果,但如果后续的免疫抑制治疗未成功,原始病灶会很快恢复至术前状态,而与手术方式无关。由此可以看出,此方法只在免疫冲击治疗后病灶处仍有较大的增生物,并且影响进食时才具有临床意义.
拔牙 (我本人不支持)臼齿拔除术或全部牙齿拔除首先能解决牙齿及牙石上所附着的细菌性抗原引发口腔粘膜的过敏反应,其次牙齿的消失可大大缩短猫进食时食物在口腔停留的时间,并减少食物残渣在口腔存在的机会,进而减少食物中过敏原与口腔粘膜发生过敏反应的几率。
此疗法在大多数情况下只能在一段时间内使症状消失,而有时只能使症状减轻。处于青壮年,牙龈、牙周无病灶,齿槽骨结构良好的患猫施行健康齿拔除数所带来的牙龈及骨骼损伤是很大的,所以应在各种副作用小的免疫治疗药物效果差并且伴有牙周病灶、牙龈萎缩、齿槽骨溶解等牙齿症状的时候作为最终治疗手段。拔牙治疗后,之前使用无效的药物在大多数情况下又能重新取得很好的疗效。
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小雷的一年治疗期:
雷的口腔,实在是比较麻烦。来的时候已经是严重的,因为之前没有碰到过这种情况,所以一直口臭味是身体脏才会,后来去宠物医院,才诊断是口腔炎。
经过半年摸索治疗后,相较之前改善了很多,口水基本没有了,会自己洗脸,臭味没有了,也可以放心地打哈欠了,但是整个口腔还是血红。
过程主要是:
1、最先是,每天都用庆大针剂稀释1/2洗嘴。切忌用一段时间(一个月左右)就要暂时停掉了,因为药的东西不能一时用多,不但会产生抗药性、而且对肠胃和身体都没有好处。特别是地塞米松,切忌不要用!对很多药都会产生抗药性!
2、用药不能一直持续,所以用庆大一段时间后就停止,改用别的方法。第二阶段,先用清水洗嘴,之后往口腔内和嘴角喷会长推介的牙周健(一种喷剂)。效果刚开始很明显,嘴边的烂有好转,但是用了几次之后就没再有特别的效果了。这种药比较适合对付轻微的口腔症状,效果还不错的。
3、还有一种说是对口腔炎治疗最有效的药水——安蒂洛液(Antirobe),淘宝上购买。用了一个月后口水终于收住了,嘴边烂的基本好了。用完后病情有所控制,烂得很厉害的嘴角稍微好转,口水收住,但是口腔内部和牙龈还是血红。但是估计是耐药性,所以往后再用也就没有其他改善了,就保持在第一次好转的基础上。
4、庆大洗嘴停掉的那段时间,可以换用姜煮粗海盐给猫咪洗嘴,有清洁消毒的作用。但切忌姜和盐的分量都不能多,否则刺激性太大。每天两洗,实在没办法就一天至少要洗一次!
5、因为口腔溃烂,没办法进食猫粮等硬的东西。太软的东西也不能吃,因为会粘牙,会使病情加重。我家是每天煮一次鸡肉或鱼肉,剪成猫咪适口的、方便不用咀嚼就可以下咽的大小(米粒大小),且每天加适量研磨碎的B片或消炎药的粉末在里面。偶尔能吃猫粮,就在里眠加入了维生素咪富(一个牌子的维生素片),希望保持之下也慢慢有所好转。
6、每天都要给餐具消毒,定时换水换粮。
(7、宠物医生给了个他自己配的药粉,每天清洗口腔之后洒上一些。配方保密,所以无从得知,效果还是不错的。
8、严重时,以上方法其实都无法控制病情,巴巴麻麻们只能去宝贝去医院打针了。)
小雷现在依旧在用姜盐水和庆大交替、安蒂和药粉敷口,但感觉已经没有什么大用了,只能保持。而且反复期越来越短,隔一个月就会很严重一次,吃都吃不下,只能打针。
其次,网上有开出很多食疗处方(用过激素类药品的再用食疗收效不明显)。有需要的筒子可以去网上找找,此处贴出一个供参考:
前言:一位朋友家的猫得了口腔炎,也就是我们俗称的肉芽肿。她去了一些权威的医院,四处求方子查资料,不断进行尝试,终于把猫猫的口腔问题控制住了,欣喜之余,分享给周围的朋友进行尝试,绝大部分得到了很好的效果~~~我在这里贴出来是希望造福更多的猫猫以及提供一个交流的平台,由于此方也是在试验阶段,使用也有些条件,并不能保证百分百有效~~
我2个月前开始找了一些能够调节免疫、而猫绝对可以吃的食物来配比试验,尝试给我家口炎猫进行食补,碰巧发现了这个“薏仁鹌鹑蛋鸡肉粥”。
这个粥对我家口炎猫的控制起了极佳效果,而经过狸奴的试验,她家几只猫也都有效。欢迎有兴趣的病猫家长尝试此方,并交流使用效果。我们两家的口炎猫目前没有用任何其他的药物,都只用此粥在控制病情。
配比大约是:1只猫1天1个鹌鹑蛋+3克薏仁粉+若干鸡胸肉(鸡肉的量没有一定之规,让猫吃饭高兴就行)
不用鸡肉用牛肉、鸭肉和兔肉也可以,但是,我们的经验是,牛肉糜容易粘牙,如果您的猫不让冲洗口腔,还是不要尝试牛肉了。另外,羊肉不要用,我的观察是会加重病情。
薏仁粉家乐福有售,也可以自己买薏仁打成粉。3克薏仁粉是非常少的量,薏仁偏凉,吃太多并不好,我认为1猫1天不要超过10克。
我家7只猫,1天大概是2勺半薏仁粉,用的是吉野家的勺子,这样讲,大家有概念了吧?另外,食补并非吃药,量多点少点并没有关键性的问题,在一定剂量范围内都是可行的,不用那么机械。
我的做法是:鸡肉煮汤,鹌鹑蛋打成蛋花,用鸡汤煮鹌鹑蛋花和薏仁粉,边煮边搅大约10分钟,然后加入剁碎的鸡肉。
狸奴的做法是:鸡肉绞碎,拌上鹌鹑蛋花,然后和薏仁粉一起煮,边煮边搅大约10几分钟。
这个粥要每天吃一次,坚持一段时间方可能见效。我家猫病症不太重,吃这个粥三天后按嘴巴就不疼了,虽然还有些牙龈红肿,但没有深红色的溃疡面了;狸奴家几只猫2周后开始溃疡面小了些、牙龈增生小了些、红肿退了些,口水少了些。
另外,目前试用此方的猫,产生疗效的都停掉激素和抗生素至少2个月以上;而如果正在使用激素、或者刚刚停掉激素的猫,都没有看见疗效。我猜想是因为,激素抑制了免疫,而此方旨在调节或提高免疫,效果互相抵消。当然,我发现此方还刚刚2个月多一点,或许后一类猫须坚持吃下去才能看见效果。
建议试用此方的家长每天耐心观察,检查牙龈、粘膜情况和疼痛感。食补不会像用药那么见效快,但是,安全性很高,而且,不容易反复。我曾经停方6天,没有明显反复。
此方是为了控制疾病,我相信就算热量稍微高一点,和疾病相比也不是什么大事儿。薏仁本身是对猫非常好的谷物;而鹌鹑蛋是一般常用蛋类中含锌和维生素B2最高的,这两种物质对口腔都有好处。
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小雷刚来的时候瘦不拉几,除了口腔不好,能吃能睡,肠胃极好。我幻想着,其实小雷吧是那种很爱玩的小孩,要是口腔好的话那应该是称霸天下的那种猛虎类型。猫猫的口腔炎在理论上是不会传染给人或狗等其他动物,只会在猫群里传染。鉴于家里猫多为患,只能在其他猫活动的时候把他隔离在我的房间里,偶尔让他出去跑跑。很孤独,很静。猫猫们都在边上,就得禁在大笼子里,没敢放出来走动。
不过小雷的性子很好,很粘人。除了偶尔会打猫之外···在我的理解内,并不是说小雷存在供给性,而是因为他的病使得他存在了自我保护的意识。你想想,我们自己稍微一个小溃疡长在嘴角就痛得连刷牙都难,何况是满嘴溃烂的一只猫猫。怎能不让人们多爱他一些呢。
小雷很爱玩~来一出猛虎下山~
愿天下的猫猫狗狗都能身体健康!!!
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