年中国家用医疗器械行业调研与发展前景分析报告_百度文库
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年中国家用医疗器械行业调研与发展前景分析报告|年​中​国​家​用​医​疗​器​械​行​业​调​研​与​发​展​前​景​分​析​报​告
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自从中国医药商业上演“三国志”的大戏后，商业对优质资源的争夺进入到白热化的阶段。所谓优质资源就是指用药量和用药金额惊人的三级甲等医院，这些医院实力雄厚，是医疗领域的一方诸侯，仅靠配送能力不可能拿下这些医院。
较之央企，民营商业最近的日子不太好过，很多企业辛辛苦苦通过竞争获得的优质资源在“投资换市场”的策略下，被央企一家家拿下。随着这些医院资源的流失，民营商业甚至可能失去被央企并购的价值，如何找到一条能够持续生存和发展的道路呢？
作为民营商业里的翘楚，九州通拥有独特的商业模式，在基层医疗领域实力不俗，近年来，又成功地打开了北京大医院――北大人民医院的大门，其突破口就是医用低值耗材的采购和配送。
尽管药品配送业务已呈现出高度集中的趋势，有些医院的药品配送工作只交给1家企业，耗材的情况却完全不同。北大人民医院院长王杉举了个例子：“以前，医院的耗材管理交给一名老护士负责。我问她‘耗材管理有没有问题？’她拍着胸口说‘没问题’。后来，我才知道，耗材的品规有上万种，现在就算有人把胸脯拍肿了，说‘没问题’，我也不信了。”
以北大人民医院为例，耗材管理存在4个问题：1.供应环节。北大人民医院的药品、耗材供应商有200～300家之多，管理难度大，服务标准难以统一，送货时间易冲突。2.采购环节，医院科室多，采购收集和订单处理工作量大，各部门物质消耗成本核算困难，库存控制压力大。3.库存管理，仓库占用了医院宝贵的空间资源，院内拆零分包工作量大，药品非正常损耗严重。4.配送环节，发货与配送需要大量操作人员，安全用药存在监管风险，配送效率不能满足科室需求。
这样的难题长期内难以解决，由于耗材的采购和管理很复杂，利润微薄，很多央企并不屑于纠缠这方面的业务，这就给了民营商业公司机会，九州通凭借其在控制成本、配送能力等方面的优势获得了北大人民医院的青睐，赢得了耗材的配送机会。
医用低值耗材虽然价值不高，但很重要，交给有实力的商业公司集中采购配送不但可以降低医院的成本，还可以完善医院的信息化管理。对商业公司而言，大医院的高就诊量保证了医用耗材的使用量和采购金额，也能带来可观的利润。相比之下，药品配送领域竞争激烈，尤其是大医院，只有少数实力雄厚的央企和地方国企才有机会介入，因此，民营商业公司不如转战医用耗材领域，积极在一些央企不愿涉足或无力顾及的领域开展业务。但要注意，干好低值耗材业务还需要现代物流和信息化的手段，九州通的成功也正是基于信息化手段的开发。
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民营医院的经营管理到底管理什么？
目前民营医院内部管理情况并不乐观，有些很关键的问题往往被经营管理者所忽略。一是收费问题。价格问题对患者很敏感。如果收费标准制定不科学、不合理，患者在众多医院面前，会毫不犹豫地选择他认为价格较合理的医院。假设你的价格过分偏高，也许他来第一次后，就永远不会再回头，甚至会本能地进行反宣传。决策者在制定收费价格时一定不能有“一口就吃个胖子”的想法。应对每项收费标准先进行科学的成本核算后再制定出合理的价格，笔者认为最好以低价去进行市场竞争，追求“薄利多销”的效果。二是服务质量问题。服务质量的好与坏直接影响到患者对医院的选择。服务质量和服务态度关键在人，一个单位的服务质量不仅是一个或几个人的事，应从每一位员工入手，要着力培养职工有高超的医术和高尚行业情操。管理者应借鉴星级宾馆、餐饮和娱乐场所的做法和经验，规范培训员工，经常抽查、监督每位员工，提高他们热情服务患者的自觉性。三是重视专业技术人才。专业技术人员是医院的财富，尤其是那些全能的复合型人才，医院更要不惜重金，要千方百计留下他。切莫像某些医院那样，用低价格广泛去应聘人才，致使一些专业岗位走马灯式地频频换人，这是管理和用人的大忌。一位德艺双馨的医护人员在某一岗位工作一段时间，就会建立起一批固定的、比较信赖的患者，一旦这种人才流失，损失将会倍增。对那些技术全面，又善于和患者沟通或患者回头率较高的优秀人才，院方应适时增薪，或予以生活、工作、福利上的关心、关爱和呵护。四是应聘者的权利维护问题。一般民营医院的应聘者大多来自全国各地，他们新到一个地方都会人生地不熟，在工作中很容易出现被当地人伤害或者一些“水土不服”的麻烦。对此，院方应全力维护应聘者的权利，给与他们起码的安全感和归属感。不能像有的医院那样，在双方签订合同时就约定“责任自负”，即挣钱是院方的，赔钱就是应聘当事人的。当然，对人为出现的医疗事故需另当别论。五是宣传方式问题。民营医院离不开宣传，但宣传应当在实力的基础上实事求是，且宣传的方式有多种多样，它包括媒体宣传、形象宣传和人际宣传三类。医院的经营性宣传应注重人际宣传为主，形象宣传为辅的原则。所谓人际宣传，就是通过内部广大职员的良好的人际关系和患者的人际关系的口头宣传，此种宣传效果是最直接、最可信、最有效的宣传途径。这里更重要的是患者的口碑宣传，这种宣传的原动力是医院良好的医疗服务质量和医风，它比广告宣传更可信、更真实。民营医院的核心竞争力应该加强内部管理民营医院大部分都是近几年医疗市场放开后创办的，办院时间短，没有历史沉淀的优势，尚未形成一种定势，特别是所有的员工包括管理人员都是面向社会招聘的，可以说是来自五湖四海，素质参差不齐，要经过一定时间的整合，才能走上运作的正常轨道。那么，加强院内管理就显得尤为必要。一、加强医疗质量与安全的管理首先，要对全院所有的员工进行医疗安全的教育，把医疗安全做为人命关天的头等大事来高度重视。各科室、部门应按照本岗位的职责要求、工作制度、操作规定及流程等规范运作执行，不得违规上岗操作运行。临床医生要规范处方、病历等医疗文书的书写，在整个诊疗过程中注意用药、治疗、手术的安全性，决不能违背医疗原则（如不顾禁忌症、不做药敏皮试等）。其次，要确保治疗效果，保证做到诊断准确、用药准确、治疗准确。每个患者的整个诊疗过程都应跟踪关注，及时了解病人的情况反映，发现问题及时解决纠正。各个科室要定期组织本部门员工进行业务学习，加强掌握基础理论知识，提高实际操作能力，做到有问能答，拿得起放得下，熟悉本岗位的所有工作程序，熟练掌握本岗位的各种业务技能（如静脉穿刺一针见血、治疗操作一步到位等）。只有业务熟悉，技能熟练，做到精益求精，才能保障医疗质量的提升。大家都要发扬上进心，互相学习，老员工对新员工传帮带，新员工虚心向老员工请教，争取人人都做业务能手。业务不熟练会给病人增加麻烦痛苦，造成病人中途流失，影响了医院的业绩和形象。有些产生的医疗纠纷，原因都是与医疗质量相关的，可以说是在诊疗过程中的不规范或过失引起的，给医院增加了很多麻烦，影响全院的口碑信誉，产生很大的负面作用，造成了直接或间接的经济损失（赔偿、后续多天病人量下滑）。要时刻强调，不管是临床门诊医生、手术医生、或医技人员、治疗人员、护理人员及其他部门员工，都必须高度重视医疗质量与安全，思想上不可麻痹大意或有侥幸心理，行为上不能粗枝大叶、毛毛糙糙。每个患者的所有诊疗过程、各个环节都要按照岗位职责要求、工作制度、操作规定及流程等相关章程规范进行，不得违规运作。不要以为病人来院治疗，签个手术同意书或治疗同意书即可万事大吉了，产生的后果与医院无关。这个认识是错误的，最后出了问题出了事，病人还是要找医院的，手术（或治疗）同意书推卸不了医院的责任，该赔钱的还得赔。所以，大家在医疗质量与安全上，要时刻保持警醒的头脑，特别是在对待手术、治疗方面的医疗工作，更要有一种如履薄冰、处于风口浪尖的谨慎心态，慎重又慎重。这样，才能确保医疗质量与安全。二、加强防范医疗纠纷的管理医疗纠纷是民营医院最为棘手的难题，也是医院付出成本最多的地方，可以说医疗纠纷已成为民营医院发展的拦路虎。因此，全院所有的员工都要树立防范医疗纠纷的高度意识，做好防范医疗纠纷的充分准备。出现医疗隐患苗头时，当事人即主管医生（或手术医生、医技人员、治疗人员、护理人员）要积极采取措施，应对解决，防患于未然，不能任之由之，等医疗隐患成了事实再来解决处理。涉及的部门、科室和人员要互相积极协调配合，及时反馈情况，加强沟通，共同维护，尽最大努力把问题化解掉，把医疗隐患消灭在萌芽状态。这里要强调首诊医师负责制，不得出现推卸责任，部门人员互相推诿扯皮，互相埋怨责怪的情况。在处理医疗纠纷的事情上，全院上下所有员工都有责任，必须团结一致，全力配合，维护医院的利益。不得出现坐视不管、逃避、甚至吃里扒外的事情，如若发现，医院将严惩不贷。 　三、加强服务质量的管理随着民营医疗市场的兴起，医疗行业已从传统的“供给”行业转变为服务行业，行业竞争日趋激烈，高质量的医疗服务也就成了民营医院的核心竞争力。优质服务是医疗发展的必须，尤其是民营医院更是重中之重，全院所有的员工都必须从思想上高度重视，行为上努力改进。民营医院要生存发展，关键的一环靠的就是比别人做得更好的服务，只有让患者满意的高质量医疗服务，民营医院才能和其它同行竞争，特别是公立医院，才能立于不败之地，生存发展。优质医疗服务理念的核心是：自觉、自发、自动地为患者着想；真心、真意、真情地为患者服务。具体要做到十“心”：1、温心问候；2、热心接待；3、用心倾听；4、耐心解答；5、细心诊断；6、精心治疗；7、贴心关怀；8、诚心帮助；9、真心服务；10、衷心祝福。优质医疗服务的内容也就是：1、文明礼貌，微笑服务；2、积极主动，热情服务；3、热心诚恳，真诚服务；4、无微不至，周到服务；5、不烦不躁，耐心服务；6、善于沟通，贴心服务；7，谨慎仔细，安全服务；8、着重效果，高效服务；9、关怀备至，感动服务；10、一丝不苟，完美服务。优质服务的具体体现在细节上，存在于从病人进院开始诊疗过程的各个环节中，越是细小的事情越能体现优质服务的精神，如给病人一个微笑的示意；一句轻声的问候；倒一杯开水；提一下输液瓶；帮拿一下东西等等。这些都是举手之劳的小事情，却能让病人感觉到医院的人性化服务，给病人留下医院的好印象。四、加强医院规章制度及劳动纪律的执行管理俗话说，没有规矩不成方圆。加强院规院章及劳动纪律的执行管理很有必要。一个企业的管理靠的是什么？其中重要的一方面就是靠一整套行之有效、令行禁止的规章制度与运行机制。所以在制度纪律方面，大家不得松懈，要自觉严格遵守。民营医院每个员工都有一本内部《员工手册》，全院员工都应严格按照《员工手册》里所规定、规范的条则来遵守执行。上班时间注意自己的形象，规范自己的行为，不得发生有损医院形象及利益的现象。特别是要严肃劳动纪律，上班不迟到、不早退、不串岗、不脱岗、不吃东西，不聚众聊天，不打与工作无关的电话，不看非医疗技术业务书籍，不干与工作无关的事等等。坚持每天考勤，请事假提前申报。各班组每周都要提前计划安排好下一周的工作班次人员，造好排班表上报院办和经营部。严禁员工在院内争吵、斗欧，调戏女员工，乱搞男女关系。另外，每个员工都要爱护医院设备财产，节约水电资源、办公用品及医疗耗材等。五、加强内部协调配合的管理全院业绩不佳或下滑，很大原因是与院内各部门、科室协调配合不到位，造成病人“跑单”或治疗中断、流失有关。譬如设备仪器故障，不及时反馈维修，而是让患者等候或改天再来；缺少药品，不与相关医生说明情况，而是给患者一推了之；病人有问题意见，不从维护整体的利益出发给予解释，而是一句不知道了事等等。要加强院内各部门之间的协调配合，首先员工就要清楚本院的市场定位及经营模式。民营医院是近几年医疗体制变革后的新兴产物，从本身规模、大型设备、技术力量、人才储备、资金资源、历史渊源以及政策扶持等硬软件诸多方面，都无法与公立医院相匹敌。民营医院要生存发展只有另辟溪径，定位面向基层群众，走小综合大专科的办院模式，发挥专科的特色优势，重点突出专科在院内的核心作用，充分利用专科的专业与特色技术，来扬长避短，与公立医院竞争。那么，全院的经营就要围绕专科来作文章，日常运作中全院各部门、科室就要以专科为“龙头”，加强沟通，紧密协调配合。每个患者来院诊疗的全过程，必须以临床主管医生为主线，各部门步调一致、全力以赴、协助合作，完全的配合好，确保每个环节做到位、不掉链。不得以任何理由唱反调、推诿、扯皮，由此造成患者资源流失者将给予重罚。各个流程若有出现问题要及时与主管医生沟通协调，但应注意方式方法，不能把问题暴露在患者面前，更不能有问题不反馈，听之任之。主管医生解决不了的问题，要及时向上反映。在不违背医疗原则的情况下，医技科室要灵活作业，全力支持专科医生的工作。加强院内各部门、科室及员工间的协调配合，最重要的一点就是要做到每个员工都应顾全大局，站在医院利益的出发点上，互相维护，互相照应。要发扬团队协作精神，增强全院员工的凝聚力、向心力，各部门、科室平时应加强相互沟通，增进团结，一切以医院的利益为重，讲话做事都要以此为出发点。要识大体，不搞小团体帮派，不自私自利，不以个人喜好来对待同事关系，所有员工应彼此尊重，多些理解宽容。全院员工只有岗位分工的不同，在人格上及医院的位置都是平等的，要在全院创造一个团结、融洽、和谐的工作氛围。总的讲，团队精神就是体现在配合、协作、互动、目标一致这些细节上，是爱岗敬业的一种具体体现，也是做好院内协调配合工作的思想中心。六、加强医患沟通的管理在加强院内各部门间沟通的同时，也要加强医患之间的沟通。首先，主管医生要与患者交流沟通，一是从疾病专业方面给患者耐心祥细的解释，说明疾病治疗的重要性，把能够预见的某些医疗结果提前给予告知，在不流失病人的前提下，不应给病人过高的疗效期望值。二是从患者个人其他的方面进行交流沟通，包括家庭情况、社会关系、经济收入、性格特点等全方面多方位的了解患者的祥细信息。主管医生与患者的沟通工作到位了，才能把握住患者，让患者平稳地在医院接受治疗。其次，医患沟通不单纯只是临床主管医生的事，包括手术医生、医技人员、治疗人员、护理人员、导医等各部门所有员工都要积极参与。在与患者的交流中，对患者提出的疑问应给予耐心的解释，患者若有某些不满的情绪，要进行安抚劝息。患者合理的要求及时给予解决，若需要帮助应积极协助。交流中发现问题和情况及时向主管医生反馈，如发现患者情绪不稳定、治疗没信心、效果不满意、嫌费用贵、服务差等等。主管医生接到相关的反馈情况和问题，应及时的做出反应及处理。平时专科医生也要深入到各个科室，多走走、多看看、多聊聊，多了解相关病人的情况。专科医生收住院病人，必须参与住院部的统一查房，有空时也应到病房走一走、看一看，询问病人的情况，不能光坐在诊室等病人自己来。加强医患沟通可以随时、及时的了解病人的动态，掌握病人的心理，为病人在院内配合治疗提供更祥细的信息，能够有效地防止病人的流失，同时也体现了医护人员对病人的关心、关怀，彰显了医院优质服务的内涵。另一方面还可以有效地防范化解医疗纠纷的产生。先人说，创业难而守业更难。一个医院的经营就好比创业，而管理便即是守业，管理的复杂性难度性要比经营大的多。管理的主要内容其实都在细节上，比较冗繁、锁碎，因此，要做好民营医院的院内管理工作，就要千方百计、不辞辛劳地付出努力，同时还要不断地追求创新，这样才能把院内管理工作做得更完善，管理才能出效益。
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医疗器械销售额即将翻番 剖析多家重点公司(名单)
　　医疗器械行业现小、散、乱格局消费额仅占药品14%　　曾经，医疗器械在我国是一个极小的产业，直至2009年开市，国内陆续出现一些小型医疗器械公司，形成医疗器械板块。然而，短短几年过去，医疗器械板块已经成为市场最为关注、最具备确定性成长的板块之一。与此同时，行业并购浪潮此起彼伏，医疗器械正站在聚光灯下，接受大家的注目。但目前我国医疗器械行业面临较大的问题，行业极度分散、产品技术水平较低，且没有一家占据绝对主导地位的龙头企业，不过，在政策持续支持、医疗服务扩容、行业秩序和结构优化的大背景下，医疗器械行业将迎来更好发展。有专家称，去年，我国医疗器械行业销售额已经达到约2000亿元，预计2016年左右将再翻一番。
　　本期行业聚焦在医疗器械，《每日经济新闻》记者将从行业现状、未来趋势、潜力子行业、重点公司等多个维度剖析，详解医疗器械的发展特性及投资方向。　　我国医疗器械行业一般给人以“大行业、小公司”的固有印象。一方面，医疗器械产业有着无法比拟的优势，拥有政策上持续的红利，也有着市场扩容带来的巨大发展潜力，但同时，我国目前尚未有一家占据绝对主导地位的公司，技术相对落后，“小、散、乱”仍然是目前难以解决的问题。　　在全球市场，器械和药品的消费额比例大约为1:1，而我国的医疗器械消费仅占到药品的约14%，比例严重畸形。　　不过，在医疗器械行业，在性价比高、服务好等优势下，国产品牌市场占有率正在逐年上升。　　医疗器械与药品消费额比例畸形/　　医疗器械是我国近几年发展最快的行业，我国已经成为继美国和日本后世界第三大医疗器械市场。然而，与国外截然不同的是，我国药品销售额远远大于医疗器械。　　根据医药物资协会发布的《2013中国医疗器械行业发展状况蓝皮书 (以下简称 “蓝皮书”)》，自2001年至2012年，中国医疗器械市场销售规模由179亿元增长到1700亿元，剔除物价因素影响，12年间增长了近9.4倍。　　不过，我国医疗器械与药品的消费额比例严重畸形。　　据了解，医疗器械与药品是医疗的两大重要手段，在全球市场，器械和药品的消费额比例大约为1:1，而我国的医疗器械消费仅占到药品的约14%。东莞证券在报告中指出，除了我国医疗器械行业起步较晚外，这与长期“以药养医”的畸形行业规则有关。　　不过，一位公募研究人士向《每日经济新闻》记者表示，医疗器械的使用比例较小，说明这个行业存在巨大的前景和空间，远未达到天花板。　　我国医疗器械市场活跃，国家政策的导向和国内医疗卫生机构装备的更新换代需求，使我国成为巨大的医疗器械消费市场。在市场需求的刺激和中国经济持续稳定发展背景下，医疗器械产业发展迅速，在整个医疗行业中的重要地位越发凸显，正遵循着发达国家逐步 “重器械、轻药品”的发展路径。　　从过去几年的复合增长率来看，国内医疗器械行业龙头威高股份(01066，HK)、迈瑞医疗、(002223，SZ)的增速已经超过了以(000538，SZ)、(600276，SH)为代表的制剂企业龙头，这说明我国医疗消费“重治而轻防，重药而轻器”的现象正在改变。　　Pharmalive咨询公司分析人士预测，2050年，我国在世界医疗器械市场上所占份额将达25%，增长动力主要来自于国家新医改投入、人口老龄化和居民保健需求增长。　　行业分散、产品低端/　　尽管行业被看好，但目前我国医疗器械仍面临着较大的问题，其中，行业极度分散、产品技术水平低端。相关人士介绍，我国医疗器械绝大多数被外国品牌占据，例如约80%的CT机、90%的超声波仪器、85%的检验仪器、90%的磁共振设备、90%的心电图机、90%的高档生理记录仪，以及60%的睡眠图仪，均是外国品牌的市场。　　一位不愿具名的国内医疗器械龙头公司人士向《每日经济新闻》记者表示，医疗器械是一个多学科交叉、知识密集、资金密集型的高技术产业，进入门槛较高，需要时间积累。这些年我国医疗器械制造业一直以仿制为主，研发与创新能力处于低水平状态。同时，由于我国政府对于医疗器械制造业的政策导向不够，研发资金支持严重不足，及风险投资机制和信息市场建设尚不健全等，我国医疗器械新产品研究缺少鼓励创新机制和宏观环境。因此，众多的医疗器械企业不愿或不能研究和开发新产品，就把焦点投到了开发时间短、见效快的仿制品种上。　　但是在发达国家，该人士介绍称，很多创新都由小企业完成，大型企业例如强生、美敦力原创很少，更多通过并购。该人士也强调，仿制为主的道路可能会侵害原研企业的知识产权，因此，近年来医疗器械专利纠纷时有发生，特别是耗材类产品。　　不过，该人士也提到，尽管我国目前自主创新水平还不够，但即使是仿制国外产品，国产器械也拥有广阔空间。现在的企业越来越重视产品质量，国产器械的技术水平也越来越高，这些性价比极高的产品使得进口替代成为趋势。　　另一方面，我国医疗器械集中度总体偏低，还未形成规模效应。截至2012年底，我国医疗器械生产企业规模已经达到了17.78万家，90%左右的医疗器械生产企业是年收入在一两千万以内的生产技术含量较低的中小企业。而生产电子监护设备、超声诊断设备、心电生理设备、X射线断层扫描设备、CT等拥有自主品牌的高技术含量产品且收入规模过五亿的企业并不多。这使企业与医院的谈判能力较低。　　不过这种情况正在慢慢改变，近几年发展迅猛的、有资金优势的企业正通过兼并重组等方式，不断扩大规模提高品牌效应，预计我国医疗器械行业的整合必将持续。　　国产化进程加速/　　大概十年前，国产医疗器械主要以一些小型、技术含量较低的产品为主，例如温度计、注射器等。现在我国出现了不少中端产品，例如监护仪、心脏支架等，高端产品也开始出现，国产品牌市场占有率正在逐年上升。　　与此同时，由于国产医疗器械与进口产品存在巨大价格差，在医疗改革医疗控费的背景下，我国医疗器械进口替代趋势明显，正在快速扩大市场份额。　　据相关人士介绍，医疗器械进口产品价格远高于国产，以CT机为例，64排以上属于高端机型；32排~64排属于中高端；4排~16排属于中端产品；单双排属于低端。目前我国国产产品基本为中低端，价格在100万元~150万元左右，而进口产品多是中高端产品，价格昂贵，一台机器高达千万元。并且，我国进口医疗设备的价格普遍高于欧美日等原产国价格的50%~100%，比如TOMO放射治疗系统等设备，在欧美日等国家多为250万美元，但我国进口多在500万美元以上。　　某医疗器械类上市公司人士向《每日经济新闻》记者表示：“进口器械之所以昂贵，主要有几个原因：第一，中国的医生有非常强的‘崇洋’心理，认为国产始终不如进口；第二，一些大型海外企业品牌知名度非常高；第三，公立医院是财政拨款，尽管一些进口设备价格昂贵，但也会购买。”　　不过，国内一些优质厂家的优势在于：一是性价比，多数中端产品如器械低端耗材类、监护仪、中低端彩超、诊断类，国产产品与进口产品相比劣势不大，价格却是进口的一半左右，容易赢得基层医院和一些大型医院的青睐；二是服务，我国器械厂家很多都以配套服务制胜，进口厂家对基层医院基本覆盖不到，工程师数量有限，服务是很大的问题。而国产厂家对器械的维护和医院的覆盖更广。　　我国医疗器械正在不断走向成熟，随着人口老龄化、收入水平提高以及保健意识增强，未来重心会逐步从治疗向保健和预防转变，与治疗用药品相对。家用医疗器械与保健品类似，属于弹性需求，随着生活水平提升，空间巨大。　　《《《　　前景展望　　政策护航，并购开路，医疗器械行业剑指8万亿“蛋糕”　　政策给力且持续支持使得医疗器械产业能够享受足够的政策红利，医疗服务大扩容带来的增量需求给予行业一个足够高的天花板；越来越活跃的兼并重组将行业秩序和结构优化，打造领军型企业。　　三股力量交汇共振，带领医疗器械进入“最好的时代”。　　政策红利持续推动/　　经历数年市场扩容后，药品行业面临较大政策干扰，如招标、降价，近几年，政策面偏紧的药品市场发展速度明显下降。而医疗器械行业处于产业周期早期，鼓励性政策占据主导且刚刚进入“政策蜜月期”，行业有望充分享受政策红利。未来，医疗器械行业会有更多政策扶持，较药品有更大的比较优势。　　去年10月，国务院出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》，提出“健康服务业”大概念，并提升到国家战略层面，力争到2020年，把健康服务业的总规模从现在的2万亿元提高到8万亿元以上。医疗器械属于健康管理领域，该政策对健康护理类医疗器械等直接形成利好。自该政策出台后，市场对于医疗器械的关注开始逐渐升温。　　物资协会医疗器械分会秘书长陈红彦向《每日经济新闻》记者表示，今年是医疗器械政策大年。实际上，医疗器械行业已经很多年没有新政策了，比如 《医疗器械监督管理条例》是2000年颁布的，现在已经实行14年，并且中途没有对该条例进行任何修改，但我国器械行业在这14年里已经发生了翻天覆地的变化。　　直至今年3月21日，国务院公布了新版 《医疗器械监督管理条例》，增加了很多支持行业发展的内容，更加符合目前的发展趋势，更加鼓励技术创新，积极推动医疗器械产品的升级换代和创新。同时，新修订的监管条例还放宽了对医疗器械研发的要求，由原来的必须有厂房、生产条件后才能进行注册认证，变更为只要达到创新条件有项目就可以批，获批后甚至可以委托别的厂商做，这大大节约了研发成本和周期。　　与此同时，今年2月，我国食药监总局颁发了《创新医疗器械特别审批程序》，对器械创新给予鼓励。该政策提到，相关监管部门将在确保上市产品安全、有效的前提下，针对创新医疗器械设置特别审批通道，加快产品进入市场的速度。该政策对鼓励医疗器械的研究与创新，促进医疗器械新技术的推广和应用，推动医疗器械产业发展起到积极作用。　　更具代表意义的是5月26日晚，卫计委火速启动首批国产医疗设备遴选，并选择数字化X线机、彩色多普勒超声波诊断仪和全自动生化分析仪3种基本医疗设备为第一批遴选品目，这给国产医疗器械行业一个积极的信号。研报认为，入选的目录产品将有望成为国产化设备的标杆，通过政策红利加速市场化进程，并且最终通过进口替代降低医疗成本。　　新医改带来增量需求/　　另一方面，医疗服务产业的大扩容给医疗器械产业带来了一片蓝海。　　由于我国医疗器械大多仍停留在中低端产品，因此，政策鼓励下快速扩容的基层医院成为我国医疗器械厂商的必争之地。　　今年5月28日，国务院办公厅印发 《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》，把公立医院改革作为2014年医改的第一大任务。其中，文件明确表明将县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重，并启动实施第二批县级公立医院综合改革试点工作，新增县级公立医院改革试点县(市)700个，使试点县(市)的数量覆盖50%以上，覆盖农村5亿人口。县一级公立医院的大规模新增意味着市场容量的增大，而医院的建设必须有医疗器械作为支撑，这对于国产医疗器械企业来说，无疑是一次难得的机遇。　　我国目前有县及县以上医院1.3万家，乡(镇)卫生院5.2万家，医院病床数达300多万张，基层医疗机构年诊疗人次远高于医院，但是医疗器械配备水平较低。基层医改推动了各级政府把更多的财力、物力投向基层，随着医保覆盖面的扩大和基层看病报销比例的提高，基层医疗机构的市场空间将迎来爆发式增长。　　而在目前国内中低端医疗设备采购中，本土企业高居榜首。同时，随着医疗改革的不断深入，未来医疗器械市场需求将得到进一步提升，行业规模将日益扩大，这将大大有利于拥有自主知识产权和核心竞争优势的国产领头羊企业实现持续快速发展。　　此外，国家逐渐放开民营资本办医，且加大了财政、土地规划、税收、医保等支持力度，将加速设备资本布局医疗服务领域，民营医院加速发展也导致优秀的国产医疗器械拥有巨大的市场。　　陈红彦向记者表示，医疗改革带给医疗器械爆发式增长是显而易见的，医院多了，医疗设备需求自然就会更多。同时，我国大型医院面临更新换代，很多旧的器械需要淘汰，这在最近十年会逐渐明显，也促使医院临床器械的需求增长。　　同时，我国医疗器械与药品占比严重畸形的因素――“以药养医”是此次医疗改革的重中之重。　　东莞证券认为：“以药养医”的破除是大势所趋，医改尽管坎坷，但是医药、器械和医疗服务之间的不合理结构终将得以修复，医生的技术价值得以体现，从而带动医疗器械的大发展。而新医改的不断推进将提高医疗器械医保覆盖率和报销比例，如透析等。　　并购来袭促行业快速整合/　　具备多样化、创新快、跨界难特性的医疗器械，通过自身力量形成规模化集团存在困难，因此，行业并购重组将是未来一大推动力。　　医疗器械大多数都是中小型公司，国内几乎还没有一家形成集团化的器械类企业。医疗器械的研发和注册壁垒都要远远低于药品，除了三类器械，一类和二类器械的产品注册周期都比较短，一般都不会超过1~2年，相比之下，药品的研发投入更大并且注册周期更长，壁垒高出不少。并且，医疗器械盈利更容易，很多企业收入规模在3000万元左右，但净利润能够到1500万元甚至2000万元，而药品领域，几千万收入规模的企业还在盈亏平衡点挣扎，这些都是导致器械类公司偏小的原因。　　同时，器械品种非常多，需求也呈现多样性，据研报介绍，以超声为例，可以分为液晶显示屏和CRT显示器，有彩超和黑白超，有台式机和便携机等区别，一个小类产品就可能有很多种型号。产品需求的多样性给了众多中小企业生存空间。　　因此，尽管整个国内医疗器械市场规模去年已经在2000亿元左右，但由于产业细分过多，落实到单个小领域的市场空间非常狭小。彩超和骨科已经属于市场空间比较大的领域，但市场规模仍然在80亿元~100亿元左右。而药品领域的市场空间则大不少，(600535，SH)的复方丹参滴丸单产品都能做到近20亿元。　　上述特性使得医疗器械行业做大的动力缺乏，无法打造品牌效应，产品不规范。　　实际上，海外医疗器械行业的快速发展伴随着企业之间的不断并购。1999年~2011年，全球医疗器械行业上市企业并购相关金额高达5508亿美元，并购次数也高达6000多次。GE在2004年~2009年相关并购次数达到59次，使得行业能够快速整合并且以龙头企业带动快速发展。　　因此，从我国而言，近年来涌动的并购浪潮将成为行业规范、企业不断做大的推动力。　　据业内人士介绍，从2013年开始，我国有很多医疗器械的并购案例，从兼并后的融合来看，大多都非常顺利就能整合，因为该行业每个细分领域各有特点并且大多并不干扰，快速整合使得企业收入及利润得到快速增长。例如(600587，SH)，近几年来内生增长维持在20%~30%，不断的并购提供业绩增量，实现了业绩连续多年的高增长。　　陈红彦认为，新医改的推动、政策的大力扶持，为我国医疗器械市场爆发式增长提供了可能。去年，我国医疗器械行业的销售额已经达到2000亿元左右，预计在2016年左右将较现在再翻一番，成长前景巨大，同时，金融资本的涌入也将为市场提供源源不断的活力。
(责任编辑：DF070)
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