肠球菌进行氨基糖甙类抗生素高耐筛选试验有何临床意义?

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31.简述临床微生物学实验室进行体外抗菌药物敏感试验的目的和指征。
答:临床微生物学实验室进行体外抗菌药物敏感试验的目的和指征是:1对其敏感性不能预测的临床分离菌株必须常规进行药敏试验,以供临床选择治疗药物时参考;2临床因疗效差而考虑更换抗菌药物时,应对拟选药物进行药敏试验;3了解所在医院或地区常见病原菌耐药性的变迁情况,定期通报临床,有助于临床的经验治疗选药;4评价新抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性等药效学特性;5对细菌耐药谱进行分析和分型有助于某些菌种的鉴定,并作为医院感染流行病学调查的手段之一。
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肠球菌对氨基糖苷类的耐药机制研究
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官方公共微信肠球菌的菌种分布和耐药性分析--《湖北预防医学杂志》2004年02期
肠球菌的菌种分布和耐药性分析
【摘要】:目的 为了解深圳市人民医院临床分离的肠球菌的菌种分布和耐药性。方法 用 Kirby- Bauer法对全院 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 7月临床分离的 2 0 6株肠球菌进行药敏试验并对其菌种分布进行分析。结果  2 0 6株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌分离频率最高 ,分别占总体的 6 5 %和 1 6 %。粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、氨苄西林的耐药率低 ,分别为 0、1 .5 %和 4 .8% ;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为 0 ,其它肠球菌对万古霉素的耐药率为 5 .6 % ;粪肠球菌对氨苄西林的耐药率显著低于屎肠球菌。约 30 %的肠球菌高耐庆大霉素。结论 万古霉素、替考拉宁对肠球菌有较强的抗菌作用 ,但 VRE的出现应引起高度重视。氨苄西林对不同肠球菌的抗菌作用存在显著差异 ,2 9.7%的粪肠球菌、5 0 %屎肠球菌和 2 5 .7%的其它肠球菌为高耐庆大霉素
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R446.5【正文快照】:
肠球菌为条件致病菌,可引起菌血症、心内膜炎、泌尿系感染、腹腔感染、伤口感染等严重感染。肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂,既有天然性耐药,又可产生获得性耐药。目前,在临床分离的肠球菌中,有许多是多重耐药株,更为严重的是氨基糖甙类高水平耐药( HLAR)肠球菌以及耐万古
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临床病原体检测 提
纲 第一节:标本的采集运送、实验室评价和检查方法 第二节:病原体耐药性检测 第三节:临床感染常见病原体检测 第四节:病毒性肝炎检测 第五节:性传播疾病病原体检测 第六节:医院感染常见病原体检测 教学目的与要求: 重点与难点 标本采集的原则及各种检查方法的适用范围及其优缺点 药物敏感的常用试验方法及其特点 耐药菌检测试验 各种类型临床常见病原体的检查 甲、乙、丙型肝炎的检测方法 各种性传播疾病病原体的检测方法、筛选试验、确诊试验及金标准 院内感染定义 提
纲 第一节:标本的采集运送、实验室评价和检查方法 第二节:病原体耐药性检测 第三节:临床感染常见病原体检测 第四节:病毒性肝炎检测 第五节:性传播疾病病原体检测 第六节:医院感染常见病原体检测 临床细菌学检验的特殊性 依赖于细菌生长 采集时间
(发烧?) 运送方式
(密闭与否,保温与否?) 感染的细菌种类及生长特征
(苛养菌) 病人是否使用抗生素
(抗生素的影响) 其他:消毒剂,白细胞吞噬等 容易受环境中的细菌污染 采集方法
(无菌操作,避免污染) 放置时间
(及时运送,避免细菌死亡)
基本原则 1:正确的标本类型和采集部位以反映有效病程 2:采集和运送应无菌操作,避免污染 3:尽快送检 4:视所有标本为传染品,高度污染标本要有明显标识 5:注意生物安全,标本用后要做消毒处理
(一)血液标本的采集 适应症:疑似菌血症、败血症或脓毒血症的病人 酒精棉球消毒,防止污染。静脉采血后,将血液注入培养瓶内 。 采集时间:一般在抗生素使用前,于发热初期或高峰期采血。 采集频率:24小时内采血2~3次可提高阳性率,且在不
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