欧米伽3的作用适合尿毒症的病人吗

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如何降高血压
09-10-22 &匿名提问 发布
首先应坚持吃药,其次日常生活也应特别注意:   以下是简单的几点总结。希望能对你有所帮助。  1、最好不要吃动物油或菜籽油,吃橄榄油,核桃油、山茶油等富含欧米伽3或欧米伽9的油类。  2、要尽量少吃高脂肪、高胆固醇食物,多吃深海鱼如三文鱼、沙丁鱼(含有丰富的欧米伽3脂肪酸,欧米伽3被成为“血管的清道夫”具有软化血管、降低血脂、降低血压等功效),或者直接补充欧米伽3脂肪酸胶囊。  3、要戒烟酒.  4、要低盐饮食,多吃蔬菜水果。 5、血压要控制在一个比较稳定的范围内。近年来资料表明,只要适当控制高血压,上述高血压并发症的发生率可明显降低。要使血压稳定,就要长期服药  6、心脑血管疾病绝大多数都是由于体内脂质代谢异常,加上平时摄入的脂肪、胆固醇过量,又缺少运动。故还应适量运动和保持愉快的心情。  7、要排除一切危险因素,戒除不良生活习惯。   其实高血压并不可怕,关键是我们要有信心,只要我们能够坚持吃药、心情舒畅、懂得保健的基本常识,我想我们是可以战胜它的。祝你全家幸福!  美国科学院(NIH)评价:  科学证据证明ω-3脂肪酸能在相当大的程度上降低血液中甘油三酯水平。多次人体实验证明ω-3脂肪酸有轻微的降压作用(能降低2-5mmhg),尽管它在降血压方面的作用有限,但确实是有益处的。  实验证明ω-3脂肪酸可以减少血小板聚集,阻止血管黏附因子的表达,并刺激血管使之放松。  日美国FDA在其官方网站上公开宣告:“欧米伽3脂肪酸食品是合格的健康食品,可以降低冠心病发病风险。”  由上海展望集团生产的“保尔胶囊”是中国唯一欧米伽3脂肪酸胶囊发明专利。技术总监:国际著名营养学专家,汤。波西曼博士;技术顾问:美国哈佛大学脂类研究中心负责人,康景轩。  你可以在网上搜索相关信息。  欢迎登录中国心脑健康网了解更多更新的心脑科学知识。  
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高血压分继发性和原发性。长期高血压易引起心、脑、肾器质性损伤。平时的头晕,发涨,有时右侧鼻子流血,有时心跳厉害,考虑和长期血压高有关。在用药上需采用两种或两种以上的降压药联合应用。优点为药物的协同作用可提高疗效,减少每种药物的副作用,如利血平、胫苯达嗪和利尿剂合用,或利尿剂加B一受体阻滞剂或其中之一加哌唑嗪或硝苯吡啶。第三期病人多需降压作用强的药物如盐酸可乐宁、敏乐定、胫苯达嗪、哌唑嗪、应用胍乙啶等药可引起明显体位性低血压,因而胍乙啶等放在睡前服较为稳妥。肾功能不良者忌用。此外有甲基多巴可用于某些中度和重度原发性高血压,对肾功能不全的高血压患者最为有效。对血压显著增高多年的病人,不宜使血压下降过多,因病人往往不能适应,反觉不舒服,且可引起心、脑、肾供血不足加重病情。在高血压病的治疗中,必须讲求实效,要避免服用降压药而实际上血压本降到要求的水平,其次不要见到血压在服药后迅速下降不久就停药,因停药后血压往往又很快上升,这样一降一升,容易发生意外,所以血压下降后要继续服用一段时间(如一、二个月),然后逐步减量,若减量后血压不上升,可逐渐停药。而且用药要遵照个体化原则,团每一个病人情况不同,治疗要根据每个病人具体情况决定用药。在联合用药基础上发展成复方治疗。常用复方有复方降压片(内合利血平、肼苯哒嗪、双氢克尿塞等)、安达血平(利血平和肼苯讲哒嗪)。降压药物的“好”与“不好”除了肯定疗效以外,还有一个非常重要的问题,就是根据每个人的实际情况看能否承受。首先,药物对人体有否明显的不良反应,这是涉及到能否坚持长期服用的基本保证。对个人来说,不论哪类降压药,不管是长效还是短效,不分新老,不分贵廉,只要能把血压降下来 高血压的治疗方法和用药方法 我国高血压患病率明显上升,以高发的35岁至74岁年龄段的患病率,及2000年我国人口和人口构成推算,高血压病患者已达1.3亿,我国已成为世界上高血压危害最严重的国家。 高血压是世界难题,目前还不能根治,因为95%的高血压是原发性高血压,他们的发病原因很难找到,找不到发病原因,就不好根治,所以目前的办法就是控制血压上升,不能根治。 控制血压是有科学方法的,不是什么降压快,就用什么药,有的药要避免副作用,更重要的是自己的身体情况适合那种药,不能用那种药,用了药后还控制不住上升怎么办,药物对血压降的快了并不是最好的方式,所以高血压治疗必须科学用药。 当然,在用西药的同时,不能放弃食疗、茶疗、保健的方法,因为他们能起到多少作用,那就说明他已经减少了那些药两倍副作用。早一天使用食疗、茶疗、保健,就会早一天减少副作用,多一点用食疗、茶疗、保健,就会少一点副作用。 最好的方法是注意食疗,积极茶疗,适当锻炼,最大限度地降低毒副作用对自己的损害。因为高血压发病原因除了遗传问题,就是我们过去的生活习惯和饮食结构针对自己的身体情况不够科学而造成的,我们今天要降低血压,我们就必须改变自己以前的饮食结构和生活习惯。 现代治疗高血压用药一般顺序是:食疗、茶疗、保健、中药,实在没有办法了再用西药,用西药是没有办法的最后办法,是无奈的选择。比如常用药物:珍菊降压片、复方丹参片、寿比山、北京零号等常见西药,都有较好的降压和扩张血管的作用,但服用后血液中的甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度显著上升,促进动脉硬化的进展,造成血脂增高血液粘稠度加大,容易发生血管栓塞,引发缺血性心脏病(心肌梗塞)和缺血性脑中风(脑梗塞),、偏瘫等危及人生命的疾病发生。以下4种常用的抗高血压药物可引起血脂升高:1、双氢克尿塞——此药为利尿药,通常与其它抗高血压药合用治疗轻中度高血压病。试验表明,双氢克尿塞可使血液中甘油三酯明显增高,提高血液粘稠度,不利于患者身心健康的全面恢复。2、复方降压片——是最常用的降压药物之一。患者用药后,血压药物之一。患者用药后,血压缓慢下降,但甘油三酯和胆固醇却明显增高。复方降压片对血脂的不利影响还会降低高密度脂蛋白,这就更容易使血液中的胆固醇增多,促进动脉硬化的进展。3、心得安——也是常用的抗高血压药物。患者用药后血液中的胆固醇和甘油三酯都呈明显增高趋势,对控制血液粘稠度极为不利。4、硝苯啶——是一种钙离子拮抗剂,有较好的降压和扩张血管的作用。服用此药后,血液中的甘油三酯和胆固醇浓度显著上升,但对高密度脂蛋白的影响不大。上述4种药物能使血脂浓度增加,这对于控制动脉硬化是极为不利的,甚至是有害的。因此,凡是服用上述几种药物的高血压病患者,在服降压药的同时应定期检查血脂浓度,发现血脂增高
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什么是理想的血压呢?  血压是血液被心脏输向全身时对血管壁产生的压力。人们俗称的上血压,医学术语称为收缩压,收缩压是心脏收缩时,血液给动脉壁的压力;所谓下血压,是心脏舒张时,动脉血管回弹时测出来的血压,称之谓舒张压。  老年人由于血管弹性减退小,顺应性下降,因此在收缩期射血时大动脉扩张力降低,使收缩压憎高,舒张期时则又不能保持血管腔内压力,故舒张压降低,造成脉压增大。  正常人的血压标准是收缩压130mmHg,舒张压低于 85 mmHg;轻度高血压是140~159/90~99 mmHg;中度高血压为160~170/100~109 mmHg;重度高血压是高过180/110 mmHg。  血压高到何时要采取治疗呢?凡超过140/90 mmHg的就要予以治疗。  在降压治疗中有些病人常问:没有头痛等症状,但血压已超过正常水平,需要治疗吗?回答是需要。因为前面提到的脑中风、心肌梗死并发症是与血压的高度呈正相关的,而与病人主诉并不一定相关,有的人内向,没有什么主诉,而有的人特别敏感,症状描述得很严重,而不一定血压很高。退一步讲,即使没有症状,但高血压对患者内脏的损害性是持续性的,必须去除,降低血压。  另一个常有人发问的话题是,血压降到了正常范围就可以停药了吧,回答是不可以。因为所有降压药都只有在服药期间才有效,如果血压一正常就停药,那么血压或早或晚就要恢复到治疗前的水平。所以,降压药需要在医师的指导下长期服用,并且逐步地小心地减少药物的剂量或种类。  在门诊中,有的病人比较性急、担忧,希望能将他的血压迅速降下来,这对不对呢?这是不妥当的。因为高血压是一个长期的缓慢过程,过快的降低血压,会造成重要的内脏血流量不足,反而造成头晕、心悸等不适;除非是严重高血压患者,为预防其发生急症意外而给予较快降低血压的特殊治疗。  对老年人的降压治疗更要注意防止其发生体位性低血压,作者曾对60岁以上 107例病人测量其躺位到立位的血压,发现有高血压的人,均有体位性低血压的反应,可能会因此而发生昏倒。  日常生活控制血压  日常生活中的自我保健对控制血压十分重要。  如果是肥胖的人,就必须要减轻体重,当然不能去服减肥药,而应是通过节制饮食和体育锻炼来实现。  在饮食方面,大多数患者仅知道不宜多吃肥肉,这不够。应该注意膳食纤维,纤维素可以降低血脂,可以治疗糖尿病,可以容易通便排泄胆固醇脂类,对防治高血压、便秘、结肠癌都有益处。  限制钠盐,在当今医学界也十分重视。因为钠有潴留水作用,增加了血容量,使动脉压力升高,对轻度的高血压患者食盐大约限制在每日5克,血压也会平稳下来。  烟、酒、浓茶或咖啡是对任何疾病都没有益处的。  体育运动的运动量则根据个体而掌握,如跳老年迪斯科,慢骑自行车都是较好的耐力运动方式。保持豁达、轻松的心境也是十分重要。祖国医学中的气功是一种好方法,因为气功可通过意念的诱导和气息的调整,发挥自我调整和自我控制作用,可以达到心静、体松、气和,有利于血压的调节;同时,气功可通过中枢神经系统的调节,使交感神经张力降低,而起降压效应。  怎样选用降压药物  如何选择药呢?  用药的原则是:要求达到血压逐渐降低至平稳;服药要求方便。  现有不少药是长效缓释片,每日眼用1次即可。  单种降压药如果不能达到下降血压时,应该2种,甚至3种药物联合应用,因为联合用药优于大剂量单种用药。  服用过程中,不可以骤然停药或随便换药。有资料证明,血压控制不满意而换药的人约占一半(52%)。  在各类降压药使用过程中有一部分人会发生不良反应,例如钙离子桔抗剂会引起水肿、潮红;利尿剂会影响血糖、血脂;β一阻滞剂会影响性功能、产生疲劳。如有上述某一项不良反应,要与医师联系,及时换药。  总之,高血压病是中老年人的常见多发病,是导致冠心病、脑卒中的发病和死亡的主要危险因素;高血压病患者要予以十分重视,应科学地降血压;治疗高血压,“表”是降压,“根”是保护患者的心、脑、肾等赃器。
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高血压病的注意事项高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。一、 合理膳食1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。2. 高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)③脂肪类食品适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼④维生素、矿物质食品适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻类、菌类宜煮熟才吃。应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)⑤其他食物适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡3 高血压病人应注意的饮食习惯① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。二 适量运动运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项:① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。2、运动的禁忌① 生病或不舒服时应停止运动② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤④ 运动中有任何不适现象,应即停止三 戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。四 心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。五 自我管理1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。六 按时就医①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心高血压患者茶疗十法高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。
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在回答你前,先要告诉你,老年人患高血压,是要终身服药的了. 高血压病的注意事项 高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。 一、 合理膳食 1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。 2. 高血压患者的饮食宜忌: ①碳水化合物食品: 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐) 应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜) ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。 二 适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项: ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。 2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象,应即停止 三 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。 四 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 五 自我管理 1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。 六 按时就医 建议你的外公使用纽崔莱的深海鱼油胶囊及茶族益脂胶囊.服用前后都去查下血压,效果就知道了.
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  高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(&=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压&=140/90mmHg可以诊断为高血压。   临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。  由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血脂。[编辑本段]【穴位如何治疗高血压】  “脚底是第二心脏”的说法是大家都知道的,其实不如说“脚底是身体的全部”。所谓脚底集合了身体的全部器官穴位,我们将此称为反射区。  大家应该清楚以往我们治疗高血压通常都是直接药物用于身体生病部位,这样很容易有副作用。但是奇兰药贴,治疗高血压的方法并不直接用于身体生病部分,而是针对应脚底穴位(反射区)和肚脐穴位,令其产生效果,这就极大的降低了药物的副作用和提高了药性针对性,这就是奇兰药贴,所谓的穴位针对性治疗。当然,除了脚之外,手和耳也是有很多穴位,但是直到现在全世界的研究仍指出,脚和肚脐具有压倒性的效果。  身体的整个部分在脚上均有穴位。在此所说的足底穴位,即为身体整个的构造被反射投影,缩小至某一部分。也就是说头、内脏、肌肉等,身体的全部器官均和脚有密切的关系,而在左右脚的某部位均有反射(对应)的穴位。因此,身体某些部位发生病变时,其脚的对应穴位也呈现症状。所以,专家皆认为奇兰药贴,经由刺激脚或肚脐的某些穴位,即能预防和治疗高血压疾病。[编辑本段]高血压六大危险信号  头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。   眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。   耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。   心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。   失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。   肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。  这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。西药副作用大,依赖性大。  【高血压的并发症】  高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。  心力衰竭。心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴有冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,因而更易发生心力衰竭。  脑出血。脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。  肾功能不全。由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。  高血压诊断  高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容:   1、血压。两侧血压对比核实,  取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。   2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。  3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。  4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。  5、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。  高血压病人的常规检查包括以下内容:  1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。  2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。  3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。  有条件的高血压病患者,可进一步选作以下检查:  1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。  2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。  高血压患者后期要重视三项检查  一查 血小板  二查 尿  三查 眼底[编辑本段]高血压分类  1、轻度高血压:舒张压在12.6~13.8kPa(95~104mmHg)之间,且无靶器官损害。  2、中度高血压:舒张压在13.9~15.2kPa(105~114mmHg)之间。  3、重度高血压:舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。  4、临界高血压:是指血压水平超过正常范围,而又未达到高血压的标准,即舒张压12.1~12.5kPa(91~94mmHg),收缩压在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之间。[编辑本段]血压调控机制  多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。  相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。  血压增高和降低:  自然情况下,人的一生中,血压是变化的,婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响,运动时,血压较高,而休息时血压较低。在每一天中,血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压最低。  在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中,交感神经系统(自主神经系统的一部分)可以暂时使血压升高。交感神经系统能增加心脏收缩的频率和力量,也能使全身大多数动脉收缩,但对有些特定区域的动脉有扩张效应,如骨骼肌,需要增加血液供应。另外,交感神经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分,以增加血容量。交感神经系统还能释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素能刺激心脏和血管。   肾脏对血压的控制通过几个途径来实现。如果血压升高,肾脏将增加对钠盐和水分的排出,从而降低血容量使血压恢复到正常。相反,如果血压降低,肾脏将减少对钠盐和水分的排出,从而增加血容量使血压回升到正常水平。肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压;肾素触发产生一种称为血管紧张素的激素,血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素,醛固酮可导致体内水和钠盐潴留。  由于肾脏在血压的控制中有重要作用,许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压。如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以引起高血压。一侧或双侧肾脏的各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压。  任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控,以期使血压回复正常。因此当心脏泵血的增加使血压升高时,引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加,使血压降低。然而,动脉粥样硬化使动脉壁硬化,从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常,动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降,这些因素都导致血压升高。  一、一般治疗  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。  二、降压药物治疗  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。  2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。  3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。  10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等。  11、降压中成药:山楂降压胶囊、牛黄降压丸、脑力清等。  12、缓解保健品:巴马长生源(采自巴马长寿乡,火麻,罗布麻,枸杞子等纯中药材等)  降压药物选用的原则是:   ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。  ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。  ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。  ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。  ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。  ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。  ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。  糖尿病人的降血压药物的选择  患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用:  ①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。  ②对糖脂代谢没有不良影响,有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。  ③可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化形成,减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能。  ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿,具有保肾功能。  血管紧张素转换酶抑制剂品种较多,包括苯那普利、赖诺普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。需要指出的是,这些药物有极少数患者服后可能出现干咳等副作用,停服药物后干咳症状随即消失。  三、康复治疗  临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有:  1、 气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。  六字诀对于治疗高血压有很好的疗效,一般练功一个月左右,90%的人都可以在某种程度上得到改善。  2 、太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。  3 、步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。  4 、医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。  5 、按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。  6 、理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。  四、迅速降压措施
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  随着社会经济的发展,医学模式的转变,居民的疾病谱和死亡谱也发生了很大的改变。恶性肿瘤、心脑血管病和糖尿病等慢性病的患病率一直呈上升的趋势,并已成为威胁上海居民健康和生命的主要因素。  我们知道,慢性病发病的原因与人们不良的生活方式有关。改变不良的行为习惯,建立健康的生活方式,是预防这些慢性病的最有效的途径。  为了帮助居民预防和早期发现恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病三种最主要的慢性病,和提高居民患病后的自我保健能力,我们编写了这本《居民慢性病预防保健手册》。希望居民能认真阅读,主动了解和掌握这些慢性病的预防保健知识,以促进自己的健康,提高生活质量。    一、糖尿病及其危害    糖尿病是一种以血糖升高为主要特征,同时伴有体内糖、脂肪、蛋白质、水和盐代谢紊乱的全身慢性疾病。如果长期不能把血糖维持在正常水平,将会在不知不觉中演变成冠心病、中风和肾功能衰竭等并发症。  糖尿病主要分:胰岛素依赖型,好发于年青人非胰岛素依赖性,好发于中老年人。    二、哪些人易患糖尿病    糖尿病的发生主要与下列情况有关:  有糖尿病家族史  肥胖的人  患有高血压和冠心病等疾病    三、如何发现糖尿病    早期  经检查发现空腹和餐后血糖和尿糖升高  多饮——经常感到口渴,饮水多  多尿——排尿次数增加,尿量增多  多食——经常感到饥饿,食欲明显增加  消瘦——体重明显下降    晚期  眼睛——视力下降,甚至失明,也可能引起白内障、青光眼等疾病  四肢——上下肢尤其是下肢出现隐痛、刺痛、或烧灼样痛,甚至出现麻木感,夜间或寒冷季节加重  皮肤——面色红润,皮下出血或淤血,甚至发现浅表溃疡,多见于足部  其他——慢性腹泻或便秘、阳萎、阴道炎;少数病人出现心律失常,导致猝死    四、患了糖尿病怎么办    严格控制每天的进食量,尤其是食物摄入的总热量要控制在生理需求的正常范转之内。成年人每日每公斤体重给予30千卡左右热量,休息日可适当减少,工作日可以适当增加。  三餐的热量可以按1:1:1的比例分配  多吃新鲜的蔬菜和水果  少吃零食  注意休息和适当的锻炼结合  保持愉快的心情
王保平是山东济宁市老年血管病医院院长,还是济宁医学院研究所我担任所长,这样的医院属于以擅长于治疗心脑血管、脑血管病、糖尿病、心力衰竭这类病,就是教学、研究、临床三结合,教科研。可以写信到山东济宁市老年血管病医院,或者济宁医学院研究所联系王院长。
   健康的生活方式是糖尿病的治疗之基础。  适当的运动疗法被认为是治疗糖尿病的三大基础疗法之一。它的临床意义在于促进减肥、促进组织细胞对糖尿病的利用,增强体质,坚持锻炼能改善新陈代谢、降低血糖、血脂,并可增加人体对胰岛素的敏感度。因此,糖尿病患者可根据个人的具体状况,爱好和客观条件自选运动方式。病情不稳患者不宜参加锻炼。  合理调整饮食结构,是糖尿病的基础治疗法之一。它的临床意义在于提高身体素质,或使肥胖者降低体重。不论有无糖尿病的中老年人群都应注重健康饮食,糖尿病患者更应注重科学营养,减轻各器官代谢负担。  参考内容:(1)不宜吃含糖量高的食物,如:冰淇淋、糖果、蜂蜜、糕点等。(2)不宜吃含高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、脑、心、肝肾、动物油脂、蛋黄、煎炸烤等食品。(3)水果不宜食柿子、鲜枣、红果、栗子、香蕉、葡萄等含糖量较高的水果。戒烟限酒。(4)根据病情,可适量食用的水果有:鸭梨、草莓、樱桃、李子、西瓜、橙子、橘子、苹果等。(5)建议多食纤维食物,如:粗粮(荞麦、燕麦、玉米面等)、豆类和蔬菜(苦瓜、冬瓜、南瓜、黄瓜、洋葱、海带等)。饮食应根据患者生活习惯,科学营养合理取舍。  坚定治疗信心,忘去年龄、疾病、恩怨、保持心情舒畅给自己创造一个愉快的生活空间是治疗糖尿病的三大基础疗法之一。
  我们平常经常说:糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症,其中急性的并发症就会造成病人的生命很快地受到很大的威胁,甚至造成死亡。那么慢性并发症呢就会造成病人的残废或过早死亡,所以造成的结果都是很惨痛的。其中微血管并发症包括肾脏和眼睛这样的微血管并发症造成的尿毒症和失明比非糖尿病人要高20倍左右。大血管并发症造成的心脏、血管、脑子也是增加了3-10倍。这样大的增加率,并发症的威胁确实很大。 糖尿病的急性并发症有哪些    糖尿病的急性并发症最常见是酮症酸中毒。它是由于胰岛素严重不足造成的。酮症酸中毒大概占急性并发症的80%,是最常见的一种急性并发症。  另外一个就是糖尿病非酮症的高渗性昏迷,高血糖、高渗性昏迷。这种往往发生在那些老年的,以前不知道自己有糖尿病的病人,他们胰岛素也缺乏,但不是很重,那么他们又出现什么表现呢?就是逐渐出现萎糜,昏迷,一查血糖已经很高很高了,但是他没有糖尿病,反而有一些脑血管意外的表现。像口角歪斜、说不出话来、偏瘫,一般家庭认为老年人以前没有糖尿病,是不是个脑血管意外,实际他是糖尿病。他这个脑血管意外是可以控制的。你如果要是不当糖尿病治,再给他输点糖(脑血管意外需要输点糖),就把他给害了,这是急性并发症比较常见的。  第三个就是糖尿病的乳酸酸中毒,这是非常严重的情况,死亡率也很高。  还有一些其它并发症,比如感染也比较常见。那么对待急性并发症酮症酸中毒,只要是您有意识,及时地用胰岛素,就可以救过来。当然第二种,老年人昏迷的用胰岛素治疗的也是可以的。(根据北京协和医院内分泌科向红丁教授讲话稿整理) 糖尿病致命的主凶:慢性并发症
   众所周知,糖尿病对人类健康有极大的危害,但是如果让您确切地说出糖尿病的危害表现在什么地方,有些患者也许一时还不能准确的说出,那是因为糖尿病的危害常是一种间接表现。糖尿病作为一种慢性病,就疾病本身来说往往并不会给患者带来多少不便,甚至有许多是在不知不觉中发病,因此许多患者即使知道自己患上了糖尿病也不以为然,平时不注意必要的检查和正确的治疗。殊不知长此以往必将引起糖尿病对人体的真正危害--糖尿病急性和慢性并发症。等到发生糖尿病并发症时,后悔已经晚矣。每年都有不少糖尿病患者因对糖尿病的无知,而付出沉重的代价。所以请患者牢记:糖尿病的危害不是多喝几杯水、多上几次厕所,而是它所带来的各种急、慢性并发症。急性并发症重时可以危及生命,慢性并发症重时可以致残。 急性并发症与慢性并发症   糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒(1型糖尿病常见)、糖尿病高渗性昏迷(2型糖尿病常见)、各种急性感染及乳酸酸中毒等。另外在糖尿病治疗过程中出现的低血糖症也是最常见的严重的急性并发症之一。乳酸酸中毒是2型糖尿病患者在服大剂量双胍类降糖药物,特别是降糖灵(苯乙双胍)过程中出现的一种严重急性并发症,发病率很低,但一旦发生死亡率很高。1921年胰岛素发明以前,大多数1型糖尿病病人死于糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。随着胰岛素的临床应用,糖尿病急性并发症的预后大大改观,只要患者不随意停用胰岛素或减少胰岛素的剂量,发生急性并发症后能及时到医院看病,治疗及时、正确,绝大多数患者都能治愈,死于急性并发症的患者以明显减少。本书重点介绍最常见的低血糖、酮症酸中毒和高渗性昏迷。   糖尿病慢性并发症包括糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心脑肢体大血管病变、糖尿病足部及皮肤病变等。慢性并发症是患者血糖长期控制不佳的一种日积月累的结果,是造成糖尿病患者日后致残、生活质量下降的主要原因。临床研究表明:患者如果能长期有效的控制血糖,将能阻止或延缓慢性并发症的发生和发展。本书重点介绍糖尿病眼病、肾病、神经病变、足部病变和心脑病变。 糖尿病肾病的“五步曲”
   明显的糖尿病肾病的特点有三:大量蛋白尿、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降和高血压。它是1型糖尿病病人发病和过早死亡的主要原因。在包括美国、澳大利亚、欧洲的一些地区以及新加坡地内的许多国家中,糖尿病肾病是晚期肾功能衰竭的第一位原因。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。   对2型糖尿病病人的类似估计不易获得,因为有许多因素可以使这些病人产生蛋白尿,包括原发性高血压、常见的非糖尿病肾病、以及种族间的差异。不过,据估计,在2型糖尿病人中,有25%发生肾病。在美国,5%~10%的糖尿病病人为1型糖尿病人,其余90%~95%为2型糖尿病人。所以,大部分需要长期做血液透析的病人(约60%)是2型糖尿病病人。不管患哪型糖尿病,糖尿病人的肾脏病变都要经过“五步曲”,即分五期。每期表现如下: 第一期   表现为肾脏体积增大,B超发现肾脏体积增大25%。肾小球滤过率(GFR)增高(用同位素等方法检测),大于120毫升/分钟,甚至可达到150毫升/分钟。其程度与血糖平行。肾活检未见异常,血压不高,见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。 第二期   表现为休息时尿白蛋白排泄无增高,但运动后尿白蛋白增加。如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%,持续20分钟1小时尿白蛋白排泄超过20微克/分钟。肾小球滤过率恢复到接近正常水平。病人如果持续滤过过多就意味着发生糖尿病肾病的高危状态。此期也可逆转,血压不高,肾活检见基底膜增厚及系膜区基质增加。 第三期   又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高,达20~200微克/分钟,肾小球滤过率维持相对正常。在后期,血压可能轻度升高。假如不积极采取治疗措施,90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。 第四期   为明显的糖尿病肾病,也称临床糖尿病肾病期:此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5克/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟。肾小球滤过率下降,并伴高血压。如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化,使病人会在5-8年内发展为末期肾功能衰竭。肾活检提示肾小球硬化。此期即使经严格治疗也不可逆转。 第五期   为终末期糖尿病肾病,血压明显增高,尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降,肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,出现低蛋白血症。此期多同时伴有糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。 什么是糖尿病      糖尿病(diabetes mellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志,久病可引起多个系统损害。病情严惩或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。   糖尿病主要临床类型胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型)可发生在任何年龄,但多发生于青幼年。   临床特点是起病急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命。起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高。口服葡萄糖胰岛释放试验可见基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,显示胰岛素缺乏。   非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)也可发生在任何年龄,但多见于40岁以后中、老年。大多数病人起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如。无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。依赖胰岛素,但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时,或因并发症和伴发病的存在,有时亦需要用胰岛素控制高血糖。胰岛细胞自身抗体阳性。空腹血浆胰岛素水平可正常、轻度降低或高于正常。胰岛素对葡萄糖刺激的反应可稍低、基本正常或高于正常,分泌高峰延迟。 血糖的正常值      我们必须肯定糖尿病的诊断只有一个标准就是血糖。你不能拿尿糖来诊断。尿里有糖是糖尿病,尿里没糖不见得不是糖尿病。唯一的诊断是血糖 。   一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的。空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下这么一个标准。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高。另外,饭后血糖也是很重要的,饭后血糖的正常值是:7.8或140m毫克以下。糖尿病的诊断标准是11.1或200毫克以上。那么140和200之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段,我们管它叫做餐后血糖增高。不是糖尿病,也不是正常人。不是糖尿病的人血糖增高是很危险的,很容易得糖尿病。这种人一定要小心。帽子就悬在他的头上。若不加注意,很快就会戴上糖尿病的帽子。   即使是血糖完全正常的,如果具备一些高危因素,还得要注意预防糖尿病。 谁是糖尿病的高危人群      我们正常人的血糖,空腹血糖的正常值应该是6.1或者是109毫克以下。但是空腹糖尿病的一个诊断标准是7.0或者是126毫克这么一个标准。你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断值之间是有差距的。有的人既不是正常的也没到糖尿病。我们管这种人叫做空腹血糖增高。另外饭后血糖也是挺重要的。饭后血糖正常值是7.8或是140毫克以下,糖尿病的诊断标准是11.1或者200毫克以上。那么140和200之间也有一个差距。如果血糖落在这个阶段,我们管它叫餐后血糖增高。不是糖尿病也不是正常人。那么我们觉得呢不是糖尿病的人血糖增高是很危险很容易得糖尿病的,这种人一定要小心。 帽子就悬在你的头上。若不加注意很快就会戴上糖尿病的帽子。   即使是血糖完全正常的,如果具备一些高危因素,我们还得要注意预防糖尿病。比如说年龄偏大的,四十岁以上的。这种人要小心得糖尿病。得糖尿病机会多,胖人容易得糖尿病。家里有糖尿病的,有父母,子女、兄弟姐妹有得糖尿病的,就是说有家族史的人也是高发人群。   还有人是曾经血糖高过,曾经尿糖阳性过,但现在查都是正常的。但是只要曾经高过就说明是很危险的,容易得糖尿病。还有就是生过大孩子,生过巨大儿的,什么叫巨大儿呢,就是四公斤以上,八斤以上的孩子。妇女生过这样大的孩子的。估计她怀孕的时候,血糖曾经高过。那么没查出来,孩子得到充足的血糖变得比较大,实际上母亲有危险。   那么最后一个就是我们现在比较关注的代谢综合症,或者叫胰岛素抵抗综合症。总的来说就是七个高吧:高血糖,高血压,高血脂,高体重,(包括超重和肥胖,不管怎么说,体重过高),高尿酸,高血粘,最后是高胰岛素血症。如果这七个里面有两个高,我们可以说他是代谢综合症。这种人即使血糖不高,也是糖尿病的高危人群。比如有一个人很胖,血脂是高的,或者是很胖,胰岛素是高的。或者很胖,血压是高的,这种人血糖即使正常,也要小心。所以我们预防糖尿病不能说得了糖尿病以后再预防,而应该防患于未然。 糖尿病的早期症状是什么      首先需要知道糖尿病有什么症状,你才能从蛛丝马迹中发现它。   有的人自我感觉是健康的。比如说体重下降,他觉得有钱难买老来瘦,能吃能喝身体好,可能就完全耽误了。实际糖尿病的症状大概是两大块。一块叫做三多一少,三多是什么意思呢?叫做尿得多,吃得多,喝得多。都比正常人或比原来的情况要多。同时又有体重和体力下降。体重和体力下降叫做一少。不见得是消瘦,多数糖尿病人不见得消瘦。就是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多。但你体重体力并不好。吃得多应该是身体好的,你的体力又不好,体重有点下降,容易累,查一查!很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。   那么第二个就是有的人餐前低血糖,他没有什么口渴多饮多尿。但他就是饭前觉得饿得不行。这顿饭管不到下顿饭。不吃点东西就觉得饿得心慌。有人这样说,他下班骑车的时候,路上走路上必须得买点东西吃,否则就到不了家了。这很可能是胰岛素分泌迟缓了。胰岛素分泌迟缓和血糖高不同步了。血糖低的时候胰岛素反而高了而造成这个,这也是一个症状。   还有一些属于并发症的。比如皮肤搔痒,容易长疖子,还有一种叫做胫前黑斑的表征。腿上一碰黑一块。很快消不掉,还没消掉,又一块,又是黑的。腿前面都是黑的。这糖尿病人很多人都有这样的表现。那么还有是视力不好。远处近处都看不清楚。它并不见得是眼科并发症。而是因为血糖高了,眼睛受害的,病人总是看不清楚。当然也有一些并发症,象白内障,视网膜病变。还有生长发育受到影响,小孩得糖尿病生长发育受到影响。有这些蛛丝马迹千万不要放弃,实际上只要有糖尿病只有想不到的,没有查不出来的。想要查一滴血就能查出来,千万不要耽误。任何一种病,包括爱滋病,都说早晚有一天能根治。糖尿病早晚有一天会被根治的。但是不是现在。现在说它要是能根治,那是夸大其辞,或者就是巫医假药,就是骗人的。 糖尿病高渗性昏迷      高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症,在1型糖尿病病友身上比较少见,临床表现与酮症酸中毒相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症 酸中毒相近。 高渗性昏迷的预防   和任何一种糖尿病急症一样,高渗性昏迷的预防极为重要,因为一旦发生,即对病人的生命构成极大的威胁。   * 及时发现、正确治疗糖尿病   * 平时注意都喝水,一定不要限制饮水   * 规律生活、合理起居,注意锻炼   * 老年患者得了小病要及时治疗防微杜渐   * 任何不适时均应加强血糖监测
糖尿病乳酸性酸中毒    乳酸性酸中毒是一种血液中乳酸堆积而引起的酸中毒疾病。糖无氧酵解后产生乳酸,正常时,身体产生乳酸量不大,对身体无害,大部分由肝脏转化成糖原,多余的乳酸经过肾脏排出体外。如果糖尿病人合并心肺功能障碍或者血管阻塞造成氧气供给不足,乳酸生成会明显增加。降糖灵能增加葡萄糖无氧酵解,过量服用也会促使乳酸大量生成。特别是肝功能有障碍,不能将乳酸迅速转化,或者肾功能不全,不能将多余的乳酸完全排出体外,都会造成乳酸在体内堆积,造成乳酸性酸中毒。此时,病人常出现嗜睡、乏力、恶心、呕吐、呼吸深快,重者出现昏迷,严重者危及生命。对此病应以预防为主,对心、肺、肝、肾功能不全的老年人,应慎用或不用降糖灵。如果已经发现有乳酸性酸中毒,要尽快送医院进行治疗。
糖尿病心脑肢体大血管病变    糖尿病心脑肢体大血管病变、糖尿病心脑肢体大血管病变、脑血管病变和心血管病变不是糖尿病所特有,但糖尿病、特别是血糖控制不好的糖尿病是引起心、脑血管病变的重要原因之一。糖尿病的心、脑血管病变与非糖尿病者在临床表现上很相似,但发生率更高,发病更隐蔽。 ??心脑血管病变的防治:停止吸烟、最理想的控制血糖、控制高血压、治疗高血脂、注意饮食(保持理想体重,避免肥胖,降低脂肪的摄入)、鼓励运动、定期就医检查、发生严重的心、脑血管病变后,常常需要去医院接受医生的内科或外科治疗。 糖尿病并发症-“痛风”的饮食和治疗    Ⅱ型糖尿病常见于肥胖者,有胰岛素抵抗和血脂紊乱,约40%的病人发生高血压,并易发生动脉硬化。痛风亦常见于肥胖者。上述的肥胖、Ⅱ型糖尿病、痛风、血脂紊乱、高血压和动脉硬化组成一组病理生理状态称为代谢综合症,其共有的病理生理特点是胰岛素抵抗。所以糖尿病患者(包括糖耐量异常者)同时伴有痛风的现象颇为常见。
中医治疗糖尿病的特点    新中国成立以来,中医和中西医结合防治糖尿病取得了令人瞩目的成就:研究水平从细胞水平发展到分子酶学、分子生物学水平;研究范围从单纯降糖发展到降低血脂、改善微循环等。尽管新的口服降糖药不断涌现、胰岛素广泛应用于临床,但中医药综合疗法对于糖尿病及其并发症的治疗,以疗效稳定,无毒副作用,调节机体内环境,改善体质,减轻胰岛素抵抗状态,调节糖脂代谢,增强糖自稳等优点,在轻型、中型糖尿病的防治工作中占有一定优势,特别是对于糖尿病并发症的治疗疗效显著。随着现代科学技术的发展及其与中医学的相互渗透,糖尿病中医药治疗机制的研究取得了可喜的成绩,河南康复中心医院糖尿病研究室对&证&的深入研究,建立了&辨证客观化&、&诊断定量化&、&证候规范化&等与客观指标的关联体系,使糖尿病的中西医结合研究进入更高层次,从临床实践中筛选出一批疗效可靠的方药,不论从广度和深度上都达到了新的水平,为中医药防治糖尿病走向世界,与世界医学接轨奠定了良好的基础。   缺点:降糖作用慢,目前国内外还没有研究出能在两周内很快降糖的纯中药,市场上凡是能很快单独降糖的所谓纯中药一般都加有西药。
糖尿病是心血管疾病的重要危险因素    糖尿病的心血管并发症包括冠心病、中风、周围动脉疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和心肌病。糖尿病的发病在不断增加,应视为心血管疾病非常重要的危险因素。从心血管医学的角度,更恰当的说“糖尿病是一种心血管疾病”。
   糖尿病是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高,进而糖大量从尿中排出,并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症,威胁身体健康。糖尿病通常分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。
   糖尿病是中老年人的常见和多发病。随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也日益上升。世界卫生组织将它和肿瘤、心脑血管病一起列为世界范围的三大难症。
    目前,全世界百分之八十五的糖尿病患者属于非胰岛素依赖型糖尿病。据估计,我国约有七十万人新发生糖尿病,成了严重影响人们健康的慢性疾病之一。积极预防和治疗糖尿病已迫在眉睫。
   这种糖尿病似乎主要由肥胖、缺少运动和不好的饮食习惯所造成的。世界卫生组织(WNO)认为,肥胖状态是一种慢性疾病,其中的50%要得糖尿病,17%会患高血压。
   糖尿病的典型症状是糖尿病患者比较有特点的表现,包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦(体重下降),常常称之为“三多一少”。出现典型症状,常常容易提示患者去医院就医,检查并发现糖尿病。同时,有的男性糖尿病患者会发生阳痿,糖尿病发展到一定的阶段,会同时出现肾病、尿毒症、高血压、脑血管病、皮肤病、心脑血管并发症、眼部并发症、肢端坏疽并发症、神经病变、合并感染等并发症。
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