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宝宝39周出生，缺氧缺血性脑病，做高氧舱后现在竖头可以，接...
全网发布： 17:24
患者：我宝宝39周出生，现有115天，因第二产程长，产前胎心有减慢，胎动好，脐带扭转，羊水清亮，2700克，生后Apgar评分2-3-6-6分，生后呻吟，，气促、呼吸不规则，时有抽泣样呼吸及上肢肌张力增高，予以清理呼吸道，气管插管等抢救措施后呼吸渐平稳，无呻吟，36小时后出现，予以蓝光治疗后黄疸明显减退。4天打了CT，5天起开始做康复治疗。
头颅CT：1、双侧额叶及左颞叶密度稍减低，考虑缺氧缺血性脑病，2、左颞部少量硬膜下出血，3、左颞部顶部及右枕部头皮软组织肿胀。 从日龄5天开始做了3个疗程的高氧舱（25次），其间输申捷25支，服用银杏蜜环及赖氨酸糖浆。第二疗程的治疗后，宝宝四肢肌力、肌张力稍高，对称、四肢运动自如，对声音、光刺激有反应，无明显瘫痪或运动障碍，拇指内收不明显。第3个疗程后，主治医生说肌张力正常，拇指时有内收。但是做儿保和当地的康复师都说宝宝四肢的肌张力有点高，2个多月起能自己翻身，眼光会追人，能笑出声，会对人笑，听声音偶尔会扭头，俯卧抬头还就可以，孩子目前3个半月，现在竖头可以，抬头好，大拇指有时会内握，四肢肌张力稍高，目前双手抓物意识，但抓不到半分钟。 请问，宝宝的情况如何？现在我该怎么做？宝宝还需怎样的治疗？如输申捷？做高压氧？功能训练？导平仪治疗？
湖南省儿童医院康复中心颜华：从你提供的情况来看,孩子确实是一个有高危因素的孩子,主要是出生时的窒息\\\\出血等.目前3个半月余,"竖头可以，抬头好，大拇指有时会内握，四肢肌张力稍高，目前双手抓物意识，但抓不到半分钟",提示他手仍未完全打开,仍有肌张力,仍有神经发育学上的异常和落后,仍然需要继续治疗和干预. 正常3个月的孩子,竖头稳定,双手打开,手可入口,双手中线活动多,可以侧翻,出现肘支撑. 建议你在当地给孩子做一个智力测试,了解他的基本智力水平.另外继续给予综合康复治疗,主要是功能训练(运动\\\\智力),其次需要配合家庭训练巩固医院的训练疗效,其他辅助治疗如高压氧\\\\导平均可考虑. 孩子出生时经历那么多风险,而且当时的评分较低,现在表现出异常与落后,因此你不能放松警惕,在1岁内尤其是6个月内最好每个月都要去看专业的医生,由医生来评判孩子的发育学情况,直到医生告知你可以放松为止.
患者：我带宝宝前段时间做过智力测试，评分为88分，好象有点低，为了保险起见，我们决定去重医做评估，对了，再问问距离上次做高压氧超过1个月有用吗
湖南省儿童医院康复中心颜华：88分,及格了.证明还不是很差,当然也不是特别好,要继续加油,努力,把他教养好. 距离一个月,做高压氧,可以.
患者：您好，我们去重庆儿童医院做了MRI（正常）、EEG（正常）、运动评估（4个月零5天去的评估结果仅有2个多月的运动水平，双上肢肌张力偏高，双下肢肌张力增高且硬性伸展），我们在当地进行康复治疗（大小PT、水疗加早教）现在宝宝有5个多月了会由仰卧位翻到俯卧位，左右手可交替玩玩具，在学坐，还坐不稳，康复老师说他现在双上肢肌张力有一点偏高，双下肢肌张力时而增高时而偏高，因为宝宝前囟仅有1*1CM我怕他会小脑畸形，请问我家宝宝情况如何？还需采用什么治疗方法？如何防治小脑畸形？老师说可以用脚扎，因为他的膝关节较紧，请问效果好吗？
湖南省儿童医院康复中心颜华：孩子运动水平还是有落后，仰卧位可以翻身到俯卧位，过了4个月的水平，坐位还不能弓背独坐，则可能只有3-4个月的水平，俯卧位手支撑怎样？扶站时双下肢支撑体重哦不，有跳跃吗? 孩子仍然还有肌张力，四肢都有，得加强关节活动训练以降低肌张力。你现在在做PT、早教、水疗，对降低肌张力有用，另外你自己在家中也要进行相关训练。你有没有测量过孩子的头围，按其现在的年龄，其前囟应该是最大的时候，此后才慢慢缩小到闭合。建议你测量孩子的头围后，结合孩子的体格发育情况，向当地的医生咨询一下。建议你不要用脚扎，因为孩子睡觉了，全身放松，没有紧张，白天进行训练即可。否则扎了以后，影响孩子活动或导致下肢畸形发育。所以最好别扎。
患者：现在宝宝的张力已由原来的增高降为偏高,现在俯卧时，能用肘支撑着将胸抬起，但腹部还是靠着床面,手支撑相比正常的宝宝稍差点。仰卧时喜欢把两腿伸直举高。坐时，腰能伸直,现在练习晃坐;仰面躺时，他会抓住他的脚和脚趾，坐起时，他会拍自己的脚和大腿。请教颜教授,宝宝现情况如何?听说有脑循环,作用大吗? 我很担心宝宝,家人有放弃治疗的想法,我不知道宝宝恢复的可能性有多大
湖南省儿童医院康复中心颜华：理解你的心情。其实你的宝宝在进步啊，现在4个月，“宝宝的张力已由原来的增高降为偏高,俯卧时能用肘支撑着将胸抬起，手支撑相比正常的宝宝稍差点。仰卧时喜欢把两腿伸直举高。坐时，腰能伸直,现在练习晃坐;仰面躺时，他会抓住他的脚和脚趾，坐起时，他会拍自己的脚和大腿。”相当于3-4个月正常儿童的水平啊，相对来说稍差一些，更可喜的是肌张力降低了，因此，请坚持继续治疗，“不抛弃不放弃”啊，坚持就是胜利。如果当地机构有这种“脑循环”治疗仪，可以去做一下，它主要是通过改善大脑的血液循环和促进小脑与大脑间神经联系儿起到治疗作用的。坚持吧，作为孩子的母亲，你要多与你信任的医生联系，定期反馈孩子的发育状况，让医生帮助你判断孩子的发育，及时予以干预与指导。
发表于： 16:59
宝宝39周出生，缺氧缺血性脑病，做高氧舱后现在竖头可以，接下来怎么办？
不知道你宝宝现在恢复的怎么样，我也面临同样的问题
我***(来自河北省沧州市任丘市联通的网友)
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颜华的咨询范围：
脑性瘫痪、运动障碍、发育迟滞、儿童孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、语言发育障碍、颅内感染恢复期、中毒性脑病、颅脑外伤后、周围神经损伤等儿童神经系统疾病。我家宝宝三个月了，有轻度脑缺氧治疗了一个疗程，医生建意在治一个疗程，我现在不想在治疗了，可以吗？_育儿问答_宝宝树
我家宝宝三个月了，有轻度脑缺氧治疗了一个疗程，医生建意在治一个疗程，我现在不想在治疗了，可以吗？
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
大脑对多么的重要您应该是知道的，应该听医生的哦 亲
最佳回答者：
我建议还是听的吧！
为了宝宝还是去治疗一个疗程吧。
恕我直言，缺氧对不好，有的会造成永久性功能性神经功能损害，如癫痫、脑瘫等。
现在好多高考之前的学生都去做高压氧呢，据说是可以聪明大脑。
　怎么发现孩子得小孩5个多月，颈子一直是偏的感觉。医生说是缺氧硬起的，要做高压氧，请问成都儿童医院都能做高压氧康复治_育儿问答_宝宝树
小孩5个多月，颈子一直是偏的感觉。医生说是缺氧硬起的，要做高压氧，请问成都儿童医院都能做高压氧康复治
患者信息：女 0岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
小孩5个多月，颈子一直是偏的感觉
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
我家宝也这.........................样啊.
最佳回答者：
不是很清楚哦。。。。。。。。。。
如果正如说的那就最好最检查好一点
有的是不给做的,去正规医院问问吧
和这个有关系吗？没听说过啊
我家，也有这种感觉，是不是脖子还没有硬朗？请教关于新生儿缺氧缺血性脑病的问题？_百度知道
请教关于新生儿缺氧缺血性脑病的问题？
我是号生的女儿，今天刚好满2个月了。出生时诊断为新生儿吸入式肺炎和新生儿缺氧缺血性脑病（轻度），然后立即做了一个疗程高压氧，当时还未满月，休息20天后，满月后又做了一个疗程的高压氧，配合打了一个疗程10天的脑营养针（申捷的单唾液酸四己糖和齐鲁的胞磷胆碱）。今天做完第二个疗程高压氧满15天，带女儿去医院复查，医生检查说其他方面不错，就是下肢肌张力还是有些偏高，就是还是有些大力用力这样，建议打多一个疗程的脑营养针和做多一个疗程的高压氧。我想问问有没有必要？因为我看医生说的也不是绝对，他说只是建议。问过2个医生，高压氧科的主任检查之后说孩子的眼神什么的都恢复得很好，订弧斥旧俪搅筹些船氓主任问了CT数值后说“13”，属于中轻度之间，也说建议做多一个疗程的高压氧，但没说打针。现在我女儿的情况是：一个月的时候就能极短时间抬头，并左右转动，会眼睛追视，她爸爸抱着她放在腿上，左右移动头，她小脑袋和眼珠都会跟着爸爸左右转转转。今天女儿刚满2个月，这几天我发现她会吃手指了，而且似乎会认我，母乳喂奶的时候她会盯着我来看很久，会笑，看到喜欢的东西会发出“咕”音，特别是喜欢看我家墙上贴的年画上的小宝宝，一抱她看，她就会先笑，然后发出“安咕”这样的音出来，表情显得很开心。这种情况还该打针和做高压氧吗？她已经做了2个疗程高压氧，和打了一个疗程的针了。
除了临床表现外，还有一个CT数字是13，介于中轻之间，所以医生说做。。。
提问者采纳
还是再做一个疗程吧，积极治疗的话中轻度的一般不会有后遗症的。看你家宝宝现在发育很正常啊。我们这边市级医院县级医院，最少都输3个疗程的，高压氧可以做也可以不做，我问过医生他说没有副作用的，开始在网上看了好多，还是尽量少做吧，我家宝宝是重度的也在做，确实是有效果，你家中轻的就没有必要做了，输3个疗程的订弧斥旧俪搅筹些船氓神经节苷脂就行。
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从临床医学订弧斥旧俪搅筹些船氓角度，HIE轻度无需治疗，也不会遗留神经系统后遗症。你们的治疗有些多余，建议不要再做高压氧治疗。
看上去比正常的发育得还好,高压氧不能做太多.做多了会对婴儿眼睛有伤害.我女儿也是被确诊为缺氧缺血性脑病.不过我们没有这么幸运.唉.不多说了.最后祝宝宝健康生长
小宝宝输进口的神经节苷脂比较保险
看上去很正常了。
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