泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的预后分析--《医药论坛杂志》2010年13期
泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的预后分析
【摘要】：目的分析泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的疗效及其预后。方法回顾性分析泼尼松治疗的107例[年龄48～70(60.1±5.3)岁,治疗组]和同期非激素治疗的42例[年龄50～71(61.2±5.1)岁,对照组]IPF患者的临床资料,比较两组患者的5年生存率有无差异;治疗6个月时评定治疗组患者疗效,据疗效分成改善组、稳定组、恶化组三个亚组比较不同疗效组患者的长期生存率及治疗前BALF细胞学检查结果。结果治疗组5年生存率为28.97%,与对照组(16.67%)相比无统计学意义(P0.05)。治疗6个月疗效评定,改善35例(35/107),稳定19例(19/107),恶化53例(53/107),改善组和稳定组患者细胞总数和淋巴细胞比例显著高于恶化组,而中性粒细胞比例显著低于恶化组(P0.05);改善组和稳定组患者5年生存率分别为54.29%和42.11%,显著高于恶化组(7.55%,P0.05)。结论泼尼松并不能改善IPF患者的预后,但治疗前期阶段肺功能改善和稳定患者的预后相对较好。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R563.9【正文快照】：
特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibro-sis,IPF)一种病因不明的以普通型间质性肺炎为特征性病理改变的慢性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化[1]。发病率约为5/10万,近年来有增高趋势,病程呈进行性恶化,对治疗反应较差,严重影响患者的
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泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的预后分析
发布时间：
【题　名】泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的预后分析
【作　者】程剑剑 张罗献
【机　构】河南省人民医院老年临床医学部 郑州市450003
【刊　名】《医药论坛杂志》2010年 第13期 48-50页　共3页
【关键词】特发性肺纤维化 泼尼松 预后
【文　摘】目的分析泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的疗效及其预后。方法回顾性分析泼尼松治疗的107例[年龄48～70（60.1±5.3）岁,治疗组]和同期非激素治疗的42例[年龄50～71（61.2±5.1）岁,对照组]IPF患者的临床资料,比较两组患者的5年生存率有无差异;治疗6个月时评定治疗组患者疗效,据疗效分成改善组、稳定组、恶化组三个亚组比较不同疗效组患者的长期生存率及治疗前BALF细胞学检查结果。结果治疗组5年生存率为28.97%,与对照组（16.67%）相比无统计学意义（P〉0.05）。治疗6个月疗效评定,改善35例（35/107）,稳定19例（19/107）,恶化53例（53/107）,改善组和稳定组患者细胞总数和淋巴细胞比例显著高于恶化组,而中性粒细胞比例显著低于恶化组（P〈0.05）;改善组和稳定组患者5年生存率分别为54.29%和42.11%,显著高于恶化组（7.55%,P〈0.05）。结论泼尼松并不能改善IPF患者的预后,但治疗前期阶段肺功能改善和稳定患者的预后相对较好。
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A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂
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