上厕所有血做了消化内镜治疗又说结肠末见异常怎么回事

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神奇的消化道侦察兵——胶囊内镜
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凌晨时分,睡梦中的老王被一阵阵的便意弄醒,就起身去了卫生间,他感觉自己
医生告诉老王,他患的是消化道出血并失血性休克,现在病情已经稳定,但要查找出血的地方和原因,以免以后再发。老王说:自己已是第三次犯病了,前两次都去了省会的另一家大医院,查了B超,CT,全消化道造影,胃镜,结肠镜以及核磁共振等等几乎所有能进行的检查,最终也没有发现病灶。来会诊的外科医生劝老王转到外科行剖腹探查,但又说,就是把肠子一节节拉出来检查也有可能发现不了出血的地方,需要老王理解并签字。老王一听,自己已经是七十多岁的人了,还能经得起这样的折腾吗?于是坚决拒绝,好在入院后出血都逐渐停止,老王回家静养,事情也就不了了之。老王听医生说还要进行检查,心中不免发憷,一米多长的胃镜、结肠镜在肚子中搅来搅去,想想都害怕。于是,老王告诉医生,自己死也不做胃镜和结肠镜检查了。
医生笑了,他告诉老王,在老王昏迷的时候,这些事情家属已经详细的说过了。根据老王的病史和症状很可能是小肠疾病导致的出血,小肠有4~6米,曲曲弯弯细又长,是人体消化吸收的主要地方,胃镜和结肠镜都无法企及,所以临床上又称之为“盲区”,这里的病灶过去很难检查,误诊率很高。但这已经是过去,我们医院新进购置了一部新仪器,神奇的很,根本不用插管就可以检查全消化道,尤其对小肠疾病的效果良好。老王半信半疑,忐忑不安在等待之中。
两天后,老王病情稳定,能够下床了,就来到位于门诊4楼的消化内镜室,内镜室的医生先给老王腰上挂了一个像随身听一样的盒子,又给他一枚小手指肚大小亮晶晶的东西,让他咽下去。老王将之放入口中,喝了一小口水,这东西就哧溜一下滑了下去,和平常吃一粒胶囊药丸几乎没有差别。医生说,可以走了,明天再来吧。老王走出门诊楼。秋天的天空蓝而深邃,白白的云彩漂浮在蓝天里,象大海中的片片白帆,太阳照在身上暖暖的,老王深深地吸了一口气,心情莫名其妙的好起来。
第二天早上,老王上厕所,发现那粒胶囊随粪便拉了出来,他连忙检出来,洗了又洗,送到了消化内镜室。医生说,检查做完了,胶囊已经完成了它的任务,你留着做个纪念吧。看老王脸上露出怀疑,医生解释说,别看这东西个小,能力大着呢,它集数码图像拍摄处理、信息通讯、光电工程、生物医学等多学科技术于一身。口服进入消化道系统后,它随着胃肠肌肉的运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行,象一个神奇的侦察兵,对经过的腔段连续摄像,并将获得的图像以数字信号传送给受检者体外携带的图像记录仪进行存储记录。医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,就可以了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。
医生解下老王腰上的盒子,将它与计算机连接起来。一幅幅清晰地图像展现在老王面前。医生说,看,这是食管,这些是胃,这是十二指肠,这些已经是小肠……,突然,医生按动鼠标,将行进的画面固定下来,图像上出现一个小草莓样的东西,“哈哈,元凶现身了”!医生说,这很可能就是导致你反复出血的病灶。祝贺你,老王,疾病可以结束了。
手术结果证实了胶囊内镜的诊断,“小肠平滑肌瘤伴糜烂出血”。现在老王已经康复,威胁他生命的杀手已经被就地正法,噩梦一去不复返了。
郑州大学第二附属医院 消化内科 冯常炜 发表于
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&&&&rocliukkhj&& 00:00
提问:最近一星期老感觉到左边肚子有东西东 类似虫子动的感觉 请给与解答
所患疾病:
肚子总感觉有东西动
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):有一周多时间,肚子左侧(肚脐平衡位置左侧、相距有4指宽)老感觉有东西动,类似虫子动的感觉曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请大夫给与详细的解惑、不是肚子里有什么寄生虫或肠蠕动
医生回复:&&&&&&&& 00:00
寄生虫在肠道内的活动我们是无法感知的,因为肠道不像皮肤,它没有类似的神经感受器。建议你到我的门诊来一下,需要具体检查方能确诊。
&&&&h88j1j1-07-22 00:00
提问:我妈妈是大肠粘膜脱落,从而引起下坠,请问有好的治疗方法吗?
所患疾病:
大肠粘膜脱落
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我妈妈今年56岁,最近几个月经常感觉下坠,经检查为大肠粘膜脱落,时好时坏,经常上火便秘曾经治疗情况和效果:没有经过治疗想得到怎样的帮助:请问这种情况需要怎样治疗才会痊愈,平时都需要注意什么
医生回复:&&&&&&&& 00:00
好像没有“大肠粘膜脱落”这个诊断,是结肠镜检还是钡灌肠检查?请带检查结果来诊,弄清诊断方能进行有效治疗。
&&&&xwlijiatxyc&& 00:00
提问:总是腹胀,不消化是怎么回事,29岁,女
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:
医生回复:&&&&&&&& 00:00
病史和症状都太简单了,难以进行判断。
&&&&fcjoaiw1-07-24 00:00
提问:胃部不适 口腔有异味 早晨起来舌苔发黄 很厚 吐出的唾液里带有红色的液体
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女 29岁 目前身体状况良好
病情:口腔有异味 早晨起来舌苔发黄 很厚 吐出的唾液里带有红色的液体 胃热 特别是吃完辣椒之后有一种焦灼的感觉 爱喝水 常常觉得很渴 大便经常是三四天才一次曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:改善目前的状况 恢复健康
医生回复:&&&&&&&& 00:00
应该到医院来检查了。
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提问:老公腹鸣,小腹疼痛,腹泻有7 个月了,如何治疗?
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):老公腹鸣,小腹疼痛,腹泻有7 个月了,每天早上6点左右,起床后小腹疼痛,必须马上大便,并且不成形;特别怕凉,平时一旦受凉小腹疼痛 ,必须立刻上厕所,大便呈水状,体重下降10多斤,请问如何治疗?曾经治疗情况和效果:1、吃过双岐胶囊,补裨益肠丸,肉蔻四神丸,固肠止泻丸
2、针灸埋线
3、中药想得到怎样的帮助:如何止泻?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
引起腹痛腹泻的疾病很多,大致可分为感染性、消化不良性、吸收障碍性、内分泌紊乱性、功能性以及肿瘤等等,所以,应该进行必要的检查。肠道,特别是大肠内是有许多细菌的,总数不下数百种。一般情况下肠道内的各个细菌之间保持着平衡,如果平衡打破,特别是致病菌增多,就会导致腹痛、腹泻,菌丛培养就是检查肠道菌丛的平衡状态。要具体说出先生的诊断,还真得进行必要的检查后方可。不敢胡说呀。
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提问:最近一星期老感觉到左边肚子有东西东 类似虫子动的感觉 请给与解答
患者 h88j1j10088 给留言
提问:我妈妈是大肠粘膜脱落,从而引起下坠,请问有好的治疗方法吗?
患者 xwlijiatxyc 给留言
提问:总是腹胀,不消化是怎么回事,29岁,女
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胶囊内镜检测不明原因消化道出血患者的非小肠病变
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便血(hematochezia):血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。 便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。 便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面。急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。 必要时还可作X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。 《灵枢·百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾。......血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名。《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”。 本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状。 证名。大便下血,出《素问·阴阳别论》:由湿热、积滞、结毒侵袭肠胃,或风、热客于下焦,血脉损伤所致。《三因极一病证方论》卷九:“病者大便下血,或清、或浊、或鲜、或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,……故曰便血。”《金匮要略》以先便后血为远血,先血后便为近血。近血有肠风、脏毒之分。后世从病因分类,分为湿热便血、积热便血、热毒下血、湿毒下血、酒积便血、中寒便血、肠澼下血、蛊注下血等,详见各条。便血经久不愈者,多由脏气亏损,或久病肝失所藏,脾虚不能摄血,肾虚不能固下所致,治宜扶正,或祛邪与扶正兼顾。痢疾亦见便血,详见痢疾条。本证见于消化性溃疡、急性传染病、血液病及结肠、直肠、肛门疾患等。 【常见证候】 胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。 湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。 脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。 肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。 痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。 自疗注意事项 (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。 (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。 (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 (5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。 (6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次。温水吞服。 (2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服。 (3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服。 2.验方自疗法 (1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服。 (2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次。米汤吞服。 (3)旱莲草60克,煎汤代茶。 (4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10 克、大黄炭10克、黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服。用于肠中积热夹湿、 血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。 (5)灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、 炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克,每日1贴,分2次煎服。用于脾气虚 弱、面色苍白、疲倦无力者。 3.饮食自疗法。 (1)猪大肠250克、鲜槐花15克,煮食喝汤。 (2)每日食数只柿饼。 (3)白木耳10克、红枣15克,小火炖烂服。 (4)金针菜30克,红糖适量,煎汤服。 (5)生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁,每服1杯。艾叶温经止血,生姜 祛寒,用于治疗虚寒性出血,主治粪后下血。 (6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟晒干为末,每次服5克。本方主治肠痔下血。 4.外治自疗法 (1)熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化开, 加热烧开后先熏后洗肛门,每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。 (2)涂药。清凉油拌珠黄散2支,涂肛门内外。 (3)野艾(蒿子叶)捣烂如泥敷肛门口。 (4)鸡蛋黄油涂肛口。(适合肛口粘膜干燥破裂者。) 鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只,放非铁器餐具内小火翻炒,待油渗出过滤即得。 5.其他自疗法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部,逆顺时针各100次。 (2)提肛。每日2-3次作缩肛动作,每次30-50次。 避免误诊 过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者 便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查。 由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症 状。 未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血 便血治疗的其他疗法 1.饮食疗法 (1)马齿苋绿豆汤:鲜马齿苋120克(干30克),绿豆60克,共煎汤加适量红糖服食。适用于肠道湿热便血。 (2)火炭母茶:火炭母30克,绿茶10克,共煎汤,加白糖调味服。适用于肠道湿热便血。 (3)黄芪三七煲瘦肉:黄芪30克,三七10克,大枣5枚,猪瘦肉150克,共煲汤加盐调味服食。适用于脾胃虚寒便血。 2.预防调护 便血应注意休息,避免疲劳。 饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。赞同 15| 评论
因为长痔疮
便干。肛门处的毛细血管破裂,正常的,天气干燥,多喝水,如果不行情及时就医。
1.消化道出血??
2.便秘??
3.痔疮??
最近听说大公馆有家专业肛肠医院不错,说是男女分诊的专科肛肠医院,可以避免很多尴尬的事。
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