甲减手心发热吗皮肤萎黄手心也黄,吃什么可以去黄

我是亚甲减患者最近月经量多,跟甲减有关吗
时间: 12:31:55
健康咨询描述:
我是亚甲减患者,但是不知道为什么自己最近的月经特别的多。跟我的甲减有关系吗?是不是需要做什么才会好一点啊?毕竟平时都是很正常的。这个月我病犯了
想得到怎样的帮助:因为病才开始这样的。我需要做什么才会让我的月经少点啊(感谢医生为我快速解答——该。)
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 甲减属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象,多有非性水肿之症,主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力,表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等,部分患者有贫血、女性则月经紊乱,严重者出现危证占液性水肿昏迷。
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甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。......
挂号科室内分泌科
常见症状智力低下和、、、、粘液性、、性欲下降、、怕冷
检查项目甲功五项、
并发疾病粘液性、肾上腺素危象、感染、不育不孕、
常用药物、
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。天生性甲减一定要终身吃药吗
时间: 11:30:55
健康咨询描述:
主要症状:甲减发病时间:天生性化验检查结果:双侧甲状腺炎性病变
曾经的治疗情况和效果:
感谢医生为我快速解答——该
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你好,建议最好口服药物治疗 甲状腺功能低下其病因包括:1: 甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等;2: 甲状腺素合成障碍,如长期缺碘,长期抗甲状腺药物治疗,先天性甲状腺素合成障碍,可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;3: 垂体或下丘脑病变.根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿.治疗方法:甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗.(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片.
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甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④亚急性甲状腺炎;⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低,甲减(主要指永久性甲低,甲减).⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);⑦药物抑制;⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等).如果你是第一种或第六种原因导致的甲减,是要终身服药去治疗的,以补充体内甲状腺激素.常用药物如优甲乐等,具体遵从内分泌专家指导!
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您好甲减患者一般是要终身吃药的,维持体内甲状腺素的正常水平.“甲低”也称“甲减”,因甲状腺激素合成或分泌不足,所致的机体代谢串降低为甲低主要临床表现的全身性疾病的甲状腺机能减退症,简称甲减.治疗上,西医多以甲状腺激素替代疗法,常服甲状腺素片或优甲乐,补充体内的甲状腺激素.这种被动的传统疗法并不能使甲状腺功能恢复正常,而且影响其尚未被破坏完的正常甲状腺滤泡的生理功能.所以患者形成依赖,需终生服药,服了甲状腺素片则症状得以改善,一旦停药就马上反弹.其实,只要患者能够查明病因,部分患者经过一段时间系统,正规化的中西医结合治疗,是完全可以康复的. 甲低病因和发病机制 1.原发性甲状腺功能减退症占绝大多数,由于甲状腺本身疾病所致(1)炎症,由于自身免疫反应或病毒感染是原发性甲状腺功能减退症常见病因.(2)其他原因:如131I治疗后,甲状腺术后等. 2.继发性甲状腺功能减退症 由于各种原因所致TSH不足而发生继发性甲减.常见垂体肿瘤,炎症或产后垂体缺血性坏死等原因. 3.促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症. 甲低临床表现 1.幼年型:症状表现取决于发病年龄.因甲状腺激素影响脑发育及骨馅形成,所以幼年发病者智力障碍,痴呆,身材矮小,眼距宽,鼻梁塌陷,唇厚,舌大外伸,表情呆滞,聋哑等较多. 2. 呆小病:出生后不活泼,一般不主动吸奶,哭声低哑,颜面苍白,眼距增宽,鼻梁扁平,舌大流涎,四肢粗短,行走晚,性器官发育延迟. 3.成年型:起病缓慢,隐袭.早期轻微者由于垂体代偿性分泌TSH增加,尚能维持甲状腺激素在正常范围.病情进一步发展,甲减早期表现为出汗减少,乏力,怕冷,嗜睡,智力减退,体重增加,便秘.性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳.严重者呈黏液性水肿面容:面颊及眼睑浮肿,眼裂变窄,鼻翼及唇变厚,舌大而发音不清,声音嘶哑,毛发稀疏干脆,睫毛和眉毛外1/3脱落.皮肤呈蜡黄色,粗糙而少光泽,干而厚,冷而鳞屑多,以手,臂,股部明显,有非凹陷性黏液性水肿. 神经精神系统表现为反应迟钝,理解力和记忆力减退,视,听,触,嗅觉均迟钝,伴耳鸣,头晕.甲低患者可呈抑郁,易激惹,痴呆,幻觉,精神失常.跟腱反射减退,脑电图异常.血液系统表现较轻,中度贫血,少数可有恶性贫血.消化系统表现为食欲减退,腹胀,顽固性便秘,少数发生麻痹性肠梗阻.泌尿系统表现为肾血流量降低,酚红试验延缓,轻度蛋白尿.心血管系统表现为心动过缓,心音低钝,心输出量减低,循环时间延长.心电图表现为低电压,P-R间期延长,QRS时限增加. 甲低治疗1.西医药治疗: (1).一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸等,食欲不振,适当补充稀盐酸.(2).替代治疗:TH替代治疗.左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d一次顿服,2~3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持干甲状腺:20~40mg/d一次顿服,2~3m后根据甲功测定调整用量以长期维持.(3).粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,甲低患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug/次或干甲状腺30~60mg/次,经胃管给药,每4~6h一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.甲状腺激素替代疗法先从小剂量开始,甲状腺片每日15-30mg,以后每1—2周增加15—30mg,最终剂量为120-240mg/日,待症状改善,基础代谢串恢复正常,剂量减至维持量90—180mg/日.也可用T3或T4治疗,还可用T4:T3按3-4:1的比例配成合剂或片剂,棍合剂的优点是近似内生性甲状腺激素的作用.黏液性水肿性昏迷需抢救,以T3,T4鼻饲或静脉给药.2.中医药治疗(1)气血两虚:神疲乏力,少气懒盲,反应迟钝,面色萎黄,纳呆便09,手足不沮,月经量少或闭经,舌淡苔薄,脉细弱.治法:益气养血.(2)脾肾阳虚:精神淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,面色斌自,皮肤粗糙,肿胀,腹胀,纳呆,腰脊酸痛,面部臃肿,舌淡胖苔白腻,脉沉细而缓.治法:温肾助阳,益气健脾.(3)肝肾阴虚:腰膝酸软,失眠多.梦,怕热,视物不清,口干舌燥,月经量少,舌偏红少津液,苔薄黄,脉细数.治法:滋肾益肝.甲低预防与调护1.地方性甲状腺肿流行区,孕妇要供应足够碘化物,妊娠后期应适量加服碘化钾.2.以甲减手术或3碘放射治疗甲亢,必须恰当处理切除的多少和碘的剂量,以免处理过当,导致本病的发生.
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先天性甲减,一旦诊断,一般是需要终身甲状腺素替代治疗的.甲状腺素加速细胞氧化过程;促进新陈代谢;促进蛋白质合成,增加酶活性;增进糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促进钙,磷在骨质中的合成代谢;促进中枢神经系统的生长发育.当甲状腺功能不足时,可引起代谢障碍,生理功能低下,发育阶段甲状腺功能不足,还影响生长发育,引起智能障碍等.因此如果诊断是甲减,应该积极治疗,定期复查甲状腺水平,及时调整药物剂量,如果中段治疗就前功尽弃了,而且对健康带来危害.
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你好根据你说的这个情况这个甲状腺功能减退综合症目前西医没有好的治疗办法主要就是终身服用药我建议你到你们当地的医院中医寻求中医看一下也许会给你一个意想不到效果的个人护理上要注意个人卫生勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度等等不要过于食用辛辣刺激的过于肥厚油腻的食物还要注意餐具的消毒清洁等等保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好生活习惯以上回答仅为个人意见仅供参考
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你好!先天性甲状腺功能减退症是由于婴儿先天性甲状腺缺陷或因母亲孕期缺典所造成的.前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症.其主要临床表现为体格和智能发育障碍.先天性甲状腺功能低下的主要原因是甲状腺不发育或发育不全,可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见.目前继发感染致甲状腺功能低下者增多.1)特殊面容表现为塌鼻,眼距宽,舌厚大常伸出口外,表情呆滞,面容浮肿,皮肤粗糙,干燥,贫血貌.面色苍黄,鼻唇增厚,头发稀疏,干脆,眉毛脱落.  (2)智力发育迟缓,神经反射迟钝,言语缓慢,发音不清,声音低哑,多睡多动.表情呆滞,视力,听力,嗅觉及味觉迟钝.有幻觉,妄想,抑郁,木僵,昏睡,严重者可精神失常.  (3)生长发育落后,骨龄落后,身材矮小,四肢短促,身体上部量大于下部量,行动迟缓,行走姿态如鸭步.牙齿发育不全.性发育迟缓,青春期延迟.  (4)可有便秘,全身粘液性水肿状,心脏可扩大,可有心包积液.  (5)可有骨痛和肌肉酸痛,肌张力  地方性甲状腺功能减低症者 因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素,严重地影响到中枢神经系统的发育.临床表现有两种,一种以神经系统症状为主,出现共济失调,痉挛性瘫痪,聋哑和智力低下,而甲状腺功能减低的其他表现不明显.另一种以粘液性水肿为主,有特殊的面容和体态,智力发育落后而神经系统检查正常.甲减一经确诊,应立即开始中西结合治疗,治疗越早对脑发育越有利,并须足量足疗程治疗,即使怀孕也不例外.治疗开始之后,应定期复查血中甲状腺激素及TSH.开始每周查一次,血中激素浓度达到正常范围之后,每3个月复查一次;病情稳定后,6个月至1年复查一次.每年必须检查万股X线片,观察骨龄的发育.在治疗过程中,要注意观察孩子的精神状况,一般中药治疗2~3周后即可出现食欲增加,语言和活动增多,便秘改善,尿量增加.在治疗一段时间后,有些患儿必须排除暂时性甲减的可能,一般在持续用药1个月至数月后,暂时停药观察T3,T4及TSH变化,若T4,TSH在正常水平则为暂时性甲减,可以停药,若T4低,TSH高则为永久性甲减,应继续治疗.甲状腺发育不良者需治疗时间更长.在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如钙片,铁剂,维生素B,C,A,D等,尤其是B族维生素.有家族性酶缺陷引起的甲减还应补碘.先天性加减的预后与开始治疗的年龄密切相关.诊断愈早,治疗愈早,预后愈好.如果在生后3个月治疗者,74%的病例智商在90分以上.生后4~6个月治疗者,33%智商在90分以上,但约15%患者可留下不可逆的脑损伤后遗症,这可能与以下因素有关:如加减的类型,发病的时间及持续的时间,尤其是在诊断时T4浓度及骨龄均以较低的宫内甲减儿.最关键的是无论何时发现甲减就应及时中药治疗.该病应早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害.一旦诊断确立,应终身服用加减一经确诊,应立即开始中西结合治疗,治疗越早对脑发育越有利,并须足量足疗程治疗,即使怀孕也不例外.治疗开始之后,应定期复查血中甲状腺激素及TSH.开始每周查一次,血中激素浓度达到正常范围之后,每3个月复查一次;病情稳定后,6个月至1年复查一次.每年必须检查万股X线片,观察骨龄的发育.在治疗过程中,要注意观察孩子的精神状况,一般中药治疗2~3周后即可出现食欲增加,语言和活动增多,便秘改善,尿量增加.在治疗一段时间后,有些患儿必须排除暂时性甲减的可能,一般在持续用药1个月至数月后,暂时停药观察T3,T4及TSH变化,若T4,TSH在正常水平则为暂时性甲减,可以停药,若T4低,TSH高则为永久性甲减,应继续治疗.甲状腺发育不良者需治疗时间更长.在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如钙片,铁剂,维生素B,C,A,D等,尤其是B族维生素.有家族性酶缺陷引起的甲减还应补碘.先天性加减的预后与开始治疗的年龄密切相关.诊断愈早,治疗愈早,预后愈好.如果在生后3个月治疗者,74%的病例智商在90分以上.生后4~6个月治疗者,33%智商在90分以上,但约15%患者可留下不可逆的脑损伤后遗症,这可能与以下因素有关:如加减的类型,发病的时间及持续的时间,尤其是在诊断时T4浓度及骨龄均以较低的宫内甲减儿.最关键的是无论何时发现甲减就应及时中药治疗.该病应早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害.一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃.饮食中应富含蛋白质,维生素及矿物质.加减一经确诊,应立即开始中西结合治疗,治疗越早对脑发育越有利,并须足量足疗程治疗,即使怀孕也不例外.治疗开始之后,应定期复查血中甲状腺激素及TSH.开始每周查一次,血中激素浓度达到正常范围之后,每3个月复查一次;病情稳定后,6个月至1年复查一次.每年必须检查万股X线片,观察骨龄的发育.在治疗过程中,要注意观察孩子的精神状况,一般中药治疗2~3周后即可出现食欲增加,语言和活动增多,便秘改善,尿量增加.在治疗一段时间后,有些患儿必须排除暂时性甲减的可能,一般在持续用药1个月至数月后,暂时停药观察T3,T4及TSH变化,若T4,TSH在正常水平则为暂时性甲减,可以停药,若T4低,TSH高则为永久性甲减,应继续治疗.甲状腺发育不良者需治疗时间更长.在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如钙片,铁剂,维生素B,C,A,D等,尤其是B族维生素.有家族性酶缺陷引起的甲减还应补碘.先天性加减的预后与开始治疗的年龄密切相关.诊断愈早,治疗愈早,预后愈好.如果在生后3个月治疗者,74%的病例智商在90分以上.生后4~6个月治疗者,33%智商在90分以上,但约15%患者可留下不可逆的脑损伤后遗症,这可能与以下因素有关:如加减的类型,发病的时间及持续的时间,尤其是在诊断时T4浓度及骨龄均以较低的宫内甲减儿.最关键的是无论何时发现甲减就应及时中药治疗.该病应早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害.一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃.饮食中应富含蛋白质,维生素及矿物质.&&&& 所以这个还是要看孩子的发育情况来决定是否要去医院就诊,目前小孩18岁,情况良好,但还是要终身服用药.
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健康咨询描述:
十六七岁那年查出是甲减,医生说是吃点海带,没怎么管它。过后又查了一次,医生开了优甲乐吃了一段时间,烦了就不吃了,到现在。 怕冷.皮肤干燥.粗糙.发黄.头稀.疲劳.瞌睡.记忆差.反应迟钝.面黄.浮肿.少言寡语.声嘶.吐词含混.肌肉收缩松驰慢.僵硬.关节酸.不灵.有强直感。以前没有这么明显的感觉。
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病情分析:甲减主要是因为甲状腺分泌的甲状腺激素减少所致,指导意见:目前的治疗主要是药物治疗,建议口服优甲乐或甲状腺素片
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病情分析:根据你的描述,甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿。你的表现基本上都说明了这一点。指导意见:目前应用中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,升应笑”治疗甲减,主要成分由黄芪、贝母、三棱、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元、山慈姑、玄参、白头翁、龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成。应用中药不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生。
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病情分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”。较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿,眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。病因  一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:  ①先天性甲状腺缺如;  ②甲状腺萎缩;  ③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;  ④亚急性甲状腺炎;  ⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减(主要指永久性甲低、甲减)。  ⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);  ⑦药物抑制;  ⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。  [1]二、继发性甲减 患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。  三、周围性甲减 少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。  四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。 指导意见:1.一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。2.替代治疗:TH替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。中医中药治疗甲减   本病属于中医学"虚劳"、"水肿"、"五迟"等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象,多有非性水肿之症,主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力,表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等,部分患者有贫血、女性则月经紊乱,严重者出现危证占液性水肿昏迷。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。   中医学认为,甲低、甲减的发生常与以下因素有关:  1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰.   2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。   3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。
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时间: 20:09:45
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我是才查出甲减的,我是脑垂体瘤术后,6年09年10月14号查出有甲减,脸肿,腿肿,我该怎么办?
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根据您的症状,如果确实存在着甲状腺功能减退的情况,首要的任务是补充甲状腺素,最常用的是口服左旋甲状腺素片,商品名是优甲乐.人工合成的甲状腺素,平均维持剂量75-125微克每天,但开始剂量必须要低,特别是长期甲状腺功能减退的病人,吸收非常稳定,一般老年人的维持剂量可以减少,如果您是垂体瘤术后的病人出现了甲状腺功能减退症,应该终身服用甲状腺激素替代治疗,疗效应该较好,大多数病人应该经过治疗后可以生活和正常工作.但要注意,在治疗中不能自行停药或减量并积极预防应激如寒冷,感染,手术,外伤等应激状态的发生,有一少部分人会因为甲状腺功能减退的严重并发症粘液性水肿昏迷而出现垂体危像而死亡.所以一定要重视此疾病的诊断,一旦发生危像要积极处理,进行抢救治疗.而且平时要多吃一些含碘多的食物,如海带,紫菜等,如果您已经患了甲状腺功能减退症,一定要按时服药的同时要定时复查甲状腺功能,要针对具体问题具体分析.
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甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿.根据病变部位来分类的话,像您这种由于垂体疾病引起的TSH分泌减少,称为继发性甲状腺功能减退症.而由于是垂体手术后造成的功能破坏,也可以称之为手术后甲减.甲状腺功能减退的一般临床表现包括肌肉与关节,心血管系统,血液系统,消化系统,内分泌系统,粘液性水肿昏迷等,如果有上述其中一些症状,且辅助检查血清TSH增高,FT4减低,甲减诊断就可以成立.对于甲减的治疗,本病一般不能治愈,需要终身替代治疗.首选的是左甲状腺素,每天晨间服药一次就可以维持较稳定的血药浓度,长期替代治疗维持量约50~200ug/d.一般初始剂量为25~50ug/d,每2~3周增加12.5ug/d,直到达到最佳疗效.替代治疗的目标是将血清TSH和甲状腺激素水平控制在正常范围内,故接受替代治疗的患者需每年监测至少两次血清TSH,T4,T3水平.如发生粘液性水肿昏迷的治疗需补充甲状腺素,保温,供氧,保持呼吸道通畅,氢化可的松持续静滴,根据需要补液,控制感染,治疗原发病等.
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可以服用甲状腺素,替代治疗.这种药要从小量开始,逐渐增加,有冠心病的患者要特别注意,建议在医生指导下服用.
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脑垂体瘤术后出现甲状腺功能减退,应该是继发性甲减.脸肿腿肿是粘液性水肿,是甲状腺功能低下的一种表现.查TSH水平可以鉴别原发性或继发性病变.本病应该终生替代治疗.首选左甲状腺素,初始剂量要小,缓慢增加剂量.直到疗效满意长期维持治疗.一般初始剂量为25-50微克每天,每2-3周增加12.5微克.长期替代治疗维持量约50-200微克每天.
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视物模糊是眼科临床最常见的症状,除近视,远视,老花,弱视外,按起病的急缓可分为急剧进行及缓慢进行两大类: 一,急剧进行的视物模糊常见的有: 1,中央动脉栓塞,单眼视力突然大幅度下降至0.05以下,甚至无光感. 2,严重头部外伤引起视神经管壁骨折,视神经受直接损伤,严重挤压或视神经撕脱造成永久性视力丧失.3,中央静脉栓塞.4,玻璃体出血可引起视力下降,其程度与出血量及造成出血的原有疾病有关,如糖尿病性视网膜病,视网膜静脉周围炎,中央静脉栓塞,高血压性视网膜病或动脉硬化,视网膜裂孔等,外伤亦可引起.5,视网膜脱离可引起突然视野缺损.6,双眼视力突然减退,伴有同侧偏盲,多见于视束部位上的病变及视中枢的损害.7,青光眼急剧发作可引起大幅度视力下降甚至失明. 二,渐进性视物模糊常见的有: l,各种原因引起的角膜浑浊,角膜变性,晶体浑浊,玻璃体浑浊等. 2,部分玻璃体浑浊,炎症性玻璃体浑浊或出血,网脱早期.3,伴有暗点者可见黄斑部出血,黄斑部脱离,中浆,球后视神经炎,视网膜中央部疤痕,中心性视网膜脉络膜病变,近视性变性,黄斑部变性等.4,伴有视物变形者见于视网膜疤痕,圆盘状黄斑变性,中浆,增殖性网膜炎,视网膜出血,网脱等.5,伴有中心及周边视野缺损者,可见于各种视网膜,视神经,脉络膜炎症,视神经萎缩,视网膜,脉络膜变性,青光眼及眼内,眶内,颅内肿瘤.6,伴有红眼及其他症状者见于角膜炎,虹膜炎,慢性闭角型青光眼,继发性青光眼,视神经炎,球后视神经炎及全眼球炎等等.所以建议您的情况,应及早到眼科去做全面检查(检查包括视力,眼压,结膜,角膜,虹膜,晶状体,玻璃体及眼底的检查),以了解眼部可能或已出现的变化并及时进行治疗
西医治疗:  1.一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.  2.替代治疗:TH替代治疗.  左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.  干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持.  3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.         中医中药治疗甲减   本病属于中医学"虚劳","水肿","五迟"等病的范畴.患者呈阳虚气耗之象,多有非性水肿之症,主要临床表现有面色苍白或萎黄,神疲无力,表情淡漠,形寒肢冷,毛发,浮肿,头晕,嗜睡,纳差,腹胀等,部分患者有贫血,女性则月经紊乱,严重者出现危证占液性水肿昏迷.临床上要与“水肿”,“便秘”,“厥证”等病鉴别.   中医学认为,甲低,甲减的发生常与以下因素有关:  1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰.   2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳.脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振,畏寒肢冷,嗜睡懒动,全身浮肿等症状.   3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿,痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉,怕冷,甚至浮肿等症.   4.手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候.   本病的病程关键为阳气虚衰.肾为先天之本,且为真阳所居.真阳虚微以致形寒神疲,可见命门火衰之象.但甲状腺激素之不足是其基本原因,故其病理还涉及肾精不足,阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现,是阴病涉及阳所致.部分病人有皮肤干燥,粗糙,大便秘结,舌红苔少等症,也是阴津不足之象.甚至出现肾阴阳两虚的证候.   此外,肾阳虚衰,不能温暖脾土,则脾阳也衰,肌肉失去濡养,则见肌肉无力,或肢体肌肉疼痛.脾主统血,脾虚则血失统藏,妇女可见月经紊乱,崩漏等症,常伴有贫血.肾阳不足,心阳亦鼓动无力,可见心阳虚衰的证候,以脉沉迟或缓多见,至此全身温煦功能更差,以致肢冷,体温下降,甚至津血运化失常,聚而成湿,成饮,成痰而见肌肤浮肿.总之,甲低,甲减这种病,肾虚是其主要病理,其中肾精不足是其根本因,肾阳不足则是关键,病变又常涉及心脾两个脏器,导致脾肾阳虚和心肾阳虚.   中医中药治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的优势   采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复.不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗.  不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病,为患者找到了希望.而对甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率.  以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗,中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药.总之,采用纯中药,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的希望所在.  目前桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐,加衡,甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平.手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌.  专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺炎等甲状腺疾病,积累了丰富的临床经验,总结出以中药疏肝解郁,化痰散结,清心泻火,清热解毒,活血化淤,软坚散结,温补脾肾,益气养血的方法的治疗原则,取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂,加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能,使甲状腺肿大缩小,并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体,改善机体免疫功能,而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量,从而避免了长期,大量服用甲状腺素片剂带来的副作用,弥补了西药的不足.在临床及实验研究的基础上,斟选有效方药研制出治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的多种中药方剂,不但提高了临床疗效,并方便了患者.中医治疗:  贾春宝甲状腺研究院的治疗特点和原理突破了以往治疗甲状腺病的理论方法限制,创立了“中医甲状腺和法”治疗法则和方药.  “和法”为中医“八法”之一,最能体现中医的辨证论治特色.其所制之方多系调和阴阳,调和寒热,调和肝脾,补泻兼施等,处处贯穿和法之义,“和”既是治法,同时也是目的.和法在中医学的认识论上,主要有正常,和谐等意义,指人体正常的生理状态.如《素问·至真要大论》中“必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平”及《灵枢·脉度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“肾和”等均指此意.和法在中医方法论上,有相应,配合,互补互济,对立统一等方面的意义,如当代名医蒲辅周说:“和解之法,具有缓和疏解之意.使表里寒热虚实的复杂证候,脏腑阴阳气血的偏盛偏衰,归于平复.寒热并用,补泻合剂,表里双解,苦辛分消,调和气血,皆谓和解”.说明和解之法是调和之法,是指一切能通过调和的作用.使表里,营卫,阴阳,脏腑间的失调不和,重新归于和谐协调,阴平阳秘这一目的的治法.  基于这种理念,“中医甲状腺和法”从现代免疫学角度入手,采用精心调配的具有调肝理气,扶脾健胃,活血散结,养阴清虚热,补充人体元气,改善机体气血功能,调节人体免疫力的定型中药,根据病邪性质和病位,以及气血,脏腑功能失调的不同情况而采用不同的和解之法.将复杂的甲状腺证候和气血,脏腑功能失调归于平复,融会于辨证论治的全过程.  “中医甲状腺和法”应用的“笑”系列中药制剂包括 “平应笑”治疗甲亢,“升应笑”治疗甲减,“利应笑”治疗甲状腺炎,“和应笑”治疗甲状腺腺瘤,结节,囊肿,“龙博力生胶囊”配合以上制剂补中益气.这些制剂的主要成分由黄芪,贝母,三棱,全虫,蜈蚣,天龙,穿山甲,鳖甲,土元,山慈姑,玄参,白头翁,龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成.
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甲减的治疗方法有:  1, 甲状腺激素替代治疗(最经典和传统的治疗方法)  2, 局部免疫调节治疗  这种局部免疫调节治疗和甲亢不完全一样,运用的是一种比较简单的免疫调节剂,一般采用第一次注射5毫克,一周后再打一次.  甲亢运用免疫调节治疗通常先注射十天,三个月后再注射十天,基本上甲状腺都会变小.甲减运用免疫调节治疗效果是非常好的,如果选择好了适应症,95%的病人可以恢复正常.  对于甲亢的患者不一定要采取这种方法,但是对于以下情况应该选用免疫调节治疗:  1,顽固性甲亢.  2,脖子粗.虽然甲状腺功能亢进控制住了但是无法解决脖子粗的问题.  3,突眼病人.对于甲减的病人,如果确定了是一个自身免疫性甲减完全可以采用免疫调节治疗,但是还有一个附加条件--甲状腺必须还要有一定的功能(通过摄碘功能测定来判断).
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挂号科室内分泌科
常见症状智力低下和、、、、粘液性、、性欲下降、、怕冷
检查项目甲功五项、
并发疾病粘液性、肾上腺素危象、感染、不育不孕、
常用药物、
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