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WT1基因水平动态检测对白血病患者异基因骨髓移植后微小残留病监测的意义
摘　要：目的探讨白血病患者接受异基因骨髓移植(allo-BMT)后骨髓中WT1的动态表达水平在监测微小残留病(MRD)中的意义.方法建立实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,采用LightCycler PCR仪检测了15例白血病患者allo-BMT前后(111例次)和23例非白血病患者骨髓中WT1及内参GAPDH的表达水平,以WT1N =(WT1拷贝数/GAPDH拷贝数)×104 计算WT1表达水平.结果初诊与复发白血病患者骨髓中WT1N的中位表达水平分别为40.18和125.89,明显高于完全缓解组和对照组(分别为4.80和1.47),对照组与完全缓解组之间及初诊与复发组之间差异无统计学意义;动态检测WT1N变化与相应融合基因变化具有很好的相关性, WT1N 表达水平再次升高可提前40～180 d预示白血病临床复发.结论实时定量RT-PCR动态检测WT1在白血病患者allo-BMT后骨髓中表达水平,可作为监测残留病的指标,提示复发.
优质期刊推荐儿童急性髓系白血病WT1基因的实时荧光定量RT-PCR检测及其临床意义--《中国实验血液学杂志》2011年04期
儿童急性髓系白血病WT1基因的实时荧光定量RT-PCR检测及其临床意义
【摘要】：本研究建立实时荧光定量RT-PCR方法检测儿童急性髓系白血病WT1基因(AML)mRNA的表达并探讨其临床意义。采用SYBR G reen I实时荧光定量RT-PCR方法,检测30例初治AML患儿、12例缓解期患儿(30份)、18例复发患儿,30例细胞形态学正常人的骨髓标本中的WT1基因的表达水平,并动态检测20例初治患儿WT1基因的表达。以ABL为内参照,采用2-△△ct法计算其相对表达量。结果表明:①初治AML患儿WT1基因的表达高于正常对照组和缓解组(p0.001);缓解AML患儿WT1基因的表达与正常对照组的差异无统计学意义(p0.05);复发AML患儿WT1基因的表达与初治组的差异无统计学意义(p0.05);②动态监测儿童AML20例显示,初治时W T1高表达,完全缓解后W T1表达水平下降,复发时W T1表达水平明显升高。20例中5例在临床复发前3-7个月表达水平开始上升。③动态检测的20例患儿初治时W T1阳性组和阴性组完全缓解率(CR)、3年总生存率(O S)无显著差异(p0.05),治疗后第22-30天的W T1阳性组3年O S显著低于阴性组(p0.05)。结论:SYBR G reen I实时荧光定量RT-PCR方法是一种快速有效,灵敏度高,特异性好的方法。WT1基因在儿童急性AML中表现为促癌基因的作用,WT1基因表达水平的变化有助于疗效评价,微小残留病的检测和预后判断。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R733.71【正文快照】：
WT1基因定位于人类染色体11p13,最早作为W ilm s瘤的抑癌基因被发现,WT1基因所编码的锌指蛋白是一参与转录调控的双相调节子[1]。近年来国内外多个研究中心的研究表明WT1基因在人类多种白血病的细胞中表达,与白血病的发生发展及预后密切相关[2-5],在儿童急性髓系白血病(AML)
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