术后伤口一直不愈合怎么办?
术后伤口一直不愈合怎么办? 5
左前臂刀伤,肌腱几乎全断,但为伤及骨头,第一次手术后大约3周左右,去医院换药,就发现伤口愈合的很不好~但是肌腱又被拉断,只能第二次手术~术后至今11天,但是伤口局部还是化脓,不能愈合,术后我也打了消炎针,一直吃云南白药,不知道为什么伤口还是不能愈合
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治疗术后不愈创面，建议用下面的药物治疗：
“长河古典.抗菌喷剂”，纯中药制剂，是继承、发掘中华传统医学经典，宋o《洗冤录》五绝救法o灵砂丹，遵古炮炙与运用现代科学工艺萃取而成的“棕褐色澄清饱和胶体溶液”，主要成份：土茯苓、大黄、黄柏、金银花、连翘、红花、紫草、乳香、没药、当归、黄芪、白芷、地龙、冰片等。不含任何西药成份和激素，无毒副作用。具有很好的抗菌消炎、促进创面愈合功效。用于烧烫伤、褥疮、糖尿病坏疽、放射性溃疡、久不愈合创面、痔疮及外伤等皮肤疾病有特效。【淘宝网/拍拍网 店铺&健康时尚家居&有售】和传统的油膏药物相比：1、水性液体药物，有效成份是溶于水中的小分子，可以迅速渗透皮肤及创面，快速达到杀菌消炎的目的；油膏类药物的有效成份悬浮在油中的固体颗粒，只可覆盖在表面，对皮肤的渗透性差。2、水性液体换药时，只需简单清洗擦拭创面，即可再次上药。而油膏类药物，则必须把残留油膏清除干净，才能再次上药。事实上，要把残留的油膏完全清除干净是有难度的，特别是有空洞的创面更加困难，象深度褥疮、糖尿病足的创面，由于溃烂很深，容易在死角处留有药物垃圾，从而滋生细菌，造成内部发炎。而且，清理残留药膏时，会给患者带来很大痛苦。3、油膏类产品因为不透明，涂在创面上，形成一层很厚的油膜，致使难以观察创面的生长情况。而水性液体药物是透明或半透明的，喷涂后形成的药膜是纳米级的厚度，根本不影响观察创面的变化。
药物物治疗的同时，调节饮食：忌食辛辣食物（如辣椒、葱姜、酒水等）和高热量食物（如羊肉、狗肉等），宜多食高蛋白质食物，特别是多喝些鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等流质易吸收的食物，利于创面细胞增长，加速愈合。
你的手术一连续2次，第1次手术后肌腱又被拉断，所以伤口愈合比较慢，加上化脓，属于感染伤口，一般的第1次手术后伤口形成肉芽组织愈合就会使得创口的血供丰富，第2次时就会流血比第1次多，最不好的是化脓后，血供好反而会使伤口愈合慢，不要心急，慢慢换药，会好起来的，还想问你的是，你是否有糖尿病，如果有，伤口愈合慢就不奇怪了，如果没有，就可以放心的等伤口慢慢愈合，如果你没有检查过是否有糖尿病，建议你查下，一般手术前会检查血糖的，你看看你以前手术前的化验单
做第二次手术前我就验过血了,没有什么问题,只是受伤的时候失血过多,但是我没有贫血,现在吃什么要能让伤口尽快好起来~消炎要,云南白药,我每天都吃~现在伤口大部分都愈合了,只有三分之一左右的伤口在化脓,而且是跟第一次术后化脓是在一个地方!
没有特殊病应该不会不能愈合的
伤口感染了。建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。对各种化脓性溃烂，无名肿毒、久治不愈的伤口、外伤感染、等疾病疗效奇特，不打针、不吃药、不手术、无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，无副作用。
局部清创清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药，抗生素治疗，增加维生素A，维生素C的摄入量，增加蛋白质，饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟
手术伤口不愈合/切口感染/手术伤口破裂 


术后切口愈合不良或伤口破裂（指正在愈合的伤口或原来已经外科手术缝合的伤口重新裂开）是外科术后的常见症状，其发生概率达7%, 许多术后感染形成难愈性伤口, 创口形成脓性感染,造成经久不愈，给患者带来极大的痛苦和心理负担。
 


手术伤口愈合不良的主要原因
 
（1）脂肪液化。特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时，其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性, 同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合。

（2）无菌性毒性反应。切口暴露时间较长, 在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应, 引起无菌性毒性反应, 使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小, 伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素, 另外，切口脂肪液化处理不当亦可造成感染。

（3）全身性因素。全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等, 均可影响切口的愈合。

◎年龄老化：衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱，加之血管老化导致血液供应减少。同时，随着年龄的增长，组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长，致使愈合延迟、甚至不愈合，对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。 

◎营养低下：严重的蛋白质缺乏可使组织细胞再生不良或缓慢，尤其当含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏时，常导致伤口组织细胞生长障碍，肉芽组织形成不良，成纤维细胞无法成熟为纤维细胞，胶原纤维的合成减少。维生素缺乏的影响更大，如维生素C缺乏虽不影响成纤维细胞的再生，但使其合成胶原的功能发生障碍（包括脯氨酸的羟化障碍），且影响其转化为纤维细胞，使其瘢痕形成少，抗拉力强度弱；维生素A1 、B2和B6的缺乏则导致纤维化不良；全身和局部锌含量降低也致愈合迟缓。

◎用药不当：大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成，并加速胶原纤维的分解，致使愈合不良；青霉胺也有类似作用，并减弱其抗拉力强度，系因其能与胶原a－肽链上的醛基结合，干扰胶原分子内和分子间的交联形成，致使胶原纤维失去稳定性，加速胶原纤维的分解吸收。
 
（4）局部因素：局部因素主要有感染及异物，局部血循环不良（局部营养供应不良）及神经支配受损，这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。

◎感染与异物：伤口感染十分多见，并易致化脓，据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多，可加大伤口局部张力，每致伤口哆开甚至破裂（包括正在愈合及已缝合的伤口），尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死，胶原纤维和胶原溶解，从而加重组织损伤，防碍愈合。

◎局部血循环不良：良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧，也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之，则影响组织细胞再生修复，延滞愈合，特别对于一些特殊部位的刀口，药物作用及营养输送很难到过伤口。

◎神经支配受损：植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍，影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈，即系因神经受累所致。
 


治疗方案：

轻度切口愈合不良者,一旦术后3天左右发现腹壁切口红肿、硬结、渗液，需要：

（1）及时应用频谱仪照射, 每天2 次, 每次30分钟，对渗液较多或切口裂开者拆除切口缝线、清创、引流。

（2）用熊氏药膏外涂（或者也可不用），拔脓排毒，使肉芽新鲜，脓液排出。

（3）肉芽新鲜后，对裂开伤口≤3 cm 者, 用胶布剪成蝶形, 行牵拉伤口, 尽可能不留缝隙, 3～ 4 d 去除胶布, 裂口均能完全愈合。对伤口& 3 cm 或完全裂开者, 在局麻或硬外麻下行清创伤口, 用7号丝线行全层缝合,针距1.5～2 cm , 彻底关闭死腔,术后加强抗感染；

对于严重的切口愈合不良者或者长达1个月到10年以上仍未愈合的患者，根据情况的不同，具体的方案有所差异，总的方案是：

（1）用熊氏药膏恢复用药不当或者经久不愈合造成的深层组织坏死，修复内部组织。通常需要用药7－15天，视情况不同而异。

（2）待伤口变得类似正常新鲜伤口时，根据伤口长度及肉芽生长情况做下一步处理。

（3）处理后继续使用熊氏药膏促进伤口微循环，提供伤口局部的营养，刺激生长因子的产生，从而进行原位性病理性再生，最终修复伤口，伤口完全愈合。

（4）对于使用熊氏药膏之前已经有肉芽组织高于正常组织的情况，待伤口愈合后再进行疤痕治疗处理或者整形手术进行表皮美容。如果使用熊氏药膏之前没有肉芽组织高于基体组织的情况，愈合后不会留疤痕。
&& 建议用外用药物治疗，外敷邱药堂邱记膏药-提毒生肌膏，可拔毒生肌，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮，可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。 膏药能由内向外提毒生肌，清除坏死组织，促进新陈代谢和再生,使伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。对久治不愈的伤口、外科手术刀口感染和各种皮肤化脓性感染、溃烂、褥疮等疾病疗效高，具有神奇的化腐生肌功效。不吃药、不打针、不手术，无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，使用方便，无副作用。
你好 ，您这个情况建议您先查个血糖 血糖高创口是不易愈合的！ 建议您外敷
生肌象皮膏 针对创伤，烧伤 中 重度 褥疮 创口久不合口，术后感染 糖尿病 足 等非常对症，在网上 检索下，天津医院的院剂 有很多全国各地 做的临床报告 ，大家都说不错，值得推荐的好产品 ！如果没有时间来津 治疗，淘宝找 百家康健 店主叫 长寿杖，他们是专门做代购 的， 信誉挺好的，也是一个不错的选择！希望对您有帮助 ，还有就是少吃 发性的食物！
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外科领域专家
& &SOGOU - 京ICP证050897号你好，根据你的问题和情况考虑可能是血糖过高的问题，建议最好到医院检查看看，确诊后积极对症治疗。不要相信广告的内容。
回复于： 11:52:41
熊氏再生膏为什么可以治疗长久不愈合的伤口？为什么使用其它药物无效或效果很慢，使用熊氏再生膏却有很好的效果？
慢性长久不愈合的伤口，就是因为伤口长期处于不利于愈合的环境中，停滞甚至无法愈合。我们独创了TIME疗法。TIME疗法就是要找出影响或阻滞伤口不愈合的原因，并给予适当的治疗来加速伤口愈合。
影响伤口愈合的主要因素，有全身因素（年龄老化、营养低下、用药不当等）和局部因素（感染与异物、局部血循环不良、神经支配受损、照射等）。从具体到伤口的病理学上讲，有四个原因：组织坏死、感染、湿润环境不平衡、伤口边缘营养不良或水肿。TIME疗法就是针对这四个原因进行修复。
T (Tissue) 代表组织的修复。伤口内如果有坏死组织，不及时去除，不可能实现愈合。传统方法采用手术清创，优点是速度快，但伤口内的坏死组织与健康组织不可能有个明显的分界线，所以手术清创难以清得很干净，并且容易造成组织更大缺损。熊氏再生膏则使用药物去溶解坏死组织，并在坏死组织溶解的同时，促进肉芽和血管的新生。用药后可实现组织的持续修复并且无任何对组织的破坏。
I (Infection or Inflammation) 代表感染或发炎的修复。传统方法对付感染，就是使用抗生素或消炎药物，虽然能起到防止感染的作用，但是它们却杀死了有益于愈合的细胞，例如巨噬细胞。巨噬细胞是伤口愈合的“总司令”，在伤口愈合的所有阶段，包括表皮的后期修复和疤痕淡化，都起指挥作用。熊氏再生膏使用后可以起到防止感染作用，同时却能使巨噬细胞增多，这是因为它提供的环境适合巨噬细胞生长。也正是因为这个原因，巨噬细胞在所有过程中的作用，也就是熊氏再生膏使用后能达到的效果。
M (Moisture imbalance) 代表伤口湿润环境平衡的修复。如果伤口太干燥会影响角质细胞上皮化（就是难长表皮），如果伤口过分潮湿也不利于伤口愈合。伤口必须处于恰当的生理环境中，才能按正常的愈合过程进行愈合。按要求使用熊氏再生膏后，可以修复原来的不平衡状态，达到一种生理湿润的环境。
E (Edge of wound) 代表伤口边缘的修复。伤口边缘的情况与伤口愈合息息相关，因为伤口的修复最终是靠边缘组织提供输送营养。如果边缘水肿、无上皮细胞移行、或有潜行深洞或边缘细胞提早衰老，逐渐丧失了丧生能力，则它们对生长因子的刺激没有反应，必须修复后才能实 现伤口的愈合。使用熊氏再生膏后，边缘的界线会越来越不明显化，如果边缘有水肿也会得到慢慢消除，肉眼可见边缘出现白色膜状物，如果是慢性伤口，边缘原来发黑或发紫的皮肤可能会稍微扩大一点，死皮会褪去。
TIME疗法总体来讲，都是遵循“无损疗法”的原则。在修复坏死组织、感染或发炎、湿润平衡和伤口边缘情况的时候，使用熊氏再生膏后都是无损于组织的。另外，在换药过程和日常护理中，我们也一直强调“无损”原则。反对粗暴的操作和过度的清洗消炎，反对过多使用抗生素，反对使用有副作用药物。
熊氏再生膏的特点和作用
◆熊氏再生膏的特点：
★使用方便，对无菌性的要求不高，患者可以自己在家换药治疗伤口。
★纯中药产品，药性温和，透皮给药，无刺激性，无副作用，孕妇伤口也可使用。
★使用后能系统的调理伤口，促进伤口愈合效果明显，可使伤口愈合速度提高3－6倍。
★长久不愈合的伤口，使用熊氏再生膏一段时间后，也可恢复正常愈合过程。
★无损疗法，不损伤体细胞的情况下，能实现抗感染、持续药物清创（去腐、排毒或拔脓）、消炎消肿、镇痛、促进组织生长、促进表皮再生、减少疤痕增生的作用。
◆熊氏再生膏的作用：
(1) 可实现持续的药物清创。清创在伤口愈合中是十分重要的，因为如果有坏死组织和早衰组织，它们会影响正常的伤口愈合。但坏死组织一般与健康组织不是分界明显的，所以手术切除有局限性，无法清创干净，切除过深则造成组织的更大缺损，切除过浅则仍然会残留大量坏死组织。熊氏再生膏通过液化坏死组织的方式解决了这个问题，它可液化坏死组织与细胞碎片：通过熊氏再生膏对坏死组织、细胞碎片等进行由表入里地液化，随换药时敷料排出，大大降低了对残存的成活组织的物理或化学损伤。
(2) 产生良好的皮肤再生生理湿润环境，但不浸渍，不潮湿。众所周知，创面的过度干燥会导致结痂和损害成活组织。用熊氏再生膏可预防创面的水份蒸发，但与用凡士林作敷料相比，又不会引起创面的过度潮湿。需要通过灵活调节用药量和换药时间，来达到有持续恒定药物浓度供应至创面的目的。
(3) 通畅的引流功能。虽然熊氏再生膏为油状膏体，但是却有很好的引流作用。创面上的液化物能及时通过敷料排出。但对于较深（垂直深度＞1～2cm）的呈洞状的伤口，需要用“药捻”实现更佳的引流效果。
(4) 非杀菌方式抑制细菌毒性。皮肤上本来就存在不会致病的正常菌落，伤口愈合过程中，防止细菌的毒性或提高宿主免疫力进而防止组织感染是致关重要的。传统方法使用抗生素虽然能杀死大多数细菌，但是对于一些耐药细菌却没有效果。而且如果过多使用抗生素或消炎药，还会杀死有益于伤口愈合的细胞如巨噬细胞，巨噬细胞是伤口愈合的“总司令”，如果它们不能正常进行活动，伤口愈合过程便受阻，处于长期不愈合的状态。熊氏再生膏不采取外用抗生素杀死细菌的方式去抑制细菌毒性，而是通过生理生化环境的改变使细菌（包括耐药菌）失去生存的环境，从而减少身体对细菌毒素的免疫反应而引起的炎症。使用熊氏再生膏后，巨噬细胞还会增多，从而进行碎片吞噬，激发多种生长因子的释放，促进肉芽组织生长，并在表皮生长阶段还会促进上皮细胞的生长。巨噬细胞在组织重构阶段还可以减少疤痕增生。熊氏再生膏之所以能起到调理伤口、促进肉芽生长、促进表皮生长、避免疤痕增生，与巨噬细胞的增多是息息相关的。
(5) 实现创面和外界微观环境的隔离。在创面应用熊氏再生膏后可在创面形成一层膜，它将创面与外界环境隔离开，但又可以使营养组合物和氧渗透到底下的组织中。这种半渗透性的粘状膜能保护创面，它所包绕的环境是一个相对无菌的环境，适于组织的再生。
(6) 皮肤再生所需要营养的供应。对于周围血循环差的伤口，身体的营养和氧分无法到达伤口局部，伤口愈合过程难以进行。如果伤口部位处于脚踝等血管细小处，这样的问题同样存在，使用熊氏再生膏解决了这一问题。熊氏再生膏中含有各种营养组合物，如全套天然氨基酸、多糖、脂肪酸和磷酸盐等，可以直接提供给伤口局部营养，可有效促进细胞的再生。
因此，熊氏再生膏具有去腐生肌、防止和治疗感染、消肿镇痛、促进肉芽和表皮生长、预防疤痕增生的功能。
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