【小儿哮喘】小儿哮喘的症状_小儿哮喘的最佳治疗方法 - 妈妈网百科
雾霾天持续，PM2.5爆表，空气质量如此之差，差到平时健康得呱呱叫的宝宝居然开始喘起来。妈妈们可别小看宝宝气喘，要是处理不当，很容易就会发展成小儿哮喘。小儿哮喘如果不及时发现并治疗，很可能会困扰宝宝一生。
小儿哮喘是宝宝常见的慢性呼吸道疾病，它具有反复发作、难以根治的特点。宝宝一旦患上小儿哮喘，不但会影响身体健康，也会让家长承担很大的精神压力。只有了解小儿哮喘的症状、原因，掌握正确的预防和控制方法，才能有效减少小儿哮喘的次数，逐渐摆脱小儿哮喘的困扰。小儿哮喘起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道感染症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明显的咳嗽、喘息。年长的宝宝起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽开始，继而出现喘息、呼吸困难等。具体的表现如下：1.常有喷嚏、流鼻水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状。2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。3.多次屡发的 呼吸困难 ，伴喘鸣音以夜间为重。4.发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。5.哮喘发作时出现严重的呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、 面色苍白 ，甚至 神志不清 。哮喘持续状态死亡率高。6.晚期病者，可有肺气肿和肺功能不全。2岁以下的宝宝往往同进度患有 湿疹 或有其它过敏史，上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因，由于再接触过敏物质引起支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，导致毛细支气管狭窄，出现阵发性呼吸困难，起病可缓可急，缓者轻咳，打喷嚏和鼻塞，逐渐出现呼吸困难。起病急者一开始即有呼吸困难，气促鼻翼扇动，严重时可出现“三凹征”，其表现为胸胃上窝，胁骨间隙及剑突下，在吸气时凹陷，如不及时处理，可出现缺氧，口唇紫绀，伴有咳嗽及泡沫痰，哮喘持续不缓解时，严重的缺氧使小儿有烦躁不安，出汗，精神萎靡，面色苍白，青紫等严重症状，病情到这种程度就非常危险了，需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命。 ...
引发小儿哮喘的原因有很多，简单来说，不外乎是身体原因（内因）和环境变化（外因）。如感冒、体质弱、疲劳、免疫力低这些就属于内因；而天气变化、空气质量差、装修造成环境污染这些就属于外因。此外，小动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等，也是某些哮喘宝宝的诱发因素。1.非特异性理化因子在哮喘患儿气道反应性增高的基础上，某些非抗原性物质，如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。2.感染呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，是诱发宝宝哮喘的主要原因。学龄前宝宝常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒；学龄前宝宝常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒；青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。3.变应原螨宝宝对螨的过敏比成人为多，而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。4.气候改变气候变化对宝宝很敏感，如突然变冷，受冷空气刺激或气压降低，常可诱发哮喘发作。所以宝宝哮喘发病，以寒冷季节为多见，这与呼吸道感染也有一定关系。5.运动宝宝剧烈运动时，可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作，是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分，在物理刺激下，许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质，同时可能有神经传导参与作用，结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。 ...
3岁以下宝宝的哮喘是婴幼儿哮喘，与小儿哮喘相比，它的表现比较不典型，容易被误诊或漏诊，从而错过最佳治疗时期。所以，家长要注意哮喘特性，及时发现宝宝哮喘并作出相应的处理。1.多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状，即1～2天的感冒症状，如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽，症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息，随年龄增长发作次数也增加，多不伴发热症状。2.婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动，呼气延长不像年长宝宝那么明显，听诊肺部可闻及哮鸣音，但其喘鸣多较粗短、低调，常同时有水泡音。3.患儿病情轻重不一，部分患儿虽有喘息，但一般情况仍较好，食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息，每年发作5～8次以上，往往被误诊为支气管炎或肺炎，需静脉输液或住院治疗，有时喘息持续较长时间，可达2～4周，喘息难以控制。4.常用平喘药对婴幼儿哮喘的治疗效果不好，常需应用吸入性皮质激素治疗。5.在诊断婴幼儿哮喘时应特别注意家族及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、 过敏 性鼻炎或患儿有 湿疹 、 荨麻疹 、食物及药物过敏史，则患儿发生哮喘的几率明显增加。6.若能早期诊断婴幼儿哮喘，及时给予正规合理治疗，患儿的病情可获良好控制，随年龄增长， 免疫 力提高，呼吸道感染次数逐渐减少，多数哮喘患儿到3～5岁后可停止发作。 ...
前面说过，一旦患上小儿哮喘是很难根治的，只能对它进行可控制的治疗。而且，在患病的不同时期，要有不同的针对性治疗。在急性期的治疗原则是：镇静、吸氧、平喘、祛痰、抗过敏，同时找到致敏源，避免接触致敏源。而过了急性期之后，则采用抗生素治疗。建议经常感冒和经常哮喘发作的患者选择由红外线纺线和钕铁硼采磁体做成的哮喘治疗带，因为哮喘治疗带属于医疗器械，利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用起到通络活血、消炎平喘的作用，无论是对治疗和预防都有重要的作用，也是治疗控制小儿哮喘发作的有效疗法。此外，平时要注意一下三项措施：1.加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒。夏天，不宜贪凉，使用空调温度要适中，否则外出易患“热伤风”诱发支气管炎发作。流感流行季节，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服。
如果你的宝宝患上了小儿哮喘，就要积极配合医生的治疗，预防小儿哮喘频发，控制小儿哮喘。要做好小儿哮喘的预防，就要注意做好以下两个方面：1.避免接触和远离哮喘触发因素。比较常见的哮喘触发因素有：狗、猫或其他动物；感冒或流感；树、草类和杂草的花粉；尘土；螨或霉菌；香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西；香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾；天气变化或非常冷的空气；空气污染；大哭大笑或大声叫喊；阿司匹林或其他药物；某些食物等，家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状，查出后就应避免接触或远离或控制，达到预防目的。2.使用药物使呼吸通畅，控制气道非感染性炎症。前者可使用的药物为支气管扩张剂类，如舒喘灵、喘乐宁、喘康速，氨茶碱、长效茶碱等；后者为抗非感染性炎症药物，如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟，以及吸入和口服两种剂型的色甘酸钠等。此外，治疗时还常应用抗 过敏 药如非那更、酮替芬和应用一些 免疫 调节剂如胸腺肽、B-胡萝卜素等。
下面列出5款适合哮喘宝宝食用的食谱，妈妈们可以根据宝宝情况做给宝宝吃。　1.干姜茯苓粥【组成】干姜 3～5 克，茯苓 10 克，甘草 3 克，粳米 100 克。【功能主治】寒性哮喘。【用法用量】先煎干姜、茯苓、甘草，去渣取汁，入粳米煮成粥。分 2 次服，每日 1 剂，连服数日，喘平痰净为止。　2.麻雀虫草汤【组成】麻雀 3 只，冬虫夏草 3～6 克，冰糖 20 克。【功能主治】寒性哮喘。【用法用量】麻雀去毛及内脏，把虫草放于雀腹中，加冰糖，加水适量， 置碗中，放蒸锅内隔水蒸熟，食虫草、雀肉及饮汤。每日 1 剂，连服数日。　3.柚皮牛胎汤【组成】干柚皮 15～30 克，牛胎盘 1 个。【功能主治】寒性哮喘。【用法用量】牛胎盘洗净切成小块，加入柚皮，加水适量炖汤，加适量 调味品。分数次饮汤食肉，每周 1 次。对哮喘发作较轻及缓解期证属虚寒者 均可服食。4.蛤蚧炖冰糖【组成】蛤蚧 10 只，冰糖适量。【功能主治】体质虚弱之哮喘迁延不愈者。【用法用量】蛤蚧焙干研细末，每次取 5 克，加冰糖 15 克，炖服。每日1 次，连服 20 天。5.杏麻豆腐汤【组成】杏仁 15 克，麻黄 30 克，豆腐 125 克。【功能主治】寒性哮喘。【用法用量】共煮 1 小时，去药渣，食豆腐饮汤。每日早晚 2 次分食。 ...
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过敏性鼻炎的详细解答及目前的最好根治法
什么症状是过敏性鼻炎，该如何治疗&
鼻炎专家为您做出详细解答及最佳治疗方案：
​第一问：什么是过敏性鼻炎？&
答：过敏性鼻炎是以往的名称，现在已经改称为变态反应性鼻炎，由于公众对过敏性鼻炎的名称更为熟悉，所以本文仍沿用这一旧的病名。&
&过敏性鼻炎是一种与特异性体质有关的上呼吸道变态反应性疾病。如果病变反应部位以鼻部为主，称变态反应性鼻炎；如果反应部位发生在气管、支气管为主，则称哮喘病，或支气管哮喘。有些患者在这些部位均发生反应，则两病可以同时发生或先后出现。还有不少患者同时伴有过敏性结膜炎（眼痒、红肿），或者其他过敏性疾病病史或症状，如皮肤荨麻疹，以及耳部或耳内作痒、咽喉作痒等。&
&临床上，过敏性鼻炎有两种表现类型，一是季节性变态反应性鼻炎（也称花粉症、枯草热），二是常年性变态反应性鼻炎。前者主要是患者对植物类花粉引起的变态反应性，所以有季节性发作的特点；后者则是对多种物质都会出现变态反应，最常见的是螨虫（存在于空气灰尘中，特别是在自家居室内），以及各种动物的毛、鸡蛋、鱼、牛奶，等等，所以一年四季均可发病。
​第二问：过敏性鼻炎是如何发生的？&
&答：过敏性鼻炎的发生主要与特异性体质有关，这种特异性体质，实际上就是过敏体质。过敏体质的人，内分泌功能、植物神经系统功能、免疫功能大多处于失调状态，因此容易对某些物质产生过敏，反复感受这种物质，就引起了过敏反应，出现疾病的表现。过敏性体质可以被改善，那么，过敏性鼻炎就可以不再发作；过敏体质也可以由不是过敏体质转变而来。有些女性生育后，就出现了过敏性鼻炎，这实际上是生育后体质有所虚弱引起的，符合中医学的“邪之所奏，其气必虚”的道理——因生育、哺乳，耗损人的正气。过敏体质也可由遗传而来，如父母亲有过敏性疾病的病史，子女也可能容易患过敏性疾病。但过敏性鼻炎本身并无遗传性，也就说，有过敏性鼻炎、哮喘病史的父母，其子女不一定必得过敏性鼻炎。
​第三问：如何诊断过敏性鼻炎？
​答：诊断过敏性鼻炎一般不难。其诊断要点有以下几个方面：&
&1、阵发性鼻痒，并同时出现连续性多个喷嚏（少数患由于喷嚏严重，有可能引起鼻黏膜破裂而导致鼻出血），随即流大量清涕，持续时间一般不长，几秒钟至几分钟，发作过后与正常状态无区别。这种症状，在遇到冷、热空气刺激（所以早晚晚易发）、刺激性气体刺激等情况下容易发生，而且多为每天发生。常年性者，四季均如此；季节性者，只在某种植物花粉在空气中播散季节出现。除鼻部症状外，可能伴有眼部作痒、耳部作痒，有的还伴有皮肤作痒，或伴哮喘发作等过敏症状。很多患者有家族过敏性疾病病史（指父系、母系、兄弟姐妹妹中，可能有过敏性疾病病史者）。&
&2、如果要知道是对什么东西过敏，一般应进行过敏原试验。过敏原试验的方法有多种，最常用的是在手臂上皮下注射过敏原，如果对某种物质过敏，15分钟内，在注射这一物质的皮肤部位会出现超过正常反应范围的红斑，称为皮试阳性，红斑范畴的大小通常用1～4个“+”表示过敏的程度。1个+为轻度，4个+为最严重（极重度）。不是阳性反应则用“—”表示，为皮试阴性。&
3、如果皮试阴性，不能完全排除是过敏性鼻炎。因为通常所用的过敏原是有限的，可能是对其他的东西过敏。为了确诊，在有必要的情况下，医生还会采取其他诊断手段进行确诊。采用中医治疗，中医则更不必进行这些繁琐的检查；患者也不必有任何诊断不明的思想负担。
​第四问，经常性感冒，是不是过敏性鼻炎？&
&答：有些患者所讲的“经常感冒”，实际上是指的过敏性鼻炎，因为症状、病史，都符合过敏性鼻炎；但有些患者讲自己经常感冒，或容易感冒，可能确实是感冒（也称急性鼻炎）。感冒（急性鼻炎）的特点是：多为受凉后引起，首先是周身不适，或有头痛、畏寒、发热，早期有鼻内发干，喷嚏、流清涕，持续1-2天后，鼻涕转粘，鼻塞加重，经过治疗后，逐渐好转。感冒的自然病程有七天左右，病程不同，表现不同。但是，过敏性鼻炎是每天发作，天天如此，并无病程长短而症状不同的特点。这就是感冒（急性鼻炎）与过敏性鼻炎之间的区别。过敏性鼻炎按感冒（急性鼻炎）治疗会有一些效果（抗感冒药有抗变态反应性的某些作用），但不能解决复发的问题，所以总是难以完全治好；而急性鼻炎容易反复，主要原因是体质差引起的。
​第五问：过敏性鼻炎对身体有何严重影响？&
&答：过敏性鼻炎主要是影响生活质量，对于从事社交活动的人有时可能会引起一些小的尴尬。但是，病程较久的、较严重的过敏性鼻炎，有可能引起鼻息肉、鼻窦炎，以及诱发过敏性支气管哮喘。（息肉长期拖延未得到有效的治疗加上局部滥用激素药物造成鼻腔粘膜鳞状细胞变也会转变为癌症）。
​第六问：西医如何治疗过敏性鼻炎？
​答：西医对过敏性鼻炎的治疗主要包括以下方面：&
1、避免过敏原攻击：这一方法对于季节性过敏性鼻炎具有重要意义。由于季节性过敏性鼻炎主要是对在这一季节开花的植物的花粉过敏，因此，到此植物开花之季节，即离开这一地域，就可避免过敏性鼻炎的发生了。对常年性过敏性鼻炎的患者，则只能采取调离该地域工作、生活的方法了。&
&2、内服药物：主要是使用抗变态反应药物，其中最常用的是抗组织胺药物，如氯雷他定（开瑞坦、大生瑞丽）、地氯雷他定（恩理思、芙必叮、地恒赛）、息斯敏、敏奇（氮淖斯汀）、盐酸左西替利嗪片（优泽）、盐酸左西替利嗪片(迪皿)、等，一般只用一种。这些药物主要的作用特点是取效快，能很快控制鼻痒、喷嚏、清涕等发作性症状，盐酸左西替利嗪片（优泽）、盐酸左西替利嗪片(迪皿)还得改善鼻塞有明显效果。但这些药物对过敏性鼻炎没有根治性作用。此类药物的主要副作用是引起打瞌睡感，因此，可以只在睡前服一次即可。但很多患者对这些药物均可以出现“耐药性”现象，即服用一段时间后，效果越来越差。&
&3、鼻腔滴（喷）用药：治疗过敏性鼻炎的鼻腔用药主有三类。
​（1）减充血剂滴鼻（喷雾）剂：如麻黄碱滴鼻液（呋麻液）、赛落唑啉鼻雾剂（诺通）、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑林滴鼻液，等等。这类药物的主要作用是能够迅速地解除鼻塞，并控制流涕症状，但长期使用均可能引起药物性鼻炎，和双侧下鼻甲息肉样变，得不尚失。
​（2）局部用激素：常用的有辅舒良（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)/伯克纳（丙酸倍氯米松）、曲安奈德鼻喷雾剂(星瑞克、珍德)等。这类药物具有抗变态反应的作用，效果维持时间较短，但很多患者认为，使用一段时间后，其效果越来越差。临床上有些人认为珍德对鼻内有明显刺激感而难于接受。
、鼻甲注射：鼻甲（或鼻丘）内注射药物可以使用中药制剂，但更多的是使用西药制剂，常用的是激素类药物，如曲安奈德注射液，或强的松注射液强的龙松注射液。强的松、强的松龙注射液有很好的效果，疗效维持时间可长达半年，但鼻腔局部用激素，有一定副作用。另外，据近年的一些报道，下鼻甲注射这类药物，出现视网膜中央动脉阻塞以及外展神经麻痹等不良反应。
​4、理疗：主要有激光、冷冻、离子透入、射频治疗等，目的是改变鼻黏膜的高敏感状态。由于鼻腔黏膜局部的敏感性升高只是这一疾病的局部病理状态，而变态反应性鼻炎最根本的因素是整体的过敏体质，因此此类方法效果差，具有严重对鼻腔粘膜的破坏性，而且患者疼痛难忍，对患者的鼻腔生理功能造成了极大影响。
​5、手术：手术治疗过敏性鼻炎的目的有两类：&
是切断神经（亦可采用微创术的方法），或黏膜划痕，目的是阻断神经传导，从而阻止过敏性鼻炎的发生。由于过敏性鼻炎是一种整体性疾病在局部的反应，而手术只是解决了局部的问题，因此手术疗法亦可取得一定疗效，但一段时间后阻断神经会逐渐修复，也就意味着恢复过敏症状，难免复发的可能（最长效期一般为半年以上）。值得说明的是，16岁以下儿童患者不适合于手术治疗。一是由于儿童正处于发育阶段，不适合破坏的手术处理；二是这些手术没有必要全身麻醉，而儿童对局部麻醉的治疗操作难以配合。西医手术治疗如果适应证掌握不严格，或者手术操作失误，对鼻甲黏膜破坏过多，容易引起手术并发症（所谓“空鼻综合征”，主要特征是下鼻甲变得很小、鼻腔宽大，呼吸时鼻内通气量过大，引起鼻内干燥不适、头痛头昏等症。请看参考文章：慢性鼻炎手术不当医案解析：
​第七问：过敏性鼻炎为何难以治愈，病情容易反复发？&
&答：过敏性鼻炎的主要因素是过敏体质，只用西医的方法治疗，最大的优势在于解决局部问题，难以解决根本体质问题，因此疗效难以巩固；药效过后易恢复原状，专家推荐采用特效中医药膏植入鼻孔疗法，最大的优势是药物能直入鼻孔病灶；能直接把鼻部的炎症及过敏原细菌等杀死排出、、、；所以在短期内即能达到治愈的目的，且不复发。.
​第八问：中医如何治疗过敏性鼻炎？&
&答：中医对过敏性鼻炎以辨证论治为主。中药内服的目的主要有两个方面，一是有急性发作的情况下，能够“急则治标”，解决阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕的发作状态；二是“缓则治本”，目的是改善患者机体体质状态，无论是在急性发作期或急性发作期被控制后，这都是中药最主要的功效目的。由于过敏性鼻炎的主要因素是患者的过敏体质，而西医的各种治疗都不能完全有效地解决这一问题，因此，这就显得中医药治疗过敏性鼻炎具有极大的临床优势。中药内服治疗过敏性鼻炎，有时可以在短期内服即能达到治愈的目的，但绝大多数情况下需要长期调理巩固用药至少六个疗程以上（60天）。
​中医对本病的优势，主要体现在通过辨证论治而达到调理机体阴阳平衡状态，即固根本、防复发；现代中药药理研究表明，很多药物能够对于变态反应的多个病理环节起干预作用，控制其发作状态具显著的效果，中山小榄玉树堂养生馆治疗顽固性过敏性鼻炎应从根本上解决病因问题必用特效中药膏到病灶治疗为目前的最佳方案&
本部采用纯中草药膏植入鼻孔病灶20-30分钟后取出；2-4个疗程即彻底解决过敏性鼻炎的难题、、、；祖传秘方配伍科学严谨，纯中药，不含任何激素，无毒副作用，本中药膏纯属三代祖传秘方人传人且由上百种名贵中草药秘制而成并在祖传秘方的基础上结合现代尖端高科技分子分解技术提取浓缩出高浓度的神奇的鼻炎膏。（经过数十年临床验证）根据患者病历档案与电话回访统计有效率99.9%，治愈率高达98%以上。用药10-15年后复发3%。以上万例过敏性鼻炎患者的治疗成果获得了广大患者和上级卫生部门的一致好评。对顽固性过敏性鼻炎患者2个疗程即可见到显著的效果，基本达到正常，4个疗程即可彻底根治；用药后可达到理想的效果。实践证明该鼻炎中草药膏是目前是国内效果最好、最先进最理想且能彻底根治鼻炎选择。【成份】&
由上百种名贵中草药，在祖传秘方的基础上，结合现代尖端高科技分子分解技术工艺提取浓缩而成的神奇的鼻炎膏。
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小儿哮喘你最纠结的11个问题
　　　　支气管哮喘的病因非常复杂，他是一个多基因遗传性疾病，但是发病与否与环境因素密切相关。常见的诱发因素有过敏和感染，尘螨、花粉、霉菌、动物毛屑是最常见的过敏源，寒冷、潮湿以及剧烈运动也是诱发哮喘的原因之一。
　　哮喘是一个慢性疾病，防治的重点在于预防和病人管理，但我们现在的问题是很多家长重治疗，轻预防、更不重视管理，所以很多孩子久治不愈。其实哮喘是一个可防可治的疾病，只要家长耐心、细心，坚持用药和注意预防，绝大部分哮喘都可以“治愈”。哮喘的治疗相对简单，就是长期抗炎治疗，以局部吸入为主，为1-2年，部分孩子可以用白三烯拮抗剂替代吸入治疗。
　　关于哮喘，你最纠结的问题
　　1.哮喘是天生来的吗？
　　哮喘不是天生的，但哮喘是和遗传密切相关的。三代以内直系亲属有哮喘或者父母有明显的过敏性鼻炎病史，孩子患病的几率也会相应增加。有这个危险因素不一定就会发病，就像种子不一定发芽一样，他需要合适的土壤和环境。个土壤就是孩子是不是过敏体质，环境就是孩子的周围有没有过多的过敏源存在。过敏体质是遗传的结果，是我们控制不了的，但我们可以改善大环境和局部环境，减少哮喘的发病。
　　2.一般宝宝多大会出现哮喘首发症状？
　　哮喘的首发症状一般出现在三岁之前，其中大部分发生在一岁以前。很多孩子在6-9月的时候会发生毛细管炎或者喘息性肺炎，这很可能就是哮喘的首发症状。支气管哮喘的特点就是反复，如果孩子3岁之前得气管炎超过2次或者不发烧的肺炎超过2次，就要考虑孩子是否患有支气管哮喘。
　　3.哮喘对于小孩了能根治吗？
　　和遗传相关的疾病都不能说根治，只能说缓解。就像种子，他本来就有发芽的特性，只要条件合适，不管经过多长时间，他还会顽强的发芽生长。这并不意味着我们可以放任哮喘的发作，因为哮喘的反复发作会给孩子的生长发育、行为等带来严重的影响，给家长的生活、工作带来很多麻烦，也会给社会资源造成不必要的浪费。我们要积极治疗和控制，以其早点达到缓解的目标。
　　4.孩子大了哮喘自然会好吗？
　　哮喘是一个自愈性疾病，如果没有并发症的出现，很多哮喘患儿在学龄期会缓解。根据统计数据表示没有得到系统治疗的孩子自然缓解的可能性是45%，经过系统治疗的孩子缓解率是95%。根据这个数据，还是要积极预防和治疗哮喘。
　　5.只要宝宝感冒，就会引发哮喘，怎么办？
　　影响哮喘发作的最大因素就是鼻子，以前我们对鼻子重视不够。近几年国际上普遍认为过敏性鼻炎和支气管哮喘是同一疾病，需要同等重视和对待。只有很好控制过敏性鼻炎，哮喘才可以得到长期缓解。老百姓认为的感冒其实分为两种情况，一个就是过敏性鼻炎，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、鼻子痒。另一种就是在此基础上还有嗓子疼、咳嗽甚至发烧，这是典型的急性鼻咽炎，就是鼻子和嗓子的急性感染。过敏性鼻炎和急性鼻咽炎相互影响，前者是基础，后者反复发作可以导致前者的病情加重，所以对于由感冒诱发的哮喘，我们要积极治疗过敏性鼻炎。
　　6.哮喘儿童使用什么药？
　　治疗哮喘的药物分为两大类，一类是临时对症治疗的，就是治疗频繁咳嗽和喘息，主要药物β2受体兴奋剂和茶碱类药物。前者快速高效，应用广泛。但如果长期单独使用会造成受体的耐药，知名歌星邓丽君的死亡就是由于长期单独使用长效支气管扩张剂的结果。后者疗效可靠，对于各种喘息发作都有效果，由于治疗剂量和中毒剂量很相近，长期使用需要药物浓度的检测，已经是二线的临床使用药物。另一类药物就是抗炎药物，哮喘的发病机理主要是支气管黏膜的慢性炎症，需要长期使用。包括局部激素吸入和白三烯类药物，这些药物的特点就是价格比价贵，在使用过程需要经常随诊，得到医护人员的指导。
　　7.为什么现在哮喘的人那么多？
　　哮喘是一个和社会发展密切相关的疾病，工业产品越丰富、绿化率越高、宠物越多发病率就越高。也就是说过敏源浓度越高，过敏性疾病的发病率就越高。过敏源主要集中在工业污染、花粉浓度和宠物的皮毛以及分泌物。欧美的发病率远远高于我国也充分说明这一点，在我们国家也是城市发病高于农村，发达地区高于欠发达地区。
　　8.怎样控制哮喘的发病频率？
　　影响哮喘发病的频率在于以下几点：一是哮喘是否得到长期有效的治疗，治疗越正规，发作的可能性越小；二是和哮喘相关的疾病是否得到有效地控制，特别是慢性鼻窦炎、腺样体肥大和过敏性鼻炎；三是一定要做好哮喘日记的记录，要掌握孩子发病的诱发因素，在诱发因素出现以后，是否得到有效的预防。做好这几点，哮喘就不会对孩子造成影响。
　　9. 哮喘是中医治好还是西医治好呢？
　　很多人都会问哮喘的治疗是中医好还是西医好，其实两者各有优缺点。前者主要针对孩子的全身调理，对于孩子脾胃不好、容易出汗、大便干等诱发因素的治疗是西医不能替代的。后者快速有效，疗效可靠，容易形成统一方案，便于掌握。在一千个中医医生的心中也许就有一千个不同哈姆雷特(哮喘)，在西医眼中就只有一个哈姆雷特(哮喘)，那就是：慢性炎症。
　　10.突发哮喘怎么办？
　　由于哮喘不能根治的特性，哮喘有可能随时发作。哮喘发作时要及时用药，要使用支气管扩张剂。特别是局部雾化吸入，雾化快速有效，副作用小。如果没有药物，一定要保持孩子和家长的镇静，家长越紧张孩子也会越紧张，发作也就越严重，可以给孩子讲故事，喝水等，尽量分散孩子的注意力，但不要给孩子吃太甜或者太咸等有刺激的食物。
　　11. 中医敷贴有效吗？
　　我们国家的中医博大精深，形成了一整套行之有效的治疗方法，包括中医中药、针灸按摩、外用药物敷贴。由于以前对于哮喘认识的局限，使得中医得出外科不治癣、内科不治喘警示，这也间接说明中医对疗效不是很满意。其实，外用中药敷贴也是哮喘治疗的一个必要补充。
　　重视三级预防工作
　　哮喘的预防一般分为三级预防，一级预防主要针对易发人群，以改善环境为主；二级预防针对已经出现毛细支气管炎、喘息性肺炎、过敏性鼻炎的病人，主要是治疗鼻炎及其并发症和预防反复呼吸道感染，三级预防主要是针对哮喘患者，主要以管理和教育为主。
　　一级预防
　　父母一方有哮喘或者父母双方都有鼻炎的孩子容易罹患哮喘，从怀孕开始就要启动一级预防措施。主要是远离宠物，避免吸烟和污浊的空气，保持房间通风干燥，及时清理垃圾和剩饭剩菜，尽量少使用棉质的沙发、窗帘和床单，室内尽量少种花木
　　二级预防
　　6-11月得过毛细支气管炎、喘息性肺炎或者2岁以前有过敏性鼻炎孩子，更容易发展到哮喘，从明确诊断起就要启动二级预防。除了上面的改善环境以外，要调节孩子的大便，最好一天一次，大便不干不硬。积极治疗鼻炎，控制症状，防止鼻涕倒流刺激下呼吸道。如果合并鼻窦炎、腺样体肥大就要彻底治疗。鼻窦炎的主要症状就是孩子早上起床的时候嘴里有臭味、经常早晚咳嗽、感冒以后会有黄鼻涕。腺样体肥大的症状主要是打呼噜、鼻子堵。另外还要注意这些疾病对心脏的损伤，心脏损伤的表现是孩子脾气大、爱哭，甚至咬人，容易出汗，特别是夜间刚睡觉的时候。不愿意走路，孩子喜欢的事情就精力充沛，不喜欢的就说累。如果做到以上几点，孩子得哮喘的机会就会减少很多。
　　三级预防
　　主要针对已经确诊为哮喘的患者，以管理和教育为主，?目的是患者能充分地按照医生制定的计划长期、规范地治疗。
　　1.家长应该与医生充分交流，共同制定一份个体化的治疗计划，向医生说出自己存在对于药物和疾病的主要顾虑和恐惧。
　　2.要和医生充分讨论，找出宝宝哮喘发作的先兆以及哮喘发作的触发因素。
　　3.家长一定要学会正确使用吸入器、储雾罐和呼气峰流速仪，因为吸入是目前最有效的治疗哮喘的措施，正确地掌握吸入的方法至关重要。风流速仪是评价治疗效果、增减用药的客观指标。
　　4.在医生的协助下，识别哮喘发作的警告征象，找到缓解哮喘发作的最佳办法。警惕有致命危险的高危因素，及时有效地控制哮喘的发作。
　　5.要信任医生，告诉医生自己没有遵循治疗计划的药物因素和非药物因素，以便医生及时调整治疗计划，减少的症状，提高的生活质量。&文/许鹏飞（中日友好医院儿科）&
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