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两种用药方法对预防包皮环切术后感染的对比
作者：王静伟
【关键词】& 用药方法
　　近年来，合理应用抗生素的问题日益受到临床医生的重视，新的用药理念正在更新临床医生的传统用药习惯。我们自2003年5月～2004年12月，应用甲磺酸左氧氟沙星片（商品名:利复星，北京双鹤制药生产）术前30min口服预防包皮环切术后感染，与术后常规应用同一药物口服预防术后感染，比较两者的术后感染情况，现报告如下。
　　1 临床资料&&&& 　　1.1 一般资料 本组病例共68例，年龄18～56岁，平均23.6岁，包茎21例，包皮过长47例。对合并龟头包皮炎者，待炎症治愈1个月后再行手术治疗。对合并有糖尿病等可能导致术后感染疾病的患者，未列入本组。全部病例均为门诊病例，在同一术间、由同一组医生完成手术。&&& 　　1.2 治疗方案 患者随机分为两组，每组34例。Ⅰ组术前30min口服利复星0.2g，术后按0.2g，1日2次口服，连服3日，总量1.2g;Ⅱ组术后开始按0.2g，1日2次口服，连服3日，总量1.2g。全部病例采用阴茎根部阻滞麻醉，包皮内外板一次环切法。术后处理方法相同，分别于术后3、5天检创，7天拆线。检创时如判定为感染，则予以相应的抗炎和换药处理。&&& 　　1.3 结果 全部病例7天均拆线。感染判定标准为:刀口疼痛、红肿、有渗出或刀口部分裂开。单纯刀口红肿而无渗出者未列为感染。结果见表1。结果表明:术前开始口服利复星，较术后常规口服同一药物的感染率明显降低，两者差异有显著性。
　　表1 68例患者感染情况 （略）&&& 　　注:经χ 2 检验，两组差异有显著性（P<0.05）&&&& 　　2 讨论&&&& 　　在外科领域应用抗生素的时机，应选择手术开始前30min给药，并使有效药物浓度覆盖手术全过程 ［1］。利复星的达峰时间为1.12h，消除半衰期为6.57h。术前30min口服利复星，不仅使手术在有效物药浓度覆盖下进行，而且手术进行中或结束时达到血药高峰，可以有效的杀灭术区沾染的细菌，从而有效控制感染。&&& 　　受传统的用药习惯影响，仍然有很多的医生不在术前开始应用抗生素，而是在术后才开始应用，且没有注意到两种用药方法的差别。本组病例表明，使有效药物浓度覆盖手术过程是预防术后感染中的重要环节，在今后的工作中应引起重视。&&&&& 　　参考文献&&&& 　　1 应用抗菌药物防止外科感染的指导意见撰写协作组.应用抗菌药物防止外科感染的指导意见（草案）Ⅰ.中国实用外科杂志，）:插页Ⅰ.&& 　　（编辑日 强）
　　作者单位:150056黑龙江省哈尔滨市第二医院泌尿外科&&& 　　　　　　　156100黑龙江省富锦市中心医院外科
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论文写作技巧做完包皮环切除术,已经10天了&在伤口处有一圈白色的黏黏的东西是什么&是发炎吗?
但是伤口处&不痛也不痒但是有点异味请问是发炎还是&快要好的症状？
10-10-24 &您的位置： &
包皮环切术后两种换药方法的疗效对比
优质期刊推荐状态：就诊前
咨询标题：医生您好，包皮环切术后应该吃什么消炎药？
g***提交于
简单口服抗生素即可。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
唐文豪大夫本人 发表于
象您这种情况，建议到正规医院看看泌尿外科，当面让大夫看看。
建议您看病一定要遵守双规原则的：即看病一定到正规医院，且接受正规诊疗的
网上咨询，因为没见病人，是不能给您具体治疗方案的，只能提供些建议，有一定局限性的。
坚持双规原则治疗疾病（即到正规医院，如人民医院或医科大学的附属医院，而且是正规治疗），应该费用不高的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
唐文豪大夫本人 发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
唐文豪大夫本人 发表于
出停诊:号，因为有别的工作，全天停诊。给您做成不便，望谅
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
唐文豪大夫本人 发表于
科室: 男性病专科
职称: 主治医师 助教
擅长: 男性生育调节（男性不育和节育）、性功能障碍、前列腺增生、前列腺癌等男科疾病的诊疗；泌尿系结石、肿瘤等泌尿系常见疾病的诊断和治疗
唐文豪，男，山东莱州人，1975年～。年，山东大学临床医学专业，获医学学士学位；年，...百度文库-信息提示
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