什么是青光眼视神经萎缩?

什么是青光眼 - 80版\古董的主页
青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。
&&&&H、青光眼的症状
&&&&青光眼的症状是由于眼压升高、视神经功能障碍引起。如闭角性青光眼发作前常有生气、劳累等诱因,引起眼压急骤升高,出现虹视、眼痛、头痛恶心呕吐、视力下降、眼充血和流泪等症状。&
&&&&  早期轻微的发作,到明亮处引起缩&
&&&&瞳,即可自行缓解。而开角性青光眼的自觉症状一般轻微,有时完全没有症状。眼压升高极为缓慢,即便眼压升高,也无角膜水肿和疼痛,但视力逐渐下降,常常发生视神经的损害。&
&&&&I、青光眼分类
&&&&由于青光眼病因复杂,至今尚没有一个很完善的分类方法,目前常用的方法是根据前房角形态和发病年龄将青光眼分为开角型青光眼、闭角型青光眼、先天性青光眼。
&&&&根据导致眼压升高的病因,每一种青光眼又分为原发性和继发性。那些发病原因尚不明确的青光眼称原发性青光眼,可分为原发性开角型青光眼、可疑青光眼与高眼压症、正常眼压(低眼压)青光眼、原发性闭角型青光眼(伴瞳孔阻滞、无瞳孔阻滞)、原发性先天性青光眼、伴先天异常的发育性青光眼。
&&&&继发性青光眼的发病原因是清楚的,根据病因结合房水排出障碍的机制可分出多种类型,大致分为继发性开角青光眼、继发性闭角青光眼和继发先天性(发育型)青光眼。临床上常见继发性青光眼有以下几类:炎性疾病所致青光眼(如青光眼?睫状体炎综合征)&、虹膜角膜内皮综合征、色素性青光眼、剥脱综合征、眼外伤所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼内出血所致的青光眼(如血影细胞性青光眼)、晶体异常所致的青光眼(如晶体溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、恶性青光眼(或睫状环阻滞性青光眼)、皮质类固醇性青光眼(或激素性青光眼)。
&&&&临床上有时见到两种或两种以上青光眼共同出现,称为混合性青光眼。常见临床类型有开角型青光眼与闭角型青光眼混合、开角型青光眼与继发性青光眼混合、闭角型青光眼与开角型青光眼混合、闭角型青光眼继发性青光眼混合。
&&&&J、青光眼的危害
&&&&光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。
&&&&青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。&  
&&&&  视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。&  
&&&&  由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。
&&&&K、青光眼是如何导致失明的
&&&&青光眼失明是因对此病缺乏正确认识,治疗方法不得当而形成。首先对青光眼危害性认识不足,特别是慢性单纯性青光眼患者。临床症状不明显或休息后症状缓解,自认为没什么大事,丧失宝贵治疗时机,眼底视神经不断萎缩,不知不觉沦为失明,治疗也是渺茫,其次对此病缺乏了解,误诊、误治;青光眼急性发作期,因伴顽固性失眠、剧烈偏头痛、恶心呕吐、心急烦躁、大便异常等症状,易被误诊为失眠、头痛、心脑血管、胃肠、神经精神病变,采取错误治疗方案,使病情没有得到诊治而失明;一旦患上青光眼从西医角度认为此病是不治之症,使患者丧失治疗信心,放弃治疗或错误的认为手术或“噻吗心胺”等西药就能控制。治疗青光眼,实际上西医治疗措施只是缓解症状,暂时降低眼压,不但不能治疗此病,反而掩盖病情,错失治疗时机,随时反复发作导致失明。&?股票代码0;   ?中国知名连锁眼科机构    ?中国首家IPO上市医疗机构    ?省、市、区医保、新农合、大学生医保以及商业保险定点医院
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什么是青光眼?如何治疗青光眼?
1、什么是青光眼? 正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展,青光眼的定义又有了新的概念。...
1、什么是?
正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展,青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼,而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准,还应结合其他检查。
2、青光眼是什么原因引起的?
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作,如果治疗不及时,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。
3、青光眼急性发作有哪些症状?
急性发作一般见于闭角性青光眼,为中年和老年性疾病,发病年龄多在40岁以上,尤以50~70岁居多,女性较男性多24倍,为双眼疾患,但常为一眼先发病。其症状有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。特别要注意的是,也有一些青光眼患者眼压很高,但却无任何症状,但其后果更为严重,有的患者已经失明了才被发现,此时治疗为时已晚。
4、正常眼压是多少?
正常人眼压在11~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼。
5、当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查?
当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括:眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查,并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显,早期不容易查出来,也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查,并与第一次进行对比,以便得出正确的结论。
6、一只眼青光眼发作,另一只眼怎么办?
原发性闭角性青光眼为双眼疾患,但常为一眼先发病,双眼同时发病者较少,双眼发病相隔时间长短不定。凡一眼曾有急性发作,另眼虽无发作史,迟早都有发作的可能,称为急性闭角性青光眼临床前期,文献报道约有53%~68%会发生急性发作,因此当一眼急性发作时,另一只眼也应治疗。一般给予1%匹罗卡品1~2次/日。待急性发作眼手术恢复后,另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周边切除术。当一只眼手术时,另一只眼必须用缩瞳剂以防发作,对未曾发作的眼,千万不可掉以轻心。
7、如何治疗青光眼?
青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药,对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法,包括激光手术和显微手术。
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青光眼知识目录
青光眼 治疗方法
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:青光眼科
职称:主治医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
患者提问:您好,非常感谢,再次麻烦您:
1、我把间隔5月的两次(13年9月与14年2月)OCT图片传上来(两个医院设备可能有差异),就现有资料能否请您做简单的个人分析,前后变化大不大?
2、如我长期用苏伟坦与人工泪液对眼内人工晶体有无影响?
3、我目前除每天一次苏伟坦外,服用欣可来(胞磷胆碱钠)一天2次,一次1粒;另复方血栓通一天2次,一次2粒;对于治疗用药有无建议?口服药能否(或有必要)长期...
职称:副主任医师
医院:中山大学中山眼科中心
科室:青光眼专科
青光眼的治疗措施包括药物、激光和手术。青光眼是一组复杂的眼病,既有功能上的异常,也有结构上的损害。不管是何种类型的青光眼,眼压升高(或称病理性高眼压)是主要危险因素。无论激光、手术还是药物治疗,主要目的都是降眼压。但是,也有部分眼压正常的青光眼或手术后眼压正常的病例,其病情仍在继续进展。因此,医生会根据患者的病情,选择合适的治疗措施,降低眼压、保护视神经。&药物治疗如果决定不进行...
职称:副主任医师
医院:中山大学中山眼科中心
科室:青光眼专科
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 青光眼如果选择药物治疗,需要一直坚持用药,否则眼压还会升高。多数降眼压药物的原理是减少眼内房水的生成来起到降低眼压的目的,所以一旦停药,眼压可能再次升高。1.&&&&& 选择适合自己的药,抗青光眼药物有6种之多,不同的患者对其中的药物反应——降眼压效果可能不同,医生会根据个人降眼压效果开具药物,或者两种、三种,患者...
职称:主任医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
&& 近一段时间以来,网上问我的问题很多,很多没有时间一一回答,现集中于此,回答如下。供参考。&一、&&关于“黄斑前膜”的治疗&&&&&答:“黄斑前膜”,又叫视网膜前膜,黄斑皱褶。其病因有:1.特发性的,也就是没有特别原因,通常老年人多见。2.外伤性(包括眼内手术后):外伤或手术造成了创伤愈合的过程,可以引起纤维组织增生,形成前膜。3.先天性的。视网膜前膜主要的危害是这种胶原纤维形成的膜是半透明...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:青光眼科
通常认为青光眼是不能治愈的,但是可以控制其发展,所以青光眼患者应该终生随访,定期监测眼压和视功能(包括视力和视野)的发展及眼底的进展。具体的来说,青光眼是否能治愈与患者是何种类型的青光眼,是疾病的早期或进展期还是晚期有关。&青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病,病理性眼压升高是其主要危险因素之一。眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受能力与青光眼性视神经凹陷萎缩及其特...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
患者:张大夫你好!请问你早期青光眼必须要手术吗
大连市第三人民医院眼科张繁友:青光眼的治疗、分为药物和手术治疗两种、,判断是否手术,取决于青光眼的类型、如闭角型青光眼一般要以手术为主、而开角型青光眼原则上以保守、也就是药物治疗为主。当然也不一概而论,青光眼治疗常用药物有多种。如抑制房水生成的,噻吗心安,阿法根,美开朗之类,缩小瞳孔的匹鲁卡品(毛果云香碱)、其它还有目前公认的首选局部...
职称:主任医师
医院:郑州大学附属郑州中心医院
科室:眼科
&从儿童到老年人,任何年龄段的人都可能患青光眼。青光眼分类主要有4大种,原发性青光眼,继发性青光眼,混合性青光眼,和先天性青光眼。根据起病的急慢分为急性和慢性,根据眼内房角的改变分为开角型和闭角型等,在高眼压状态下,青光眼的失明时间从几天到几年不等,不进行治疗,失明率几乎百分之百。有人往往将青光眼与白内障混为一谈,认为等看不见再治,到视神经完全萎缩,就彻底失去了治疗机会。那么,青...
职称:副主任医师
医院:北京朝阳医院
科室:眼科
2009年右眼视力下降,去青海省互助县医院看,医生说等条件成熟后做白内障手术。2011年10月到青海省西宁市眼科医院检查,结果右眼视神经萎缩,眼压高,看不见东西,无光感,做手术效果不大。左眼视力0.8,还可以,以后会不会受到右眼的影响?近几周出现右眼红肿,怕光,流泪、眼睛周围疼痛等症状,遵医嘱滴眼药水降眼压,效果不好,请问该怎么治疗?
去县医院,等条...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 青光眼是因眼压病理性升高,引起视神经损害而发生视觉障碍。而白内障是因晶状体混浊而影响视力。青光眼的视力丧失是无法恢复的,而白内障的视力下降却是可逆性的。因此,对青光眼的治疗是应急的,而对白内障的治疗大多数情况下可以稍缓一步。两种病同时出现在一只眼球,临床上会呈现出种种情况,情况不同,处理方法也不同。&&& 前面的文章已经谈到了青光眼与白内障的关系与组合。除此之外,反复发作或经久...
职称:副主任医师
医院:同煤集团总医院
科室:眼科
【&诊&&&断&】&&&&1.反复眼压测量和24小时眼压高峰值<2.8kpa。&&&&2.具有原发性开角型青光眼诊断要点的第2~5项。&&&&3.注意与缺血性视神经病变、眶内颅内占位性病变压迫视神经、早期开角型青光眼及一些继发性青光眼相鉴别。&&&&【&治&&&&疗&】&&&&1.将眼压进一步控制在安全水平(1.33或1.87kpa以下),一般先采取药物治疗。药物无法控制,眼压、视野等损害仍有进展时,应考虑滤过性手术。&&&&2...
职称:主治医师
医院:河北省胸科医院
科室:眼科
&青光眼手术后视力下降或不提高能治疗吗?&& 青光眼手术的目的,是降低眼内的压力,防止高眼压继续对视神经造成损伤,从而减缓或终止青光眼病情的进展。手术本身不能提高患者的视力。因此,手术后视力不提高是正常现象。手术后视力继续下降,除了上述的短时间的视力改变因素外,还可能存在以下因素:北京同仁医院青光眼科王怀洲1.&&&&&&&& 抗青光眼术后,病情仍有进展,视神经仍然有进行性损伤,从而导致视力继...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
患者: 去年秋天突发急性青光眼,后手术。术后也没有加晶体,者视力极差,经常性流泪。 经常点一些眼药,效果不佳。 能否增加视力,眼睛减少流泪。北京同仁医院白内障中心何永奇:你好!青光眼手术主要是降低眼压,使房水循环趋于正常,不会涉及人工晶体问题。经常流泪要考虑泪道是否通畅,去医院冲洗一下泪道就可以判断。
职称:住院医师
医院:重庆市江津区第二人民医院
科室:眼耳鼻咽喉科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 昨天突然一半头痛!上网查了青光眼!看到有虹视现象!用眼看了一下手机闪光灯,很明显!但看家里的白炽灯没这现象!我左眼天生弱视,视力很差!右眼有300多远视和50度弱视!很怕右眼再有什么问题! 小时候在南京儿童医院治疗过! 想知道是不是青光眼
重庆市江津区第二人民医院眼耳鼻咽喉科彭子刚:你好,引起头痛的原因很多,若要怀疑是否为青光眼,...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学眼科医院
科室:眼科
眼科激光有很多中,单单是青光眼激光就有几种:
1.激光虹膜打孔:主要用于早期闭角型青光眼患者解除瞳孔阻滞。或沟通前后房。操作简便安全、激光后恢复快、并发症少、不需住院、费用低廉等特点。几乎完全代替了手术的虹膜切除术。
2.激光房角成形术:适用于虹膜
3.选择性激光小梁成形:通过用低能量激光击射小梁网(生理情况下房水循环的必经之路)并使其发生相应的变化增加房水排出量,主要用于开角型青光...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 病人病史已有三十年,眼痛,头痛,左眼斜视,一直以为是三叉神经痛,近期在市级医院检查为疑似青光眼【要等发病时才能确诊】,但病人患有远端回旋支堵塞百分之三十【冠心病】,口服和针剂了一些青光眼禁用的药。 长期服用镇痛药 病人心脏病和高血压都无缓解,又不知如何用药,以用的药是否对身体有损害,滴眼液时能吃倍他乐克吗。
大连市第三人民医院...
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
透巩膜睫状体激光光凝术(transscleral cyclophotocoagulation ,CTCP)是一种新型的睫状体破坏术,目前被认为是治疗难治性青光眼的有效方法。难治性青光眼是指使用最大量的降眼压药物不能控制眼压、抗青光眼手术不能控制眼压的各种类型青光眼患者。这种激光一般应用于难治且视力较差的晚期青光眼患者,但是目前对于一些常规手术治疗预期效果不佳的青光眼类型比如青少年青光眼、新生血管型青光眼、硅油眼继发青...
职称:副主任医师
医院:山东大学第二医院
科室:眼科
新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,导致周边虹膜前粘连,阻碍房水排出引起的青光眼。
导致新生血管性青光眼的病因有多达40余种,差不多都是广泛累及眼后节缺氧或局部性的眼前节缺氧,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其他疾病。而糖尿病又是视网膜中央静脉阻塞发生的一个危险致病因子。因此,糖尿病患者应警惕新生血管性青光眼的发病。
Shield将自虹膜新生血管形成至发生...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:青光眼科
&&& 青光眼手术的目的,是降低眼内的压力,防止高眼压继续对视神经造成损伤,从而减缓或终止青光眼病情的进展。手术本身不能提高患者的视力。因此,手术后视力不提高是正常现象。手术后视力继续下降,除了上述的短时间的视力改变因素外,还可能存在以下因素:
1.&&&&&&&& 抗青光眼术后,病情仍有进展,视神经仍然有进行性损伤,从而导致视力继续下降。原因可能是术后眼压没有得到有效的控制或者下降的幅度...
职称:主治医师
医院:大庆市第四医院
科室:眼科
&& 首先,青光眼患者及家属要明确一个问题,青光眼是不能完全根治的。我们药物治疗也好,手术治疗也好,都是为了降低眼压,以避免高眼压照成的视功能损害。而视功能的损害包括视力和视野等,所以青光眼的治疗目的以及最好结果就是让视力及视野不在下降。
&&& 青光眼的治疗现在主要的几种方式:
&&& 1.药物治疗。如果用少数的药物就能控制住眼压,打到治疗目的,这样是最理想的,就不需要手术。不过这种治疗最...
职称:主治医师
医院:青岛眼科医院
科室:特诊科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 父亲60岁,今年11月12日,和11月19日由于闭角型青光年做了手术,做之前左眼眼压在40左右,右眼眼压在20左右,先做的左眼,术手一周右眼拆了一根线,至今其它未拆,现在眼部按摩后眼压在正常范围内,那么这种情况还用拆线吗?术后用了3周多的阿托品,右眼用后10小时左右回复原来大小,左眼停用已经好几天了,还没回复原来大小而且瞳孔不圆,不知是什么原...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
得了青光眼怎么办
学会与青光眼共存,是对付青光眼的最好方式。这类病人往往有以下几种情况,一部分人尽管关心,同时也可以轻松地面对这一消息,但不能坚持治疗。而另一部分人觉得害怕和绝望,不能接收自己患了青光眼这一事实,担心医药费或不久的将来会失明等问题,过分担心而不能调节自己的情绪,以致影响睡眠等,造成其他严重的身心疾病。正确的观点是在医生的监控和指导下有规律合理的复查和治疗,调整...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
青光眼的治愈,是以有效控制病情不再发展为治疗目的的。一般说来,青光眼的病情只能被控制,是不能被治愈。如果病人初次就诊时,视功能已经受到明显损害。即使眼压得到良好控制,也不可能再恢复正常。青光眼一旦确诊,就需要经常的、终生的护理,不停地观察和治疗能控制眼内压,从而保护视神经,防止视功能继续损害。目前眼药水,口服药物,激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当有效的。许多人认为通过...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&青光眼的治疗是长期过程,一旦患上青光眼,一辈子都得和眼科医生做朋友接受治疗,配合医生治疗是治疗青光眼成功的关键。病人应注意自己眼睛的感觉和外观,任何异常变化都应向眼科医生报告。眼睛的变化并不总意味着坏事,但需要让医生知道发生的任何异常变化,如:过度刺激感、流泪、视物模糊或痒、眼角有分泌物、暂时的雾视、持续头痛、闪光感或视野内的暗影、夜晚灯光周围的虹视出现的时间和持续的时间。这些...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&我们在临床上常看到有些青光眼病人手术后眼压控制在正常范围内就认为青光眼已被治愈,自行停止一切治疗。其实,这种做法是欠妥的。青光眼手术后眼压在正常范围内,这标志着手术是成功的。但手术成功并不表示视功能就不再继续下降。特别是一些老年病人,其视乳头灌注压常低于青年人,视乳头本身就存在灌注不足情况。因此,对于此类术后病人我们应尽量抓紧在早期使用保护视功能的药物。这是因为早期视功能丧失的...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
刚刚回复一位患者的问题,他的问题是普遍存在的,就把回帖也贴在这里,让所有相关的朋友都能看到。
很多老年患者既有青光眼又有白内障,到底该如何治疗才能提高视力呢?
眼球就像一个照相机,白内障相当于受损的镜头,青光眼相当于受损的胶卷。任何一个出了问题都会导致照出的照片不好,也就是视力的下降。在决定治疗方案之前医生首先要判断视力不好主要是由于“镜头”还是由于“胶卷”出了问题造成的,哪个...
职称:副主任医师
医院:大同市第三人民医院
科室:眼科
&关键词& 青光眼小梁切除术 浅前房摘要;目的 分析青光眼滤过术后浅前房的原因及处理。方法:对我院2008年1月到2010年1月期间连续收治的青光眼住院患者行青光眼滤过手术,术后发生浅前房的原因及处理方法进行回顾性分析 结果:256眼发生浅前房41眼,发生率为16.02%,浅前房发生时间在术后1到6天,其中房水滤过过强29眼,结膜瓣渗漏6眼,脉络膜脱离4只眼,恶性青光眼2眼,手术治疗4眼,其余37眼保守治疗。结论:...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:眼科
&&&&&& 恶性青光眼又称睫状环阻滞性青光眼。 缩瞳剂是常见诱发因素,缩瞳剂引起睫状肌收缩,晶体悬韧带松弛,睫状体与晶体赤道部粘连,继发睫状环阻滞,房水潴留的晶体后面,晶体及虹膜均向前移动,虹膜出现高度膨隆,前房普遍变浅房水排出受阻,此时房水只能向后方导流。导致玻璃体脱离前移,这样使晶体更向前推,前房更浅,房角重新关闭形成恶性循环,眼压越来越高,所以睫状环阻滞性青光眼又称为...
职称:主任医师
医院:张家口市第四医院
科室:眼科
&&& 青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增加,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激...
职称:副主任医师
医院:张家口市第四医院
科室:眼科
急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼,是一种严重的致盲性眼病。多见于女性和50岁以上老年人,男女之比约为1:2。常两眼先后(多数在五年以内)或同时发病。&诱发因素一般认为与血管神经的稳定性有关。闭角型青光眼的发作,往往出现在情绪波动如悲伤、愤怒、精神刺激、用脑过度、极度疲劳、气候突变,以及暴饮暴食等情况下。引时血管神经调节 中枢发生故障致使血管舒缩功能失调,睫状体毛细血管扩张,血管...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:青光眼科
自60年代激光问世以来,&& 激光在眼科的应用越来越广泛.& 在治疗上,& 氩离子激光及& Nd:
YAG激光对于青光眼的治疗效果已得到肯定.80年代末, Puliafito等首先报道应用二极管激
光在兔眼视网膜光凝的实验室报告,随后二极管激光的研究范围逐渐扩大。1990年, Jacobson
首先作二极管激光虹膜切除术的兔眼实验室研究,还应用于临床。与此同时,McHugh等
开始二极管激光小梁成型术的临床研究。 然而,研究最多的...
职称:主任医师
医院:白城中心医院
科室:眼科
【摘要】 目的 观察小梁切除术联合术中应用丝裂霉素和术后应用干扰素治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法 对17例(17眼)新生血管性青光眼行小梁切除联合术中一次性应用丝裂霉素,浓度为0.4mg/ml,共2分钟,分别于手术时、术后第3d、7d、10d、14d,在滤过区旁球结膜下注射干扰素5×105IU。术后随访时间6~15个月,观察术后阻止瘢痕性滤过泡形成的效果、降眼压作用和手术成功率。结果 17例17眼新生血管性青光...
职称:主任医师
医院:宁波市第六医院
科室:眼科
&&&&&& 2010年的6月13日,是我的专家门诊日。临近中午了,外面候诊的病人还很多。这时,进来了一位小伙子,由一位年轻的姑娘搀扶着,还没等坐下,小伙子急不可耐地开了口:“袁医生,你还认识我吧?” 我抬起了头,潜意识里感到这位病人似乎面熟,但我确实想不起来了。
&&&&&& 原来,这小伙子叫陈伟钢,来自奉化农村,早在前年的一个夏日,我在门诊时就接待过他。父母虽然给他起了一个响亮的名字。但是很不幸...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:白内障组
&& 正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。 && 眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。 眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,但对眼压影响最大的是房水。
&& 房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质、...
职称:副主任医师
医院:沧州市中心医院
科室:眼科
很多青光眼患者对于青光眼存在一些认识上的误区,容易走两个极端:要么知道此病的危害性,认为此病是不治之症,产生悲观、失望、恐惧心理,放弃治疗,错失治疗机会;要么对青光眼危害性认识不足,特别是慢性青光眼患者,症状不明显或休息后症状缓解,自认为没什么大事,丧失宝贵治疗时机,不知不觉沦为失明,给个人、家庭带来极大痛苦。
误区一:青光眼可以根治
有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼...
职称:副主任医师
医院:沧州市中心医院
科室:眼科
青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见眼病。特征就是眼内压间断或持续性地升高,超过了眼球所能耐受的限度,而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,甚至失明。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三大类。原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等...}

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