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活血Ⅰ号预防人工关节置换术后深静脉血栓DVT发生的临床及实验研究硕士论文.pdf72页
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南京中医药大学
博士学位论文
活血Ⅰ号预防人工关节置换术后深静脉血栓（DVT）发生的临床
及实验研究
姓名：沈计荣
申请学位级别：博士
专业：中医骨伤科学
指导教师：黄桂成
活血I号预防人工关节置换术后深静脉血栓发生的临
床及实验研究
深静脉血栓是人工关节置换术后常见的并发症之一，未采取任何预防措施
国内外报道发生率达4O％以上，严重的可出现致死性肺栓塞。目前尚缺乏有效
的方法可以预防深静脉血栓的形成，中医药治疗血管疾病的研究已有上千年的
历史，由于疗效确切，无明显的毒副作用，而且费用低廉，因而被广大患者所
接受。本研究在整理历代、现代中医及现代医学对本病认识的基础上，对深静
脉血栓的诊断与预防问题进行了总结，采取随机对照的研究方法，客观评价了
活血I号预防深静脉血栓的临床疗效。
本研究通过对历代中医文献整理，总结了祖国医学对深静脉血栓的认识，
发病机理的研究，治则治法的阐述，以及历代医家治疗本病的辩证思路和处方
用药。在现代医学理论研究方面，回顾了深静脉血栓的发病情况，分析了本病
的致病因素和发病机理，总结了各种临床检查手段，诊断时应注意临床和影像
超声学相结合，重视预防，提倡治未病、中西医结合、内外兼治。同时对前人
的实验研究，从动物模型的建立，观察指标、药
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刘胜专家门诊挂号-上海龙华医院乳腺外科医生刘胜预约
&刘胜专家门诊挂号-上海龙华医院乳腺外科医生刘胜预约& 刘胜，男，主任医师，教授，上海中医药大学博士生导师，中华中医药学会外科分会副主任委员，中华中医药学会乳腺病防治工作协作委员会副主任委员，上海中医药学会外科分会主任委员，师从沪上名中医陆德铭、唐汉钧、奚九一等教授，擅长治疗各种乳腺疾病(乳腺癌、乳腺增生病、浆细胞性乳腺炎、急性乳腺炎、导管内乳头状瘤等)、小腿病（慢性溃疡、血管炎、脉管炎等）、糖尿病性坏疽、复发性口腔溃疡、带状疱疹、疖病等
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中西医结合冶疗糖尿病足
开&&&&&&本：开
页&&&&&&数：278页页
字&&&&&&数：
I&&S&&B&&N：6
售&&&&&&价：26.40元
原书售价：33.00元
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详细描述：
基本信息
书名:&中西医结合冶疗糖尿病足&
原价：&33.00元
作者:于秀辰
出版社：人民卫生出版社
出版日期：日
ISBN：6
字数：
页码：278页
版次：第1版
装帧：平装
开本：16
商品标识：asinB002YGS9I8
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&&《中西医结合冶疗糖尿病足》是由人民卫生出版社出版的。&
内容提要
暂无
目录
&&第一章&概述第一节&糖尿病的流行病学第二节&糖尿病足的流行病学第二章&糖尿病足的中医沿革第一节&糖尿病足的中医相应病名第二节&相关消渴病足的病因病机一、高梁厚味二、痰浊瘀血三、正气亏虚四、热邪五、寒邪化热第三节&有关消渴病足的症状记载第四节&相关治疗一、内治法二、外治法三、手术治疗第五节&预后第三章&糖尿病足的西医发病机制第一节&糖尿病周围血管病变一、大血管病变二、微血管病变三、糖尿病周围血管病变与糖尿病足溃疡．第二节&糖尿病周围神经病变一、微血管病变二、代谢紊乱三、氧化应激损伤四、自身免疫损伤五、其他因素六、糖尿病周围神经病变与糖尿病足溃疡第三节&外伤合并感染第四章&糖尿病足的中医病机第一节&正虚一、阴虚二、气虚三、阳虚四、血虚第二节&邪实一、内生之邪二、外感之邪三、外伤第五章&糖尿病足的中医临床辨证依据第一节&整体辨证一、整体辨证依据二、糖尿病足整体辨证常见的证型三、糖尿病足常合并的并发症证型第二节&局部辨证一、局部辨证依据二、糖尿病足溃疡局部常见的证型第三节&糖尿病足整体与局部的关系第四节&糖尿病足的预后第六章&糖尿病足的影像学检查及临床意义第一节&影像学检查一、X线检查二、数字减影血管造影技术（DSA）三、CT检查四、磁共振检查五、足部同位素扫描六、肢体动脉B超检查第二节&糖尿病周围神经病变的检查一、肌电图和神经传导速度测定二、皮肤交感反应三、贴膜试验四、感觉检查第三节&压力测定第四节&踝肱指数与趾肱指数第五节&经皮氧分压第六节&近红外组织光谱血氧监测第七章&实验室检查及临床意义第一节&血糖检查一、空腹血糖和餐后2小时血糖二、糖化血红蛋白与糖化血清蛋白第二节&与感染相关的检查一、血常规检查二、血沉三、C反应蛋白第三节&血液黏稠度检查一、血脂二、血液流变学检查第四节&肾脏相关检查一、尿微量蛋白二、尿白蛋白／尿肌酐三、尿常规四、肾功能检查第五节&肝功能检测第六节&创面分泌物细菌学培养第八章&糖尿病足的诊断流程第一节&病史采集一、现病史二、既往史三、采集病史的重要性第二节&体格检查一、体格检查二、体格检查的重要性第三节&准确运用检查手段第四节&明辨疾病性质一、症状、体征鉴别二、疾病鉴别第九章&糖尿病足的诊断和鉴别诊断第一节&诊断一、诱发因素二、糖尿病足的分级方法第二节&临床表现一、糖尿病足0级二、足部溃疡第三节&鉴别诊断一、糖尿病血管病变与非糖尿病血管病变二、不同坏疽的鉴别三、糖尿病神经病变与其他神经病变第十章&糖尿病足的西医内科治疗第一节&饮食一、总热量二、碳水化合物三、蛋白质四、脂类五、食盐六、其他第二节&运动第三节&口服降糖药与胰岛素一、口服降糖药二、胰岛素三、血糖调整不达标原因分析第四节&神经病变一、神经缺血／缺氧的治疗二、氧化应激的治疗三、多元醇途径过度活跃的治疗四、晚期糖基化终末产物的治疗五、脂解作用过度与γ-亚麻酸缺乏的治疗六、抑制蛋白激酶c的治疗第五节&血管病变第六节&抗生素一、抗生素的应用原则二、常用药物第七节&降压治疗……第十一章&糖尿病足中医内治法第十二章&糖尿病足中医外治法第十三章&整体辨证与局部辨证相结合第十四章&糖尿病足的西医外科治疗第十五章&感染性糖尿病足的综合治疗第十六章&糖尿病足常用的中成药第十七章&糖尿病足患者的心理调节和护理第十八章&糖尿病足的案例第十九章&现代中医对糖尿病足的临床研究参考文献&
作者介绍
&&于秀辰，女，研究生毕业，第三批名老中医学术继承人，现任副主任医师、研究生导师。&1988年毕业于河北中医学院，1991年考取北京中医药大学，师从吕仁和教授，从事糖尿病及其并发症的临床及研究工作，1994年获硕士学位，留校从事临床、科研、教学工作，多次在临床、科研和教学中获奖。在糖尿病周围神经病变、糖尿病足治疗方面取得较好的成绩。为更好地解除糖尿病足患者的痛苦，先后在空军总医院、上海中西医结合医院进修学习，侍诊奚九一教授，对糖尿病足有了进一步体会。&主持国家中医药管理局、北京市首都发展基金课题各一项，参加课题多项，发表文章30余篇。&社会任职：世界中医药联合会糖尿病专业委员会委员、中华中医药学会糖尿病学会委员、北京中医药学会糖尿病专业委员会委员、北京市糖尿病防治协会理事。&
文摘
&&第一节糖尿病足的中医相应病名糖尿病足，最早由Oakley于1956年首次提出这一概念。糖尿病足在中医古籍中没有相应的名称，由于中医将糖尿病称为消渴病，因此现多以消渴病足命名。根据文献记载，古代医家已经注意到消渴病会出现溃疡、坏疽等并发症，如隋·巢元方在《诸病源候论·消渴病诸候》中言：“夫消渴者……其（消渴）病变多发痈疽，此坐热气，留于经络不引，血气壅涩，故成痈脓”，指出消渴多发痈疽，认为热邪导致气血壅塞而成痈成脓；唐·孙思邈在《备急千金要方·消渴淋闭方·消渴第一》中言：“……消渴之人必于大骨节间发生痈疽而卒，所以戒之在大痈也，当预备痈药以防之”，指出消渴病易并发痈疽，并导致死亡的发病过程。但也提到其可治性及可预防性。明·龚廷贤在《寿世保元·消渴》中云：“凡消渴之人，当防患痈疽”；唐·王涛在《外台秘要·强中生诸病方六首》中言：“……消渴之后，即作痈疽”，指出消渴易发痈疽；宋·王怀隐等在《太平圣惠方·三消论·治消渴诸方》中亦日：“其病变者多发痈疽”由“滞于血气，留于经络，不能通行，血气壅涩，故成痈脓也”；金元·刘完素在《三消论》中亦云：“夫消渴者，多变聋盲、疮癣、痤痹之类”等，都说明古代先贤对于消渴病合并痈疽有较多的认识。这些文献记载不仅描述了消渴病易于并发痈疽之病，而且明确提出其病因病机，治疗不当预后凶险，并提出此病可以预防。在为我们指出本病的病理机制之外，还提示我们古代虽然没有糖尿病足相应的病名，但对于糖尿病足的论述多存在于痈疽、疮癣等文献中，在其成脓之前由于血气壅塞，可能也会出现相应的症状，在血气壅塞所致病证中如不仁、麻木、血痹，得到启发。&
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&&& 甘肃省中医院内分泌科拥有床位数40张，技术力量雄厚，是集医疗、教学、科研、保健于一体的综合临床科室，先后被确定为&甘肃省中医院重点专科&、&甘肃省中医药管理局重点专科建设单位&、&国家中医药管理局十二五重点专科建设单位&，2012年荣获甘肃省&三八红旗集体&荣誉称号。
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