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寻常型银屑病对皮肤的损害有哪几种
来源：滨州银屑病医院 编辑：lx 日期：
　　对于银屑病来讲，寻常型银屑病似乎更容易使患者了解，毕竟寻常型银屑病是一种多发于急性的皮肤疾病，寻常型银屑病对皮肤的影响较大，深深地伤害着我们的皮肤与我们的内心。那么，寻常型银屑病对皮肤的损害有哪几种?下面看看滨州银屑病医院的医生的解答。
　　一、寻常型患了银屑病的情况如何?
　　1)银屑病的主要症状：在急性进行期，面部常可出现银屑病皮损，大部分呈点滴状或指甲大小浸润性红色丘疹或红斑。因每日洗脸，故鳞屑较薄或无鳞屑。皮损散在分布 ，或呈脂溢性皮炎样，偶可分布如蝶形，类似红斑狼疮。
　　2)寻常型患者患病情况：我们常见的病症中，有四种病症是最常见的，也是提到次数最多的，银，有寻常型银屑病，关节型银屑病，脓疱型银屑病，红皮型银屑病，四种银屑病的病症是递进过程的病症，出现后，我们皮肤瘙痒轰炸，痛痒等病症，而病症出现后，我们如果不管不顾，很有可能就会泛发了，泛发全深也是有可能的。
　　3)如何确诊是银屑病：发病的部位以头皮最常见，其次为小腿、肘部、背部、上臂、前臂、膝盖、胸部以及腹部和臀部等。银屑病皮损常呈对称性分布，亦可沿皮神经分布呈线状排列。皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或摩擦，丘疹逐渐扩大，互相融合成片，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，互相交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，而呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。由于搔抓，患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现。
　　以上就是有关寻常型银屑病有哪些特征的内容了，平时做好护理，保证身体健康，加强锻炼，增加自身免疫力，患者坚持以上护理再加以锻炼，虽不能一时恢复，但你会为恢复打好基础。如果还想了解更多有关银屑病的信息，请咨询的在线医生，我们将会竭诚为您服务。咨询电话：
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不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响
优质期刊推荐寻常型牛皮癣如何治疗？...
提问时间： 15:49:01|
病情描述：
我弟弟27岁于今年二月份发病发病类型为寻常型（因我本人是学医的对此病知道一点）吃了一些药但不见效家人对病情都很着急希望那位老师能告知有关寻常型牛皮癣的疗法或偏方不胜感激我代表全家祝您合家幸福事业兴旺非常希望能够得到您的帮助让我弟弟远离疾病的困扰他是一个非常热爱生活的人但由于生活阴霾了许多请您通过您的善心让他的生活重新充满阳光好吗？谢谢
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银屑波Psiasis）俗称牛皮癣祖国医学称银屑病为是常见的慢性复发性炎症性的皮肤病其特征是出现大小不等的丘疹红斑表面覆盖着银白色边界清楚好发于头皮、四肢伸侧及背部男性多于女性春冬季节容易复发或加重而夏秋季多缓解　　　病因学　病的病因尚不完全明确近年来大多数学者认为与遗传感染代谢的障碍免疫功能障碍内分泌障碍等有关　　1.遗传根据临床所见本病常有家族史并有遗传倾向国外曾报告有家族史者30%～50%甚至有个别人强调达100%国内报道有家族史者为10%～20%左右关于遗传方式有人认为系常染色体显性遗传伴有不完全外显率亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者双亲之一患银屑病其后裔发病率较降者子女高3倍之多若双亲皆患银屑病其后裔发病率更高　　近年来发现组织相容抗原（HLA）与银屑病明显相关性国外报道银屑病患者HLA-B13、HLA-B17的抗原频率明显增高但亦有报道银屑病患者HLA-B3、HLA-CT7、HLA-W6增高者我国银屑病患者除HLA-B13、HLA-B17抗原比正常组明显增高外而HLA-DR7、HLA-A19、基因频率也增高HLA-BW35、HLA-DR9、HLA-C7、HLA-DQ基因频率降低目前认为银屑病受多基因的控制同时也受环境因素的影响　　2.感染临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关有6%的银屑病患者有咽部感染史我们发现很多儿童的银屑病与扁桃腺炎有密切关系例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎病情控制后有三个人发生了银屑病这种病人用抗菌素治疗有效摘除扁桃腺后皮疹可有明显好转或消退说明感染是银屑病发病的一个重要因素　　有的学者认为本病的发病与病毒感染有关有人证实在棘细胞内有嗜酸性包涵体但也有人否认其存在有人在逐鼠身上进行接种有类似本病的皮损出现并在其组织切片中发现包涵体但其发病率仅占7.5%有人在鸡胚胎上进行实验接种其成功率为86.7%本病细胞核分裂旺盛脱氧核糖核酸（DNA）增多因此病毒学说似有一定根据但至今尚未能培养出病毒　　最近国内刘正玉等人研究人巨细胞病毒（HCMV）感染与银屑病发病之间的关系检测了86例银屑病患者血清HCMV特异性抗体IgM、IgA和尿HCMV-DNA阳性率结果显示银屑病患者HCMV活动性感染率明显高于对照组且病人尿中HCMV-DNA阳性率也明显高于对照组说明银屑病患者体内存在着活动性HCMV感染其发病与HCMV活化有一定关系　　3.代谢障碍对银屑病血液化学皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究未能获得有意的成果过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的而多从酶代谢的改变来进行研究在正常人的表皮内有四种酶而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种皮损治愈后其中两种酶又重新出现已知银屑病的皮损内缺乏环磷腺甘（cAMP）这是一种表皮抑素（Epidermalchalone）可抑制表皮细胞分裂保持细胞生长和消失之间的平衡另一方面cAMP有激活磷酸化酶的作用因而也影响糖原的代谢如表皮糖原增多可引起表皮细胞有丝分裂增加转换率增快但是银屑病的代谢异常是多方面的并非仅有cAMP缺乏而在皮损表面内环磷乌苷（cGMP）游离花生四烯酸多胺类等增加对表皮细胞增殖也起重要作用　　但值得提出的是有的学者认为在决定表皮细胞增殖和分化中cAMP与cGMP的比例非常重要银屑病患者表皮细胞的增殖分化不全和糖原积蓄的原因是由于低cAMP和高cGMP但未被完全证实　　此外腺苷环化酶的活性在银屑病中表现异常肾上腺素对此酶的刺激反应很低但对前列腺素E2反应较高因此银屑病的表皮细胞膜β-肾上腺素能受体活性是降低的而前列腺素在调节环核苷酸也起重要作用环核苷酸对细胞的增生反应是直接对细胞高分子物质的合成发生调节作用也就是cAMP直接调节DNA的合成所以cAMP对细胞分裂和酶的生成发生直接作用　　4.免疫功能障碍银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视临床上用免疫抑制剂常用的有氨甲喋呤（MTX）乙亚胺环孢素A等治疗本病效果显著银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾病目前关于本病的免疫发病机理尚未完全清楚比较流行的看法是银屑病是由活化的T细胞引起的表皮细胞增生性疾病银屑病皮损的真皮层有活化的T细胞浸润这些细胞释放γ-干扰素诱导表皮细胞合成肿瘤坏死因子和白细胞介素8白细胞介素6细胞因子等吸引中性粒细胞在表皮浸润导致真皮血管扩张引起皮肤炎症此外单核细胞和表皮细胞释放的白细胞介素6和白细胞介素8等还是促进表皮细胞的增生由此使银屑皮损形成了表皮异常增生和皮肤炎症共存的病理特征关于银屑病皮损T细胞活化的始动因素还有待进一步研究可能与感染、外伤、神经精神因素等有关　　5.内分泌障碍银屑病与激素的关系早已受到人们的重视本病与妊娠分娩哺乳期月经期有关我们在临床上观察到部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退Chuzch曾观察43例在妊娠期间38%患者皮损消退；国内刘承煌等报道169例银屑病患者中6.2%患者与内分泌有关有5例在妊娠时皮损痊愈或减轻但产后加剧徐颜春等报道测定19例12～45岁女性银屑病患者血浆的雌二醇水平明显高于正常对照组而血浆孕酮水平明显低于正常对照组因此他们认为血浆雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促发或加重12～45岁女性屑病患者的皮损但是有的妇女在妊娠皮损加剧或恶化因此也有的使用长效避孕药治疗本病获得一定疗效的报道综上所述可见本病与内分泌的变化有一定关系　　6.其他如精神的创伤外伤或手术潮湿血液流变学的改变以及理化因素及药物刺激等对银屑病患者的发病也有一定关系　　　病理改变　　寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿称Munro氏小脓肿颗粒层明显减少或消失棘层增厚表皮突延伸其下端增宽可与邻近表皮突相吻合真皮乳头延呈杵状其上方棘层变薄乳头内毛细血管扩张充血故临床上出现Auspitz氏征周围可见淋马细胞嗜中性白细胞等浸润　　关节炎型银屑病的病理变化与上述寻常型银屑病相同在此不再重复　　红皮病型银屑病的病理变化主要为炎症反应比较明显真皮上部水肿显著其他与寻常型银屑病基本相似　　脓疱型银屑病人与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内形成较大脓疱即Kogoj脓疱主要在表皮上部疱内主要为中性白细胞其他变化与寻常型银屑病大致相同但角化不全及表皮突延伸较轻　　掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱疱内有大量中性白细胞少量单核细胞真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润　　根据银屑病的临床和病理特征一般可分为寻常型、关节炎型、脓疱型、掌跖脓疱病、红皮病型、及连续性肢端皮炎六种炎型　　1.寻常型银屑波PsiasisVulgaris）临床上最为常见大多急性发病迅速扩延全身初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹以后逐渐扩展成为棕红色的斑块皮损上覆盖干燥的鳞屑边界清楚相邻的损害可以互相融合　病的鳞屑呈银白色逐渐增厚刮去鳞屑可出现半透明的薄膜有人称为薄膜现象剥去薄膜出现点状出血称为Auspitz氏征薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性有些病人的鳞屑又厚又硬呈蛎壳状可以影响皮肤的伸缩在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂使皮肤发生皲裂而感到疼痛　　寻常型银屑病的损害变化较多有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑不细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口称为毛囊性银屑不如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑不有的损害不规则呈地图状称为图状银屑不临床上最常见的损害是盘状或钱币状称为盘状或钱币状银屑病　　寻常型银屑采泛发全身各处但以四肢伸侧最为常见特别是肘部膝部可对称发生和骶尾部头皮损害也常见可单独发生也可以和全身损害并存头部损害界限清楚头发呈束状但不脱发指（趾）甲也可以受累甲表面呈顶针状或凹陷不平甲表面失去光泽也可以变厚呈灰黄色甲板与甲床分离其游离缘可破碎或翘起少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处　　寻常型银屑病按皮损表现分为三期：　〃1）进行期旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现皮损浸润明显炎症明显损害周围可有红晕鳞屑较厚这一期如针刺刺伤烧伤外科手术等机械性刺激皮肤一般在7～14天以后刺激周围皮肤出现典型银屑病损害称为人工银屑波Psiasisfactitia）亦称为同型反应（isomphism）或称K&ebne现象　〃2）静止期皮损长期没有多大变化基本无新皮疹出现炎症减轻病情稳定　〃3）退行期损害的炎症基本消退皮疹缩小或变平遗留下色素减少白斑或色素沉着斑本病易反复发作部分病人开始有明显的季节性冬季皮损加重夏季缓解或消退以后可长期不愈少数病人临床痊愈后可长久不复发　病自觉有不同程度的瘙痒最近国外报道部分银屑病患者有内脏器官的病理改变银屑病患者可伴发闭塞性血管炎肺部的异常肝脂肪变性及灶性坏死角膜结膜炎男性患者可出现精液数量及质量的改变银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视　　2.关节炎型银屑波Psiasisarthropathica）又称为银屑病性关节炎此型银屑病除皮疹外还可以有关节的蹭关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重但病人一般先有皮疹而后出现关节症状任何关节均可受累包括肘膝的大关节也可以是指（趾）间的小关节脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯并可有关节肿胀和疼痛活动受限亦可发生畸形类似风湿性关节炎的表现骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形称为毁形性关节炎型银屑病重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快但类风湿因子常阴性皮疹也可有浓疱型银屑病的改变X线显示部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同骨质可有局部的脱钙关节腔狭窄有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀病程慢性往往终年累月不愈　　3.脓疱型银屑波Psiasispustulose）　　此型银屑病少见常无明显诱因而急性发病初起大片炎性红斑迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱表面常有细薄的鳞屑相邻的红斑可互相融合呈环状或回状边缘部分往往有较多的小脓疱少数病人在短期内全身迅速发红肿胀有无数的无菌小脓疱病人常伴有全身不适先有寒战后有高热呈弛张热型皮肤有灼热感关节肿胀疼痛几天以后脓疱干燥结痂病情可自然缓解出现寻常型银屑病的皮疹若干天以后又突然发作病情屡次减轻及加重病人常因继发感染全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命　　脓疱型银屑病全身各处均可发疹最常见的为屈侧面以后迅速增多再延及全身有时口腔粘膜及指（趾）甲也可受累常者常有沟状舌指（趾）甲肥厚混浊或碎裂甲板下可有堆积物或脓疱　　4.掌跖脓疱波Pasfulosispalmarisetplantaris）掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑波Pustularpsiasisofthepalmasoles）和脓疱性细菌疹（Pustularbacterid）　〃1）掌跖脓疱性银屑病有人认为是限局性脓疱型银屑病以掌跖多见损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位也可以发展到指（趾）背侧初起时为对称性红斑很快出现若干无菌的小脓疱表面并不隆起脓疱位于表皮内逐渐扩大而互相融合一两周内干涸结成痂皮痂脱落后出现小鳞屑但又出现新的脓疱如此反复不已指（趾）甲可受累而变色或变形甲混浊肥厚有脊状突起自觉疼痛身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损或是有成片脓疱性银屑病的损害有的病人有沟状舌　〃2）脓疱性细菌疹损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底也可蔓延到手足的侧面初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现如此反复不已持续若干年常跖皮肤可以发红增厚表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛脓疱细菌培养阴性　〃3）退行期损害的炎症基本消退皮疹缩小或变平遗留下色素减少白斑或色素沉着斑本病易反复发作部分病人开始有明显的季节性冬季皮损加重夏季缓解或消退以后可长期不愈少数病人临床痊愈后可长久不复发　病自觉有不同程度的瘙痒最近国外报道部分银屑病患者有内脏器官的病理改变银屑病患者可伴有闭塞性血管炎肺部的异常肝脂肪变性及灶性坏死角膜结膜炎男性患者可出现精液数量及质量的改变银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视　　2.关节炎型银屑波Psiasisarthropathica）又称为银屑病性关节炎此型银屑病除皮疹外还可以有关节的蹭关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重但病人一般先有皮疹而后出现关节症状任何关节均可受累包括肘膝的大关节也可以是指（趾）间的小关节脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯并可有关节肿胀和疼痛活动受限亦可发生畸形类似风湿性关节炎的表现骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形称为毁形性关节炎型银屑病重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快但类风湿因子常阴性皮疹也可有浓疱型银屑病的改变X线显示部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同骨质可有局部的脱钙关节腔狭窄有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀病程慢性往往终年累月不愈　　3.脓疱型银屑波Psiasispustulose）　　此型银屑病少见常无明显诱因而急性发病初起大片炎性红斑迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱表面常有细薄的鳞屑相邻的红斑可互相融合呈环状或回状边缘部分往往有较多的小脓疱少数病人在短期内全身迅速发红肿胀有无数的无菌小脓疱病人常伴有全身不适先有寒战后有高热呈弛张热型皮肤有灼热感关节肿胀疼痛几天以后脓疱干燥结痂病情可自然缓解出现寻常型银屑病皮疹若干天以后又突然发作病情屡次减轻及加重病人常因继发感染全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命　　脓疱型银屑病全身各处均可发疹最常见的为屈侧面以后迅速增多再延及全身有时口腔粘膜及指（趾）甲也可受累常者常有沟状舌指（趾）甲肥厚混浊或碎裂甲板下可有堆积物或脓疱　　4.掌跖脓疱波Pasfulosispalmarisetplantaris）掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑波Pustularpsiasisofthepalmasoles）和脓疱性细菌疹（Pustularbacterid）　〃1）掌跖脓疱性银屑病有人认为是限局性脓疱型银屑病以掌跖多见损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位也可以发展到指（趾）背侧初起时为对称性红斑很快出现若干无菌的小脓疱表面并不隆起脓疱位于表皮内逐渐扩大而互相融合一两周内干涸结成痂皮痂脱落后出现小鳞屑但又出现新的脓疱如此反复不已指（趾）甲可受累而变色或变形甲混浊肥厚有脊状突起自觉疼痛身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损或是有成片脓疱性银屑病的损害有的病人有沟状舌　〃2）脓疱性细菌疹损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底也可蔓延到手足的侧面初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现如此反复不已持续若干年掌跖皮肤可以发红增厚表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛脓疱细菌培养阴性　　5.红皮病型银屑波Erythrodermicpsiasis）又名银屑病性红皮波Erythrodemapsiaticum）本病多由于治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症常见的原因是在银屑病进行期应用刺激性剧烈的外用药或因内服某些免疫抑制药物突然停用而发生急剧扩散成为本病常见的如内服皮质类固醇激素减药过程中发生　　初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红迅速扩展成大片最后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润肿胀伴有大量糠状鳞屑其间可有片状正常皮岛出现头皮可有大量厚积污秽的鳞痂手足可呈手套式袜套状的皮肤剥脱指（趾）甲变混浊增厚或变形本采有发热全身不适浅表淋巴结肿大白细胞计数增高红皮症治愈后又出现银屑病的损害本病的病程较久治愈后容易复发　　6.连续性肢端皮炎（Acrodermatitiscontinua）本病又名匐行性皮炎（Dermatitisrepens）连续性肢端皮炎以无菌性的脓疱为其特征因此有人认为与脓疱型银屑病为同一疾病也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型但也有不同意见认为应该是一个独立疾簿书将本病作为银屑病一个型来叙述　病好发于中年人多数是由外伤后引起初发时为一个手指或足趾的两侧出现无菌性小脓疱几天以后脓疱干涸结痂痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面但不久又有新的脓疱出现损害不断扩展可以侵犯整个指、趾、手背及足背此病人很少成为全身性或扩展到远处本病主要侵犯手、足的肢端偶尔可侵犯口腔粘膜指（趾）甲受累比较常见甲混浊失去光泽变形严重时可有甲脱落甲床上可反复出现无菌性小脓疱病程慢性反复发作　　根据本病的临床表现特别是皮疹的特征及组织病理的特点一般不难诊断但应与下列疾病鉴别　　1.脂溢性皮炎损害的边缘不明显基底浸润较轻皮疹上的鳞屑呈糠秕状无Ausspitz氏征头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发毛发不呈束状　　2.玫瑰糠疹损害主要发生在躯干及四肢近端皮疹的长轴与皮纹一致鳞屑细小而薄病程短暂愈后不易复发　　3.扁平苔藓损害多发生在四肢为紫红色多角形扁平的丘疹表面有蜡样光泽可见Wickham纹口腔常有损害常有不同程度瘙痒组织病理具有特异性　　4.毛发红糠疹损害多发生在四肢伸侧早期为毛囊角化性丘疹在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征损害上覆盖细小的鳞屑不易剥脱常伴有掌跖角化过度　　5.副银屑病损害上覆盖细小鳞屑无多层性鳞屑无薄膜现象无Auspitz氏征多无自觉症状　病目前尚无满意的治疗方法多数只能达到近期疗效但不能制止复发　　1.一般疗法首先树立病人的信心稳定情绪消除诱发本病发作的因素积极控制感染禁忌辛辣饮食和饮酒进行期病人禁用刺激性较强的外用药　　2.全身治疗对任何型泛发性银屑铲应该以全身治疗为主全身治疗的原则要选用副作用小复发周期长的药物在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化　〃1）免疫抑制剂　　1）氨甲喋呤（MTX）为抗叶酸类抗肿瘤药是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物对各型银屑铲有效适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤主要作用于细胞DNA合成阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂用药方法意见不一目前一般为15mg/周最大剂量为50mg/周可采用口服肌注或静脉给药的方法此药对肝脏的毒性反应较重可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化对造血系统有抑制作用主要表现白细胞下降对血小板亦有影响严重时可有全血下降故在用药期间定期复查肝功能和血常规此外要严格选择适应症对肝肾功能障碍贫血白细胞降低及妊娠妇女禁用此药　　2）乙亚胺又称亚胺154或双酮嗪主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成从而产生抑制细胞生长的作用用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服一般在用药3～4周后有显效显效率58%～88%其主要副作用是骨髓抑制造成白细胞下降和血小板下降近年来有报道使用本药发生白血病的报告因此使用该药时定期复查血常规为减轻白细胞减少的副作用可以辅助给鲨肝醇利血生等升白细胞的药物该药缺点是停药后容易复发为避免复发可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法每日双酮嗪可减至100mg甚至隔日用100mg复发情况可大炎减少如因用双酮嗪停药后复发再用双酮嗪常较初次应用效果差所用剂量需比初次要大　　3）羟基脲用于顽固性银屑病和脓疱性银屑铲有肯定疗效能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱发热和中毒症状其主要作用抑制DNA的合成用量为成人每次0.5g每日2～3次4～8周为一疗程毒性反应主要是白细胞和血小板的减少对肝脏的毒性较小　　4）环孢素A（cyclospinA.CyA）作为新一代免疫抑制剂自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道用法CyA开始剂量为5mg/(kg·d)分两次口服显效后逐渐减量不良反应常有胃肠道反应乏力尿路刺激及血压升高等由于CyA免疫作用是可逆的故停药后容易复发目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病主要是皮损斑块内注射及封包由于CyA价格昂贵不宜广泛推广使用新山地明（SimmunNeal）是一种新型的环孢素A微乳化剂对红皮病型脓疱型关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用　〃2）皮质类固醇激素尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效目前一般不主张内用此药因为应用剂量较大时间较长足以引起严重激素副作用而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病当红皮病型银屑蝉日持久而无法控制病情时；当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时；当急性关节型银屑病严重损害关节时可以考虑应用皮质类固醇制剂一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂注意观察激素的副作用　〃3）维生素类　　1）维生素C可每日静脉注射或静脉点滴维生素C3g一个月为一疗程有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用　　2）维甲酸是一系列维生素A的衍生物常用有芳香维甲酸如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果常用剂量为0.5～1mg/kg主要副作用为致畸和肝脏的损害因此育龄妇女和肝功能不全者禁用　〃4）抗菌素类临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效如双效青霉素80万U肌肉注射每日1次15天为一疗程；红霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴每日1次15天～30天为一疗程天津市长征医院用红霉素洁霉素磷霉素先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效；甲砜霉素治疗脓疱型银屑采试用口服每次0.25～0.5g每日3次或肌肉注射0.4g每日2次　〃5）免疫调节剂对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液每日10mg肌注隔日一次其副作用轻微也可用左旋咪唑150mg/d每周服药3天停药4天一般可用药1～3个月；也可用转移因子均有一定治疗效果　〃6）中医药治疗祖国医学称本病为白疕中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛；气血虚风燥引起中医治疗本病的方法和有效方剂甚多天津市长征医院皮肤科根据本病的病机分别用清热法活血化淤法和养血法进行辨证论治　　清热法治疗血热型银屑病相当于进行期以清热凉血为主处方：生地、元参、杭芍、茅根、牛子、知母、荆芥、防风、升麻、甘草等作者用该方治疗银屑病98例总有效率84.7%最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL-6的产生从而证明该方治疗银屑病有效的机理　　活血法治疗血淤型银屑病相当于静止期以活血化淤为主处方：土茯苓、三棱、莪术、红花、赤芍、归尾、甘草　　养血法治疗血虚风燥型银屑病相当于静止期病情迁延日久处方：熟地、蜂房、当归、首乌、白芍、天冬、麦冬、玉竹、甘草　　此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等治疗例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴每日1次30天为一疗程或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴每日1次30天为一疗程均有一定疗效　　3.外用药方法对局限性的皮疹可以选用外用药治疗其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主在进行期不宜用刺激性强的外用药物以免诱发红皮症　〃1）蒽林（anthralin）可抑制表皮细胞的增生外用治疗银屑病有一定疗效临床常用0.1%～1%蒽林软膏糊剂或乳剂主要副作用是对皮肤有刺激性不宜应用外阴部位的皮疹蒽林制剂可以使皮肤变黑污染衣服　〃2）皮质类固醇激素可抗细胞有丝分裂作用临床常用的有肤轻松氯氟舒松软膏或霜剂对银屑病有较好的近期疗效主要副作用如长期局部外用可引起皮肤萎缩多毛毛细血管扩张等　〃3）钙泊三醇（calcipotriol）是维生素D2活性代谢产物骨化三醇的类似物为1991年世界首次上市治疗银屑病新药该药对角朊细胞分化和增生有强的调节作用钙泊三醇软膏50μg/g治疗轻度或中度银屑病是有效和安全的　〃4）氯甲喋呤霜氨甲喋呤（MTX）治疗银屑病疗效肯定但毒副作用大国外张国毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治疗顽固性银屑病54例同时作血清MTX浓度监测氨甲喋呤治疗组有效率83.3%血清中未测得MTX未见明显全身副作用结果表明外用0.1%氨甲喋呤霜治疗银屑病有效　　4.其他疗法可根据病情适当选用矿泉浴中药浴焦油洗浴紫外线三联疗法光化疗法等均可选用
医师/住院医师
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关于银屑病的治疗银屑病(牛皮癣)是基因相关性疾病一般患者所希望的所谓根治目前来说还不可能.本病的治法很多但大多只是以消除皮肤损害为目的只有暂时效果过后容易复发.不正确的治疗是银屑病难以治愈的重要原因.虽然没有根治的办法但是并不是说银屑病不能治好银屑病不仅能治好.也能减少复发.正确地用中药治疗效果好复发较少即使复发也比较轻容易再治疗.银屑病是内病外显的疾病任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果我用中药治疗本病治疗方法是用中药内服调节阴阳气血的失调状态为基本目标从内到外使皮肤自然更新.不用外治法和物理疗法.也不用西药.一般2个月左右痊愈缓解期延长很多大多数患者多年不复发;即使复发也比较轻很容易再治愈.不正确的治疗会使病情复杂化是复发和难治的重要因素所以对于银屑病患者来说选择医生更重要.特别提醒：银屑病患者应慎用和禁用的药物1.皮质类固醇激素如地塞米松、强的松、氢化考的松及各种激素药膏药水（肤轻松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、乐肤液、恩肤霜、肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂）这些药的临时效果好许多医生也给病人推荐激素药病人仍在前赴后继地使用激素药但是副作用更大由于过多使用激素类药物造成的病情加重甚至发生脓疱型银屑病和红皮症等难治性银屑病病例已经很多2.免疫抑制剂白血宁(氨喋呤、氨基喋呤、氨基叶酸)、氨甲喋呤（MTX）、羟基脲、乙亚胺（双酮嗪）、乙双吗啉、环孢素A（CyA）等这类药物无选择性的杀伤细胞大量地杀伤正常细胞降低机体免疫力并破坏肝细胞、骨髓细胞引发肝硬化、肝癌、白血病等危及生命并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一应该禁用3.清热凉血解毒中药及中成药应慎用中医对银屑病的传统的认识是血热在银屑病发生的病因病机中处于十分重要的地位许多银屑病患者确实有血热的表现所以有用清热解毒、清热凉血药治疗的方法并且此类药物使用早期有一定效果造成有效的假象但由于此种血热不是实热不宜用清热解毒、清热凉血法治疗更不能长期使用长期使用则损伤正气使银屑病难治化活血化瘀法和排毒疗法也是治标不治本的可能有暂时疗效
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好该病属于皮肤病重在慎重选择治疗方法给你推荐下文和个人建议：寻常性银屑病治疗方法选择的思路目前治疗银屑病的方法多达数百种而且还在不断增加如此众多的治疗方法如何做出评价和选择却实是件困难的事我们认为：对于银屑病的治疗应该考虑如下几点：一、银屑病的特点：1、病因的复杂性和不确定性当前对于银屑病的病因和发病机制方面的研究仍处于不断探索阶段很多实验研究都提出银屑病与体内或皮损中某种物质的增加或减少有关但重复实验后其结果往往又不尽相同其意义更难以确定因此针对某一实验结果而设计的治疗方案往往是不成功的2、病情轻重差异的显著性寻常性和特殊性银屑病病情差异很大无论从皮疹形态分布范围及复发频度或是否合并全身症状等方面来考虑患者的病情轻重差异非常显著3、病情演变过程的特殊性银屑病的病情演变过程有其特殊性就每次发作来说有进行期、静止期、退行期（缓解期）缓解之后病程经过又有6种不同的类型有的患者可以长期或者终身不复发但是对于大多数患者来说却又面临或早或晚或轻或重的复发不过复发频繁且病情很重不多4、病症特征的心身性很多资料调查显示精神因素在银屑病发病或疾病的复发和进展中起着重要作用而且对于绝大多数患者来说主要是精神方面的痛苦疾病对患者躯体的影响相对较小二、选择治疗方法应遵循的原则：1、整体观念的原则在评价和选择某一治疗方法时应考虑对患者整体的利益和弊端疗效与危险的比例单纯考虑某种治疗方法能使皮疹消退的疗效效果如何是不全面2、近期疗效与远期疗效并重的原则由于银屑病病程经过特殊故有些治疗方法即使有较好的近期疗效但期远期疗效不理想可加重远期病情选择时应慎重3、卫生经济学原则即以最小的投入获得最好效果的原则有些治疗方法虽的近期疗效但期价格昂贵消耗医疗资源多患者也不堪重负选择时应慎重相反有些价格低廉以被证明有效的方法即使疗程较长疗效较逊也易为患者接受4、治疗个体化的原则由于银屑病病因的复杂性病情差异的显著性故不可能也不应该用一种方法来治疗所有的银屑病患者当前只用一种方法来治疗所有银屑病患的宣传和做法显然是不妥当的应该根据患者的不同情况采用不同的治疗方案三、确定治疗方案的建议1、确定治疗目标（1）对于慢性复发的寻常性银屑病患者治疗的目的是提高患者的生活质量由于寻常性银屑病患者不影响患者的生命对躯体的影响也很小而给患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦精神痛苦、心理压力是降低患者生命质量的关键所在因此心理治疗显得非常重要（2）初发病例应争取长期缓解及皮疹完全消退且保持长期甚至终身不在复发（3）对于间歇发作的病例由其是间歇期较长的的病例也应争取长期缓（4）解对于长期反复发作的病例治疗目标应为促使期缓解并延长缓解期发作时病情减轻2、治疗方法具体选择的原则应该是博采众长（1）要充分重视心理治疗包括科普教育、心理导、行为治疗及使用安慰剂的方法以消除患者恐惧心理调节精神状态不仅有利于疾病的康复而且对于慢性复发的患者来说是提高生活质量的关键（2）皮疹少而局限者（如皮损占全身皮肤面积10%以下）除了心理治疗外只需外用药局部治疗根据不同条件可外用胶油、皮脂类固醇等各种制剂（3）初发病例或长期缓解突然再发的病例应详细询问病史针对可能诱因（如感染、精神应激等）采取相应治疗并可使用维生素类药物、中药、针灸或其他替代疗法等各种治疗但是这样的病例不管皮疹有多么广泛均不应内用皮脂类固醇抗肿瘤药否则会影响预后（4）发病与感染有关者首选使用抗生素可具有抗菌作用的中药若发病与扁桃体炎关系密切且扁桃体肥大确已成为病灶者可做扁桃体摘除术（5）病程较长复发较频繁但皮疹不多的患者是心理治疗的重点对象只要患者接受现实不盲目要求根治调整好精神状态就不必采用不良反应大的的治疗可参照初发病例的处理原则(6)对于那些长期反复发作而且复发时皮疹较多的重症病例虽所占比例不大但治疗困难在详细分析病情采取相应治疗措施无效的情况下可慎重考虑使用诸如甲氨蝶呤维A酸等药物或光化学疗法并应研究出更多更好的方法和措施.（7）凡病程较长者不管其病情轻重如何若在条件行温泉浴治疗是比较理想的（8）为加强疗效缩短疗程提倡联合疗法如内用药与外用药联用外用药矿泉浴与紫外线联用等但是皮脂类固醇类外用药不宜大面积使用-----------------------------------------------------------------------------------作者：青岛铁路医院皮肤科(彭永年)中国医学科学院.中国协和医科大学皮肤病研究所(邵长庚)空军总医院皮肤科(杨雪琴)北京大学第三医院皮肤科(李世荫)北京大学第一医院皮肤科(王光超)收稿日期.现代医学已基本揭示该病属于基因缺陷所以就目前医学而言没有彻底解决解决这一问题的方法并不是国家不重视.只需要病友转变观念理性认识像对待感冒那样简单并不碍正常的生活工作和学习保持一个亚降状态.2.患病初期不要盲目心急追求近期疗效而是要从长远打算选择适合自己的副作用比较小的治疗方法和药物来使症状消失降低复发率.(多多数顽固性的患者都是由于没有正确选择用药而形成痼疾是人为而非疾病所致).3.保持良好的心态是促使该病缓解和消退的重要一点甚至可以不治自愈.4.正确选择治疗方法和药物是治疗该病的关键一点.长期依赖激素类药物抗肿瘤类药物以及中药以毒攻毒类药物即使效果再好个人认为从整体降而言是不可取的.5.除非食用后会导致该病加重的食物外一般不需要刻意忌口尤其是比较有营养价值的食物因为只要这样机体才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病.
医师/住院医师
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目前无法治愈只能是控制症状建议去医院正规治疗
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牛皮癣祖国医学称为白疕是常见的慢性复发性炎症性的皮肤病其特征是出现大小不等的丘疹红斑表面覆盖着银白色鳞屑边界清楚好发于头皮、四肢伸侧及背部男性多于女性春冬季节容易复发或加重而夏秋季多缓解一般疗法首先树立病人的信心稳定情绪消除诱发本病发作的因素积极控制感染禁忌辛辣饮食和饮酒进行期病人禁用刺激性较强的外用药张氏活血断屑丸是公认的效果最卓著的药物之一(可在GOOGLE时搜索张氏活血断屑丸查找详细介绍)该药的创始人是河南省著名中医师张杨贵改良人为张西山张杨贵有40余年的临床经验精研歧黄敢于探索在许多顽症尤其是银屑病方面有自己独特的见解张氏认为银屑病的发病机理为气血运行不畅病机在内而不在外治疗时宜主内而不主外（这也是银屑病之所以成为顽症的病因之一吧因许多医家注重于外治）根据辩证施治的原则谨守病机结合自己多年的临床经验张杨贵于1961年研制成功了张杨贵牛皮癣药丸张氏采用该药40余年来共治愈患者达数10万余人据不完全统计有效率大于90%治愈率达80%以上张西山在父亲独特的疗法基础上创造性地提出：银屑病的根本病机在于风邪内袭导致气机运行不畅气滞则血瘀血瘀则脏腑失调皮肤失养；加之风善行而数变易生燥伤津津伤则皮肤失荣皮肤失荣、失养必将致岔现为皮肤出现丘疹、红斑、大量脱屑伴瘙痒根据辩证施治的原则张西山重点采用行气、活血、化瘀、调节脏腑功能的治则他潜心阅读了大量有关方剂的书籍精心选取了许多名贵的中草药经过细心、科学的调配把牛皮癣药丸改良成了张氏活血断屑丸与以往的牛皮癣药丸相比较该药具有适用面更广疗效更快、更彻底等优点深受广大患者的好评与其它同类药相比张氏活血断屑丸具有以下优点：1、价格低廉：众所周知目前治疗银屑病的药物每疗程动则上千甚至数千上万给患者带来不小的经济负担而张氏活血断屑丸每疗程只需百十元2、服用方便：张氏活血断屑丸系中成药不需煎熬直接服用省时、省力采用此药治疗一般不再需要外用药治疗方便卫生3、无明显毒副作用：张氏活血断屑丸为纯中药制剂绝对不含激素和免疫抑制剂四十余年来未发现明显毒副作用可以放心服用4、疗效卓著：据统计该药对寻常型银屑病的有效率大于98%治愈率达90%以上5、治愈后经巩固治疗一段时可达根治效果：此为张氏活血断屑丸最为不同凡响之处它能从根本上解除患者的病痛一般患者经5--10个疗程后鳞屑完全消退鳞屑处皮肤可恢复正常不留疤痕继续服用数个疗程巩固治疗后可获得根治停药后永不复发由于张氏活血断屑丸具有不同凡响的根治效果因而被河南省人民广播电台《河南日报》、《郑州晚报》、《河南农民报》、《河南农民调查报》、《青年导报》、《求医问药指南（北京出版社1989）》、《河南民间名医大辞典》、《名家新秀效方》等多家新闻单位进行过数十次报道用药方法：张氏活血断屑丸以活血化瘀为治疗核心活血化瘀以血活得恰到好处为最佳用量小则药效不足用量过大血活得过旺则易产生热症故每个人都先要把握一下适合于自己的用药量首服每次2粒每日3次饭后服服用3天后若无血活得过旺的反应（主要表现为喉咙干、牙痛、眼模糊、大便次数多等）则每次增加1粒继续服用3天若仍无上述反应则每次再增加1立、、、、、如此增加直至出现血活得过旺的情况后按此时的量减1-2粒定量维持服用如：服用8粒时出现反应则今后按7粒定量服用；若服用10粒时出现反应则今后按8或9粒定量服用最大药量每次不超过10粒张氏活血断屑丸着重内治透疹是一个很重要的环节故一般服药十余天时间后皮疹会表出来既皮疹比用药前反而增大、增多看似病情加重其实是大见成效的表现说明药已经起到作用继续服药皮疹可望很快消失服药期间注意事项：1、服药期间忌酒鸡、鱼、泞羊肉、辣椒2、服药期间除可并用某些外用止痒药外切勿同时服用其它治疗银屑病的药物3、听从医嘱切莫轻易间断服药长期停药后需重新治疗4、痊愈后尚需按医嘱巩固治疗以防复发
医师/住院医师
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你好首先祝你早日恢复降我来给你介绍几则成功治愈牛皮癣的偏方：1）醋熬花椒治癣--取一瓶醋一把花椒混合后熬半小时放凉后将熬好的花椒水装入瓶中用一小毛笔刷花椒水于患处每天坚持早、中、晚刷涂患处无论何种顽癣均可根治2）双氧水治牛皮癣--(因强氧化剂可能有杀菌治疗作用)取50％双氧水(与普通水比例为1：1)一天2--3次只涂患处如涂在好皮肤上有些杀疼皮肤发白有裂口处不宜涂涂后无需忌口几次牛皮癣即可消失3）治银屑病一法--取谷糠油500毫升加入30克水杨酸粉使其溶解油中每日涂抹数次用药同时即可止痒并有鳞屑脱落外抹一段时间后皮损自行平复再坚持涂抹一段时间后皮肤颜色恢复与降皮肤一样　　4）治牛皮癣一膏--浓复方苯甲酸软膏(原称魏氏膏宣武医院配制--每盒售价仅一元多)涂局部患处一周后皮肤无屑、不痒每日涂患处一次一月后显奇迹5）大蒜治牛皮癣一--将大蒜捣成蒜泥敷在患处两小时以周围烧起泡为止尔后再以火罐形式将毒汁吸出自此数日斑点逐渐消失牛皮癣即可痊愈6）大蒜治牛皮癣二--用大蒜加些许盐捣烂如泥敷在患处用纱布盖好并用胶布固定每天换新蒜泥一次一段时间后牛皮癣消除7）北芪菇治牛皮癣--缺芪菇每天服用连续食用3斤余1个多月后癣块脱掉皮肤即可恢复光泽8）治牛皮癣简法--采几条鲜榆树枝挤压出汁液抹在患处(汁液只能用一次)每天一次连抹10天即可根治9）香蕉皮治牛皮癣--用香蕉皮擦每天擦拭患处几次几天后便可止痒连续擦拭了近两个月皮肤逐渐光滑不起皮也不痒10）醋蛋治牛皮癣--取鲜鸡蛋10个陈醋适量将鸡蛋用醋浸泡7--10天取出去蛋壳将蛋黄、蛋清调匀贮于瓶内用时以棉球蘸涂患处每日涂抹数次每次2分钟散瘀解毒生饥用治牛皮癣、神经性皮炎以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案}