输液左氧一洲清开灵颗粒链霉素后能吃肺宁颗粒吗

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对输液器材有特殊要求的药物
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官方公共微信老年肺部感染问题肝功脾胃的问题
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健康咨询描述:
我母亲在六月初的时候发生感冒然后在村诊所拿常规感冒药打针(因为没有当回事一直干活)后来严重了就输液一周还是没有控制住发烧。期间症状是发烧胸闷,后到县医院检查为肺部感染(肺炎),CT显示肺部大面积感染,在县医院住院五天开始输液(药物包含头孢哌酮舒巴坦钠(可贝针)克林霉素氨溴索针后因没有了头孢哌酮舒巴坦钠改用头孢他啶治疗(期间到省医院做过门诊检查排除结核返回县医院继续输液一周后肺部明显好转)出院回家后过了十五天左右我母亲在上午洗了个澡然后头发没有干的情况下就出门了,路上可能被风吹到,由出现发烧的症状,晚上回来就到乡卫生院输液治疗(后来知道是用的青霉素),期间医生给开了利福平吃了两片出现变态反应后停止服用遂回家在村卫生所输液(头孢哌酮舒巴坦钠+链霉素+清开灵)后又给开了异烟肼片(晚饭后服用后吐出来了一直没有吃))。输液五天后,控制住发烧了。到保定市肿瘤医院检查后CT显示双肺叶病灶消失右肺下叶局限性炎症,心包增厚,脾大,右侧胸腔积液。现在的情况是我母亲吃不下东西(原来什么都能吃每顿饭吃的都挺多的)做了肝功肾功无机离子血常规检查白细胞降到2.71肝功损伤严重。现在求治疗方案不希望随便乱用药物也不希望复制黏贴的过来了
曾经的治疗情况和效果:
我母亲在六月初的时候发生感冒然后在村诊所拿常规感冒药打针(因为没有当回事一直干活)后来严重了就输液一周还是没有控制住发烧。期间症状是发烧胸闷,后到县医院检查为肺部感染(肺炎),CT显示肺部大面积感染,在县医院住院五天开始输液(药物包含头孢哌酮舒巴坦钠(可贝针)克林霉素氨溴索针后因没有了头孢哌酮舒巴坦钠改用头孢他啶治疗(期间到省医院做过门诊检查排除结核返回县医院继续输液一周后肺部明显好转)出院回家后过了十五天左右我母亲在上午洗了个澡然后头发没有干的情况下就出门了,路上可能被风吹到,由出现发烧的症状,晚上回来就到乡卫生院输液治疗(后来知道是用的青霉素),期间医生给开了利福平吃了两片出现变态反应后停止服用遂回家在村卫生所输液(头孢哌酮舒巴坦钠+链霉素+清开灵)后又给开了异烟肼片(晚饭后服用后吐出来了一直没有吃))。输液五天后,控制住发烧了。到保定市肿瘤医院检查后CT显示双肺叶病灶消失右肺下叶局限性炎症,心包增厚,脾大,右侧胸腔积液。现在的情况是我母亲吃不下东西(原来什么都能吃每顿饭吃的都挺多的)做了肝功肾功无机离子血常规检查白细胞降到2.71肝功损伤严重。现在求治疗方案不希望随便乱用药物也不希望复制黏贴的过来了
想得到怎样的帮助:我母亲在六月初的时候发生感冒然后在村诊所拿常规感冒药打针(因为没有当回事一直干活)后来严重了就输液一周还是没有控制住发烧。期间症状是发烧胸闷,后到县医院检查为肺部感染(肺炎),CT显示肺部大面积感染,在县医院住院五天开始输液(药物包含头孢哌酮舒巴坦钠(可贝针)克林霉素氨溴索针后因没有了头孢哌酮舒巴坦钠改用头孢他啶治疗(期间到省医院做过门诊检查排除结核返回县医院继续输液一周后肺部明显好转)出院回家后过了十五天左右我母亲在上午洗了个澡然后头发没有干的情况下就出门了,路上可能被风吹到,由出现发烧的症状,晚上回来就到乡卫生院输液治疗(后来知道是用的青霉素),期间医生给开了利福平吃了两片出现变态反应后停止服用遂回家在村卫生所输液(头孢哌酮舒巴坦钠+链霉素+清开灵)后又给开了异烟肼片(晚饭后服用后吐出来了一直没有吃))。输液五天后,控制住发烧了。到保定市肿瘤医院检查后CT显示双肺叶病灶消失右肺下叶局限性炎症,心包增厚,脾大,右侧胸腔积液。现在的情况是我母亲吃不下东西(原来什么都能吃每顿饭吃的都挺多的)做了肝功肾功无机离子血常规检查白细胞降到2.71肝功损伤严重。现在求治疗方案不希望随便乱用药物也不希望复制黏贴的过来了(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:您好:上述的白细胞降低及肝功能受损主要是考虑抗结核药物(利福平及异烟肼)等药物所导致的表现。指导意见:所以建议最好是到胸外科去把右侧胸腔中的积液抽干净后再次复查整个肺部的情况,以明确诊断后再详细治疗。因为引起胸水的原因不单单是结核可以导致、还有肿瘤、全身慢性消耗性疾病等均可以引起。所以建议最好到专科医院去看看。在也不要自己乱在家使用药物,因为在医院里可以随时监测肝功能及白细胞的情况。
开始 我不知道 后来我了解才得知的 利福平吃了两片 异烟肼 没有吃下去就吐了 在也没吃
16:53医生回答:
目前的话建议最好是先到医院去输点保护肝功能的药物及升高白细胞的药物,还有就是最好是住院密切检测上述的变化,以预防恶变。
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病情分析:既然在省医院排除结核了,为什么在乡卫生院和村卫生所又用利福平和异烟肼、链霉素等药物,造成肝功能损伤和短期内大量应用抗生素和这些药物有关,尤其是抗结核药物和链霉素,对肝脏的损伤很大。你母亲的这种情况,包括饮食不正常,脾大等,都和用抗生素有关。指导意见:建议不要随便在用抗生素了,应该先进行保肝,护肝的治疗,恢复肝功能,至于你母亲的肺炎,最好先做一个药敏实验,看看对那种药物敏感,然后选用敏感抗生素,也可以选择中医中药进行治疗。不管那种情况,都应该去大医院进行详细的诊治,不要在村卫生所和卫生院治疗了。
我在保定 这也是我回家才了解到 诊所用药
现在就是要住院输液保护肝功吗?
16:50医生回答:
对,现在治疗应该首先关注肝功能,对肝功能的检测,恢复治疗,和治疗肺炎,这种情况在初级医疗机构是办不到的,所以最起码应该去市级及以上医院进行详细治疗,越快越好,拖得时间长了,有可能会给肝脏造成不可逆的损伤。
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病情分析:从你提供的信息看,你母亲食欲不振可能和肝功损害有关,肝功能损害有可能是原发的肝脏疾病,也有可能是药物损害导致的,还需要注意排除心脏疾病,比如心包炎可以出现严重的肝脾淤血出现肝脾肿大,肝功异常以及胸膜炎,胸腔积液,指导意见:建议进一步检查心脏彩超排除心脏疾病和心包疾病,尤其是需要注意排除心包积液,查肝胆,胰腺脾脏彩超或者B超,以及乙肝丙肝等检查排除肝脏疾病,明确原因后才能做进一步治疗的,白细胞下降应该和长期应用抗生素有关,注意少吃辛辣刺激食品,祝健康幸福
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肺炎分为细菌性,真菌性,病毒性,支原体性等,一般以细菌性多见,细菌性又分为肺炎球菌、克雷伯杆菌,金黄色葡萄球菌等为多见,一般发病前有受凉劳累醺酒及上呼吸道感染症状,这个做X线和痰液细菌培养可以完全明确,一般药物细菌性就用青霉素类药物,病毒性为防止细菌性继发就用清开灵,支原体就用红梅罗素,真菌性氟康唑,注意休息,保暖,多喝水,发热就物理降温或者药物降温,其他的对症治疗就可以了的。
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病情分析:最好去大医院检查,明确有哪些病,后用药。指导意见:首先查肺功能、肺部CT、肿瘤标志物、痰培养、PPD等,要首先排除肺结核和肺癌的可能,对症用药。肝功能异常很可能是乱用药物导致,定期复查。
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