由于的临床症状较隐蔽，因此单纯通过患者的症状来确定肾结核是不够科学的，为了保证诊断的正确性，患者们应该要接受相关的身体检查，下面就为大家介绍有关方面的信息，希望能帮到大家。
1.尿常规约90%的患者可发现尿液异常，尿一般呈酸性，镜下和最为常见，伴少量尿蛋白质，尿常规检查是早期筛选肾结核的重要线索。
2.尿涂片找结核菌 要取24h尿或晨间第1次尿沉淀物直接涂片，作抗酸染色找结核菌，连查3次，50%～70%的患者可查到结核菌，但需注意，若涂片阳性，也不能完全确定，因耻垢杆菌或其他耐酸杆菌可以污染尿液，从形态学上难以与结核分支杆菌区别，导致假阳性，尤其不能依靠1次阳性结果来诊断，故收集尿液标本时应将外阴及尿道口洗净避免污染，检查前1周应停用所有抗结核药物，以提高尿检的阳性率。
3.尿结核菌培养 是诊断肾结核的重要依据，并可进行细菌耐药性监测，一般认为晨尿标本优于24h尿，因晨尿易于收集且污染机会较少，但由于结核菌向尿中排泄是间隙性的，故在应用抗结核治疗前至少留3天晨尿做结核菌培养，其阳性率可达80%～90%，有些学者提出收集6次晨尿培养更好。
4.免疫学方法免疫学诊断是根据抗原抗体间的特异性反应原理，以检测血清及尿中的抗原，抗体，抗原抗体复合物，有助结核病的诊断，常用检测方法有放免测定法(RIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)，湖北医学院用ELISA测定结核菌抗体诊断肾结核，与病理诊断的符合率为82%，如果同时测定抗原和抗体阳性率可达 96.5%，与结核菌培养接近。
20世纪80年代以来应用分子生物学技术，从结核菌中分离出特异性较强的DNA质粒，直接与标本进行 DNA-DNA杂交，显示了DNA探针诊断结核的优越性，比结核菌培养更准确，迅速，最近研究成功的多浆酶链反应技术(PCR)，能在试管内将特异性 DNA或RNA扩增，大大提高了试验的敏感性，该方法尤其适用于诊断困难而又急于早日进行治疗的患者，现已逐步在临床中推广应用。
影像学检查：尿中查到结核杆菌虽可明确肾结核的诊断，但具体病变的位置，范围的大小，单侧抑或双侧以及治疗方案的选择均有赖于进一步影像学检查。
1.平片 泌尿系平片可观察双肾轮廓，大小，位置，腰大肌的影像，以及肾，输尿管，膀胱有无，钙化或异物，肾结核钙化多不规则，密度不均，干酪空洞型结核常见围绕空洞壁钙化，呈圆形或半圆形，多位于肾实质，除非有广泛的肾脏钙化，结核性输尿管钙化非常少见，应与埃及血吸虫病相鉴别，前者为输尿管腔内的钙化，输尿管增粗而并不扩张;而埃及血吸虫病为输尿管管腔钙化，通常有输尿管扩张和扭曲，有时腰大肌脓肿钙化可与肾脏钙化相混淆，可进行静脉尿路造影以进一步明确诊断。
另外，应拍胸部及脊柱平片以排除陈旧性或活动性肺部及脊柱病变。
2.静脉尿路造影(IVU) 不仅可以显示肾脏，输尿管结核破坏情况，且可了解对侧肾功能状况，肾结核早期肾盂边缘不整如虫蚀样，肾盏失去杯口形状，严重时肾实质干酪样坏死形成空洞，肾盏颈部可因结核性纤维化而狭窄，甚至肾盏颈部完全梗阻未显影，局限性结核脓肿可压迫使肾盂变形出现压迹，若肾脏全部破坏或输尿管因病变完全梗阻，则患肾可不显影，表现为患肾&无功能&，但不能显示该肾破坏程度，输尿管结核时显示为输尿管膀胱连接部以上的输尿管扩张，若病变严重则表现为输尿管僵硬和多发节段性狭窄，静脉尿路造影膀胱相可了解膀胱情况，有无挛缩膀胱或膀胱痉挛。
大剂量造影剂静脉尿路造影是研究泌尿系疾患的一个重要进展，可大大减少在诊断泌尿系结核中使用逆行肾盂造影，若在静脉尿路造影中辅以断层技术，则可使诊断更为准确，此外，可在电视下动态观察输尿管，了解输尿管蠕动情况及狭窄的部位与长度，观察输尿管膀胱连接部及肾盂输尿管连接处有无梗阻。
3.逆行肾盂造影 如若静脉尿路造影不能明确诊断可考虑进行逆行肾盂造影，肾结核早期，膀胱镜检可见浅黄色粟粒样结核结节，多散在位于输尿管开口附近及三角区，较重病例可见黏膜水肿，充血，溃疡，有时可行膀胱活检，如诊断为膀胱结核亦可说明肾结核的诊断，若发现膀胱呈急性结核性改变时禁忌行膀胱活检。
另外，若欲了解输尿管下段狭窄的长度，梗阻程度及输尿管扩张情况，以及需要收集分侧肾盂尿行结核菌涂片或培养时可行逆行肾盂造影。
逆行肾盂造影可显示肾及输尿管的结核病变如前所述，若在电视下行动态观察，则对明确诊断及制定手术方案更有帮助。
膀胱容量小于100ml或膀胱病变严重时，插管难以成功，且易于导致膀胱穿孔或大出血，是膀胱镜检及逆行造影的禁忌证。
4.经皮肾穿刺造影 近来认为，经皮肾穿刺造影为一重要诊断方法，尤其对于静脉尿路造影不显影的无功能肾脏，欲了解梗阻部位以上分尿路情况更为适宜，在肾脏增大病例中，经皮肾穿刺造影有取代逆行肾盂造影之趋势，可穿刺入扩大肾盂内并注入造影剂，显示肾盂及输尿管，还可抽出尿液，行常规检查及涂片找结核菌，并可测定结核空洞内化疗药物浓度，且可通过该技术直接注入抗结核化疗药物进行治疗，但有出血，腹膜后感染，结核性瘘管等。
5.B超检查 对于诊断早期肾结核意义不大,但对已有空洞形成及的诊断有很大帮助，另外，B超对于抗结核期间监测肾脏病变情况和膀胱容量变化有很大意义，肾结核行患肾切除后，定期超声监测对侧肾脏是否发展为肾积水，较静脉尿路造影及CT检查，既经济又安全。
6.CT检查 CT检查诊断早期肾结核有一定困难，但对晚期病变的观察优于静脉尿路造影，晚期破坏严重的无功能肾脏在静脉尿路造影时未能显示，从中未能获知任何结核病变的直接征象，但CT可清楚地显示扩大的肾盏，肾盂，空洞和钙化，亦可显示纤维化管壁增厚的肾盂及输尿管，后者作为肾结核的病理特点之一却难以被其他现有检查方法发现，CT还可观察到肾实质厚度，反映结核病变破坏程度，为决定手术方式提供参考，此外，肾结核难以与肾内病变鉴别，以及肾结核合并肾肿瘤时CT检查具有较大优势，由此，虽然大多肾结核病例无需CT检查即可获明确诊断，但对于诊断困难者仍可考虑行CT扫描。
7.其他 血管造影，磁共振及输尿管镜检查对于诊断泌尿系结核亦有一定帮助。
通过上述的介绍，我们对肾结核的检查有了一定的认识，对于这种疾病，我们应该要引起足够的重视，一旦发现身体异常时，一定要及时到医院做相关检查，只有这样，才能在最佳时间治疗疾病。
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
[产科综合][皮肤综合][肝硬化][妇科综合][不孕不育][体检]
在寻医问药您还可以
百万医生在线解答问题，100%回复
手机客户端，让您随时随地问医生
免费咨询、预约三甲医院专家
与患友和专家一起，交流分享治疗经验
查看药品信息，帮您合理选择药品
帮您了解疾病知识，一本疾病百科全书
大家都在搜：
擅长：急慢性胆囊炎、急慢性肠病[第218期] [第217期] [第215期] [第207期]　　查肾功能尿毒症是肾脏疾病发展到终末期的一种肾脏疾病.所以肾病患者要提高对尿毒症的预防.那么传统疗法如何检查诊断肾病呢?下面我们就请相关的肾病专家来为大家介绍一下,希望对大家有所帮助。
查肾功能　　一、检查
　　1、尿液检查：一般为中少量低分子量蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5g/24h，极少&2g/24h;尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿，偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同，可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、Fanconi综合征等。
　　2、血液检查：部分患者可有低钾血症、低钠血症、低磷血症和高氯性代谢性酸中毒等表现。血尿酸常正常或轻度升高。慢性间质性肾炎贫血发生率高且程度较重，常为正细胞正色素性贫血。急性间质性肾炎患者外周血嗜酸细胞比例升高，可伴IgE升高，特发性间质性肾炎可有贫血、嗜酸细胞增多、血沉快、CRp及球蛋白升高。
　　3、影像学检查：急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大，皮质回声增强。慢性间质性肾炎B超、放射性核素、CT等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因，如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影（IVU）可显示止痛剂肾病特征性的肾乳头坏死征象。
　　查肾功能
通过上述专家的介绍,您对如何检查肾病是否有了一定的认识呢，如果您觉得我们的文章没有解释的很清楚，或者还有其他疑问，您可以直接点击在线咨询，专业咨询专家会给您耐心的，详细的解答，并给您一个满意的答复！最后祝您身体健康。肾结石的检查项目有哪些
温馨提示： 肾结石是人体健康的一大杀手之一，令很多人谈之色变，但是对肾结石的了解还是少之又少的，那么肾结石的检查项目有哪些?
阅读了本篇文章的用户还阅读了
据阅读为你提供的用药资讯
不孝有三，无后为大。自从婆婆知道我和老公结婚5年一直没有孩子是我的原因之后，一直没事找事...
最原始的避孕方式就是古人采用的麝香避孕法，即将麝香置入女性的肚脐，这是一种非常残忍的...
阅读了本篇文章的用户购买了
版权所有，并保留所有权利（肾石病,肾石，肾石症）
肾结石应该做哪些检查？
向您详细介肾结石应该做哪些检查，常用的肾结石检查项目有哪些。
二、血生化检查
三、检查深读
一、检查实验室检查:1、尿化验可分为一般检查和特殊检查。(1)一般检查主要为：它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。尿石患者的尿中可以发现、晶体尿和脓细胞等。尿pH值的高低常提示某种类型的：磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而、和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5。可见镜下血尿或肉血尿。但15%的患者没有血尿。在非感染性结石，可有轻度的。(2)特殊检查包括：①检查：应留取新鲜尿液。如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现，常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。②尿细菌培养：菌落&105/ml者为阳性。则可了解最有效的抗生素。尿培养如为产生的细菌，则有感染结石存在的可能。③24h尿的化验：须正确收集24h的尿液，尿液计量要准确。化验的内容包括：24h尿钙、磷、镁、枸橼酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
二、血生化检查(1)正常成人为2.13～2.6mmol/L(8.5～10.4mg/dl)，无机磷为0.87～1.45mmol/L(2.7～4.5mg/dl)。原发性的患者血清钙高于正常值，常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上，且同时伴有降低。(2)正常成人男性不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性则不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。当超过此值时为。的患者增高。(3)伴有肾功能障碍时常有酸中毒，此时改变，和降低，血钾不同程度的升高。肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。(4)和肌酐的测定可了解患者的肾功能，当肾功能受到损害时血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。总之，尿石患者的血液和尿液化验有助于了解尿石患者的肾功能、结石有无并发感染、结石可能的类型及结石成因，并对指导结石的治疗及预防起作用。影像学检查:1、X线检查 X线检查是诊断最重要的方法。包括、、、或作经皮肾穿刺造影等。(1)尿路平片：尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、、、尿道区的不透X线阴影，可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同，对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分，草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾常见于(接近沉积在扩张的集合管)。也可与横突的密度进行比较，并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有：①肠道内的污物及气体。②肠系膜结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。④区域的钙化所形成的&静脉石&阴影。⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。(2)排泄性尿路造影：排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外，还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的、迂曲等改变，并据此了解的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石，充盈的膀胱影可掩盖结石的影像，此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出的结石与集合系统的关系。&&(3)急性肾时的X线造影检查：对经常规检查还无法明确诊断的患者，如急诊肾图表现为梗阻型肾图，可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解)并适当延长造影的时间，绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为：患侧肾脏显影时间延迟(一般于120～240min时可达到目的)、肾脏体积增大，造影剂在结石的部位排泄受阻。据此，可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为：①一侧上尿路急性梗阻时，健侧肾脏的代偿功能不能很快出现，使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后，患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力，改善肾皮质的血液循环，较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新，并从血液中得到造影剂，经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。(4)逆行造影：在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断：①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变，需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、时;④某些肾鹿角型结石手术前，逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺，也可为空气。随着诊断技术的不断进步，逆行造影的应用已大为减少。(5)肾穿刺造影：在逆行造影失败时，可进行肾穿刺造影。因可能会引起一些并发症，故现已很少使用。2、肾图 肾图是诊断的一种安全可靠、简便无痛苦的方法，可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况，作为了解病情发展及观察疗效的指标。其灵敏度远较排泄性尿路造影为高。肾图则可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别。急性肾绞痛时如尿常规有红细胞但KUB未见结石的阴影而不能明确诊断时，可急诊行。如出现患侧梗阻性肾图，则可确定是患侧上尿路有梗阻，而与其他相鉴别。3、超声检查 检查可对肾内有无结石及有无其他合变作出诊断，确定肾脏有无积水。尤其能发现可透X线的尿路结石，还能对结石造成的和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性，它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响，更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。大约1/4以上B超正常的患者在IVU检查时诊断为。因此，B超对尿路结石的诊断只能作为一种辅助或筛选检查。在B超发现有结石后，应作进一步检查，如排泄性尿路造影等。4、 并非所有的尿石患者均需作CT检查。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变如、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的，CT能有助于诊断的确立。因此，只有对X线不显影的阴性结石以及一些通过常规检查无法确定诊断进而影响手术方法选择的尿石患者，才需要进行CT检查。非增强的螺旋CT(NCHCT)由于资料可以储存、重建而得到应用。检查的时间快、费用低、没有造影剂的副作用、放射的剂量小、还可与腹部其他与肾绞痛容易混淆的疾病(如、等)相鉴别。其诊断肾、输尿管结石的敏感性在96%～100%之间，特异性在92%～97%之间。NCHCT的扫描的范围为至耻骨联合下方。在NCHCT片上，所有结石都是高密度，且能显示肾积水及肾皮质的厚度。5、磁共振 磁共振尿路造影对诊断尿路扩张很有效。对96%的尿路梗阻诊断有效，尤其是对肾功能损害、造影剂、禁忌X线检查者。也适合于孕妇及儿童。结石在磁共振上均显示低信号。但需根据病史及其他影像学资料与血凝块相鉴别。磁共振尿路成像(MRU)通过对重T2加权效果使含水器官显像的原理成像。该技术对流速慢或停止的液体(如脑脊液、胆汁、尿液等)非常敏感，呈高信号;而实质性器官及流动的液体呈低信号，达到水成像的清晰效果。这项技术不用造影剂、没有放射线，具有安全、操作简便等优点，可获得类似排泄性尿路造影的效果。在MRU上，肾结石、均表现为低信号，与周围的尿液高信号相比表现为充盈缺损。但是，它也需与血块、肿瘤等相鉴别。MRU除用于输尿管结石引起的梗阻外，对其他原因引起的上尿路梗阻(如肾盂输尿管交界处狭窄)、输尿管、等也有很好的诊断作用。
知道肾结石如何检查确诊之后，您是否还想知道和。温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
肾结石检查文章
关注该疾病的还关注}