黑寡妇乳油,抽插妈杩,你再说一遍。那可是我的孩子。你就不能积点
你再说一遍。那可是我的孩子。你就不能积点口德，一字一句的野种。”程知书都不知道自己哪里来的勇气，就
确实应该如此，虽然程一到这里的时间不常。但是王大婶一家对他们家的好。程一可是深有感受。&&&&
罗敏生越说越来劲，二十五岁的人还叫嫩？难道他们大城市里的人跟农村的人不一样？二十五岁的男人，要是在乡下还没找到老婆的话，就可能永远都找不到了，在乡下，男的二十五岁都有好几个孩子了，女的恐怕都快要当婆婆了。xㄕfW&&&&
惹得坐在旁边的两美少女禁不住就想发笑，这大叔真是太逗人了吧？怎么一个打杂的大叔也敢跟自己的主人校园春色包玉婷抢早餐？&&&&
“程东家，听说程家农具铺出事了？”陈才等人满脸堆笑的看着曾以说道。陈才等人的笑容在程一的眼里感觉特抽插妈杩别的赤眼。这一切都着这些人有关。这些人却在装无辜，怎么不让别人火大呢？&&&&
怪喜欢说话的女孩叫宋婉儿，麻县教育黑寡妇乳油局副局长宋楚天的独生女，跟王思甜同一班同一宿舍，平时被家里的亲人给惯坏了！出口的每句话都很没教养。&&&&
程知书虎着日本综合色情网一张脸。他靠近程刘氏。突然甩出一巴掌。“你说什么，有胆你再说一遍。那可是我的孩子。你就不能积点口德，一字一句的野种校园春色包玉婷。”程知书都不知道自己哪里来的勇气，就这样一巴掌甩了出去了。程刘氏被程达理甩的一巴掌，有些神鬼传奇3成人片晕头转向的。&&&&
程达理哈哈一笑：“今天天热，生意特好。你瞧这木桶都见底了，黄?也空了。所以我就回来了。”&&&&
可彪炳大汉并没有请求老头放手，或许是军队里的那种不服输气质铸造他们不肯投降的精神，军人有句话是这么说的，流血流汗不流泪。xㄕfW&&&&
友情链接：黑执事第二季的结局，塞巴斯酱为夏尔穿袜子时，绑在夏尔膝盖下方一点的黑绳子是什么？_百度知道
黑执事第二季的结局，塞巴斯酱为夏尔穿袜子时，绑在夏尔膝盖下方一点的黑绳子是什么？
提问者采纳
我想应该脚链
提问者评价
其他类似问题
黑执事第二季的相关知识
您可能关注的推广回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁什么是急性血小板减少紫癜性紫癜 - 我就爱健康网
什么是急性血小板减少紫癜性紫癜
热门搜索：
当您被病魔缠身的时候是不是只顾着恐慌、害怕、不知所措?当您的家人被病魔缠身的时候你的心里是什么?很多患者及其家属在面对再生障碍性贫血时都表现出接受不了这个事实，再经...
镡红印 主任医师 邢台市第四医院特邀医师、专攻中医治疗血液病等课题研究。
过敏性紫癜患者在饮食方面应注意哪些呢？现在就让我们我院...
MDS即骨髓增生异常综合症是比较严重的血液病，它有向急性白血液病转化的危险，...
我院医师称，血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体...
过敏性紫癜的发病症状?多数过敏性紫癜患者发病前1 -3周有全身不适、低热、乏...
过敏性紫癜是因为对一些东西过敏所引起的疾病，经常会反复发作，不仅影响了...
确诊过敏性紫癜需要做哪些检查呢?我院医师称，人们在生活比较安逸的情...
过敏性紫癜又称亨-舒综合症（Henoch-Schonleinpurpura,HSP），是一种较常见的微血管...
当您被病魔缠身的时候是不是只顾着恐慌、害怕、不知所措?当您的家人被病魔...
从目前来说，有很多的疾病发生，而血友病在我国是一种很为常见的病症，如果...
淋巴瘤有什么危害?淋巴瘤是一种程度较高的疾病，通常都会伴有一些淋巴...
患者：医师，您好，我是一名过敏性紫癜患者，我刚刚结婚想要孩子，请问过敏性紫癜对怀孕有影响吗? 医师：这位患者，您好。过敏性紫癜属于自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏...原发性血小板减少性紫癜 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫性综合病征是常见的特点是血循环中存在使破坏过多引起而骨髓中正常或增多幼稚化临床上可分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显著不同
原发性血小板减少性紫癜又称为特发性即自身是最常见的出血性疾病之一其主要临床特点是皮肤黏膜自发性出血血小板减少骨髓巨核细胞数正常或增多出血时间延长不良束臂试验阳性本病的特征是血小板寿命缩短骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍脾脏无明显肿大本病分为急性型与慢性型两种类型原发性血小板减少性紫癜是一因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病细菌或病毒感染与此病的发病有密切的关系80%的急性ITP患者发病前两周左右有呼吸道感染史感染不能直接导致ITP的发病免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因80%以上的ITP患者血小板表面可检测到血小板抗体;此外吸附这种抗体的血小板易在肝脾(主要在脾脏)中被巨噬细胞吞噬使血小板寿命缩短血小板数量减少的程度与循环中抗血小板抗体量的多少成正比即抗血小板抗体量越多血小板减少的程度越严重新生儿患者其母可患有同样疾病由于抗体可通过胎盘进入胎儿体内导致新生儿血小板减少以上特点都支持ITP是免疫机制引起的疾病脾脏不但是破坏血小板的主要场所而且是产生抗血小板抗体的主要器官脾切除有效的患者术后抗血小板抗体滴度显着下降
血小板减少性紫癜以皮肤黏膜及内脏出血血小板减少骨髓巨核细胞成熟障碍血小板生存时间缩短出现等为特征血小板过度减少导致颅内出血是本病的致死病因[1]idiopathic thrombocytopenic purpura免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune thrombocytopenic purpura)本病的病因和发病机制尚未完全清楚
急性型多发生于痊愈之后提示血小板减少与对原发感染的间有关可能感染后在体内形成抗原－抗体复合物通过其抗体分子上的FC片段与血小板上FC受体相结合附有的血小板易在单核噬系统内被破坏而导致血小板减少这一现象在体外已得到证实故可认为是一种免疫复合体病另一种理论认为感染因素改变了血小板膜的结构使其具有致产生抗自身血小板抗体或者对血小板膜抗原有交差这些假说尚待证实
慢性型患者中约半数可测出中有抗血小板抗体该抗体分别属于GMAC3C4等而以IgG最多见血小板表面亦可结合免疫球蛋白称血小板表面相关免疫球蛋白PAIg一般认为PAIgG可能是真正的抗血小板抗体通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合致血小板被吞噬和破坏若血小板表面结合的IgG量多时则可形成IgG双体并激活补体巨噬细胞上的FC和C3b受体起协同作用血小板更易被破坏PAIgG量与病情呈正相关血小板和巨核细胞二者有性巨核细胞亦可直接受破坏ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原可能为血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa
　在发病机制中具体作用尚不清楚TS的功能缺陷可能在本病中起一定作用
因素 通过体内闪烁扫描技术以标记之抗体作用于血小板发现约59%的结合抗体和血小板在脾内破坏约14%在肝内破坏以破坏结合抗体量多的血小板为主故后者多见于重症病例此外脾脏也是自身抗体合成的主要部位
雌激素的作用 雌激素对血小板生成有抑制作用并能促进对结合抗体血小板的吞噬作用多为10岁以下儿童两性无差异多在冬春季节发病病前多有病毒感染史以上呼吸道感染水痘居多也可在后感染与紫癜间的潜伏期多在1～3周内成人急性型少见常与药物有关病情比小儿严重起病急骤可有发热
主要为皮肤出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多粘膜出血有鼻衄口腔舌粘膜血泡常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或表现可危及生命
如果患者头痛呕吐要警惕颅内出血的可能病程多为自限性80%以上可自行缓解平均病程4～6周少数可迁延或数年以上转为慢性急性型占成人ITP不到10%占ITP的80%多为20～50岁女性为男性的3～4倍起病隐袭患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的如反复鼻衄或瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多可有消化道及泌尿道出血外伤后也可出现深部颅内出血较少见但在急性发作时仍可发生脾脏在深吸气时偶可触及
血小板在(10～50)×109/L之间可有不同程度自发性出血血小板小于10×109/L常有严重出血病人除出血症状外全身情况良好急性型血小板明显减少多在20×109/L以下出血严重时可伴贫血可增高偶有增多慢性者血小板多在30～80×109/L常见的血小板急性型 巨核细胞数正常或增多多为幼稚型细胞边缘光滑无突起胞浆少颗粒大慢性型巨核细胞一般明显增多颗粒型巨核细胞增多但胞浆中颗粒较少嗜碱性较强目前国内外多采用直接结合试验如核素标记荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法国内应用测定ITP患者PAIgGPAIgM和PA－C3阳性率分别为94%35%39%其增高程度与负相关急性型时PAIgM多见巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体延长束臂试验阳性不佳血小板粘附聚集功能减弱51Cr或111In标记血小板测定其寿命缩短1多次化验检查血小板减少
2脾脏不增大或仅轻度增大
3巨核细胞正常增多有成熟障碍
4具备以下5点中任何一点①强地松治疗有效②脾功除有效③PAIg增高④PAC3增高⑤血小板寿命缩短
急性型须与某些严重之细菌感染尤其是脑膜炎球菌感染药物过敏及相鉴别尚可见于及自身免疫性贫血Evans综合征1.急性型起病急骤出血症状严重多见于儿童慢性型起病缓慢亦有明显
2. 血小板减少出血时间延长不良阳性正常
3.骨髓象 巨核细胞增多或正常伴成熟障碍
4.血小板表面IgGIgM或补体增高1血小板减少性紫癜患者起病急骤可有发热 主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命
2血小板减少性紫癜患者受到的伤害主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命急性型及重症者应住院治疗限制活动加强护理避免外伤禁用等一切影响血小板聚集的药物以免加重出血止血药物对症处理也很重要如①止血敏可降低毛细血管通透性使血管收缩缩短出血时间还可加强血小板粘附功能加速每次250～500mg肌肉或每次250～750mg加5%糖溶液或2～3次/日②安络血可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖使血管脆性减低10～20mg每日三次口服或60～100mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注③抗纤溶药物如6－氨基已酸4～6g加入5～10%葡萄糖水250ml静脉滴注后每次用1g维持一日量最多不超过20g止血芳酸每次0.1～0.3g加5%葡萄糖液静脉滴注每日最大量0.6g止血环酸0.25g每日3～4次口服或0.25g 静脉滴注每日1～2次可酌情选用慢性型女性患者时于前10～14天起每日给予肌肉注射丙酸睾丸酮50mg至月经来潮时停用常有较好疗效1急性型ITP多发生在儿童与病毒感染有关故预防病毒感染是防止复发或病情恶化的关键平素可常冲服冲剂预防　
2慢性型慢性期ITP患者应注意避免过劳和外感因为过劳和外感是加重病情转为急性期的主要因素　3本病发病期间应卧床休息密切观察避免外伤进食易消化食物防止致命性出血　
4对用常规方法治疗而长期迁延不愈的患者处理可采用下述方法
①脾可使20%用激素治疗1个月无效患者的血小板增加至100×109/L以上并长期稳定
②部分脾栓塞可使约30%用激素治疗无效患者的血小板数增加至100×109/L维持9-67个月
③切除附脾约15%的患者有附脾切除后一半患者的血小板计数上升10%一30%的病人能稳定在正常水平
④免疫抑制剂可使约一半患者的血小板上升但停药后易复发且有导致和诱发的危险联合化疗虽有半数患者的血小板稳定上升但造成死亡的可能性似也增加　
5本病出现致命性出血患者的紧急治疗对有严重粘膜出血内脏大出血以及怀疑出血者应采用治疗能使多数患者的血小板在短期内升到理想水平并可同时输注血小板以每4-6小时输6-8单位的速度为宜尽管输入的血小板可能被立即破坏但它能保护患者免遭灾难性出血直到特异性治疗生效有人观察到在很多免疫性血小板减少的患者经输注血小板后血小板计数明显增高偶有间断输血小板无效者改用连续输入(1-2单位/小时)可控制严重出血也可用于严重出血患者但费用昂贵急症主要适用于经用上述方法治疗失败者但术前应输注血小板使之达到理想水平
急慢性型出血较重者应首选肾上腺皮质激素对提升血小板及防治出血有明显效果然而停药后半数病例可复发但再发再治仍有效肾上腺皮质激素可抑制的吞噬作用从而使抗体被覆的血小板的寿命延长改善毛细血管的渗透脆性改善出血常用强地松剂量急性型时为防止颅内出血需用剂量较大2～3mg/kg/d至血小板达安全水平为止慢性型0.5～1mg/kg/d一般需2～3周始能显效然后逐步减少剂量5～10mg每日或/隔日口服维持期4～6个月出血较重者静脉滴注氢化可地松或地塞米松疗效好肝功能差或长期服强地松无效者改用强地松龙有时可以奏效长期用药者应酌情加同化类激素如苯丙酸诺龙
脾切除是ITP的有效疗法之一指征①慢性ITP积极治疗6个月无效②肾上腺皮质激素疗效差或需用较大剂量维持者30～40mg/d)③对激素或应用禁忌者④51Cr标记血小板检查若血小板主要阻留在脾脏则脾脏有效率可达90%若阻留在肝脏则70%的脾切除无效
脾切除有效率可达70～90%术后复发率9.6～22.7%长期效果为50～60%
免疫抑制剂
50～150mg/d口服一般2～6周才可奏效缓解率30～40%,对作用强50～150mg/d口服缓解率40%需长期用药长春胺生物碱可选择性地与单核巨噬细胞的微管球蛋白结合抑制它们的吞噬作用和C3受体功能VCR0.025mg/kg每次1mg或VLB0.125mg/kg每次不超过10mg溶于500～100ml生理盐水缓慢静滴8～12小时每7～10天一次3～4次为一疗程疗效较好
免疫球蛋白
作用①抑制自身抗体的产生②抑制单核巨噬细胞的FC受体的功能③保护血小板免被血小板抗体附着
适应证①并发严重出血的急性重症ITP②慢性ITP患者手术前准备③疗效60%左右能快速升高血小板但不能持久首次剂量400mg/kg静脉滴注连续5天维持量400mg/kg每1～6周一次能影响免疫球蛋白对的阻断作用不宜合用
danazol炔羟雄烯异恶唑是一种合成但其雄性作化用已被减弱其作用可能是与恢复功能使抗体减少有关剂量为每日口服400～800mg疗程≥2个月孕妇禁用定期查肝功能
输注血小板
用于有危及生命的出血患者或术前准备6～20U/日每输血小板2.5U每单位相当于200ml全血所含血小板可使血小板升高10×109/L如先输注免疫球蛋白再输注血小板可使血小板寿命延长输注血小板易使受者产生影响以生输注效果
适用于急性重症患者以图在短时间内除去部分抗血小板抗体每日交换3～5单位连续数日慢性ITP一般无效
促血小板生成药
目前尚无有效的促血小板生成药可用肌苷200～600mg每日三次口服或200～600mg静脉注射或滴注每日1～2次1g每日三次口服核苷酸100～200mg每日三次口服原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理迄今尚未被阐明多认为是一种与免疫有关的疾病中医认为原发性血小板减少性紫癜属于祖国医学中的&紫斑&&肌衄&和&葡萄疫&的范围
紫斑是以血液溢出肌肤之间皮肤出现青紫斑点或斑块为特征并伴有鼻衄严重者可有呕血便血早在内经中即对血的生理及病理有较深入的认识并对引起出血的原因及部分血证的预后有所论述灵枢.百病始生中指出&阳络伤则血外溢血外溢则衄血血内溢则后血&伤指的是人体上半部的络脉损伤会出现鼻衄齿衄等阴络伤指人体的下半部经脉受损故出现便血
正常的人体状态里的五脏六胕按照一定的规律动行在发病诱因这个诱因可以来自内外两方面的刺激下奇恒之腑的&髓&做出反应产生一个整体观念的脏腑模式以应付变化这一模式以整体的方式投影到全身各个脏腑器官迅速发生作用并形成新的身体状态当这一状态进一步强化了对&髓&的刺激就形成了恶性循环这一恶性循环在全身的持续作用使机体发生病理变化从而表现为全身症状 皮肤瘀斑或瘀点鼻衄齿龈出血便血脑出血等还可表现出贫血的症状 也就是我们所说的
血小板减少性紫癜是一种常见的多发生于儿童及青年尤以女青年为多见临床表现为皮肤出现及出血甚者吐血尿血便血内脏出血本病属于中医&发斑&&血证&范畴病因由于热毒炽盛气不摄血致使血妄行或可能为肝实脾虚肝木凌土而引发该病病情长久不愈会导致或肝肾阴虚
西医治疗原发性血小板减少性紫癜以激素治疗为主如也采用兔疫抑制剂等治疗严重时输血和血小板中医治疗以 解毒活血为主兼顾益气养阴中医治疗以髓入手全身治疗使病症开始好转人体恢复正常生理机能的髓到全身各器官损有余而补不足修复已造成的器官损害使病症开始好转形成新的人体状态由于器官损害的多样性根据病情随症加减调整处方中药药物治疗使治疗效果达到最佳
专家中药方剂
血小板减少性紫癜是常见的出血性疾病运用中药方剂使患者逐渐递减激素为零生活恢复正常
原发性血小板减少性紫癜是指血液中血小板数减少引起皮肤粘膜出血严重者内脏亦有出血其临床症状表现为自发性的皮肤瘀点瘀斑粘膜 和内脏出血血小板减少及出血时间延长等血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类原发性血小板减少性紫癜又有急性型和慢性型之分慢性型 较常见女性为男性的3 ～4倍 原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理迄今尚未被阐明多认为是一种与免疫有关的疾病
一般治疗以激素为主如 肾上腺皮质激素类出血症状改善血小板接近正常后逐渐减量维持治疗免疫抑制剂常与合用
虽然激素能升高血小板但是激素减量或停止后血小板又会下降经常使用激素对人体副作用非常大在治疗的同时还会引起如糖尿病等疾病其他治疗方法如 输注血小板脾脏切除等方法治疗虽能起到一定疗效但因消耗快费用高副作用大大多数患者难以承受
专家中药方剂在对患者治疗过程中可以使激素用量逐渐递减为零并最终代替激素经临床观察总有效率为98% 临床治愈率为76%
慢性ITP的中医辨证大多属气虚出血宜用养气止血法代表方为
功能与主治滋阴补肾用于血小板减少性紫癜等
主要用于治疗各种出血性疾病它可以提高机体免疫力改善骨髓改善血管通透性增加血管弹性能有效阻止皮肤 及各器官出血的发生还有很强的抗病毒作用也用于治疗一些 引起的疾病,如 等
功效养阴清热
⑴出血性疾病血小板减少性紫癜吐血
⑵病毒性疾病扁平疣带状疱疹腮腺炎
⑶其它五心烦热
注意事项禁烟酒辛辣 禁食鱼虾蟹蛋鸡和牛奶等富含蛋白质食品
原发性血小板减少西医只能采用激素来控制症状但是达不到根治一但停用激素反而会加重病情 本病采用中药治疗可以达到康复　
1.复方胎盘片 每次4片每日3次
2.归脾丸 每次10粒每日3次
1.生石膏30克黄柏15克五倍子15克儿茶6克浓煎漱口每日5～10分钟适用于紫癜兼齿衄较甚者
2.大枣50个白茅根30克水煎服每日1次分3次服汤食枣适用于本病慢性型
1藕枣胶大枣4份藕节1份冰糖适量加水煮至黏胶状每天服适量大枣可补血止血
2白茅根15克30克白糖适量煎汤代茶功能中医认为本病多为阴虚火旺失摄内阻所为当以健脾益气化瘀止血为治可选用下列药膳食疗方皮500g茅根60g白蜜适量将猪皮去毛洗净切块备用茅根水煎取汁纳入猪皮煮至稠粘调人白蜜拌匀煮沸每剂分4次服食每日l剂可清热养阴适用于皮肤紫癜吐衄齿衄血色鲜红等藕节5个荞麦叶枸杞叶各lOOg将藕节二叶洗净水煎取汁饮服每日l剂可清热解毒适用于热毒炽盛迫血妄行之紫癜吐衄等
水牛角汤水牛角30g旱莲草50g将水牛角削片加清水500ml煮沸2小时后加旱莲草再煮20分钟去渣取汁饮服每日l剂可清热解毒适用于热迫血行之紫癜各种出血口干舌燥便秘尿黄心情急躁易怒等猪蹄爪甲4个生地白芍丹皮各lOg将猪蹄甲加水煮约 2小时投入诸药再煮半小时饮服每日1剂可适用于热煎营血之各种出血
梨藕荸荠煎鲜梨2个鲜藕150g荸荠lOOg生地15g蜂蜜适量将梨藕荠去皮洗净切块同生地水煎取汁兑入蜂蜜适量饮服每日l剂可清热养阴凉血止血适用于阴虚血热之各种出血
滋阴凉血膏麦冬天冬生地阿胶电胶鱼鳔胶冰糖各50g红枣100枚黄酒20m1将二冬地枣水煎留枣去渣取汁纳入三胶而后纳入冰糖黄酒慢火收膏每次20ml每日3次温开水冲饮嚼食大枣可凉血止血适用于阴虚内热之紫癜散在颜色紫红下肢尤甚时发时止等
天冬蜜饮 天冬50g(鲜者150g)蜂蜜适量将天冬加水3碗煎至1碗半兑入蜂蜜饮服每日l剂可滋阴凉血适用于阴虚血热之紫癜伴腰膝酸软头晕耳鸣低热盗汗五心烦热口干咽燥等
侧柏生地侧柏叶15g生地 50g白茅根1000g蜂蜜适量将三药水煎 2次二液合并兑人蜂蜜煮沸饮服每日 l剂可滋阴清热凉血止血适用于阴虚血热之紫癜
黑豆芪鱼汤 黑豆60g塘虱鱼(胡子鲶)2条18g调料适量将虱鱼去两侧颈花及肠杂洗净黄芪布包同黑豆加清水适量同煮至豆随熟后去药包加食盐味精等调服可温肾健脾益气摄血适用于之紫癜斑色淡红清稀不显伴面包苍白头晕乏力神倦纳呆等
原发性血小板减少性紫癜是一种与自身免疫有关的疾病表现为皮肤黏膜出现或见齿龈出血鼻衄及等严重者可出现出血本病在临床上可分为两型急性型多见于儿童或青年发病突然有畏寒发热继之皮肤和黏膜出现血小板计数明显减少骨髓中无血小板形成慢性型多见于成年人尤以成年妇女多见缓解和发作交替出现出现症状较轻血小板计数减少骨髓中血小板形成减少原发性血小板减少性紫癜属中医血证等范畴急性型的病程短有自愈趋势约80%患者可以缓解50%患者可在6周内恢复其余的在半年内完全恢复6～20%可转为慢性病死率1%多在发病1～2周时慢性型有10～20%可以自愈多数病程较长发作与缓解相间隔有的呈周期性发作个别严重患者血小板极度减少有颅内出血危险后者为本病的致死原因原发性血小板减少性紫癜的病因常为外感热毒或内生邪热壅遏脉络迫血妄行而致血溢肌肤或饮食劳倦损伤心脾气虚不能摄血所致
病理变化为外感热毒内伏营血络脉所伤而血不循经溢于脉外或胃热熏蒸以及过食辛辣酒浆致胃中伏热热邪扰动阴血血液溢于肌肤故发病急皮肤黏膜广泛出血亦可由劳倦内伤反复出血损伤心脾气随血耗血失统摄测溢于之外阴虚火旺阴虚则络脉失养火旺则脉络受伤虚火内动扰乱营血血随火动离经妄行致血溢脉外一般出血较轻除皮肤黏膜出血外无皮肤出现紫色或瘀斑或伴有鼻衄齿衄便血尿血或发热口干便秘舌红苔黄脉弦数多见于本病早期或急性型
证候分析热毒内伏营血化火动血灼伤络脉迫血妄行溢出常道故出现皮肤紫癜或伴其他血证热毒乃火热之邪内热郁蒸故发热热盛伤津故口干便秘舌红苔黄脉弦数为实热之征象紫癜较多时发时止常伴鼻衄齿衄或心烦口渴手足心热或潮热盗汗绛少苦脉细数多见于本病慢性型
证候分析阴虚火旺虚火伤及脉络血溢脉外故见皮肤紫癜或他处出血如鼻衄齿衄或等故颧红潮热虚火扰心则心烦
阴伤津亏故口渴阴火迫津外泄故盗汗舌红绛少苔脉细数均为阴虚火旺之征久病不愈反复出现紫癜神疲乏力头晕目眩面色苍白或萎黄食欲不振舌质淡胖脉细弱多见于本病慢性型
证候分析久病不愈脾气亏虚失于统摄血不循经故反复出现气血亏耗则见神疲乏力头晕目眩面色苍白或萎黄脾虚不能运化水谷故食欲不振舌淡胖脉细弱为气血亏虚之象1.治则清热解毒凉血止血
方药清营汤合十灰散加减
犀角尖3克生地30克玄参15克竹叶心12克麦冬15克丹参30克黄连6克金银花15克连翘15克大蓟15克小蓟15克荷叶6克侧柏叶12克白茅根30克茜草根15克棕榈皮12克丹皮15克随症加减出血广泛严重者加生石膏30克龙胆草9克紫草9克以泻火清热腹痛便血者加白芍12克9克五灵脂9克蒲黄9克木香6克地偷12克以活血理气止血
2.阴虚火旺治则滋阴降火宁络止血
方药茜根散为主
茜草根15克黄芩9克阿胶9克侧柏叶12克生地15克甘草6克随症加减明显者加玄参12克龟版9克女贞子12克旱莲草12克以加强滋阴之力
3.气不摄血治则补气摄血
方药归脾汤加减
黄芪15克当归10克白术10克党参12克木香6克远志3克酸枣仁9克龙眼肉9克炙甘草6克棕榈炭9克仙鹤草30克大枣7枚随症加减腰膝酸软遗精阳痿或月经不调者加山茱萸
9克菟丝子 12克川断 12克鹿角胶9克以填精1.要及时明确诊断对症治疗防止内脏出血危及生命
2.本病急性型以西医治疗为主慢性型可配合中医治疗能提高疗效
3.饮食当以新鲜蔬菜水果及营养消化食物为主忌辛辣刺激食物
4.饮食以高蛋白高维生素及易消化饮食为主避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血
5.多食含维生素CP的食物多食花生红枣核桃桂圆扁豆等益气养血之品禁酒
6.慢性期多为脾肾不足气血两亏饮食调理上宜偏温补如鸡狗牛羊和猪肉等鳝鱼鲫鱼鲤鱼乌贼鱼等以及牛奶禽蛋各种新鲜蔬菜及水果等[2]1.积极参加体育活动增强体质提高抗病能力
2.要注意预防呼吸道感染麻疹水痘风疹及肝炎等疾病否则易于诱发或加重病情
3.急性期或出血量多时要卧床休息限制患儿活动消除其恐惧紧张心理
4.避免外伤跌仆碰撞以免引起出血
5.血小板计数低于20×109/L时要密切观察病情变化防止各种创伤与颅内出血
6.饮食宜清淡富于营养易于消化呕血便血者应进半流饮食忌硬食及粗纤维食物忌辛辣刺激食物患儿平素可多吃带衣花生仁红枣等食物[3]
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看全部科室 快速通道：点击直达您要访问的科室
　　血小板我们在体检或者化验单上都经常看到。性紫癜是一种较为严重的血液，平常表现为鼻出血、便血、尿血等一些症状，甚至会影响到患者的生命健康。那么患者在患病期间应注意哪些事项，下面我们分别从饮食和日常生活中的注意事项进行了解。
　　在日常的生活的各个方面该注意哪些？患病期间患者应注意饮食卫生，注意饮食习惯，避免生冷辛辣对身体刺激性强的食物，避免烟酒，注意休息，不能做剧烈运动，避免，避免磕碰，保持情绪舒畅，主要就是避免磕碰，减少出血的可能。
　　血友病患者在日常的饮食方面应注意什么？饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主。避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，硬质纤维食物（如芹菜），容易引起上火的食物(如牛羊肉)，以免易形成血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时，更应注意饮食调节，要根据情况给予禁食，或进流食或冷流食，出血情况好转，方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒，禁食是非常有必要的，尤其是饮酒方面。
　　对于其他的如药物和日常生活的注意事项还有很多，如尽可能避免使用引起血小板减少的药物。平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，要保持个人卫生，预防各种感染和，防止外伤。在患病期间可以炖猪蹄(加大枣，花生衣，枸杞)吃，清淡饮食，食疗，因为每个人的病情状况不同，自身体质也不同，不能一概而论的，建议患者重视病情，定期做血常规检查，重要的是治疗，血友病患者的生活中有很多事项都是必须谨慎的。
　　不管提出多少注意事项，最重要的仍是避免出血。对于血小板减少的患者应该进来的避免出血，上述的方法对于预防和治疗血小板引起的一些列问题都有很好的帮助，如果出现了血小板紫癜应该及时的进行治疗，定时的体检，适当的预防，是血友病患者应该做的事项。
　　本文编辑：李明转载请注明：
下一个文章：
相关搜索：
血液科热点关注
相关疾病专题
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
?血液病症状 |
[] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] []
[] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] []什么是血栓性血小板减少性紫癜?_贫血吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：2,439贴子：
什么是血栓性血小板减少性紫癜?收藏
什么是血栓性血小板减少性紫癜?
什么是血栓性血小板减少性紫癜?大家都了解吗?只有先了解这个问题,才能知道如何防止血小板减少性紫癜的复发,专家说血栓性血小板减少性紫癜目前为止原因还是不明,可能还是可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关。下面我们就一起来聊聊如何防止血小板减少性紫癜的复发?
肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细血管通透性,减少出血倾向;②减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血严重,强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴,待出血好转即改为强的松60。g/m2·d。一般用药3周左右,最长不超过4周,逐渐减量至停药。停药后即使血小板下降,只要出血不明显即可继续观察,不再用激素。若再次发生广泛出血,仍需加用激素治疗,待出血好转后改为隔日用药或仅用小剂量维持,使不发生出血即可。北京儿童对急性危重型患儿,采用地塞米松1mg/kg·d静脉滴入冲击疗法,每3～4天减少1/4剂量。三周后改为强地松40～60mg/m2·d口服,取得较好疗效。切忌长期使用肾上腺皮质激素。慢性患者需足量用药3～4周后,出血多可停止,即可减量,当血小板升至50×109/L,即可停药观察。
血小板减少的原因之再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、原发性血小板少性紫癜、免疫性血小板减少症、脾功能亢进等。血小板减少患者会有出血倾向,血小板减少的原因如皮肤上有瘀点、红斑或原因不明的鼻出血等表现。炎症、服用磺胺药、血液病及先天性遗传缺陷等:但多数血小板减少的原因不明。
如有明显贫血症状,HGB＜60g/L应予以输血;中性粒细胞&#X10^9/L者应保护性隔离并作好皮肤口腔护理。应用免疫抑制剂治疗时需服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食。血小板&20X10^9/L时,出血较重,易发生危机生命的颅内出血,需输注血小板及大剂量丙种球蛋白,使血小板保持在20X10^9/L以上。这是血小板减少治疗的方法之一。
在生活中,还要多注意小儿血小板减少患者的饮食护理。避免让儿童吃一些膨化食品,儿童的饮食适宜软而细,有助于消化的食物,多吃新鲜的蔬菜以及水果,切忌发物如鱼、虾等腥味的食物。这对患者的治疗和康复都有很好的帮助。
服药史 :肝素治疗可能会使血小板减少,为使动静脉输注导管通畅,尽管用少量肝素冲洗,也可发病.像是奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平诱发血小板减少的几率就比较低。感冒会引起血小板减少, 饮酒过度也会导致血小板减少,5%孕妇分娩期也会发生轻度血小板减少症。 所以说,药物会致血小板减少的。
忌鱼虾? 怎么会
登录百度帐号我的游戏推荐游戏
后查看最近玩过的游戏
为兴趣而生，贴吧更懂你。或
说的太好了，我顶！
Copyright & 2014
Corporation, All Rights Reserved
Processed in 0.0572 second(s), 3 db_queries,
0 rpc_queries}