更年期骨质疏松症;用什么!!

出处:(本文来源:《每周文摘-健康生活》 作者:林颖)
&&&作者:佚名
责任编辑:网站管理员
指导专家:省立医院中医科 李红 副主任医师 吕绍光 主任医师
打个喷嚏都能骨折
在众多更年期综合征的症状中,骨质疏松症可谓是危害极大。因为女性的卵巢功能衰竭,使体内雌激素水平骤降,骨骼中的骨量丢失,导致骨质疏松。 &&& 更年期骨质疏松多表现为腰酸背痛、关节痛,严重的打了一个喷嚏都可能把腰椎“震”骨折了。但是很多人是到了骨折拍片时才发现自己患了骨质疏松,这时往往已经错过了最佳治疗时机。因此,一些不明显的骨质疏松先兆我们也要及时重视,比如一旦发现自己身高在逐年变矮,背慢慢变驼,就要警惕了,别把这些变化当成老人正常的变化,而要及时检查是否是骨质疏松的先兆。还有些人会表现为抽筋,这也可能是一种缺钙的表现。绝经后10年补充激素。  当然,并不是所有人在更年期都会骨质疏松,但并不意味着到老了不会。骨质疏松的进程是不可逆的,因此我们要提早采取一系列的措施,延缓骨质疏松的进程。最重要的是坚持锻炼,从青少年时期就要开始重视,这样到老了骨质才不容易丢失。  同时注意多吃钙质丰富的食物,比如牛奶、筒骨、虾皮、鱼类和贝壳类。这样到了六七十岁,骨质疏松的症状就不会像缺钙的同龄人那样明显了。此外,更年期注意调节雌激素水平,也能起到一定的保护作用。  建议更年期女性积极到正规医院的妇产科或更年期门诊就诊,以便尽早治疗,减少骨质疏松的发生。在60岁之前,或绝经后10年内的女性都是处于激素补充治疗的“窗口期”,在这一阶段进行治疗,能够缓解众多更年期症状,最大程度地预防绝经后骨质疏松,提高女性的生活质量。
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载入中……更年期骨质疏松
健康咨询描述:
经检查为骨质疏松2009年10月
曾经的治疗情况和效果:
在使用蜜钙息滴鼻剂
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病情分析:骨质疏松就是钙质流失造成的了指导意见:当然就是要补钙了,吃点钙尔奇之类的补钙质的药物,经常喝点骨头汤,多吃海产品也可补钙,要多晒晒太阳,吃点维生素D.
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病情分析:严重的骨质疏松,光靠外科治疗是不够的,治疗是一个综合的过程.指导意见:第一多晒太阳,户外运动,多吃紫菜,虾皮,海带等符合钙的食物,第二,补充钙,建议没三个月吃一个月,做好是钙尔奇或乐力钙,服用促进钙吸收的维生素D,常用的有法能或骨化三醇,第三,抑制破骨细胞活性的药物,如阿伦膦酸盐,鲑鱼降钙素等.
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病情分析:质疏松是由基因,性别,年龄,荷尔蒙,生活方式和饮食等多种因素造成的,平时除了补钙以外,还要多晒太阳,注意运动指导意见:质疏松是由基因,性别,年龄,荷尔蒙,生活方式和饮食等多种因素造成的,平时除了补钙以外,还要多晒太阳,注意运动
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病情分析:骨质疏松(osteoporosis)是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致.发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛,易于骨折为特征生化检查基本正常.病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚.指导意见:目前治疗骨质疏松症的药物有下列四种:   1.骨肽片,该药是用来治疗风湿类风湿的,是唯一的口服骨肽制剂,能直接到达骨质疏松部位,靶向性好,含有多种骨生长因子.  2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果.   3.降钙素(calcitonin):借着皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效.副作用包括食欲减退,脸潮红,起疹子,恶心与头昏.   不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗.  4.钙剂和维生素D:联合用药效果较好. 钙之缘片内含维生素D,维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,使人体对钙离子吸收能成倍增加,吸收更好.  5. 荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症.如果没有子宫,则不需要黄体素. 生活护理:骨质疏松症的药物治疗:  原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素,降钙素,钙制剂.原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D,蛋白同化激素(苯丙酸诺龙),钙制剂,氟化剂和维生素K2等.  1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物.(1)雌二醇1-2mg/d.(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.(3)复方雌激素0.625mg/d.(4)尼尔雌醇2mg/半月.(5)利维爱.  2.降钙素:(1)降钙素.(2)益钙宁.(3)密钙息.  3.Vir D:(1)罗钙全.(2)阿法骨化醇.  4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙.2)碳酸钙.3)碳酸钙.(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙.2)乳酸钙.3)门冬氨酸钙.(3)活性钙.(4)钙尔奇D.  5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠.(2)羟乙基二磷酸钠.  6.异丙氧黄酮.  7.中医药.骨质疏松的食疗方  发生骨质疏松后,除了进行正规的药物治疗,合理的膳食营养也会帮助患者改善症状,下面是几个骨质疏松食疗方,供大家参考:  ◇[方一] 黄豆猪骨汤 : 鲜猪骨250克,黄豆100克.  制法: 黄豆提前用水泡6-8小时;将鲜猪骨洗净,切断,置水中烧开,去除血污;然后将猪骨放入砂锅内,加生姜20克,黄酒200克,食盐适量,加水1000毫升,经煮沸后,用文火煮至骨烂,放入黄豆继续煮至豆烂,即可食用.每日1次,每次200毫升,每周1剂.  功效:鲜猪骨含天然钙质,骨胶原等,对骨骼生长有补充作用.黄豆含黄酮甙,钙,铁,磷等,有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养.此汤有较好的预防骨骼老化,骨质疏松作用.  ◇[方二] 桑葚牛骨汤 :桑葚25克,牛骨250~500克.  制法: 将桑葚洗净,加酒,糖少许蒸制.另将牛骨置锅中,水煮,开锅后撇去浮沫,加姜,葱再煮.见牛骨发白时,表明牛骨的钙,磷,骨胶等已溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入已蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用.  功效:桑葚补肝益肾;牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长.此汤能滋阴补血,益肾强筋,尤甚适用于骨质疏松症,更年期综合征等.  ◇[方三] 虾皮豆腐汤:虾皮50克,嫩豆腐200克.  制法:虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方块;加葱花,姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤.  功效:虾皮每100克钙含量高达991毫克,豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效.  ◇[方四] 猪皮续断汤:鲜猪皮200克,续断50克.  制法:取鲜猪皮洗净去毛,去脂,切小块,放入蒸锅内,加生姜15克,黄酒100克,食盐适量;取续断煎浓汁加入锅内,加水适量,文火煮至猪皮烂为度,即可食用.1日1次,分次服.  功效:猪皮含丰富的骨胶原蛋白,胶原蛋白对人体的软骨,骨骼及结缔组织都具有重要作用.续断:有强筋健骨,益肝肾等作用.此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛,延缓骨质疏松的发生.
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病情分析:骨质疏松是由基因,性别,年龄,荷尔蒙,生活方式和饮食等多种因素造成的,指导意见: 许多病人在服钙后除肌肉痉挛症状有所改善外,其他临床症状无明显改善,骨量仍继续下降,而且有的患者会出现脊柱新骨折.研究显示,对于老年妇女,糖尿病人以及高血压患者来说,长期单纯补钙会引起便秘,肾功能不良患者还会由于钙的排泄受影响而形成肾结石.生活护理:平时除了补钙以外,还要多晒太阳,注意运动
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病情分析:患者女54岁,经检查为骨质疏松指导意见:骨质疏松者平时除了补钙以外,还要多晒太阳,注意运动,单纯的补钙副作用很多,会引起便秘,结石等,而且单纯的补钙不是补多少就能吸收多少的,人体的血钙浓度达到一定的水平之后就不会吸收钙的了,钙的吸收和人体内的维生素D3有关,这种维生素不用额外补充都可以,但要晒太阳,如果有条件可以每天适量喝点牛奶,更年期的通病不要怕,要以乐观的心态,积极治疗的方法面对.
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病情分析:更年期女性由于体内雌激素水平大幅降低,导致体内骨丢失严重,出现骨质疏松的情况.尤其是在女性绝经期前后,骨吸收相对大于骨形成,骨丢失更为严重,骨质疏松的症状表现就更为明显.更年期骨质疏松的症状包括骨痛.约有六成的骨质疏松症患者会出现不同程度的骨痛症状,初期表现为关节疼痛,以膝关节疼痛最为常见,进而发展为腰背痛甚至全身性骨痛.骨质疏松症引起的骨痛一般由轻到重,呈间隙性加重,可持续几天或几周,在活动时如走路,咳嗽时表现更为明显.指导意见:一般认为,骨痛的原因是由于骨内钙磷含量减少,导致骨强度减弱,在外力作用下不断发生只有在显微镜下才能发现的微型骨折,进而引起疼痛.体形改变.骨质疏松症患者一般都会出现身高变矮,驼背畸形等体形改变症状.这种症状随着年龄的增长,骨质疏松症状加重而愈加明显,主要是由骨质疏松引起的椎体压缩性骨折所引起.生活护理:骨质疏松者平时除了补钙以外,还要多晒太阳,注意运动,单纯的补钙副作用很多,会引起便秘,结石等,而且单纯的补钙不是补多少就能吸收多少的,人体的血钙浓度达到一定的水平之后就不会吸收钙的了,像电视广告上卖的XX钙剂,吃一颗顶N颗,那是不可能的.而且钙的吸收和人体内的维生素D3有关,这种维生素不用额外补充都可以,但要晒太阳,因为紫外线会使体内一种物质(具体忘记了)转变成维生素D,这是婴儿缺钙为什么要晒太阳的道理了,而且要在没有东西挡住的情况下晒,一层薄薄的纸都会阻挡有效长度波长的紫外线.可以太阳直射,也可以太阳反射,在大树下也可以得到中等量的紫外线.即使补了钙,它没有沉积于骨头上那也是不行的,骨骼上的钙是在不断地溶解释放到血中,也不断地从血中沉积钙到骨骼上,达到一个动态的平衡,要使钙能沉积在骨骼上,是和磷酸离子一起沉积,所以还要补充含P(磷)的食物,如鱼鳞,虾皮,骨头汤等等.......还要做适当的运动促进钙P的沉积,不然只是补补补也没有用的......
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病情分析:你好,骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破破坏为特征,导致骨脆性增加和易于吸收的代谢性骨病指导意见:更年期由于雌激素减少容易导致,治疗除一般治疗如改善营养状况,补充钙剂等外,还可以进行雌激素补充治疗生活护理:最后衷心的祝愿你早日康复
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病情分析:更年期女性由于体内雌激素水平大幅降低,导致体内骨丢失严重,出现骨质疏松的情况.尤其是在女性绝经期前后,骨吸收相对大于骨形成,骨丢失更为严重,骨质疏松的症状表现就更为明显.指导意见: (1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状.据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%.对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%.
(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性.
(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌,孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用.
(4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用.
(5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征,绝经后骨质疏松症,心血管疾病,萎缩性阴道炎等.
(6)盖福润:是由炔雌醇,甲基睾丸素,磷酸氢钙,维生素D,肌醇,重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征,骨质疏松症等.生活护理:中医治疗一般是补肾滋阴,建议服用大补阴丸
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用激素治疗更年期骨质疏松
[文章摘要] 到医院就诊的五,六十岁的女性中有很多是去看骨科的,症状都是经常腰酸背痛,走路直不起腰,驼背,医生说这是由于女性在更年期的时候没有很好的保养自己的身体,没有及时补充足够的钙质供骨骼吸
到就诊的五,六十岁的女性中有很多是去看骨科的,症状都是经常腰酸背痛,走路直不起腰,驼背,医生说这是由于女性在的时候没有很好的保养自己的身体,没有及时补充足够的钙质供骨骼吸收,造成了骨质疏松。
骨质疏松--女性的骨骼,35岁的时候发育到最高峰,此后每年约流失1%,40岁之后约每年流失2%,后的前5年,因缺乏雌激素的关系,每年骨质流失加速到3%至10%。有些妇女,由于骨质流失很快,或者她年轻时的骨本本来就不够硬,于停经后的前5年就已经骨质疏松了,这些妇女在往后的岁月,常常只是在一个不甚严重的跌倒,就因脊椎骨折,或髋骨骨折而腰酸背痛,驼背,行动困难等,过着很不如意的后半生。如果及早补充雌激素,钙质,加上规律而适度的运动,大部分都不会走向骨质疏松的命运的。只是骨质流失的初期,一般都没有自觉症状,因此很容易被忽视,等症状出现时,大都已经很难挽回了。
&预防&--由于女性的骨质密度,35岁左右才达到高峰,因此趁年轻时,尤其30岁之后,多注重运动,规律的生活作息,均衡的营养(特别钙质的补充),少抽烟,喝酒,锻炼坚强体魄,增加骨骼的本钱,当然是预防年老骨质疏松最有效的方法。
造成骨质疏松的本质就在于女性停经后萎缩的卵巢不再分泌女性贺尔蒙(特别是雌激素),因此,也只有补充雌激素,才能消除诸如发热,盗汗,心悸,沮丧,易怒,失眠,性欲减退,性交疼痛等的一些症状,其它雌激素以外的替代补充疗法,大都只能改善部分症状而已。但不是每个人都适合贺尔蒙取代疗法,因此,有更年期症候群的妇女,必须与她的医师详细谘商后才决定一个最适当的方式来进行,其间,还要定时的追踪与评估。
补充女性贺尔蒙的其它好处与缺点
1.补充雌激素比较不会掉牙齿,皮肤也较光滑漂亮。
2.雌激素补充治疗可减低大肠癌的发生率
3.雌激素补充治疗的妇女可能接受胆囊手术的机率增高,静脉血栓或肺栓塞的机率也较大。
4.其它雌激素补充治疗中的轻微副作用有乳房胀痛,体重增加,阴道出血,阴道分泌物增加,呕心,头痛。
补充雌激素的治疗方法是能够快速缓解更年期症状,可是这不是长久可以服用的,所以医生在临床应用时,对激素的使用是很谨慎的,所以再次提醒各位的患者,关注自己日常的饮食,保持愉快的心态是最重要的。
(责任编辑:SINA001)
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饮食运动检查三管齐下防更年期骨质疏松
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女性更年期可导致骨质疏松等三大疾病
&&&&来源:河北博才网&&阅读:101次
  说到更年期,很多人会瞬间联想到&脾气变坏、喜怒无常&。其实更年期只是一个&俗称&,在医学上的准确定义为围绝经期,包括绝经过渡期和绝经期。  据统计,目前全球50岁以上的女性约为5亿,中国50岁以上女性已达1.6亿,每年会有1000万女性进入更年期,开始遭受月经紊乱、多疑易怒、失眠多梦、潮热盗汗等更年期综合征的困扰。  专家表示,更年期症状并非&一时之事&,如果不重视治疗和保养,将会出现很多远期影响,如骨质疏松、泌尿生殖道萎缩、心血管疾病等,同时更年期也将为高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等老年病埋下隐患。  进入&围城&  什么时候才算进入更年期?  繁忙的工作和快节奏的生活给了女性更多压力,而多方面原因导致的月经紊乱也会让不少中青年女性怀疑自己提前进入更年期。何时进入更年期才算&正常&呢?  北京协和医院妇产科主任医师何方方表示,更年期是女性卵巢功能衰竭的表现,卵巢中所含的卵子数量是固定的,当卵子消耗殆尽卵巢就会出现功能衰退,分泌的雌激素减少就会导致更年期的到来。女性多在40-50岁之间进入更年期。&医学上一般认为,女性连续出现月经周期缩短或延长超过7天,便是进入更年期的表现,从月经开始紊乱到绝经后一年都在更年期范围内。部分女性雌激素水平较低,40岁前就出现月经紊乱,需到医院进行激素水平检测,才能判断是否更年期提前。&  近期影响  女人一闭经就&嘎巴&老了?  很多女性认为更年期不是什么问题,&忍一忍&就过去了;还有一些女性则担心&女人一闭经,就会&嘎巴&一下老掉!&更年期究竟会给女性带来哪些影响呢?  何方方表示,更年期女性雌激素水平降低会带来各种问题,主要表现为更年期综合征以及后期一些问题。刚进入更年期时,女性多会觉得身体阵阵发热,面部潮红且易出汗,这些都是更年期综合征的典型症状,还会出现激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退等情况。这些身体和心理的因素往往会影响女性的工作和生活质量,&更年期对女性身体的影响是逐渐出现的,但给心理造成的负担往往是突然表现出来的。很多女性认为自己进入更年期后一下就变老了,其实也是更年期心理的一个表现。& --博才网
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