支气管镜在老年脑卒中并重症肺炎患者治疗中的应用--《昆明医科大学学报》2014年02期
支气管镜在老年脑卒中并重症肺炎患者治疗中的应用
【摘要】：目的观察支气管镜肺泡灌洗对老年脑卒中并重度肺炎患者的治疗效果.方法本组共收集患者168例,根据治疗情况分为支气管镜治疗组(110例)和常规治疗组(58例),常规治疗组给予常规治疗和按需吸痰管吸痰.支气管镜治疗组在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上每周行1~2次支气管镜下吸痰并用适当稀释的敏感抗生素局部行支气管肺泡灌洗.结果支气管镜治疗后,PaO2增加,呼吸频率(RR)、心率(HR)和PaCO2降低(P0.05).支气管镜治疗与常规治疗比较,PaO2改善;RR、HR和PaCO2降低(P0.05);胸片炎症吸收时间缩短和患者死亡率降低(P0.05).结论老年脑卒中并重症肺炎患者在常规治疗和按需吸痰管吸痰基础上应用支气管镜肺泡灌洗,对肺部感染的控制及呼吸功能的改善可能具有积极作用.
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R743.3;R563.1【正文快照】：
脑卒中患者多数年龄较大且长期卧床,临床上多表现为意识障碍、免疫功能低下、营养状况欠佳等生理特点[1,2].另外,此类患者还往往并发吞咽功能障碍及中枢性咳嗽反射减弱或消失等病症.吞咽功能障碍极易导致患者出现返流误吸,中枢性咳嗽反射消失或减弱容易出现咳痰困难,从而造成
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京公网安备74号《中央和国家机关会议费管理办法》发布&自2014年起施行
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& & 人民网北京9月23日电 据财政部网站消息，为贯彻落实中央关于改进工作作风,密切联系群众八项规定及实施细则，推进厉行节约反对浪费制度建设，改进会风，精简会议，进一步加强和规范会议费管理，财政部、国家机关事务管理局、中共中央直属机关事务管理局制定了《中央和国家机关会议费管理办法》。《办法》自日起施行。
& & 《中央和国家机关会议费管理办法》全文如下：
中央和国家机关会议费管理办法
第一章　总则
　　第一条　为进一步加强和规范中央和国家机关会议费管理,精简会议,改进会风,提高会议效率和质量,节约会议经费开支,制定本办法。
　　第二条　中央和国家机关会议的分类、审批和会议费管理等,适用本办法。
　　本办法所称中央和国家机关,是指党中央各部门,国务院各部委、各直属机构,全国人大常委会办公厅,全国政协办公厅,最高人民法院,最高人民检察院,各人民团体、各民主党派中央和全国工商联(以下简称“各单位”)。
　　第三条　各单位召开会议应当坚持厉行节约、反对浪费、规范简朴、务实高效的原则,严格控制会议数量,规范会议费管理。
　　第四条　各单位召开的会议实行分类管理、分级审批。
　　第五条　各单位应当严格会议费预算管理,控制会议费预算规模。会议费预算要细化到具体会议项目,执行中不得突破。会议费应纳入部门预算,并单独列示。
第二章　会议分类和审批
　　第六条　中央和国家机关会议分类如下:
　　一类会议。是以党中央和国务院名义召开的,要求省、自治区、直辖市、计划单列市或中央部门负责同志参加的会议。
　　二类会议。是党中央和国务院各部委、各直属机构召开的,要求本系统、各直属机构或省、自治区、直辖市、计划单列市有关厅(局)负责同志参加的会议。
　　三类会议。是党中央和国务院各部委、各直属机构,最高人民法院,最高人民检察院,各人民团体及其所属内设机构召开的,要求省、自治区、直辖市、计划单列市有关厅(局)或本系统机构有关人员参加的会议。
　　四类会议。是指除上述一、二、三类会议以外的其他业务性会议,包括小型研讨会、座谈会、评审会等。
　　第七条　中央和国家机关会议按以下程序和要求进行审批:
　　一类会议。应当报经党中央和国务院批准。会议总务、经费预算及费用结算等工作分别由中共中央直属机关事务管理局(以下简称中直管理局)和国家机关事务管理局(以下简称国管局)负责。
　　二类会议。各单位应当于每年11月底前,将下一年度会议计划(包括会议名称、召开的理由、主要内容、时间地点、代表人数、工作人员数、所需经费及列支渠道等)送财政部审核会签,按程序经中央办公厅、国务院办公厅审核后报批。各单位召开二类会议原则上每年不超过1次。
　　三类会议。各单位应当建立会议计划编报和审批制度,年度会议计划(包括会议数量、会议名称、召开的理由、主要内容、时间地点、代表人数、工作人员数、所需经费及列支渠道等)经单位领导办公会或党组(党委)会审批后执行。
　　四类会议。由单位分管领导审核并报主要领导批准后执行,并列入单位年度会议计划。
　　第八条　一类会议会期按照批准文件,根据工作需要从严控制;二、三、四类会议会期均不得超过2天;传达、布置类会议会期不得超过1天。
　　会议报到和离开时间,一、二、三类会议合计不得超过2天,四类会议合计不得超过1天。
　　第九条　各单位应当严格控制会议规模。
　　一类会议参会人员按照批准文件,根据会议性质和主要内容确定,严格限定会议代表和工作人员数量。
　　二类会议参会人员不得超过300人,其中,工作人员控制在会议代表人数的15%以内;不请省、自治区、直辖市和中央部门主要负责同志、分管负责同志出席。
　　三类会议参会人员不得超过150人,其中,工作人员控制在会议代表人数的10%以内。
　　四类会议参会人员视内容而定,一般不得超过50人。
　　第十条　全国人大常委会办公厅、全国政协办公厅、各民主党派中央和全国工商联的会议分类、审批事项、会期及参会人员等,由上述部门依据法律法规、章程规定,参照第六条至第九条作出规定,并报财政部备案。
　　第十一条 各单位召开会议应当改进会议形式,充分运用电视电话、网络视频等现代信息技术手段,降低会议成本,提高会议效率。
　　传达、布置类会议优先采取电视电话、网络视频会议方式召开。电视电话、网络视频会议的主会场和分会场应当控制规模,节约费用支出。
　　第十二条　不能够采用电视电话、网络视频召开的会议实行定点管理。各单位会议应当到定点饭店召开,按照协议价格结算费用。未纳入定点范围,价格低于会议综合定额标准的单位内部会议室、礼堂、宾馆、招待所、培训中心,可优先作为本单位或本系统会议场所。
　　二、三、四类会议应当在四星级以下(含四星)定点饭店召开。
　　参会人员在50人以内且无外地代表的会议,原则上在单位内部会议室召开,不安排住宿。
　　第十三条　参会人员以在京单位为主的会议不得到京外召开。各单位不得到党中央、国务院明令禁止的风景名胜区召开会议。
(责编：尹深、唐述权)
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