白领如何摆脱颈椎病、肩周炎 正确运动是关键
发布时间： 11:36&&&来源：羊城晚报&&&
核心提示：肩颈痛已经成为现代人的“头号公敌”。白领易得颈椎并肩周炎，最主要的原因就是长时间坐在空调房里，肩部受寒、久坐不动，单一的固定姿势，引发局部的肌肉、关节受损，出现肩痛、手麻、头痛、记忆力减退等一系列症状。可见，预防肩颈痛，电脑族、手机族、上班族最。
　　一些坏习惯易致颈椎病
　　&办公室族离颈椎病只有一厘米的距离&，此话一点不夸张。据统计，90%以上的白领人群或轻或重患有颈椎病，究其原因，最主要的就是久坐不动。工作中长时间的、单一的固定姿势是形成颈椎病的主要原因。
　　以前患颈椎病的大多是四五十岁的搬运工人或在田间劳作的农民，如今颈椎病已非中老年人和体力劳动者的&专利&，来骨科门诊就诊的患者中有许多年轻的公司白领，他们大部分时间保持坐姿，即&三坐&人群：上下班路上坐车(或开车);上班时坐办公室;下班后久坐看电视、上网。正是由于这种工作、生活方式的改变，患颈椎病的电脑族、手机族越来越多，加上不良坐姿，使颈椎病具有了高发性和年轻化的特点。
　　颈椎有七块骨头，正常的生理弯曲是向前弯，这七块关节之间都依赖于肌肉的保护。如果你长时间久坐，并且保持一种姿势，颈部肌肉就一直处于紧张状态，时间久了，肌肉劳损，丧失了保护骨骼、关节的能力。这样一来，人常常会感觉肩颈疼痛，这是肌肉劳损的&警告&。除此之外，以下一些错误的习惯也会伤害颈椎&&
　　扭脖子。长时间伏案工作后，会出现颈部肌肉紧张、酸痛，有些人就开始做扭头的动作。这种动作不应经常做，特别是两边肌肉酸紧度不同，扭脖子很容易导致关节错位，韧带拉伤和肩膀移位。
　　侧扳脖子。按摩放松的时候，很多人喜欢让按摩师侧扳脖子，&享受&脖子发出的咔咔声响，这种突发的颈部被动活动可能会造成韧带、肌肉、骨质的损伤，加重疼痛，也可能因椎动脉的突然阻断使脑部缺血产生眩晕甚至昏厥。
　　睡姿不良。除了工作之外，预防颈椎病还要避免看书、看电视时倚着沙发或半躺、半靠在床头，这些姿势都可能让颈椎受伤。睡觉时，枕头太软、仰卧太高、侧卧太低;睡过软的弹簧床等都是不良的习惯，日久会引发或加重颈椎病。
　　颈周肌肉不适提示发病
　　实际上，过了20岁之后，每个人的颈椎都会发生退变，若经常保持不良坐姿，就会加快这种退变。广东省人民医院骨科副主任医师尹东指出，由于颈椎间盘退化、颈椎骨质增生(俗称骨刺)，刺激或压迫神经，或者肌肉紧张痉挛，会让人感到不适，其中有两个明显的特点&&
　　(1)脖子僵硬、酸痛，同时整个肩背疼痛发僵，做点头、仰头及转头活动受限，呈斜颈姿势。需要转颈时，躯干必须同时转动，也会出现头晕的症状。
　　(2)肩胛骨部位的肌肉酸痛。由于颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。
　　在临床上发现，颈椎病的患者肩胛骨上角、肩胛骨内侧缘、斜方肌颈肩移行处这3个位置的压痛点出现几率最高。所以，出现脖子僵硬疼痛、肩胛骨部位肌肉酸痛，应该考虑是否颈椎病发作。
　　作为骨科医生，他还建议患者做一次颈部的X光照片检查，筛查关节的序列是否发生改变，是否发生了病理弯曲。若发现异常，还要进一步做MR(核磁共振)检查椎间盘及神经是否受压迫，以便明确诊断。
　　值得注意的是，颈椎病早期仅表现为颈项部肌肉的僵硬、酸痛等不适感。随着疾病的进展，多数还会出现全身的症状，比如一些人因为头痛、失眠、心悸、胸闷、便秘、眩晕等而辗转于医院各个科室，然而经过相关的检查，医生却找不出明显的病因，只好&对症处理&，但病症总不断根，后来才发现是颈椎的问题。
　　自我保健预防颈椎病
　　面对越来越多上班族被颈椎病困扰的现状，专家指出目前医学界还没有彻底治疗颈椎病的方法，唯一的办法就是保护颈椎，预防发病。
　　一旦出现颈椎病的症状，比如颈肩痛，就不能再继续&埋头苦干&了。办公室白领坐在电脑前工作30分钟左右，就应做做仰头动作。在这个过程中，动作要轻柔、缓慢，在短时间内重复数次，以达到该方向的最大运动范围为佳。另外，在工作之余，还应积极参加各种体育活动，比如游泳、羽毛球、太极拳等都是不错的选择。要经常锻炼颈部肌肉，首选蛙泳，这种姿势可使头部潜水、抬头，可锻炼颈椎肌肉。
　　据报道，90%-95%的颈椎病患者经过非手术治疗可获得痊愈或缓解。&颈椎病发作的时候，通常医生都不怎么用药。&尹东说，&除非有严重的疼痛，医生会给一些消炎止痛的药物，以缓解疼痛。&对于颈椎病的治疗，最关键的还是自我保健。颈部僵硬、肩胛骨部位疼痛就提示你需要休息，需要活动，而不是继续坐在电脑前(使用电脑一小时应休息5至10分钟，上举上肢，做做广播体操，针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力)。
　　颈椎一旦出问题，那么运动、感觉、血管都牵扯其中。只要纠正颈椎关节错位和治愈椎旁软组织劳损，加强颈部肌肉的锻炼，才能改善颈椎病引起的各种症状。
　　(1)按摩、热疗。对于肌肉痉挛、僵硬，可以做一些按摩和热疗(或者用热水袋敷)，解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿，减轻粘连，从而改善颈椎病的症状。
　　(2)功能性的康复训练。这种康复训练可以矫正颈椎排列异常或畸形。比如进行飞燕式和拱桥式的锻炼方式，增强颈肩背肌的肌力，使颈椎稳定，改善椎间各关节功能，增加颈椎活动范围，减轻肌肉痉挛，消除疼痛等不适。
　　无论哪一类型颈椎病，其治疗的基本原则是遵循先非手术治疗、无效后再手术这一基本原则。这不仅是由于手术本身所带来的痛苦和易引起损伤及并发症，更为重要的是，绝大多数颈椎病可以通过非手术疗法使其停止发展、好转甚至痊愈。而长期坚持运动疗法可以达到巩固疗效、减少复发的目的。
　　伸伸手脚，防治颈椎病
　　每天花上10分钟，做一做简单的活动和自我按摩，可以有效地减轻疲劳，长期坚持下来，还有助于防治颈椎病。
　　1、坐在椅子上，伸直身体，做一次深呼吸，紧腰收腹，保持2-4秒，重复4-8次。
　　2、坐在椅子上，伸直身体，两肩向后用力，使背部肌肉收紧，两肩胛骨靠拢，保持4-6秒，重复4-8次。
　　3、坐在椅子上，紧腰收腹，双手扶住椅子，用力支撑，收紧臀大肌，并使臀部从椅子上微微抬起，保持姿势4-6秒，重复4-8次。
　　4、坐在椅子上，双手叉腰，双脚踩地，左右转动腰部到最大的幅度，重复8-12次。
　　5、坐在椅子上，双腿轮流屈膝向上提起，双臂屈肘于体侧，交替前后摆动，模仿跑步动作，重复30次。
　　6、坐在椅子上，伸直身体，双脚平放在地上，脚跟尽量提起，持续6秒，重复8-12次。
　　肩膀不宜受凉 平时重在锻炼
　　肩周炎一般在五十岁左右高发，所以民间也有&五十肩&的说法，但临床医生也发现，随着空调的普及，人们运动又少，加上姿势不良等原因，&五十肩&的发病年龄有年轻化的趋势，电脑一族也成为肩周炎的高危人群。一旦患上这个病，肩部不仅疼痛难忍，活动也会受限。骨科专家认为，如果确诊为&五十肩&，即便疼痛也要活动，预防因为粘连而引起上肢功能障碍。
　　&五十肩&在医学上叫&粘连性关节囊炎&，也叫&冻结肩&。正常情况下，我们的手臂上举弯曲是可以触碰到对侧耳朵的，向后弯曲可碰到对侧肩胛骨，然而，患上&冻结肩&之后，肩膀酸痛，患者不敢活动，久而久之，肩关节变紧，最后无法上举，甚至梳头、穿衣服都有困难，上肢活动就有障碍了。
　　冻结肩是一种无菌性炎症，虽然50 岁左右的人群是此病的高发人群，但医生也发现，随着空调的普及，人们参与锻炼的机会又少，加上长期过度活动，姿势不良等所产生的肌肉慢性劳损，使得冻结肩的发病年龄有年轻化的趋势。
　　在临床上，因为肩膀疼痛及活动受限而就诊的患者并不少，但并不全是冻结肩。在骨科门诊就诊患者中，肩膀疼痛、活动受限的患者有的是肩袖损伤，有的是类风湿性关节炎，也有一部分是冻结肩。因此，病人也不要以为肩膀痛就一定是&五十肩&。
　　要确诊冻结肩并不难。通常无诱因起病，患侧肩关节疼痛，肩关节活动明显受限，尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显，但肩关节正侧位X线片却显示关节正常，如果是这样的情况即可确诊为冻结肩(同时排除创伤骨折、风湿性关节炎等继发性冻结肩)。而且冻结肩有一个明显的特点&&肩痛白天轻晚上重。多数患者常会诉说后半夜被痛醒，不能安睡，尤其不能向患侧侧卧。晚上睡觉对气温也特别敏感，一受凉就更加疼痛了。
　　在急性期时，患者常常会因为肩部偶然受到碰撞或牵拉时引起撕裂样剧痛，一动也不敢动。
　　冻结肩虽然痛，但它是一种自限性疾病，一般持续1-2 年，也就是说，冻结肩可以自愈。在发病之初患者只是肩膀酸痛，渐渐进入冻肩期，一段时间后又会自行慢慢&解冻&，逐渐恢复肩关节功能，疼痛也会消失。李永津说，在发病期间可以通过推拿、针灸等治疗来缓解疼痛，必要时可服消炎止痛药物。
　　值得提醒的是，大多数肩周炎开始发作时是慢性疼痛，有的只是感觉肩部有被束缚的感觉。很多人以为休息一下就会好转，谁知道，越是不活动，肩膀越是僵硬。李永津说，治疗肩周炎与骨折&制动&观念完全不同，肩周炎的治疗原则是：带痛锻炼。
　　因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地撕裂开来。无论病程长短，症状轻重，患者每天都应该进行肩关节的主动活动，这对预防肩关节的粘连、肩部软组织的挛缩以及帮助患者恢复大有好处。专家指出，肩周炎不难治，关键在医生的指导下，循序渐进地锻炼，如果锻炼不得法，用力太猛，可能造成新的关节损伤。
　　肩周炎患者的日常保健法
　　●保暖
　　受寒是冻结肩发病的一个重要原因，因此为了预防复发，患者一定要注意肩部的保暖，应避免空调出风口直接吹到肩膀，也可用暖水袋敷肩部。
　　●理疗
　　做理疗可以起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
　　●运动
　　爬墙运动：面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上， 双手沿墙壁缓缓向上爬动， 要努力比前一天爬得更高一些。
　　旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩， 旋右肩50-100 次，换手。
　　两手抱头法：站立，两脚与肩同宽， 两手手指交叉放于后脑; 两肘拉开， 与身体平行;两肘收拢，似夹头部，重复练习。
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编辑：联创兄弟
　　上海治疗肩部扭伤疼痛医院★上海西郊骨科医院★热线电话:021-
西郊专家QQ:随着生活水平的提高，办公室工作人员越来越多，而因为工作时长时间的坐立及不良坐姿，患颈椎病肩周炎的朋友也是越来越多，那么，得了颈椎病肩周炎怎么办?颈椎病肩周炎怎么治疗?
　　颈椎病肩周炎怎么治疗?我院专家指出：颈椎病肩周炎常见的原因，是由于不良坐姿引起的。同一姿势保持太久，使脖子和肩膀周围的肌肉紧张，时间一久就导致酸痛感。腕关节的病痛是由于长时间使用电脑，手部的神经受到压迫所致。不同于繁重体力劳动的是，从事电脑操作进行的是一项静力作业，伴随着头、眼、手的细小和频繁运动，往往持续时间长、工作量大，会使操作者的肌肉、骨骼反复紧张，引起相应的病症。
　　那么，颈椎病肩周炎怎么治疗?随着医学的发展，很多疾病的治疗都已经走向了微创甚至无创，那么，颈椎病和肩周炎有没有更好的治疗方法呢?是不是也有微创无痛且有效的治疗方法呢?上海西郊骨科医院在颈椎病和肩周炎的治疗上确实走向了微创无痛，给广大患者带来了新希望。
　　上海西郊骨科医院骨病关节专家组在中医治疗骨性关节炎基础上，结合西医理念，首创了更为系统而有效的治疗办法――“无创离子松解术”。
　　据悉，“无创离子松解术”是运用中医的精华结合西医理念，该疗法将直径0。8毫米的“小针刀”，迅速刺入患者疼痛关节处穴位，只需短短几秒就可将针刀刺入病灶，产生机械的刺激，松解软组织的粘连、挛缩和瘢痕，改善膝关节周围血运，促进血液回流，恢复关节周围软组织力学平衡，从而有利于骨关节自体修复。
　　在诊断明确、定位精确的基础上，施“无创离子松解术”，剥离、切割松解病变软组织的粘连、挛缩、结疤处，能有效解除这些引起动态平衡的病理因素，恢复软组织的动态平衡和生物力学平衡。并结合药物离子熏蒸技术把特制药物以离子形态经透皮吸收直达病灶，产生杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，双管齐下，标本兼治，疗效显著。
　　颈椎病肩周炎怎么治疗?上海西郊骨科医院我院专家指出，随着医学的发展，颈椎病和肩周炎已经不再是可怕的骨科疾病，在微创无痛的情况下就能轻松解决其困扰，但考虑技术是否成熟，务必选择专业的骨科医院。
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肩周炎和颈椎病如何区分
肩周炎和颈椎病如何区分来源：　时间：
摘要: 肩周炎，又称肩关节组织炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。肩周炎在50岁左右的人群中比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。
　　，又称肩关节组织炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。肩周炎在50岁左右的人群中比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。
　　和肩周炎主要是通过病史询问，临床症状，体格检查及X线片等方面来鉴别和区分的。
　　病史询问
　　颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主，可能有颈部外伤和反复史;肩周炎起病一般以症状为主，病因可为肩部外伤或受凉等或病因不明。
　　临床症状
　　从临床症状上看，颈椎病的颈肩部疼痛不适，如果是神经根性的，往往有角电样感觉，呈放射状，同时伴有手指麻木，肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变;肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或刀割样痛，一般以夜间明显。
　　体格检查
　　从体征上看，颈椎病菌引起的颈肩部疼痛，一般在局部没有压痛点;有颈部疼痛和活动障碍，但肩部功能活动尚好，尤其是能够做肩关节的外展，放置动作。
　　肩周炎往往在肩部有明确的肌腱，关节囊等处的压痛点;肩关节功能运动有明显的受限表现，而颈部活动不受障碍，臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性，肩周炎病人则为阴性。
　　X线片检查
　　从X线片上看，颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化，及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外，一般无明显改变。
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