患糖尿病和肾结石饮食注意的老年人冬天能进食哪些补品?

脑埂塞、肾结石、高血压的老人该吃什么不该吃什么?_百度知道
脑埂塞、肾结石、高血压的老人该吃什么不该吃什么?
我爷爷有这三种病,麻烦好心的医生说说”谢谢了…
提问者采纳
降脂(尽量少吃油腻的食物,血脂高是脑梗和高血压的罪魁祸首) 补钙(可以降低结贰孩弛际佾宦崇为搐力石的发生率;可以增加血钙的平衡,使血压更加平稳) 多饮水(稀释血液 预防脑梗发展,有排石作用),饮食:低盐 低脂 少食多餐 多蔬菜和水果 保证大便畅通 预防便秘。
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这里我对您的问题分别简单做个回答,希望对您有帮助: 肾结石病人注意事项: 1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。 2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。 4.体外震波碎石术。 5.经皮肾镜取石,碎石术。 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。 酸性体质易引起肾脏疾病 中医认为肾主骨生髓,髓同脑,肾功能好与坏与骨髓的关系很大,当肾虚时会影响微量元素的吸收,造成微量元素的缺乏,而微量元素的缺乏会更进一步引起肾虚,进入一个恶性循环,这就是肾虚引起多种疾病的原因。体液长期处于酸性环境,属于碱性的矿物质,微量元素被中和,更加速了各种肾病的形成,酸性体质易引起肾功能低下。 及时纠正酸性体质可预防各种慢性疾病的发生,保护性功能;改善微循环,有利于性器官的供血,有利于肾功能的恢复。纠正酸性体质后,人体的整体体质得到改善,肾功能也会增强。 肾脏疾病的并发症 酸性体质的形成主要来源于食物,食物成分中的97%是碳、氮、氢、氧,其代谢产物大都是酸性的,包括盐酸、磷酸、乳酸、脂肪酸及胆固醇等,而这些酸由于机体排酸的低效率,不能够使机体保持代谢平衡,酸性废弃物的堆积而导致酸性体质。酸性体质又可诱发痛风及糖尿病、肥胖、高血脂、高血压等并发症。
痛风及糖尿病等又对肾脏伤害很严重,尿酸盐类物质等酸性废弃物在每天通过肾脏大量的排出使肾脏及尿道负担增大,使酸性物质在肾脏一点一点的堆积,最终形成肾结石或尿结石,导致肾功能低下及衰竭。糖尿病性肾病( DN )是糖尿病的常见慢性并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。早期 DN 有 30-80% 患者发展为临床期 DN ,此时伴有肾小球滤过率进行性下降,最终进入终末期肾病,肾小球为 1 型糖尿病患者的主要死亡原因,对 2 型糖尿病患者其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化症。 肾脏疾病保养和预防 肾病的保养和预防可以从以下几个方面入手: 一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。 二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。 第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。 第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己。 第五,远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘。 第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 【肾结石的家庭治疗措施】 [编辑本段] 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。
疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。
不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。
在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
食疗注意事项 1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液。 2、控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。 3、胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。 4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。 5.服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。 6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。 7.保持活力,以免钙质沉积在血液中。 8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。 9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。 10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。 11.勿服用过多维生素D。 12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。 13.患者应了解本身结石的类型。 ●危险讯号
如果你有下列症状,请去看医生:
*阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动。
*反胃并呕吐、多汗。
*尿中带血。
如果同时伴有感染会有以下附加症状:
*发烧并感到寒冷。
*频繁小便。
*排尿痛苦,尿液混浊,有异味。
*腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻。
*你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医。
*你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患),应立即就医。
*小便发灰并带有恶臭。
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下:
(1)草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石:此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。
【肾结石的护理】 [编辑本段] 非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2. 中草药治疗:
3. 针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
肾结石的护理要点:
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。
2.多饮水,至少每日饮水ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。
高血压合并脑梗塞(脑血栓)患者生活注意事项: 脑血栓要注意什么:脑血栓是老人高发的脑血管意外性疾病,它不仅与高血压、动脉粥样硬化、血脂粘度有关,也跟年龄有一定的关系。冬季到来,寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑梗塞复发,所以脑血栓患者在日常治疗与康复中,应该注意饮食调节,能够达到增效减毒治疗目的的可靠用药等综合性长期治疗,在有效改善症状的同时,防止冬季复发加重是脑血栓在冬天的防治重点。 1、限制脂肪摄入量 每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。 2、控制总热量 如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。 3、适量增加蛋白质 由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。 4、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入 随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对老年脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。
5、注意烹调方法 如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处。
6、经常饮水 尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。
7、控制血压 很多老年脑血栓高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起脑血栓。相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,才是致病的根源。比如:长时间的高血压,未作适当的降压治疗;虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平;或间断降压治疗,血压时常突然增高;不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响;过分降压往往因夜间血压过低而引起脑血栓;此外,合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起脑梗过时的发生。
8、可靠的中西药合理并用 脑血栓是多病因引起的慢性病,除饮食锻炼及科学护理外,只有坚持可靠用药,才能够真正从病因入手,对血栓形成及动脉硬化起到防治作用,在改善症状的同时,才能够有效防止复发。对于脑血栓患者来说,在恢复期的治疗应以大复方道地取材,具有多靶点治疗效果的现代中成药物为主,而副作用及抗药性较高,但又具有针对性治疗作用的西药为辅,才能达到增效减毒,标本兼治的治疗作贰孩弛际佾宦崇为搐力用。临床有效治疗脑血栓的药物包括抗血小板聚集类西药,如拜阿司匹林;活血化瘀芳香开窍、降脂抗凝类中药,如天欣泰血栓心脉宁片(我国现阶段唯一二次研发成功的脑血栓治疗中药!),为大复方道地取材的现代中药,能够对脑血栓病因血液及血管病变同时(多靶点)治疗,为脑组织的恢复创造一个良好的内环境,使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善,防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰组方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药并不多见,经道地取材配合现代工艺的二次研发,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性、稳定性与长效性。有些医生还建议脑血栓患者可同时服用有营养保护脑细胞功能的药物,如复方脑蛋白水解物片。这样首先在保证用药安全,不损伤肝肾的前提下,还能够利用可靠的中西药合理并用达到增效减毒的治疗目的,对脑血栓患者来说非常合适。既具有西药起效快、具有明显的治疗针对性的优势,也具有大复方道地取材的二次研发现代中药的长效性强、安全性高、剂型剂量合理的优势,是脑血栓患者防治首选用药组合。
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出门在外也不愁  5、大豆类等高蛋白食物蛋白含量过高,也可代谢后增加尿中尿酸的排出量,不宜长期食用。
  6、菠菜等食用后也可使得尿中尿酸含量增多,也应少吃。
  专家提醒,患者还应该避免辛辣刺激性的食品。多吃一下维生素丰富的食品。平时要多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,外观无色或淡黄色,吸收性高钙者限制乳制品、动物蛋白和糖,尿酸高者禁食动物内脏,少吃豆制品。
李炎唐 泌尿外科
美国哈佛大学医学院泌尿外科研究员,美国休斯顿医学院博士后研究员。解放军总医院泌尿外科主任医师、教授(正军级)、研究生导师。第一批国家津贴获得者。全国政协第五、八、九届委员。中华泌尿外科学会和中华器官移植学会常委及中国透析移植学会副主任委员;《中华泌尿外科》杂志、《中华器官移植》杂志等六种杂志的编委。国际泌尿外科学会高级会员、美国泌尿外科学会和欧洲器官移植学会会员。1977年起为中央保健委员会专家。
曾祥福 泌尿外科
全军泌尿外科学术委员会常务委员;武警部队泌尿外科学术委员会主任委员;北京市泌尿外科分会委员;武警医学杂志特邀编委。现任中国武装警察部队总医院泌尿外科主任、主任医师。对泌尿外科疾病的诊断与治疗具有丰富的经验,发表论文40余篇,参加著书三部。
洪宝发 泌尿外科
全国腔内泌尿外科与体外冲击波碎石学组委员;中华医学会北京泌尿分会委员;临床泌尿外科杂志及现代泌尿外科杂志编委;中华实用杂志常务编委;《健康必读》全国民医理事会理事。教授、博士导师。  近几年来,海外游学和夏令营悄然走红,锻炼英语水平、开阔眼界、结交外国朋友...
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[导读]  冬季糖尿病足高发   冬季来临,气温逐渐变冷,天津医科大学第二医院血管外科专家陈剑秋教授提醒中老年人,警惕冬天老寒腿症状,这可能是某些患者糖尿病足的早期信号,应该及时发现并及时就医,错过治疗良......
  冬季&糖尿病足&高发   冬季来临,气温逐渐变冷,天津医科大学第二医院血管外科专家陈剑秋教授提醒中老年人,警惕冬天&老寒腿&症状,这可能是某些患者&糖尿病足&的早期信号,应该及时发现并及时就医,错过治疗良机会导致截肢。   入冬以后,本市一些中老年人出现了行走一定距离后就腿沉、腿酸、腿痛,休息后有所缓解的症状,即间歇性跛行。还有人在夜间出现脚冷、脚痛等症状,影响睡眠,头晕、视力下降。许多人误把&糖尿病足&当成是&老寒腿&,或者以为这是得了腰椎疾病,其实出现了这种症状对于常人来说可能是一般的疾病,而对于糖尿病人却是极其危险的&糖尿病足&信号。   &糖尿病足&也称下肢动脉硬化闭塞症,是糖尿病严重而可怕的慢性并发症,也是糖尿病病人致残、致死和丧失劳动能力的主要原因。寒冷、潮湿的环境容易发病,所以北方的发病率较高。天气变冷,血管收缩,也会导致原有病变的加重,因此&糖尿病足&患者经常在冬天出现症状恶化。由于血管闭塞,血液营养输送不到足部,造成伤口经久不愈。另外,因为下肢动脉硬化闭塞的不可逆性,如果一味地依赖于药物,往往会错失外科干预时机,甚至造成截肢的后果。它与冠心病同属一类疾病,是全身性的大、中、小动脉的病变,应该尽早进行周围血管成形术,达到疏通下肢血管的目的。   &糖尿病足&是一种很常见的疾病,有逐年增多趋势。人体的动脉好比一个输油管道,动脉血每时每刻在动脉中流动,将能量源源不断地输送至各组织器官。如果动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成,随着斑块不断增大,管腔逐渐狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流就会减少,狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血症状,直至溃烂截肢。   糖尿病足的危害不容忽视   糖尿病足俗称&老烂脚&,常合并感染所致的足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端环死等。最常见的后果是慢性溃疡,最严重的结果是截肢。糖尿病足是糖尿病患者特有的症状,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病人致残致死的重要原因。糖尿病足的发病人群主要为糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者,由于痛觉减弱或消失,往往不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部溃烂、肢端红肿、变黑、坏疽等。15%的糖尿病病人在他们的一生中会发生足溃疡。   引发足溃疡的原因通常有周围神经病变,轻微外伤,足畸形、水肿,缺血性病变,胼胝和感染。在美国,前三位因素是最主要的因素。美国西雅图的一项糖尿病足病研究,对749名退伍的糖尿病军人进行了为期3.7年的随访,发现足溃疡的危险因素依次为:夏科关节病、有截肢病史、尼龙丝感觉消失、有足溃疡病史和足背经皮氧分压降低。另一项关于足溃疡治愈后的跟踪研究,对468例足溃疡治愈病人的随访结果显示,溃疡复发率在第一年为34%,第二年为61%,第三年为70%,有截肢病史者溃疡复发率则更高。这468例溃疡治愈病人的截肢随访结果则为:第一、三、五年的截肢率分别为3%、10%、12%;其中有截肢病史者,第一、三、五年的再截肢率则高达13%、35%、48%。   糖尿病作为一种代谢性疾病,对患者足部所引起的病理生理改变包括:各种神经 病变(感觉神经、运动神经和植物神经)、微血管病变、足底压力增大、爪形趾等足畸形、血管平滑肌和血管内皮细胞功能异常。这诸多的危险因素和局部病理生理的改变相互影响、共同作用,最终导致糖尿病病人足部溃疡、损伤的形成。   糖尿病足分为三种类型   糖尿病足不是一个笼统的概念,而是分为三种类型。每种类型的糖尿病足治疗方案不同,如果混淆,极易导致耽误病情,造成严重后果。   第一种类型是神经病变型。这类足病在临床上表现为足部麻木,感觉缺失等。糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,感觉神经病变多呈袜套样分布的感觉异常甚至感觉缺失,使患者对温度、疼痛、压力等的保护觉减弱或者丧失,在有烫伤、异物、创伤等外界因素的作用下,缺失保护觉的足就会发生足部溃疡。   第二种类型是动脉缺血型。这类糖尿病足极易被误诊,导致的后果也最严重。在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,从而造成下肢组织病变。而&足&离心脏最远,缺血现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。   第三种类型是混合型,即神经病变和动脉缺血同时存在。   早期&糖尿病足&症状   &糖尿病足&早期常表现为发凉、麻木,腿部肌肉痉挛,俗称&抽筋&,由于这些早期症状并不典型,很容易与腰椎病关节炎脉管炎等其他病混淆。老年人出现无明显原因的肢体疼痛时,要进行血管方面的检查,以免误诊。&糖尿病足&如果病变继续发展,就会出现跛行症状,在行走约数百米甚至数十米后,出现小腿肌肉的酸痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段时间后,疼痛才能缓解。继续活动后,疼痛反复出现。随着病变的加重,出现疼痛的距离越来越短,从开始的能走几百米到最后只能走十几米,甚至几米。如果出现跛行症状仍没有诊治,病变会继续恶化,出现&静息痛&,患者即使在不运动的时候,仍然会有下肢疼痛,尤其在夜间入睡时更重,患者寝食难安,精神紧张。进入晚期后,脚上即使破了一点小口也非常不容易愈合,下肢逐渐出现坏死。   许多人对&糖尿病足&的危害认识不够,以为在小诊所抓点药,开点止痛片,贴个膏药,熬过冬天就没事了。但是,&糖尿病足&具有相当的危险性,如不及时去正规医院诊治,将严重影响生活质量,有截肢甚至死亡的危险。   冬季 糖尿病足的护理准则   糖尿病足患者的足部护理是很重要的,尤其是在冬季,足部护理至关重要。因为有时一个小小的伤口就会出现大面积的感染。那糖尿病足护理的准则有那些?   糖尿病足护理的准则有:   1、足部宜暖不宜寒:入冬后,糖尿病患者足部应注意保暖,可采用多种恰当的取暖方法,以期改善局部血液循环,保持良好的血液及营养供应,加速酸性代谢产物的排泄。但在取暖时应防烫伤。   2、足部宜高不宜低:经常抬高足部可以减轻足部压力,促使局部静脉回流,防止代谢产物的蓄积。   3、足部宜动不宜静:动则血运增加,静则血运缓慢。足部经常按摩或适当活动,可以促进其血液循环,改善神经功能。但不可过量活动,以免增加足部负荷。   4、足部负重宜轻不宜重:足部承受负荷量不宜过大,如身体过度肥胖、过度劳动、行走及站立过久等,均可加重足部负荷,致使静脉回流不良,酸性代谢产物产生过多且蓄积为害。   5、穿鞋袜宜合适不宜过松过紧对糖尿病足护理有很大的作用:由于重力作用,下肢静脉回流较之躯干上肢阻力大,若鞋袜过松可致局部静脉瓣负荷量增加,影响静脉回流量及速度;但鞋袜过紧则压迫血管,致使血流阻力加大,对动静脉血流均不利,既不利于血供也不利于代谢产物的排泄。   6、足部宜净不宜污:特别在冬季宜每日用温水洗腿足,勤清洗更换鞋袜,保持足部清洁;及时清理鞋袜内异物,防止足部硬伤发生;注意清洁足部着力点角化组织,以免有碍血运而致过度角化使皮肤形成囊泡、感染促发溃疡。   以上就是冬季糖尿病足护理的准则,希望以上的内容可以帮助到大家。以希望糖尿病足患者一定要积极的保护好自己的足部,不要出现感染的现象。
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